01/09/2019
📢📢📢𝐍𝐇Ữ𝐍𝐆 𝐂Â𝐔 𝐇Ỏ𝐈 𝐂𝐇𝐎 𝐁Ệ𝐍𝐇 𝐍𝐇Â𝐍 𝐒𝐀𝐔 𝐌Ổ 𝐒Ỏ𝐈 𝐓𝐇Ậ𝐍 – 𝐒Ỏ𝐈 𝐍𝐈Ệ𝐔 𝐐𝐔Ả𝐍 ❗️❗️❗️
𝟏. 𝐊𝐡𝐢 𝐧à𝐨 đượ𝐜 𝐧𝐠ồ𝐢 𝐝ậ𝐲 𝐬𝐚𝐮 𝐦ổ❓
- Đối với bệnh nhân gây tê tủy sống, cần nằm đầu bằng ít nhất 12h sau mổ, nếu ngồi dậy sớm sau mổ có thể bị đau đầu.
- Đối với bệnh nhân gây mê nội khí quản có thể ngồi dậy sớm hơn
- Việc ngồi dậy sớm có thể giúp nhu động sớm trở lại, bệnh nhân có thể ăn uống sớm, tăng cường thể trạng và nhanh phục hồi sức khỏe.
𝟐. 𝐊𝐡𝐢 𝐧à𝐨 𝐭ô𝐢 𝐜ó 𝐭𝐡ể ă𝐧❓
- Bệnh nhân gây tê tủy sống, nên ăn nhẹ ngay vào buổi tối sau cuộc mổ ( cháo hoặc sữa)
- Bệnh nhân gây mê nội khí quản ( mổ mở sỏi thận, mổ nội soi sau phúc mạc) nên ăn nhẹ sau 24h
𝟑. 𝐓ạ𝐢 𝐬𝐚𝐨 𝐭ô𝐢 𝐩𝐡ả𝐢 đặ𝐭 𝐬𝐨𝐧𝐝𝐞 𝐭𝐢ể𝐮 ❓
- Khi phẫu thuật hệ tiết niệu, bệnh nhân thường được đặt sonde tiểu sau mổ với 2 mục đích chính :
Dự phòng bí tiểu sau mổ do các phương pháp vô cảm
Theo dõi lượng nước tiểu sau mổ, và theo dõi tình trạng chảy máu, giảm áp lực trong lòng niệu quản trong các phẫu thuật nội soi sau phúc mạc.
- Sonde tiểu thường được rút sau 24h với các phẫu thuật tán sỏi ngược dòng, và khoảng 2-3 ngày đối với các phẫu thuật khác.
𝟒. 𝐒𝐨𝐧𝐝𝐞 𝐉𝐉 𝐥à 𝐠ì❓ 𝐕à 𝐭ạ𝐢 𝐬𝐚𝐨 𝐭ô𝐢 𝐩𝐡ả𝐢 đặ𝐭 𝐬𝐨𝐧𝐝𝐞 𝐉𝐉 𝐬𝐚𝐮 𝐦ổ ❓
- Sonde JJ là một ống rỗng bằng nhựa dẻo được thiết kế đặc biệt với 2 đầu cong hình chữ J, để đặt vào niệu quản, với mục đích dẫn lưu nước tiểu từ bể thận xuống bàng quang.
- Sonde JJ có tác dụng ngăn ngừa nguy cơ hẹp niệu quản sau mổ, và nong rộng niệu quản trong các trường hợp hẹp niệu quản.
𝟓. 𝐍𝐡ữ𝐧𝐠 𝐜𝐡ú ý 𝐤𝐡𝐢 đặ𝐭 𝐬𝐨𝐧𝐝𝐞 𝐉𝐉, 𝐯à 𝐤𝐡𝐢 𝐧à𝐨 𝐭ô𝐢 đượ𝐜 𝐫ú𝐭 𝐬𝐨𝐧𝐝𝐞 𝐉𝐉❓
- Do sonde JJ có 2 đầu cong phía bể thận và bàng quang, nên trong thời đặt sonde bệnh nhân nên hạn chế các vận động mạnh : chạy, nhảy, đi xe đạp, leo cầu thang nhiều...
- Khi đi tiểu bệnh nhân không nên “rặn” tiểu mạnh vì gây trào ngược nước tiểu lên bể thận gây đau tức, nên ăn nhiều rau và uống nhiều nước tránh táo bón.
- Nếu tiểu máu, đau tức nhiều nên nằm nghỉ ngơi, hạn chế đi lại, nếu không đỡ bạn nên gọi bác sĩ điều trị để được tư vấn.
- Sonde JJ thường được chỉ định rút sau 2-3 tuần với các trường hợp tán sỏi niệu quản thông thường, với các trường hợp hẹp niệu quản kèm theo, hoặc kèm các bệnh lý khác sonde JJ có thể được lưu lâu hơn, bạn nên hỏi bác sĩ để được tư vấn chính xác thời gian rút sonde JJ của mình, và đến viện khám lại rút sonde đúng hẹn.
𝟔. 𝐊𝐡𝐢 𝐧à𝐨 𝐭ô𝐢 𝐧ê𝐧 𝐤𝐡á𝐦 𝐥ạ𝐢❓ 𝐕à 𝐭ạ𝐢 𝐬𝐚𝐨 𝐩𝐡ả𝐢 𝐤𝐡á𝐦 𝐥ạ𝐢❓
- Bạn nên khám lại mỗi 3 tháng : làm siêu âm ổ bụng và xét ngiệm nước tiểu
- Bạn nên khám lại định kỳ vì nguy cơ tái phát sỏi ở những bệnh nhân bị sỏi là rất cao, và nguy cơ hẹp niệu quản sau phẫu thuật nếu không được phát hiện sớm sẽ để lại hậu quả rất nghiêm trọng.
𝟕. 𝐓ô𝐢 𝐧ê𝐧 ă𝐧 𝐮ố𝐧𝐠 𝐭𝐡ế 𝐧à𝐨 để 𝐭𝐫á𝐧𝐡 𝐭á𝐢 𝐩𝐡á𝐭 𝐬ỏ𝐢 ❓
- Với chế độ uống >2 lít nước mỗi ngày, bạn có thể phòng ngừa đáng kể nguy cơ tái phát sỏi tiết niệu
- Riêng về chế độ ăn uống tôi có viết riêng 1 bài : Chế độ ăn phòng ngừa sỏi thận. Các bạn tìm đọc tham khảo.
___________________________________________________
Nếu có bất cứ thắc mắc nào về bệnh lý sỏi thận - sỏi niệu quản, cũng như các bệnh lý tiết niệu – nam học khác. Bạn có thể liên hệ trực tiếp với bác sĩ Trọng theo các cách sau :
Điện thoại/ zalo : 0989200965
( Bác sĩ Trọng Tiết niệu – Nam học chuyên khám, tư vấn, và điều trị các bệnh lý : hẹp bao quy đầu, xuất tinh sớm, rối loạn cương, giãn tĩnh mạch tinh, các bệnh sỏi tiết niệu, viêm tiết niệu....)