09/07/2022
𝐓𝐑𝐀̉ 𝐋𝐎̛̀𝐈 𝟑𝟎 𝐂𝐀̂𝐔 𝐇𝐎̉𝐈 𝐊𝐈𝐄̂́𝐍 𝐓𝐇𝐔̛́𝐂
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏: 𝐂𝐡𝐢̉ đ𝐢̣𝐧𝐡 𝐜𝐮̉𝐚 𝐃𝐞𝐬𝐥𝐨𝐫𝐚𝐭𝐚𝐝𝐢𝐧 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Dị ứng da , sổ mũi, viêm mũi dị ứng, ngứa mắt…
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐: 𝐃𝐞𝐬𝐥𝐨𝐫𝐚𝐭𝐚𝐝𝐢𝐧 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 𝐜𝐡𝐨 𝐭𝐫𝐞̉ 𝐞𝐦 𝟏𝟐 𝐭𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐭𝐮𝐨̂̉𝐢 𝐯𝐨̛́𝐢 𝐥𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐛𝐚𝐨 𝐧𝐡𝐢𝐞̂𝐮 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Liều dùng cho trẻ em dạng siro, 2-2.5ml/ngày
𝐂𝐚̂𝐮 𝟑: 𝐂𝐞𝐭𝐢𝐫𝐢𝐳𝐢𝐧 𝐜𝐨́ 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐜𝐡𝐨 𝐩𝐡𝐮̣ 𝐧𝐮̛̃ 𝐜𝐨́ 𝐭𝐡𝐚𝐢 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Có thể dùng, phân loại B theo FDA.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟒: 𝐅𝐞𝐱𝐨𝐟𝐞𝐧𝐚𝐝𝐢𝐧 𝐜𝐨́ 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐜𝐡𝐨 𝐩𝐡𝐮̣ 𝐧𝐮̛̃ 𝐜𝐡𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐛𝐮́ 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: có thể dùng, vì thuốc ít bài tiết qua sữa mẹ.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟓: 𝐓𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐧𝐚̀𝐨 𝐜𝐨́ 𝐜𝐡𝐢̉ đ𝐢̣𝐧𝐡 𝐜𝐡𝐨̂́𝐧𝐠 𝐧𝐨̂𝐧 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Diphenhydramin, Promethazin…
𝐂𝐚̂𝐮 𝟔: 𝐓𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐧𝐚̀𝐨 𝐜𝐡𝐢̉ đ𝐢̣𝐧𝐡 𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐫𝐨̂́𝐢 𝐥𝐨𝐚̣𝐧 𝐭𝐢𝐞̂̀𝐧 đ𝐢̀𝐧𝐡 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: diphenhydramine, Cinnarizin, Flunarizin, Betahistine.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟕: 𝐊𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐧𝐚̀𝐨 𝐜𝐡𝐢̉ đ𝐢̣𝐧𝐡 𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐦𝐮̃𝐢 𝐝𝐢̣ 𝐮̛́𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Hầu hết các thuốc kháng histamin đều có chỉ định trong viêm mũi dị ứng từ thế hệ 1 đến thế hệ 2. Một số thuốc như Chlopheniramin, Alimemazin, Ebastine, Cetirizin, Loratadin, Fexofenadin….
𝐂𝐚̂𝐮 𝟖: 𝐓𝐚́𝐜 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 𝐩𝐡𝐮̣ 𝐭𝐡𝐮̛𝐨̛̀𝐧𝐠 𝐠𝐚̣̆𝐩 𝐜𝐮̉𝐚 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐇𝟏 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Thường gặp là buồn ngủ, khô miệng… Nhất là thế hệ 1.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟗: 𝐂𝐨́ 𝐧𝐞̂𝐧 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐨̂̀𝐧𝐠 𝐭𝐡𝐨̛̀𝐢 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐡𝟏 𝐯𝐨̛́𝐢 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐀𝐜𝐞𝐭𝐲𝐥𝐜𝐲𝐬𝐭𝐞𝐢𝐧 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Thật ra là có thể dùng, không có sự tương tác bất lợi của 2 thuốc.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟎: 𝐂𝐡𝐥𝐨𝐫𝐩𝐡𝐞𝐧𝐢𝐫𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐜𝐨́ 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐜𝐡𝐨 𝐩𝐡𝐮̣ 𝐧𝐮̛̃ 𝐜𝐨́ 𝐭𝐡𝐚𝐢 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Có thể dùng.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟏: 𝐃𝐢̣ 𝐮̛́𝐧𝐠 𝐯𝐨̛́𝐢 𝐏𝐚𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦𝐨𝐥 𝐭𝐡𝐢̣ 𝐡𝐚̣ 𝐬𝐨̂́𝐭 𝐛𝐚̆̀𝐧𝐠 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐠𝐢̀ ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: hạ sốt bằng Ibuprofen, tuy nhiên phải loại trừ bệnh nhân này có dị ứng với cả Ibuprofen.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟐: 𝐍𝐠𝐮̛𝐨̛̀𝐢 𝐛𝐢̣ 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐤𝐡𝐨̛́𝐩 𝐜𝐨́ 𝐭𝐢𝐞̂̀𝐧 𝐬𝐮̛̉ 𝐥𝐨𝐞́𝐭 𝐝𝐚̣ 𝐝𝐚̀𝐲 𝐭𝐚́ 𝐭𝐫𝐚̀𝐧𝐠 𝐭𝐡𝐢̀ 𝐬𝐮̛̉ 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐠𝐢𝐚̉𝐦 đ𝐚𝐮 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐧𝐡𝐮̛ 𝐭𝐡𝐞̂́ 𝐧𝐚̀𝐨 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Dùng các dạng giảm đau như paracetamol không gây hại dạ dày. Nếu như trường hợp loét dạ dày nhẹ có thể dùng kết với các NSAID chọn lọc trên Cox 2 như Meloxicam hoặc Celecoxib. Tuy nhiên cần dùng Omeprazol hoặc Esomeprazol trước ăn 30 phút để an toàn hơn.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟑: 𝐂𝐨́ 𝐬𝐮̛̉ 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐍𝐒𝐀𝐈𝐃 𝐜𝐡𝐨 𝐧𝐠𝐮̛𝐨̛̀𝐢 𝐛𝐢̣ 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐤𝐡𝐨̛́𝐩 𝐜𝐨́ 𝐭𝐢𝐞̂̀𝐧 𝐬𝐮̛̉ 𝐡𝐞𝐧 𝐩𝐡𝐞̂́ 𝐪𝐮𝐚̉𝐧 𝐡𝐚𝐲 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: KHÔNG, vì khi dùng NSAID sẽ phóng thích ra leukotriene, gây khởi phát cơn hen.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟒: 𝐋𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 𝐏𝐚𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦𝐨𝐥 𝐜𝐡𝐨 𝐭𝐫𝐞̉ 𝐞𝐦 𝐧𝐡𝐮̛ 𝐭𝐡𝐞̂́ 𝐧𝐚̀𝐨?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Liều dùng từ 10-15mg/kg/4 giờ.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟓: 𝐂𝐨́ 𝐧𝐞̂𝐧 𝐤𝐞̂́𝐭 𝐡𝐨̛̣𝐩 𝐍𝐒𝐀𝐈𝐃 𝐯𝐚̀ 𝐂𝐎𝐑𝐓𝐈𝐂𝐎𝐈𝐃 𝐡𝐚𝐲 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: KHÔNG, nếu kết hợp sẽ tăng tác dụng phụ lên dạ dày. Nhìn vào cơ chế sẽ thấy corticoid đã bao vây luôn tác dụng của NSAID.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟔: 𝐓𝐫𝐨𝐧𝐠 đ𝐚𝐮 𝐛𝐮̣𝐧𝐠 𝐤𝐢𝐧𝐡, 𝐭𝐡𝐮̛𝐨̛̀𝐧𝐠 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 𝐥𝐨𝐚̣𝐢 𝐠𝐢𝐚̉𝐦 đ𝐚𝐮 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐧𝐚̀𝐨 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Thường dùng các loại như Diclofenac Kali, Mefenamic Acid, Ibuprofen…
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟕: 𝐃𝐮̀𝐧𝐠 𝐂𝐨𝐫𝐭𝐢𝐜𝐨𝐢𝐝 𝐧𝐡𝐮̛ 𝐭𝐡𝐞̂́ 𝐧𝐚̀𝐨 𝐥𝐚̀ 𝐡𝐨̛̣𝐩 𝐥𝐲́ ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Dùng 1 lần duy nhất vào buổi sáng lúc 8-9 giờ. Không dùng liều cao kéo dài, tuân thủ chỉ định của bác sĩ.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟖: 𝐓𝐫𝐮̛𝐨̛̀𝐧𝐠 𝐡𝐨̛̣𝐩 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐧𝐮̛𝐨̛́𝐮 𝐫𝐚̆𝐧𝐠, 𝐜𝐨́ 𝐭𝐡𝐞̂̉ 𝐬𝐮̛̉ 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 𝐜𝐚́𝐜 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐠𝐢𝐚̉𝐦 đ𝐚𝐮 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐧𝐚̀𝐨 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Các loại kháng viêm có thể dùng cho viêm nướu răng như : Alpha chymotrypsil, Diclofenac, Mefenamic Acid, Ibuprofen, Prednisolon…
𝐂𝐚̂𝐮 𝟏𝟗 : 𝐂𝐨𝐫𝐭𝐢𝐜𝐨𝐢𝐝 𝐝𝐚̣𝐧𝐠 𝐱𝐢̣𝐭 𝐧𝐚̀𝐨 𝐭𝐡𝐨̂𝐧𝐠 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 𝐭𝐚̣𝐢 𝐧𝐡𝐚̀ 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Một số loại thông dụng như Flixotide, Flixonase, Benita, Meseca.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟎: 𝐋𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 𝐜𝐮̉𝐚 𝐌𝐞𝐥𝐨𝐱𝐢𝐜𝐚𝐦 𝐥𝐚̀ 𝐛𝐚𝐨 𝐧𝐡𝐢𝐞̂𝐮 𝐦𝐠/𝐧𝐠𝐚̀𝐲 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Dùng từ 7.5-15mg /ngày, không vượt quá 30mg/ngày.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟏: 𝐊𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐧𝐚̀𝐨 𝐮̛𝐮 𝐭𝐢𝐞̂𝐧 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 𝐭𝐫𝐞̂𝐧 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐡𝐨̂ 𝐡𝐚̂́𝐩 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Các kháng viêm dùng trong hô hấp thường là Alpha chymotrypsil, Bromelain, Prednisolon, Methylprednisolon, Betamethason…
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟐 : 𝐊𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐇𝟏 𝐭𝐡𝐞̂́ 𝐡𝐞̣̂ 𝟏 𝐧𝐚̀𝐨 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐞̂̉ đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣ 𝐫𝐨̂́𝐢 𝐥𝐨𝐚̣𝐧 𝐭𝐢𝐞̂̀𝐧 đ𝐢̀𝐧𝐡 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Diphenhydramin, Cinnarizin Flunarizin..
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟑: 𝐊𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐇𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐇𝟏 𝐧𝐚̀𝐨 𝐡𝐚𝐲 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐬𝐚𝐲 𝐭𝐚̀𝐮 𝐱𝐞 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊:Diphenhydramin, Dimehydrinate.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟒: 𝐊𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐇𝟏 𝐝𝐚̣𝐧𝐠 𝐬𝐢𝐫𝐨 𝐧𝐚̀𝐨 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐜𝐡𝐨 𝐭𝐫𝐞̉ 𝐧𝐡𝐨̉ 𝟕 𝐭𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐭𝐮𝐨̂̉𝐢 𝐛𝐢̣ 𝐝𝐢̣ 𝐮̛́𝐧𝐠, 𝐬𝐨̂̉ 𝐦𝐮̃𝐢 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Thường dùng dạng Desloratadin siro
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟓: 𝐏𝐡𝐮̣ 𝐧𝐮̛̃ 𝐜𝐨́ 𝐭𝐡𝐚𝐢 𝐛𝐢̣ 𝐬𝐨̂̉ 𝐦𝐮̃𝐢, 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐧𝐚̀𝐨 𝐚𝐧 𝐭𝐨𝐚̀𝐧 𝐯𝐚̀ 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐜𝐡𝐨 𝐭𝐫𝐮̛𝐨̛̀𝐧𝐠 𝐡𝐨̛̣𝐩 𝐧𝐚̀𝐲 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Chlorpheniramin , Loratadin, Cetirizin thường được dùng. Nếu an toàn cần tránh 3 tháng đầu thai kỳ hoặc nếu dùng phải được bác sĩ chỉ định.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟔: 𝐃𝐮̀𝐧𝐠 𝐜𝐡𝐮𝐧𝐠 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐭𝐢𝐞̂𝐮 đ𝐚̀𝐦 𝐚𝐜𝐞𝐭𝐲𝐥 𝐜𝐲𝐬𝐭𝐞𝐢𝐧𝐞 𝐯𝐚̀ 𝐂𝐞𝐭𝐢𝐫𝐢𝐳𝐢𝐧 𝐜𝐨́ 𝐱𝐚̉𝐲 𝐫𝐚 𝐭𝐮̛𝐨̛𝐧𝐠 𝐭𝐚́𝐜 𝐠𝐢̀ 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Chưa có bằng chứng về tương tác của 2 loại trên.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟕: 𝐂𝐨́ 𝐧𝐞̂𝐧 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 𝐂𝐡𝐥𝐨𝐫𝐩𝐡𝐞𝐧𝐢𝐫𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐯𝐚̀ 𝐂𝐞𝐭𝐢𝐫𝐢𝐳𝐢𝐧 𝐯𝐨̛́𝐢 𝐧𝐡𝐚𝐮 𝐡𝐚𝐲 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Không , vì sẽ làm tăng tác dụng phụ , gây buồn ngủ, khô miệng…
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟖: 𝐊𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐇𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐇𝟏 𝐭𝐡𝐞̂́ 𝐡𝐞̣̂ 𝟐 𝐜𝐨́ 𝐜𝐡𝐢̉ đ𝐢̣𝐧𝐡 đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣ 𝐫𝐨̂́𝐢 𝐥𝐨𝐚̣𝐧 𝐭𝐢𝐞̂̀𝐧 đ𝐢̀𝐧𝐡, 𝐬𝐚𝐲 𝐭𝐚̀𝐮 𝐱𝐞 𝐡𝐚𝐲 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 ?
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Thế hệ 2 thường không dùng cho các chỉ định này.
𝐂𝐚̂𝐮 𝟐𝟗: 𝐂𝐚́𝐜 𝐝𝐚̣𝐧𝐠 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐬𝐢𝐫𝐨 𝐧𝐚̀𝐨 𝐭𝐡𝐨̂𝐧𝐠 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 𝐭𝐚̣𝐢 𝐧𝐡𝐚̀ 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Dexchlorpheniramin, Alimemazin, Desloratadin, Zyrtec…
𝐂𝐚̂𝐮 𝟑𝟎: 𝐌𝐨̣̂𝐭 𝐬𝐨̂́ 𝐛𝐢𝐞̣̂𝐭 𝐝𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐤𝐡𝐚́𝐧𝐠 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐇𝟏 𝐭𝐡𝐨̂𝐧𝐠 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 𝐭𝐚̣𝐢 𝐧𝐡𝐚̀ 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜
𝑻𝒓𝒂̉ 𝒍𝒐̛̀𝒊: Nautamin ( Diphenhydramin ), Atarax ( Hydroxyzin ), Peritol ( Cyproheptadin ), Theralene ( Alimemazin ), Claritin ( Loratadin ), Zyrtec ( Cetirizin ) , Telfast ( Fexofenadin ), Xyzal ( Levocetirizin )…
Kiến Thức Tham Khảo
