Khoa B3- Bệnh viện Quân y 17

20/09/2025

🏥 Điều trị sẹo sau phẫu thuật – Vì sao cần quan tâm sớm?
Cafe sáng cuối tuần với chuyên đề: LIỀN SẸO VẾT THƯƠNG: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ NHỮNG TIẾN BỘ TRONG ĐIỀU TRỊ
🧑‍⚕️Thạc sỹ, BS. Nguyễn Văn Lĩnh
👉 Sau khi mổ, đa số bệnh nhân sẽ để lại sẹo. Tùy cơ địa và cách chăm sóc, sẹo có thể:
- Phì đại: nổi cao, đỏ, ngứa, nhưng thường giảm dần sau 12–18 tháng.
- Lồi: phát triển quá mức, lan rộng ra ngoài vết thương, thường dai dẳng và ít khi tự thoái lui.
- Lõm hoặc co rút: gây ảnh hưởng cả thẩm mỹ và chức năng.
👉 Nguy cơ hình thành sẹo xấu cao hơn ở:
- Người trẻ tuổi, da sẫm màu (châu Á, châu Phi)
- Vết mổ vùng trước ngực, vai, gối, khuỷu…
- Vết thương nhiễm trùng, căng kéo nhiều
📌 Nguyên tắc điều trị – phòng ngừa sẹo sau mổ
- Chăm sóc vết thương đúng kỹ thuật, giữ vệ sinh sạch sẽ.
- Tránh nắng trực tiếp vào vùng sẹo.
- Có thể phối hợp các phương pháp hiện đại: laser, tiêm thuốc, PRP, tế bào gốc…
🧑‍⚕️ Ngoài các thuốc bôi chống sẹo, ngay khi vết thương đã lành, người bệnh có thể áp dụng các biện pháp hỗ trợ phòng ngừa sẹo xấu. Một trong những lựa chọn là miếng dán hoặc gel silicone – giải pháp đơn giản, an toàn, giúp làm phẳng sẹo, giảm đỏ và cải thiện thẩm mỹ theo thời gian:
✔️ Giữ ẩm, cân bằng nước vùng sẹo
✔️ Ức chế sản xuất quá mức collagen
✔️ Làm phẳng, mềm và giảm đỏ ngứa
✨ Miếng dán silicone trị sẹo DAINAMED – giúp ngăn ngừa và cải thiện sẹo lồi, sẹo phì đại sau mổ một cách an toàn, hiệu quả.
👉 Bắt đầu dán từ ngày thứ 3 sau cắt chỉ.
👉 Duy trì ít nhất 2 tháng để thấy hiệu quả rõ rệt.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
(KHOA NGOẠI CHUNG - SẢN, BỆNH VIỆN QUÂN Y 17 )
🏥Tầng 03 tòa nhà khối ngoại Bệnh viện Quân y 17
🏥 Phòng khám số 213 tầng 02 khoa khám bệnh Bệnh viện Quân y 17
Địa chỉ: 02 Nguyễn Hữu Thọ, Hòa Cường, TP Đà Nẵng
Website: https://benhvienquany17.com/

16/09/2025

🇻🇳 📰 BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN CẤP 2 SỐ 6 – PHÁI BỘ NAM SUDAN THỰC HIỆN THÀNH CÔNG CA PHẪU THUẬT THOÁT VỊ BẸN NGHẸT

Vừa qua, Bệnh viện Dã chiến cấp 2 số 6 tại Phái bộ Nam Sudan đã tiếp nhận và phẫu thuật cấp cứu thành công một trường hợp thoát vị bẹn nghẹt. Đây là biến chứng nặng nề của thoát vị bẹn, xảy ra khi một đoạn ruột hoặc mạc nối bị kẹt trong túi thoát vị, không thể đưa trở lại ổ bụng, có nguy cơ hoại tử và đe dọa tính mạng người bệnh.

Bệnh nhân được chẩn đoán kịp thời, ca mổ được triển khai khẩn trương, an toàn, giải phóng đoạn ruột nghẹt và bảo đảm an toàn tính mạng. Thành công của ca phẫu thuật thể hiện tinh thần trách nhiệm, năng lực chuyên môn và sự tận tụy của tập thể y, bác sĩ Bệnh viện Dã chiến cấp 2 số 6 trong điều kiện xa Tổ quốc.

✍️ Chia sẻ từ Phẫu thuật viên chính: BS CK1. Phạm Hoàng Thành - Khoa Ngoại chung, Bệnh viện Quân y 17 - Thành viên Bệnh viện Dã chiến cấp 2 số 6, Phái bộ Nam Sudan.

🎖️ Xin chúc các đồng chí tiếp tục phát huy truyền thống, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được Đảng, Nhà nước và Quân đội giao phó trong sự nghiệp Gìn giữ hòa bình Liên Hợp Quốc.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
(KHOA NGOẠI CHUNG - SẢN, BỆNH VIỆN QUÂN Y 17 )
🏥Tầng 03 tòa nhà khối ngoại Bệnh viện Quân y 17
🏥 Phòng khám số 213 tầng 02 khoa khám bệnh Bệnh viện Quân y 17
Địa chỉ: 02 Nguyễn Hữu Thọ, Hòa Cường, TP Đà Nẵng
Website: https://benhvienquany17.com/

12/09/2025

Hiểu Rõ Hơn Về Dập Phổi: Nguyên Nhân, Triệu Chứng và Điều Trị.
🧑‍⚕️SINH HOẠT KHOA HỌC TUẦN NÀY:
"CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ DẬP PHỔI"
🧑‍⚕️Báo cáo viên: BS. Huỳnh Thiên Thành
👉 Dập phổi (hay còn gọi là pulmonary contusion) là một chấn thương phổi thường gặp, chiếm từ 30% đến 75% các trường hợp chấn thương ngực kín và có tỉ lệ tử vong từ 10% đến 25%. Tình trạng này có thể xuất hiện đơn độc hoặc đi kèm với các chấn thương nặng khác.
👉 Các Cơ Chế Gây Dập Phổi:
Có ba cơ chế chính dẫn đến chấn thương dập phổi:
* Hiệu ứng b**g tróc (Spalling effect): Mô phổi bị xé rách khi sóng xung kích gặp mô phổi.
* Hiệu ứng quán tính (Inertial effect): Phần mô phổi nhẹ hơn bị xé khỏi cấu trúc rốn phổi nặng hơn do sự khác biệt về mật độ và tốc độ tăng/giảm tốc.
* Hiệu ứng nổ (Implosion effect): Xảy ra khi sóng áp lực đi qua mô chứa các b**g bóng khí. Các b**g bóng này trước hết sẽ nổ tung, sau đó dội lại và nở ra, xé rách các mô.
👉 Dấu Hiệu và Triệu Chứng:
Các triệu chứng lâm sàng của dập phổi rất đa dạng, tùy thuộc vào mức độ tổn thương:
* Vết bầm tím hoặc trầy xước trên da.
* Đau tức ngực.
* Ho ra máu hoặc đờm có dính máu.
* Khó thở, ho khan.
* Khi nghe phổi, có thể thấy rung thanh tăng, rì rào phế nang giảm và có tiếng ran nổ.
👉 Để chẩn đoán chính xác, các bác sĩ thường chỉ định các phương pháp cận lâm sàng:
* Chụp X-quang phổi: Nhanh và phổ biến, nhưng có thể đánh giá thấp kích thước tổn thương và hình ảnh có thể không rõ ràng cho đến 6-48 giờ sau chấn thương.
* Chụp CLVT lồng ngực: Rất nhạy, giúp chẩn đoán dập phổi, đánh giá kích thước và hình ảnh 3D gần như ngay lập tức sau chấn thương.
👉 Điều Trị và Tiên Lượng:
Mục tiêu điều trị dập phổi là phòng ngừa suy hô hấp. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ vì tình trạng dập phổi có thể tiến triển trong vòng 24 đến 48 giờ sau chấn thương.
* Kiểm soát cơn đau: Giảm đau là yếu tố quan trọng để tránh chèn ép cơ ngực và giúp phổi nở ra. Tùy theo mức độ đau, bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc phù hợp, từ Paracetamol cho đau nhẹ đến Morphine cho đau nặng.
* Hỗ trợ hô hấp: Từ thở oxy gọng, mask, đến các phương pháp phức tạp hơn như thở oxy lưu lượng cao (HFNC) hoặc thông khí phổi xâm nhập.
👉 Hầu hết các trường hợp dập phổi sẽ hồi phục trong khoảng 5 đến 7 ngày nếu được chăm sóc hỗ trợ tốt. Tuy nhiên, những trường hợp nặng có thể phát triển các biến chứng như viêm phổi hoặc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS). Người hồi phục sau dập phổi nặng có nguy cơ mắc bệnh phổi mãn tính, biểu hiện là giảm dung tích cặn chức năng.
🧑‍⚕️Hãy luôn cảnh giác và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn hoặc người thân có các triệu chứng dập phổi sau chấn thương ngực.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
(KHOA NGOẠI CHUNG - SẢN, BỆNH VIỆN QUÂN Y 17 )
🏥Tầng 03 tòa nhà khối ngoại Bệnh viện Quân y 17
🏥 Phòng khám số 213 tầng 02 khoa khám bệnh Bệnh viện Quân y 17
Địa chỉ: 02 Nguyễn Hữu Thọ, Hòa Cường, TP Đà Nẵng
Website: https://benhvienquany17.com/

09/09/2025

09/09/2025

VIÊM RUỘT THỪA THỂ CHẬU HÔNG: một trường hợp không điển hình => đặt ra thách thức cho chẩn đoán và điều trị:
🏥 Vào lúc 20h00 ngày 03/09/20225 tại khoa Ngoại chung (B3)- Bệnh viện Quân y 17 tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nam 20 tuổi với chẩn đoán: Viêm ruột thừa vỡ mủ vùng tiểu khung, biến chứng viêm phúc mạc giờ thứ 30, với triệu chứng đau bụng vùng hạ vị, sau đó lan ra khắp ổ bụng, kèm theo mót rặn, tiểu buốt, khám thấy cảm ứng phúc mạc dương tính. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa viêm và lau rửa dẫn lưu ổ bụng. Sau mổ ngày thứ nhất tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt, các dấu hiệu sinh tồn ổn định và bệnh nhân ăn được trở lại sau 1 ngày.
👉 Viêm ruột thừa cấp là một cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp nhất. Gần 7% dân số có thể bị viêm ruột thừa ít nhất một lần trong đời. Bệnh cảnh của VRTC rất đa dạng, phong phú, nhiều biến chứng không lường trước được. Phẫu thuật càng muộn thì biến chứng càng nhiều và nguy cơ tử vong có thể xảy ra. Những trường hợp đến muộn từ 24 - 72 giờ hoặc lâu hơn có thể dẫn đến thủng ruột thừa hoặc ruột thừa vỡ mủ với tỉ lệ 13-20%, có thể dẫn đến biến chứng như áp xe hoặc viêm phúc mạc ruột thừa.
Viêm ruột thừa không phải lúc nào cũng ở vị trí điển hình. VRT thể chậu hông (tiểu khung) là một trong các thể không điển hình của VRTC chiếm đến 21%. Các bệnh cảnh thể này rất khó để chẩn đoán và cần phải chẩn đoán phân biệt với các bệnh cảnh ở tiểu khung như cơn đau quặn thận, viêm đường tiết niệu , viêm phần phụ ở nữ giới, chửa ngoài tử cung....
Triệu chứng của VRTC thể chậu hông:
+ Đau ở vùng hạ vị.
+ Bệnh nhân có cảm giác mót đi ngoài kiểu lỵ và mót tiểu. Có thể có nước tiểu có hồng cầu ( vì khối viêm kích thích vào trực tràng, bàng quang).
+ Thăm trực tràng và âm đạo có điểm đau chói ở túi cùng Douglas.
Do vậy mà mất nhiều thời gian hơn trong quá trình chẩn đoán và điều trị.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
(KHOA NGOẠI CHUNG - SẢN, BỆNH VIỆN QUÂN Y 17 )
🏥Tầng 03 tòa nhà khối ngoại Bệnh viện Quân y 17
🏥 Phòng khám số 213 tầng 02 khoa khám bệnh Bệnh viện Quân y 17
Địa chỉ: 02 Nguyễn Hữu Thọ, Hòa Cường, TP Đà Nẵng
Website: https://benhvienquany17.com/

06/09/2025

🌕 Sỏi niệu quản là một bệnh lý thường gặp trong số các bệnh lý tiết niệu nói chung và bệnh lý sỏi đường tiết niệu nói riêng. Sỏi niệu quản thường di chuyển từ thận xuống và kẹt ở niệu quản. Sỏi nằm trong lòng niệu quản và gây cản trở và tắc nghẽn dòng nước tiểu từ thận xuống bàng quang, từ đó thận bị ứ đọng nước tiểu và gây ra các biến chứng.
🌕 Số lượng thường là 1 viên, đôi khi nhiều viên hay thành một chuỗi sỏi. Đoạn niệu quản có sỏi thường viêm dính dày lên, đoạn niệu quản trên dãn to, đoạn niệu quản dưới teo nhỏ, chít hẹp….
🕵️‍♂️ 🕵️‍♂️ 🕵️‍♂️ Nguyên nhân gây sỏi niệu quản
• Nguyên nhân toàn thân (sỏi cơ thể): do rối loạn chuyển hóa làm gia tăng bài tiết các chất hòa tan (calcium, oxalat, acid urique, cystine,...) vào nước tiểu, thay đổi lý tính của nước tiểu. Ví dụ: bệnh Gout, bệnh lý tuyến giáp,…
• Nguyên nhân tại chỗ (sỏi cơ quan): do nhiễm khuẩn, nhân lõi – dị vật, bế tắc nước tiểu. Ví dụ: dị tật bẩm sinh đường tiết niệu (hẹp khúc nối bể thận niệu quản, nang niệu quản, niệu quản tách đôi,…), hẹp niệu quản thứ phát sau phẫu thuật…
😞Triệu chứng chính của sỏi niệu quản
- CƠN ĐAU QUẶN THẬN điển hình do sỏi di chuyển gây co thắt và viêm phù nề. Bệnh nhân đau thành từng cơn dữ dội vùng thắt lưng trong vài phút đến hàng giờ, không có tư thế giảm đau. Cơn đau thường có hướng lan rõ rệt ra trước, xuống dưới hố chậu, cơ quan sinh dục ngoài và mặt trong đùi; đôi khi đi kèm bụng trướng, nôn.
- Có thể có rối loạn về tiểu tiện: Tiểu rắt buốt, tiểu máu, hoặc tiểu đục và có mủ do nhiễm trùng thận ngược chiều, thường kèm sốt rét run.
👨‍⚕️ Các phương pháp chẩn đoán sỏi niệu quản:
Bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán sỏi niệu quản dựa trên các triệu chứng như trên kết hợp thăm khám lâm sàng và sự hỗ trợ của phương tiện chẩn đoán hình ảnh gồm: Siêu âm bụng, chụp X-quang hệ tiết niệu không chuẩn bị (KUB), chụp Cắt lớp vi tính.
👨‍⚕️ Sỏi niệu quản nếu không được điều trị sớm gây ra các biến chứng như: Ứ nước thận, nhiễm khuẩn đường tiết niệu, suy thận cấp… và hậu quả cuối cùng là suy thận mạn: các tế bào thận tổn thương không phục hồi.
👨‍⚕️👨‍⚕️👨‍⚕️ Có nhiều phương pháp điều trị tùy thuộc vào tình trạng toàn thân, vị trí, kích thước, hình dáng, mật độ cản quang, biến chứng của sỏi niệu quản, trang thiết bị và trình độ phẫu thuật viên. Các phương pháp đang được triển khai tại khoa Ngoại chung, Bệnh viện Quân y 17, đạt hiệu quả cao như:
👉Điều trị nội khoa
👉Nội soi ngược dòng để tán sỏi bằng laser
👉Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi
👉Phẫu thuật mổ mở
👨‍🏫 Tại khoa Ngoại chung - Bệnh viện Quân Y 17, chúng tôi được trang bị hệ thống máy nội soi tán sỏi bằng LASER, là công nghệ tiên tiến bậc nhất, đạt tiêu chuẩn Quốc tế, cùng với hệ thống máy nội soi hiện đại, vận hành bởi các bác sĩ chuyên khoa có tay nghề, kinh nghiệm dày dạn nhiều năm, tự tin mang lại chất lượng điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

--------------------------------------------------------------------------------------------------
(KHOA NGOẠI CHUNG - SẢN, BỆNH VIỆN QUÂN Y 17 )
🏥Tầng 03 tòa nhà khối ngoại Bệnh viện Quân y 17
🏥 Phòng khám số 213 tầng 02 khoa khám bệnh Bệnh viện Quân y 17
Địa chỉ: 02 Nguyễn Hữu Thọ, Hòa Cường, TP Đà Nẵng
Website: https://benhvienquany17.com/

04/09/2025

Tán sỏi kẹt niệu đạo: đẩy sỏi vào bàng quang- tán sỏi trong bàng quang!

02/09/2025

01/09/2025

24/08/2025

🔔 THÔNG BÁO HỘI NGHỊ KHOA HỌC THÁNG 8– BỆNH VIỆN QUÂN Y 17
📍 Chủ đề:
NỘI TIẾT - ĐÁI THÁO ĐƯỜNG : Ứng dụng công nghệ theo dõi đường huyết liên tục CGM
--
Nhằm cập nhật kiến thức chuyên môn, chia sẻ kinh nghiệm thực hành và nâng cao chất lượng điều trị trong lĩnh vực Nội tiết- Đái tháo đường, Bệnh viện Quân y 17 trân trọng kính mời quý đồng nghiệp quan tâm tham dự buổi sinh hoạt khoa học tháng 8/2025.
🗓️ Thời gian: 13h30, Thứ Tư, ngày 27/08/2025
📍 Địa điểm: Hội trường Bệnh viện Quân y 17 – 02 Nguyễn Hữu Thọ - TP.Đà Nẵng.
---
📚 Buổi sinh hoạt là cơ hội quý báu để:
✅ Cập nhật kiến thức mới, các khuyến cáo điều trị hiện hành
✅ Trao đổi chuyên môn trực tiếp với các bác sĩ, các báo cáo viên
✅ Thảo luận các tình huống thực tế lâm sàng

📢 Kính mời các bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên chuyên môn quan tâm tham gia.
Trân trọng kính mời!

22/08/2025

Báo cáo một trường hợp: “ Thủng đại tràng sigma do dị vật đường tiêu hóa – Biến chứng viêm phúc mạc” Case lâm sàng rất hiếm gặp
Khoa B3 kết thúc tuần làm việc bằng buổi sinh khoa học hàng tháng " Bài học từ Case bệnh lâm sàng hiếm gặp "
👨‍⚕️ Báo cáo viên: Bs Trần Đức Sơn
👨‍⚕️ Dị vật đường tiêu hóa (gastrointestinal foreign bodies) là tình trạng phổ biến trong thực hành lâm sàng, xảy ra khi một vật thể lạ được nuốt hoặc chui vào ống tiêu hóa, gây nên một loạt các biểu hiện từ không triệu chứng đến các biến chứng nặng nề như tắc ruột, loét, thủng hoặc viêm phúc mạc. Dị vật có thể mắc kẹt tại bất kỳ vị trí nào dọc theo ống tiêu hóa, nhưng thường gặp nhất là ở thực quản, dạ dày, tá tràng và đại tràng.
👨‍⚕️ Theo ESGE đa số dị vật có thể tự thoát qua đường tiêu hóa và được đào thải ra ngoài trong vòng 1 tuần mà không cần can thiệp (chiếm khoảng 80%). Tuy nhiên, khoảng 10–20% trường hợp cần nội soi can thiệp và khoảng dưới 1% cần phải phẫu thuật cấp cứu do biến chứng như tắc ruột hoặc thủng ống tiêu hóa.
👨‍⚕️ Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ 51 tuổi, vào viện sau 3 ngày nuốt phải răng giả, gây thủng đại tràng sigma và biến chứng viêm phúc mạc khu trú. Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng lâm sàng và hình ảnh học cắt lớp vi tính. Can thiệp phẫu thuật khẩn cấp được thực hiện với phẫu thuật lấy dị vật đại tràng sigma, cắt đoạn đại tràng tổn thương, làm hậu môn nhân tạo kiểu Hartmann.
👨‍⚕️ Trường hợp này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận diện sớm và điều trị kịp thời các dị vật nguy hiểm trong lâm sàng tiêu hóa.
👨‍⚕️ Bài học rút ra
👉 Dị vật đường tiêu hóa không chỉ xảy ra ở nhóm nguy cơ cao (trẻ em, người già, rối loạn thần kinh–tâm thần), mà vẫn có thể xảy ra ở người trưởng thành khỏe mạnh và gây biến chứng nghiêm trọng.
👉 Không nên chủ quan khi bệnh nhân có triệu chứng nhẹ, kéo dài, không đặc hiệu, đặc biệt nếu có yếu tố nguy cơ nuốt dị vật (đeo răng giả, ăn uống vội, say rượu…).
👉 Hình ảnh học ban đầu có thể không đặc hiệu hoặc âm tính, do đó việc khai thác kĩ tiền sử và thăm khám lâm sàng có vai trò quyết định trong chẩn đoán và điều trị sớm.
👉 Điều trị theo hướng tiếp cận phân tầng nguy cơ: nội soi sớm được ưu tiên cho dị vật sắc, dài hoặc gây tắc; phẫu thuật chỉ định khi có thủng, viêm phúc mạc, hoặc thất bại nội soi.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
KHOA NGOẠI CHUNG - SẢN (B3 ) BỆNH VIỆN QUÂN Y 17 - CHC QK5
🏥Tầng 03 tòa nhà khối ngoại Bệnh viện Quân y 17
🏥 Phòng khám số 213 tầng 02 khoa khám bệnh Bệnh viện Quân y 17
Địa chỉ: 02 Nguyễn Hữu Thọ, p Hoà Cường, Đà Nẵng
Website: https://benhvienquany17.com/
SĐT liên hệ: 069772486