27/10/2021
( BỆNH NHI)
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHO TRẺ BỊ LIỆT TAY DO TỔN THƯƠNG ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY
Vận động trị liệu:
Trong 1,2 tuần đầu sau đẻ không can thiệp vì trẻ còn đau do chấn thương.
Từ tuần thứ 3 bắt đầu tập vận động.
Bài tập 1: Xoa bóp cơ cánh tay
Kỹ thuật: các động tác được thực hiện từ: Ngón tay-» bàn tay-» cẳng tay-» cánh tay -» vai (bên liệt).
Xoa bóp nhẹ nhàng sau khi trẻ ổn định tình trạng xuất huyết và phù nề
Bài tập 2: Vận động thụ động hết tâm các khớp
Vận động thụ động nên làm nhẹ nhàng, không dùng lực kéo mạnh tránh làm tổn thương khớp vai. Chú trọng kiểm soát cử động của xương bả vai khi làm cử động gập và dạng của khớp ổ chảo – cánh tay.
- Kỹ thuật vận động hết tầm tại khớp vai Gấp và duỗi:
Một tay cố định khớp vai. Tay kia giữ ở cẳng tay. Từ từ gập tay về phía đầu sau đó đưa trở lại vị trí ban đầu và ra sau.
Dạng và khép, xoay khớp vai vào trong và ra ngoài:
Một tay cố định khớp vai. Tay kia cầm ở cẳng tay. Từ từ dạng tay ra sau đó đưa trở lại vị trí ban đầu và qua ngực sang phía bên đối diện.
- Kỹ thuật vận động hết tầm tại khớp khuỷu.
Gấp và duỗi khớp khuỷu, sấp ngửa cẳng tay:
Một tay giữ tại khớp cổ tay. Tay kia nắm lấy bàn tay và từ từ ngửa bàn tay lên.
- Kỹ thuật vận động hết tầm tại khớp cổ tay.
Gập mặt mu khớp cổ tay, nghiêng trụ và nghiêng quay khớp cổ tay.
- Kỹ thuật vận động hết tầm tại khớp bàn ngón:
Duỗi đốt bàn ngón, dạng và khép các ngón.
- Kỹ thuật vận động hết tầm tại ngón cái
Duỗi đốt ngón cái: tay trẻ ở tư thế gập khớp khuỷu, KTV giữ bàn tay trẻ sao cho các ngón duỗi thẳng. Tay kia giữ hai bên ngón cái của trẻ, duỗi ngón cái ra: dạng ngón cái, gập ngón cái về các ngón khác.
Bài tập 3: Vận động chủ động
- Tư thế bệnh nhân: đặt trẻ ngồi trong lòng mẹ, mặt quay về KTV.
Kỹ thuật: KTV giữ tay lành. Đưa đồ chơi có màu sắc, tiếng động về phía tay liệt để khuyến khích trẻ với – cầm bằng tay liệt.
Bài tập 4: Tư thế đúng
Ngăn ngừa co rút mô mềm (do sự bất động khớp và tư thế của chi), các cơ (nối cánh tay với xương bả vai) và những cử động sai lệch của xương bả vai, cánh tay:
- Ngồi: treo tay ở tư thế gập khuỷu 90°.
- Nằm: nằm nghiêng, tay bị liệt ôm gối tròn.
Nguồn: http://membrane.com/