06/10/2025
💎HO Ở TRẺ EM 💎
👉 Ho là một phản xạ giúp tống các chất dịch trong đường thở ra ngoài, làm sạch đường thở, bảo vệ đường thở khỏi các dị vật xâm nhập, và có thể là triệu chứng của bệnh.
👉 Ho là một trong những triệu chứng thường gặp nhất khiến cha mẹ đưa con mình tới cơ sở y tế.
Nguyên nhân của ho khác nhau tùy thuộc vào tính chất ho cấp tính (< 4 tuần) hoặc mạn tính (> 4 tuần).
Nguyên nhân phổ biến nhất của ho cấp tính là
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên do vi rút
Nguyên nhân phổ biến nhất của ho mạn tính là
• Hen (thường gặp nhất)
• Trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
• Hội chứng chảy dịch mũi sau
👉 Bệnh sử:
🫶 Bệnh sử của đợt bệnh hiện nay gồm thời gian và tính chất của ho (ho ông ổng, ho khan, ho bất thường) và tính chất khởi phát (đột ngột hoặc nhẹ nhàng). Một số triệu chứng này rất phổ biến (ví dụ: sổ mũi, đau họng, sốt); những triệu chứng khác có thể gợi ý một nguyên nhân cụ thể: nhức đầu, ngứa mắt và đau họng (chảy nước mũi sau); thở khò khè và ho khi gắng sức (hen suyễn); đổ mồ hôi ban đêm (lao [TB]); và ở trẻ sơ sinh, nôn trớ, dễ kích thích hoặc ưỡn lưng sau khi bú (trào ngược dạ dày thực quản). Đối với trẻ em từ 6 tháng đến 6 tuổi, cha mẹ cần được hỏi về khả năng trẻ bị dị vật đường thở.
🫶 Rà soát hệ thống cần lưu ý đến các triệu chứng gợi ý nguyên nhân, bao gồm đau bụng (một số bệnh phổi do vi khuẩn), giảm cân hoặc tăng cân chậm và phân có mùi hôi (xơ nang) và đau cơ (có thể liên quan đến bệnh do vi rút hoặc viêm phổi không điển hình nhưng thường không liên quan đến viêm phổi do vi khuẩn).
🫶 Tiền sử cần đánh giá các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp mới mắc, viêm phổi tái đi tái lại, các dị nguyên đã được xác định liên quan đến hen, nguy cơ mắc lao, nhiễm HIV, và tiếp xúc với chất kích thích hô hấp.
👉 Các dấu hiệu cảnh báo: ( Bệnh nặng cần nhập viện ngay )
• Tím hoặc thiếu oxy được đo qua máy đo bão hòa oxy qua da
• Thở rít
• Suy hô hấp
• Biểu hiện hội chứng nhiễm độc
• Khám phổi bất thường
👉 Xét nghiệm
Trẻ em với các dấu hiệu bệnh nặng cần đo bão hòa oxy và chụp X-quang ngực. Tất cả trẻ em bị ho mãn tính đều cần chụp X-quang ngực.
Trẻ thở khò khè, chảy nước dãi, sốt và quấy cần được đánh giá viêm nắp thanh quản thường trong phòng mổ bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng sẵn sàng đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản ngay lập tức. Nếu nghi ngờ dị vật đường thở, cần chụp X-quang ngực cả hai thì hít vào và thở ra (hoặc ở một số trung tâm chụp CT ngực).
Trẻ em có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh lao hoặc sụt cân nên chụp X-quang ngực và tìm BK đàm.
Trẻ bị viêm phổi tái đi tái lại, chậm phát triển, phân có mùi hôi cần chụp X-quang ngực và làm test mồ hôi để chẩn đoán bệnh xơ nang.
👉 Điều trị ho:
Điều trị ho là điều trị bệnh nền. Ví dụ, kháng sinh dùng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn; thuốc giãn phế quản và thuốc chống viêm dùng cho bệnh hen. Trẻ em bị nhiễm virut nên được chăm sóc hỗ trợ, bao gồm oxy và/hoặc thuốc giãn phế quản nếu cần.
💎Có rất ít bằng chứng ủng hộ việc sử dụng thuốc giảm ho và tiêu đờm. Ho là một cơ chế quan trọng để làm sạch các chất bài tiết từ đường thở và có thể hỗ trợ phục hồi sau nhiễm các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. Không khuyến khích sử dụng các thuốc không đặc hiệu để giảm ho ở trẻ em.
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
********************************************
Thông tin liên hệ:
Hotline:1900 8245
Zalo OA: https://zalo.me/370973357769771697
Website: www.phongkhamnhantamsaigon.com
Địa chỉ: 1382 ĐT 743A, khu phố Chiêu Liêu, phường Tân Đông Hiệp, TP. Dĩ An, Bình Dương.