15/12/2023
🚑🚑🚑Cấp cứu thành công bệnh nhân chấn thương thanh quản hở do vật sắc bén
Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang vừa cấp cứu kịp thời một trường hợp cắt cổ đứt thanh khí quản nghi do tự sát.
Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Tâm- Trưởng khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang cho biết, chiều ngày 22/10/2023, bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân LV Th. (18 tuổ) trong tình trạng vết thương cắt đứt phần cổ, tổn thương thanh khí quản phức tạp. Người nhà bệnh nhân kể lại do mâu thuẫn với người nhà, bệnh nhân dùng dao tự cắt đứt phần cổ, chảy máu nhiều, khó thở.
Qua thăm khám và tiến hành các xét nghiệm cấp cứu, chụp CLVT, các y bác sĩ nhận định bệnh nhân có vết thương ngang cổ kích thước 10 x 15 cm, đứt sụn thanh khí quản, vết thương mất da rộng, chảy máu nhiều. Vết thương cắt ngang qua bờ dưới sụn nhẫn, đứt đôi thùy (t) tuyến giáp, đứt ngang cơ ức đòn chũm, cơ ức móng, mép da nham nhở, mất da rộng có nguy cơ khó thở do sặc máu vào phổi.
Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, hội chẩn nhanh giữa các chuyên khoa, hồi sức cấp cứu tích cực cho bệnh nhân, vá huy động ê kip phẫu thuật là các bác sĩ chuyên khoa Tai mũi họng có trình độ chuyên môn vững vàng phối hợp với e kíp Gây mê hồi sức dầy dặn kinh nghiệm BV ĐK tỉnh Hà Giang, bệnh nhân được mở khí quản cấp cứu dưới đoạn cắt, đặt canuyn cỡ 8. Tiến hành khâu phục hồi sụn khí phế quản, cố định khung sụn bằng chỉ không tiêu, khâu vắt lớp ngoài sụn. Khâu các lớp cơ, da theo bình diện giải phẫu. Phẫu thuật kéo dài hơn 3 giờ đồng hồ.
Sau phẫu thuật 1 tuần bệnh nhân được nội soi khí phế quản ống mềm kiểm tra lại lòng khí phế quản thông thoáng, kiểm tra thấy miệng nối sụn thanh khí phế quản liền tốt, mép trước thanh môn dính nhẹ bởi tổ chức hạt, tự thở qua Canuyn 2 nòng.
Ngày thứ 10 sau phẫu thuật bệnh nhân được bịt Canuyn, không khó thở và đã tự thở qua đường tự nhiên, được cho ra viện tự theo dõi tại nhà. Hẹn khám lại sau 1 tuần hoặc khi có dấu hiệu bất thường.
Hiện tại sau phẫu thuật 3 tuần: Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, thở tốt qua đường tự nhiện, chân canuyn khô tốt, bệnh nhân sinh hoạt gần như bình thường và dự kiến theo dõi thêm 1 tháng nếu không khó thở rút bỏ Canuyn
Thành công của ca phẫu thuật này minh chứng cho trình độ chuyên môn của các bác sĩ cũng như hiệu quả của việc tổ chức, phối hợp các chuyên khoa trong chẩn đoán và xử trí bệnh nhân cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Hà Giang.❤️
Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Giang- xứng đáng là cánh chim đầu đàn trong ngành y tế tỉnh nhà.
