Tai Mũi Họng - Bệnh Viện Nhi Hà Nội

18/06/2025

🚩KHI NÀO NÊN CHO CON CẮT AMIDAN ⁉️

Phẫu thuật cắt Amidan là một trong những phẫu thuật phổ biến ở trẻ em, nhưng không phải trường hợp nào cũng cần thiết. Việc quyết định có nên phẫu thuật hay không cần dựa trên các chỉ định của bác sĩ chuyên khoa và hướng dẫn điều trị từ các hiệp hội y khoa.

📍Amidan là gì và vai trò ?

Amidan là hai khối mô lympho nằm ở hai bên họng miệng, đóng vai trò quan trọng trong hệ miễn dịch của trẻ em. Chúng giúp cơ thể chống lại vi khuẩn và virus xâm nhập qua đường miệng. Tuy nhiên, khi amidan bị viêm nhiễm tái đi tái lại hoặc phì đại gây tắc nghẽn đường thở, có thể cần xem xét phẫu thuật cắt bỏ.

📍Chỉ định cắt amidan ?

1. Viêm tái phát

* 7 lần trong năm qua.

* 5 lần mỗi năm trong 2 năm qua.

* 3 lần mỗi năm trong 3 năm qua.

Nếu trẻ có các dấu hiệu sau trong mỗi lần viêm amidan, phẫu thuật cắt amidan có thể được xem xét:

* Sốt trên 38,3°C.

* Hạch cổ sưng đau.

* Mủ ở amidan.

* Xét nghiệm dương tính với vi khuẩn Streptococcus nhóm A.

2. Quá phát Amidan gây ngủ ngáy kéo dài , đặc biệt là có những cơn ngưng thở khi ngủ (Obstructive Sleep-Disordered Breathing - oSDB)

3. Các chỉ định khác :
* Biến chứng tại chỗ : Apxe quanh amidan
* Biến chứng xa : Viêm cầu thận, thấp khớp
* U amidan

4. Các yếu tố cần xem xét

Trẻ có các yếu tố như dị ứng kháng sinh, hội chứng PFAPA (sốt chu kỳ, loét miệng, viêm họng, viêm hạch).

📍Quy trình phẫu thuật và phục hồi

Phẫu thuật cắt amidan thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân, trong khoảng 30 phút. Trẻ có thể xuất viện trong ngày hoặc sau 3-5 ngày. Thời gian hồi phục thường kéo dài từ 14 -21 ngày, tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng sức khỏe của trẻ.

📍 Lưu ý sau phẫu thuật

* Trẻ cần được theo dõi sát sao trong 24 giờ đầu sau phẫu thuật để phát hiện sớm các biến chứng như chảy máu.

* Nên cho trẻ uống nhiều nước và ăn thức ăn mềm, nguội , tránh thực phẩm cay, nóng hoặc có hạt.

* Tránh cho trẻ tham gia các hoạt động thể chất mạnh trong ít nhất 3 tuần sau phẫu thuật.

📍Tổng kết

Cắt amidan là một phẫu thuật an toàn và hiệu quả khi được chỉ định đúng. Việc quyết định phẫu thuật cần dựa trên các chỉ định y khoa rõ ràng và sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về sức khỏe của con, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có quyết định phù hợp.

--------------------------------------------------------------------------------------

BỆNH VIỆN NHI HÀ NỘI
"Nuôi dưỡng sức khỏe - Phát triển tương lai"
🔹 Địa chỉ: Đường Nguyễn Trác, phường Yên Nghĩa, quận Hà Đông, thành phố Hà Nội
🔹 Hotline : 0369 134 936

18/05/2025

🍀 PHẪU THUẬT NẠO VA Ở TRẺ EM

Viêm VA quá phát, còn được gọi là VA phì đại, đề cập đến sự phát triển bất thường của tổ chức VA ( là những khối mô bạch huyết nhỏ nằm ở vùng vòm mũi họng).

Cùng với amidan, VA là một phần của hệ bạch huyết, có tác dụng bảo vệ cơ thể chống lại vi khuẩn, virus. Vị trí giải phẫu của VA cho phép chúng giúp chống nhiễm trùng bằng cách ngăn chặn vi trùng xâm nhập vào cơ thể qua miệng hoặc mũi.

✅ Nguyên nhân gây viêm VA quá phát:

• Nhiễm trùng: Vi khuẩn, Virus

• Không nhiễm trùng: Dị ứng, trào ngược dạ dày, tiếp xúc với chất kích thích kéo dài( bụi nhà, khói thuốc…)

✅ Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm VA quá phát là gì?

• Ngạt tắc mũi tăng dần. Sự tắc nghẽn như vậy thường dẫn đến thở bằng miệng hoặc có xu hướng vô thức thở bằng miệng thay vì mũi. Điều này có thể dẫn đến hôi miệng, khô miệng, nứt môi và ngạt mũi.

• Chảy mũi kéo dài, trẻ thường xuyên thò lò mũi xanh.

• Trẻ bị viêm tai giữa cấp tái diễn nhiều lần hoặc viêm tai giữa ứ dịch kéo dài không dứt điểm.

• VA to gây tắc nghẽn khi ngủ, dẫn đến bồn chồn, thở to khi ngủ, ngủ ngáy nhiều, ngủ không ngon giấc và trong một số trường hợp là ngưng thở khi ngủ, tình trạng hơi thở bị ngừng trong giây lát khi ngủ và sau đó thở lại mạnh hơn. Sự tồn tại dai dẳng của các triệu chứng này cuối cùng sẽ dẫn đến biến dạng khung sọ mặt gây ra bộ mặt VA.

✅ Lợi ích của việc phẫu thuật nạo VA là gì?

Phẫu thuật nạo VA là một phẫu thuật an toàn có thể làm giảm các triệu chứng của con bạn. Mặc dù VA là một phần của hệ thống miễn dịch của con bạn, nhưng với những VA viêm dai dẳng/ phì đại lại là một ổ nhiễm trùng tiềm tàng, là nguyên nhân gây ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của trẻ, việc loại bỏ VA sẽ giúp con khỏe mạnh hơn mà không làm cho hệ thống miễn dịch của chúng yếu đi, hệ thống miễn dịch có khả năng thích ứng cao, các tổ chức lympho khác sẽ tăng cường hoạt động bù trừ. Chúng thực sự sẽ khỏe mạnh hơn nếu không còn tình trạng VA quá phát.

✅ Tiên lượng cho một đứa trẻ đã được nạo VA là gì?

• Sau khi phẫu thuật nạo VA, đứa trẻ hồi phục hoàn toàn rất nhanh chóng. Sau phẫu thuật trẻ ăn uống bình thường, ít khi phải dùng thuốc giảm đau sau mổ. Trẻ sống một cuộc sống khỏe mạnh hơn với ít vấn đề về hô hấp và tai hơn.

• Phẫu thuật nạo VA là một thủ thuật phổ biến có thể giúp con bạn giảm bớt các bệnh nhiễm trùng tai, nhiễm trùng mũi xoang, ngạt mũi, khó thở và khó ngủ.

• Hãy hỏi bác sĩ về cách thức phẫu thuật và chăm sóc sau phẫu thuật và thời gian phục hồi để bạn và con bạn biết điều gì sẽ xảy ra. Việc được giải đáp trước tất cả các câu hỏi của bạn có thể giúp bạn và con bạn thoải mái và tự tin hơn khi lên kế hoạch phẫu thuật.

• Tại Bệnh viện Nhi Hà Nội, Khoa Tai Mũi Họng đã và đang triển khai các phẫu thuật Tai Mũi Họng cho trẻ, trong đó có phẫu thuật nạo VA, được thực hiện bởi các Bs chuyên khoa sâu về Tai Mũi Họng nhi.

Dưới đây là một số hình ảnh trẻ trước và sau phẫu thuật nạo VA tại BV Nhi Hà Nội, sau phẫu thuật trẻ thở thông, ngủ ngon hơn, và gần như không có cảm giác đau sau mổ.

-------------------------------------------------------------
BỆNH VIỆN NHI HÀ NỘI
"Nuôi dưỡng sức khỏe - Phát triển tương lai"
📍 Địa chỉ: Đường Nguyễn Trác, phường Yên Nghĩa, quận Hà Đông, thành phố Hà Nội
☎️ Hotline Tai Mũi Họng : 0369 134 936

05/05/2025

Nạo VA cho trẻ – Có cần thiết không? ⁉️⁉️⁉️

Viêm VA (Adenoid) là một bệnh lý phổ biến ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trong giai đoạn dưới 3 tuổi. Nhiều phụ huynh khi nghe bác sĩ đề xuất nạo VA cho trẻ thường lo lắng và băn khoăn liệu có thật sự cần thiết hay không. Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về viêm VA và khi nào việc nạo VA là lựa chọn hợp lý.

1. VA là gì?

VA là một tổ chức lympho nằm ở vòm họng, phía sau mũi, có vai trò bảo vệ cơ thể khỏi vi khuẩn và virus xâm nhập qua đường hô hấp. Tuy nhiên, khi VA bị viêm nhiễm kéo dài sẽ trở thành một vấn đề gây ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.

2. Nguyên nhân gây viêm VA

• Nhiễm vi khuẩn, virus sau các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên (cảm cúm, viêm họng, viêm amidan).
• Dị ứng (viêm mũi dị ứng, viêm xoang).
• Môi trường sống ô nhiễm, khói bụi.

3. Triệu chứng viêm VA , quá phát VA ở trẻ

• Nghẹt mũi, thở bằng miệng
• Ngủ ngáy, có thể ngưng thở khi ngủ (ngưng thở trong khi ngủ)
• Ho kéo dài, viêm mũi họng tái phát
• Trẻ dễ bị viêm tai giữa cấp, viêm tai giữa ứ dịch gây suy giảm thính lực
• Chậm phát triển ngôn ngữ (do ảnh hưởng đến khả năng nghe)
• Biến đổi phát triển sọ mặt (bộ mặt VA )

4. Khi nào cần nạo VA?

Việc nạo VA không phải là điều trị đầu tiên mà bác sĩ khuyên dùng, mà chỉ được chỉ định trong các trường hợp sau:
A. Viêm VA mạn tính, tái phát liên tục
o Trẻ bị viêm VA nhiều lần trong năm (từ 5 lần/năm).
o Các triệu chứng không thuyên giảm sau khi điều trị bằng thuốc (kháng sinh, xịt mũi).
B. VA quá to gây nghẹt mũi nặng
o Trẻ thở bằng miệng kéo dài, gây khó khăn trong việc ăn uống và phát âm.
o Có hiện tượng ngưng thở khi ngủ hoặc ngủ ngáy.
C. Biến chứng viêm tai giữa
o Viêm VA gây tắc nghẽn vòi Eustachian, dẫn đến viêm tai giữa tái đi tái lại, ảnh hưởng đến thính giác của trẻ.
D. VA gây ảnh hưởng đến sự phát triển ngôn ngữ
o Trẻ có dấu hiệu chậm phát triển ngôn ngữ, khó nghe, khó nói do VA làm tắc nghẽn đường thở và làm giảm thính lực.

5. Quy trình nạo VA

• Phẫu thuật nạo VA là một phẫu thuật phổ biến của chuyên ngành TMH, được thực hiện dưới gây mê, không cần phải nhập viện lâu.
• Quy trình bao gồm việc lấy bỏ phần VA bị viêm nhiễm, trả lại không gian thông thoáng cho đường thở.
• Sau phẫu thuật, trẻ sẽ được theo dõi chăm sóc và có thể xuất viện trong vài ngày.

6. Lợi ích của việc nạo VA

• Cải thiện tình trạng nghẹt mũi, thở bằng miệng.
• Giảm ngáy ngủ, ngừng thở khi ngủ, giúp giấc ngủ của trẻ trở nên thoải mái hơn.
• Phòng ngừa các bệnh lý tái phát như viêm tai giữa, viêm mũi xoang.
• Cải thiện sự phát triển ngôn ngữ và khả năng học hỏi của trẻ.

7. Rủi ro của phẫu thuật nạo VA

• Co thắt đường thở : tỉ lệ luôn có thể có của mọi cuộc phẫu thuật, tuy nhiên với đội ngũ các y bác sĩ gây mê hồi sức nhi nhiều kinh nghiệm thì đây không còn là vấn đề đáng ngại.
• Chảy máu: Một số trẻ có thể gặp phải tình trạng chảy máu nhẹ trong vài ngày sau mổ.
• Đau họng: Trẻ có thể cảm thấy đau họng nhẹ sau phẫu thuật.
• Tái phát : Trong một số ít trường hợp, VA có thể mọc lại sau phẫu thuật, đặc biệt là ở trẻ nhỏ dưới 3 tuổi.

7. Chăm sóc sau nạo VA

• Chế độ ăn uống: Cho trẻ ăn thức ăn mềm, dễ nuốt trong vài ngày đầu.
• Kiêng nói : trẻ sau phẫu thuật nạo VA không phải kiêng nói.
• Giữ ấm: Tránh để trẻ tiếp xúc với không khí lạnh.
• Theo dõi chảy máu: Nếu có chảy máu hoặc sốt cao, cần đưa trẻ đến bác sĩ ngay.
• Vệ sinh mũi họng: Hướng dẫn trẻ rửa mũi sạch sẽ, giữ vệ sinh vùng phẫu thuật.

8. Khi nào cần đưa trẻ đi khám lại?

• Sau 1-2 tuần, bác sĩ sẽ kiểm tra kết quả của phẫu thuật và tình trạng sức khỏe của trẻ.
• Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các biến chứng, cần phải đưa trẻ đến bác sĩ ngay lập tức.
Tổng kết
Nạo VA là một phẫu thuật an toàn và hiệu quả giúp trẻ thoát khỏi các triệu chứng khó chịu do viêm VA gây ra. Tuy nhiên, chỉ nên thực hiện khi có chỉ định và sau khi được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng.
--------------------------------------------------------------------------------------

BỆNH VIỆN NHI HÀ NỘI
"Nuôi dưỡng sức khỏe - Phát triển tương lai"
🔹 Địa chỉ: Đường Nguyễn Trác, phường Yên Nghĩa, quận Hà Đông, thành phố Hà Nội
🔹 Hotline : 0369 134 936

28/04/2025

Bản tin chiến thắng lúc 11:30" 🇻🇳❤️

26/04/2025

Hoà Bình có đẹp không ???
Hoà bình là như vậy đó 🇻🇳
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ❤️
Cùng chung tay hoà mình với không khí chào mừng ngày lễ độc lập 30/4-01/05 của Khoa Liên Khoa Mắt - TMH - RHM của Bệnh Viện Nhi Hà Nội nhé 🥰🥰

29/03/2025

03/03/2025

Chúc mừng Khai Trương khoa Liên Khoa Mắt - TMH - RHM Bệnh viện Nhi Hà Nội
03/03/2025 . Chúc khoa ngày càng phát triển và thành công ❤️❤️❤️

03/02/2025

Khai xuân LCK BV Nhi HN.
Chúc mọi người một năm mới bình an, vạn sự như ý!!!

22/01/2025

Lễ kí kết hợp tác giữa Hội thính học Việt Nam và Bệnh viện Nhi Hà Nội!!!

Buổi làm việc diễn ra tốt đẹp, mở ra cơ hội hợp tác chuyên sâu về lĩnh vực phẫu thuật Tai và Thính học giữa hai đơn vị, qua đó góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ TMH cho trẻ em trên toàn tp Hà Nội và các tỉnh lân cận!!!

HN 22-01-2025
Nhi Hà Nội

24/12/2024

Giáng sinh an lành 🥰

06/12/2024

Buổi làm việc đầy ý nghĩa cùng cty trợ thính New Sound về đo âm ốc tai (OAE) và sàng lọc khiếm thính cho trẻ em tại khoa Liên chuyên khoa Bệnh viện Nhi Hà Nội.
Việc phát hiện sớm các trường hợp nghe kém bẩm sinh sẽ mang đến cơ hội can thiệp kịp thời giúp trẻ phát triển nghe và nói tốt hơn!!!