https://www.facebook.com/109806404636423/

Quầy Thuốc Thiện Nghĩa, Xã Việt Hồng, Huyện Thanh Hà, Hai Duong (2025)

03/06/2025

Bệnh tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người có thể phát triển thành dịch tay chân miệng do virus đường ruột gây ra. Nguyên nhân gây bệnh do hai nhóm tác nhân là Coxsackievirus A16 và Enterovirus 71 (EV71). Bệnh biểu hiện chính là tổn thương da, niêm mạc dưới dạng phỏng nước tập trung ở niêm mạc miệng, lòng bàn tay, bàn chân, mông, gối

Bệnh chân tay miệng lây chủ yếu theo đường tiêu hoá từ nước bọt, phỏng nước và phân của trẻ nhiễm bệnh. Do vậy, các yếu tố sinh hoạt tập thể như trẻ đi học tại nhà trẻ, mẫu giáo, nơi trẻ chơi tập trung là các yếu tố nguy cơ lây truyền bệnh, dễ phát thành các ổ dịch.

Dịch tay chân miệng có thể gặp quanh năm. Tuy nhiên, bệnh có xu hướng tăng cao và khoảng từ tháng 3 đến tháng 5 và từ tháng 9 đến tháng 12 hàng năm. Bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Các trường hợp biến chứng nặng thường do EV71. Các biến chứng này bao gồm:

Biến chứng về não bộ như: Viêm não, viêm thân não, viêm não tủy, viêm màng não. Biểu hiện như giật mình, ngủ gà, bứt rứt, đi loạng choạng, run chi, mắt nhìn ngược, rung giật nhãn cầu, yếu liệt chi, co giật, hôn mê,...
Biến chứng tim mạch, hô hấp bao gồm: Viêm cơ tim, phù phổi cấp, tăng huyết áp, suy tim, trụy mạch có thể tử vong nhanh chóng nếu không được xử lý kịp thời
Điều trị chân tay miệng
Nguyên tắc điều trị:

Hiện nay chưa có thuốc điều trị chân tay miệng đặc hiệu, do đó chủ yếu điều trị triệu chứng, nâng cao sức đề kháng cho trẻ
Theo dõi nhằm phát hiện sớm và điều trị sớm biến chứng.
Đảm bảo về mặt dinh dưỡng đầy đủ, nâng cao thể trạng cho trẻ.
Điều trị cụ thể:

Vệ sinh răng miệng sạch sẽ cho trẻ
Trẻ cần được nghỉ ngơi, tránh các kích thích
Điều trị triệu chứng như:
Hạ sốt cho trẻ: Khi trẻ sốt cao từ 38,5 độ C trở lên cần cho trẻ dùng ngay thuốc hạ sốt paracetamol hoặc ibuprofen
Bù nước bằng dung dịch điện giải oresol
Nếu có loét miệng họng: Dùng dung dịch glycerin borat lau sạch miệng trước và sau ăn. Gel rơ miệng nhầm sát khuẩn và giảm đau giúp trẻ ăn uống dễ dàng hơn.
Nếu có co giật cần dùng các thuốc chống co giật
Bổ sung vitamin C, kẽm, thuốc tăng cường sức đề kháng cho trẻ để nhanh hồi phục
Cần tái khám ngay khi có dấu hiệu như:
Sốt cao ≥ 390C.
Thở nhanh, khó thở, mệt lả
Giật mình, quấy khóc, khó ngủ
Nôn nhiều
Đi loạng choạng
Da tái, nổi vân tím, tay chân lạnh, vã mồ hôi
Co giật, hôn mê
Nếu trẻ có biểu hiện bệnh nặng cần được điều trị chuyên sâu, khoa hồi sức tích cực theo đúng chỉ định. Cần được theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, kiểu thở, tri giác, ran phổi, mạch,...

07/05/2025

Phác đồ điều trị bệnh Zona (Herpes Zoster)
Bệnh Zona (giời leo) do virus Varicella-Zoster gây ra, thường gặp ở người suy giảm miễn dịch hoặc người lớn tuổi. Điều trị nhằm mục tiêu giảm đau, rút ngắn thời gian bệnh, hạn chế biến chứng và giảm nguy cơ đau thần kinh sau Zona.

1. Điều trị kháng virus
Cần sử dụng càng sớm càng tốt (trong vòng 72 giờ từ khi xuất hiện ban):

Thuốc Liều dùng (người lớn) Thời gian
Acyclovir 800 mg x 5 lần/ngày 7-10 ngày
Valacyclovir 1000 mg x 3 lần/ngày 7 ngày
Famciclovir 500 mg x 3 lần/ngày 7 ngày
📌 Lưu ý:

Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.
Valacyclovir và Famciclovir có sinh khả dụng cao hơn Acyclovir, giúp giảm nguy cơ đau thần kinh sau Zona.
2. Giảm đau
Tùy mức độ đau, có thể dùng:

Paracetamol (500-1000 mg mỗi 6 giờ, tối đa 4g/ngày).
NSAIDs (ibuprofen, naproxen) nếu không có chống chỉ định.
Thuốc giảm đau thần kinh nếu đau nhiều hoặc kéo dài:
Gabapentin: 300-600 mg/ngày, tăng dần đến 1800 mg/ngày.
Pregabalin: 75 mg x 2 lần/ngày, có thể tăng đến 300 mg/ngày.
Amitriptyline: 10-25 mg/ngày trước ngủ, tăng dần nếu cần.
Opioid (tramadol, morphine) nếu đau nặng không đáp ứng với thuốc khác.
3. Điều trị tại chỗ
Dung dịch sát khuẩn Xanh methylen bôi lên tổn thương.
Có thể dùng kem Acyclovir 5%, nhưng hiệu quả hạn chế.
Nếu có bội nhiễm: Dùng kháng sinh bôi (Mupirocin) hoặc đường uống nếu nặng.

09/04/2025

VIÊM DA TIẾT BÃ – HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ THAM KHẢO

1. Viêm da tiết bã là gì?
Viêm da tiết bã (Seborrheic Dermatitis) là một tình trạng viêm da mạn tính, thường gặp ở những vùng da nhiều tuyến bã nhờn như: da đầu, mặt (cánh mũi, rãnh mũi – má, chân mày), ngực, sau tai...
Biểu hiện thường thấy: đỏ da, b**g vảy (vảy trắng hoặc vàng nhờn), ngứa.

2. Nguyên nhân chính

👉Sự tăng tiết bã nhờn.
👉Nấm men Malassezia phát triển quá mức.
👉Cơ địa dị ứng, miễn dịch kém, căng thẳng kéo dài.
👉Thời tiết hanh khô hoặc ẩm nóng.
👉Một số bệnh nền như Parkinson, HIV cũng liên quan.

3. Hướng dẫn điều trị tham khảo

✅️Tại chỗ:

💊Ketoconazole 2% (dạng kem hoặc dầu gội): bôi vùng tổn thương 1–2 lần/ngày trong 2–4 tuần.
💊Ciclopirox olamine: thay thế Ketoconazole khi không đáp ứng.
💊Hydrocortisone 1% hoặc Desonide: dùng ngắn hạn (3–5 ngày) khi viêm đỏ nhiều.
💊Kẽm pyrithione, selenium sulfide, acid salicylic (trong dầu gội): dùng để gội đầu, gội 2–3 lần/tuần.

✅️Toàn thân (khi cần):

💊Itraconazole 100mg/ngày, uống 7–10 ngày trong trường hợp nặng, tái phát nhiều.
💊Kháng histamin nếu ngứa nhiều.

4. Chăm sóc và dự phòng:

☑️Vệ sinh da sạch sẽ, gội đầu đều đặn.
☑️Giảm căng thẳng, tránh thức khuya.
☑️Ăn uống lành mạnh, tránh đồ cay nóng, rượu bia.
☑️Hạn chế dùng mỹ phẩm, sản phẩm dầu gây bít tắc.

5. Lưu ý:
Viêm da tiết bã là bệnh mạn tính, dễ tái phát – cần duy trì điều trị duy trì, đặc biệt với dầu gội chống nấm và kem bôi ngăn ngừa tái phát (1–2 lần/tuần sau khi ổn định). Không tự ý dùng corticoid mạnh kéo dài vì dễ gây mỏng da, giãn mạch.

21/03/2025

❌Mùa .. hoành hành 😩😩😩❌
⚡️⚡️⚡️ là bệnh do virus thủy đậu có tên Varicella zoster virus - VZV gây ra.
❇️ là một trong những bệnh dễ lây:
🔸 Lây do tiếp xúc trực tiếp với các phỏng nước của người bệnh
🔸 Lây qua đường hô hấp khi hít phải các giọt nước bọt chứa virus trong không khí do bệnh nhân ho, hắt hơi vào môi trường
🔵 Bệnh thường xuất hiện vào mùa đông và mùa xuân
🔵 Bệnh phổ biến ở khắp mọi nơi trên thế giới
🔵 Bệnh xảy ra ở mọi lứa tuổi và hay gặp ở trẻ em
❇️Triệu chứng:
📈 Sốt, nhức đầu, mệt mỏi
📈 Xuất hiện phát ban đỏ, sau đó xuất hiện các mụn nước hình tròn, đường kính từ 1-3 mm, gây ngứa và rát, rất khó chịu
🎯🎯🎯 Bệnh Thủy đậu là bệnh lành tính, bệnh sẽ khỏi sau 1 thời gian phát bệnh. Tuy nhiên, nếu không có biện pháp chữa trị đúng cách bệnh sẽ có một số biến chứng nguy hiểm:
📌 Nhiễm trùng da nơi mọc mụn nước
📌 Viêm não, viêm màng não
📌 Viêm phổi thủy đậu
📌 Viêm thận, viêm cầu thận cấp
📌 Phụ nữ mang thai mắc bệnh Thủy đậu sẽ rất nguy hiểm cho thai nhi, có thể gây sảy thai hoặc để lại dị tật cho thai nhi
👉👉👉 Biện pháp dự phòng:
🌱 Tiêm chủng vắc xin thủy đậu
🌱Tăng sức đề khángg
🌱 Vệ sinh chân tay sạch sẽ
🌱 Chế độ dinh dưỡng hợp lý bổ sung hoa quả vitamin

11/03/2025

Tay chân miệng: Mẹ bỉm cần nắm gì để bảo vệ con?

Tay chân miệng (TCM) là bệnh truyền nhiễm do virus gây ra, rất phổ biến ở trẻ em, nhất là các bé dưới 5 tuổi. Các mẹ bỉm không cần quá hoang mang, chỉ cần nắm rõ vài thông tin cơ bản là có thể chăm sóc và phòng ngừa cho con một cách dễ dàng.

1. Dấu hiệu nhận biết
Sốt nhẹ hoặc sốt cao: Nhiều bé sẽ mệt mỏi, quấy khóc hơn bình thường.
Loét miệng: Xuất hiện mụn nước nhỏ, dễ vỡ trong khoang miệng, lưỡi hoặc lợi, khiến con đau, biếng ăn.
Nổi mụn nước ở tay, chân, gối hoặc mông: Mụn nước có thể trong hoặc đục, vỡ ra gây đau rát nếu bé gãi, chà xát.
2. Bệnh lây như thế nào?
Virus lây qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết (nước bọt, mụn nước, phân) của trẻ bị nhiễm, hoặc qua đồ vật dính virus (đồ chơi, tay nắm cửa, ly, chén...).

3. Chăm sóc tại nhà
Giảm đau, hạ sốt: Dùng thuốc giảm sốt theo chỉ dẫn bác sĩ, chườm ấm nếu bé sốt cao.
Cho trẻ uống đủ nước: Ưu tiên nước ấm, sữa mẹ (với bé nhỏ) hoặc nước lọc để giảm khô miệng; tránh nước quá lạnh hoặc nước ngọt có gas.
Thức ăn mềm, dễ nuốt: Cháo, súp, sữa, hoa quả xay... giúp bé đỡ đau miệng và vẫn đủ dinh dưỡng.
Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng: Súc miệng nước muối sinh lý (nếu bé lớn); với bé nhỏ, mẹ có thể lau nhẹ miệng bằng gạc ướt, sạch, bôi với Su Bạc hoặc Kamistad.
Theo dõi sát các nốt mụn nước: Tránh để bé gãi, vì dễ gây bội nhiễm. Mặc quần áo rộng thoáng, khô sạch, bôi các nốt với Su Bạc, có thể thay thế bằng loại khác tuỳ độ sẵn có
Bé ngứa nhiều có thể hỗ trợ bằng 1 số loại kháng histamin dạng siro thường được dùng cho trẻ gồm: Theralene, Aerius...

4. Phòng ngừa tay chân miệng
Rửa tay thường xuyên: Cả mẹ và bé nên tập thói quen rửa tay với xà phòng, nhất là trước và sau khi ăn, sau khi bé đi vệ sinh.
Giữ vệ sinh đồ chơi, vật dụng: Thường xuyên lau rửa, khử khuẩn đồ chơi, tay nắm cửa, bàn ghế.
Tránh tiếp xúc với trẻ có triệu chứng: Hạn chế cho con chơi gần bé khác đang có dấu hiệu TCM hoặc sốt, mụn nước.
Dinh dưỡng tốt: Đảm bảo con được ăn uống đầy đủ, nâng cao đề kháng.

5. Khi nào nên đưa bé đi khám?
Bé sốt cao liên tục không hạ, co giật hoặc nôn nhiều.
Miệng bé loét nặng, không uống được nước, bỏ ăn.
Nốt mụn nước lan rộng, có dấu hiệu sưng mủ, đỏ tấy, bé đau quấy không dứt.
Bé thở gấp, li bì hoặc khóc không ngừng.
Mẹ lưu ý: Tay chân miệng thường dễ kiểm soát nếu được phát hiện sớm và chăm sóc đúng cách. Hãy giữ con sạch sẽ, dạy bé rửa tay thường xuyên, bổ sung dinh dưỡng đầy đủ. Nếu bé có dấu hiệu bất thường, mẹ đừng ngại đưa con đi khám ngay nhé!

Chúc các bé luôn khỏe mạnh và cả nhà an yên!

05/03/2025

ĐỪNG ĐỂ CƠ THỂ “TẮT KINH” TRƯỚC TUỔI! NỘI TIẾT CÓ THỂ CỨU VÃN ĐƯỢC!

Chị em mình ai rồi cũng sẽ trải qua giai đoạn mãn kinh, nhưng có người bước vào rất sớm, có người lại giữ được nội tiết ổn định, kéo dài tuổi xuân. Có bao giờ chị em tự hỏi vì sao không? Không chỉ do cơ địa hay gen di truyền đâu, mà chính lối sống hằng ngày mới là thứ quyết định nhanh hay chậm đó nè!

NHỮNG THÓI QUEN KHIẾN CHỊ EM MÃN KINH SỚM
ĂN UỐNG THẾ NÀO, NỘI TIẾT RA SAO

Hễ ăn nhiều đồ chiên rán, bánh kẹo ngọt, thực phẩm chế biến sẵn là cơ thể “lão hóa” nhanh hơn. Nội tiết mà mất cân bằng thì người lúc nào cũng mệt mỏi, da dẻ xuống sắc, tính tình dễ cáu gắt.
Thiếu chất béo tốt (như omega-3), ăn ít rau củ → nội tiết cũng “đuối”, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt rối loạn, rồi mãn kinh sớm lúc nào không hay.

THỨC KHUYA, CĂNG THẲNG – NỘI TIẾT RỐI LOẠN

Ngủ muộn hoài là cơ thể “lệch pha” ngay. Estrogen, progesterone đều bị ảnh hưởng, kéo theo hàng loạt vấn đề: Nóng trong người, hay bốc hỏa, mất ngủ, thèm ăn vô tội vạ.
Căng thẳng nhiều cũng vậy. Khi stress, cơ thể ưu tiên sản xuất cortisol để “chống đỡ”, nhưng cái giá phải trả là nội tiết suy giảm, da xỉn màu, tóc rụng, người lúc nào cũng mệt mỏi.

NỘI TIẾT CŨNG CẦN ĐƯỢC “THẢI ĐỘC”

Tiếp xúc quá nhiều hóa chất từ thực phẩm, mỹ phẩm, môi trường ô nhiễm → nội tiết cũng bị rối loạn.
Uống nhiều cà phê, rượu bia → gan phải làm việc quá tải, trong khi gan lại là cơ quan quan trọng giúp cân bằng hormone.

CHỊ EM ĂN GÌ ĐỂ NỘI TIẾT ỔN ĐỊNH LÂU DÀI?
BỔ SUNG PHYTOESTROGEN – ESTROGEN THỰC VẬT

Đậu nành, đậu hũ, sữa đậu nành, natto… (chị em nào hợp với đậu nành thì rất nên ăn nha!)
Hạt lanh, hạt mè, hạt hướng dương – nhỏ mà có võ, giúp nội tiết khỏe mạnh lắm!

THÊM CHẤT BÉO TỐT VÀO BỮA ĂN

Bơ, dầu ô liu, dầu dừa, dầu hạt lanh – giúp cơ thể có nguyên liệu để sản xuất hormone.
Cá hồi, cá thu, cá mòi – vừa giàu omega-3, vừa giảm viêm, hỗ trợ nội tiết ổn định.

THẢI ĐỘC GAN ĐỂ HORMONE ĐƯỢC CÂN BẰNG

Rau họ cải: Bông cải xanh, cải xoăn, bắp cải… giúp gan thải độc và chuyển hóa estrogen tốt hơn.
Nghệ, gừng, tỏi, hành tây – vừa kháng viêm, vừa giúp gan khỏe mạnh.

ĂN UỐNG GIÚP GIỮ ĐƯỜNG HUYẾT ỔN ĐỊNH

Chọn ngũ cốc nguyên cám như yến mạch, quinoa, gạo lứt thay vì cơm trắng, bánh mì trắng.
Tăng cường rau củ giàu chất xơ như bí đỏ, khoai lang, cà rốt – giúp đường huyết ổn định, hạn chế rối loạn hormone.

MÃN KINH SỚM HAY MUỘN, ĐIỀU ĐÓ HOÀN TOÀN CÓ THỂ CHỦ ĐỘNG!

Chị em đừng nghĩ mãn kinh là chuyện của “số phận” nha! Nếu mình biết cách chăm sóc cơ thể, điều chỉnh thói quen ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý thì nội tiết hoàn toàn có thể duy trì ổn định lâu dài.

Ai mà chẳng muốn mình khỏe mạnh, tươi tắn thêm vài năm, thậm chí là vài chục năm nữa đúng không? Hôm nay chị em mình đã làm gì để chăm sóc nội tiết chưa? Cùng chia sẻ với Hà nha !

26/02/2025

Phân biệt CHÂN - TAY - MIỆNG & THUỶ ĐẬU dựa vào điểm giống & khác nhau của bệnh:

📌 GIỐNG NHAU
✔ Nguyên nhân: Cả hai bệnh đều do virus gây ra.
-Tay chân miệng: Do Enterovirus (Coxsackievirus A16, EV71).
-Thủy đậu: Do Varicella-Zoster Virus (VZV).
✔ Đường lây truyền:
-Lây qua đường hô hấp (giọt bắn).
-Lây qua tiếp xúc trực tiếp với dịch từ bóng nước hoặc phân người bệnh.
✔ Triệu chứng chung:
-Sốt, mệt mỏi, đau đầu.
-Phát ban dạng bóng nước trên da.
-Có nguy cơ gây biến chứng nếu không điều trị đúng cách.
📌 KHÁC NHAU
1️⃣ Về triệu chứng
👉Sốt:
-Tay chân miệng: Sốt nhẹ (37,5 - 38,5°C), đôi khi sốt cao nếu do EV71.
-Thủy đậu: Sốt cao (38-39°C), kéo dài 2-3 ngày trước khi nổi bóng nước.
👉Phát ban, bóng nước:
-Tay chân miệng: Xuất hiện sau 1-2 ngày, bóng nước nhỏ, đáy bằng, ít vỡ.
-Thủy đậu: Xuất hiện sau 1-2 ngày, bóng nước to, trong, dễ vỡ, sau đó đóng vảy.
👉Vị trí phát ban:
-Tay chân miệng: Tập trung ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, miệng, mông.
-Thủy đậu: Lan toàn thân, xuất hiện nhiều ở mặt, lưng, bụng, tứ chi.
👉Loét miệng:
-Tay chân miệng: Có loét miệng, đau, gây khó ăn uống.
-Thủy đậu: Hiếm khi loét miệng.
👉Ngứa:
-Tay chân miệng: Ít ngứa hoặc không ngứa.
-Thủy đậu: Rất ngứa, bóng nước dễ vỡ.
👉Diễn tiến:
-Tay chân miệng: Tự khỏi sau 7-10 ngày, ít để lại sẹo.
-Thủy đậu: Bóng nước vỡ, đóng vảy sau 5-7 ngày, có thể để lại sẹo.
👉Biến chứng:
-Tay chân miệng: Nguy hiểm hơn nếu nhiễm EV71, có thể gây viêm não, viêm cơ tim, suy hô hấp.
-Thủy đậu: Có thể gây viêm phổi, viêm não, nhiễm trùng da nếu bóng nước bội nhiễm.
2️⃣ Cách nhận biết nhanh
👉Tay chân miệng:
-Bóng nước nhỏ, tập trung ở tay, chân, miệng, mông.
-Có loét miệng, đau khi ăn uống.
-Sốt nhẹ hoặc vừa, ít ngứa.
👉Thủy đậu:
-Bóng nước lan toàn thân, rất ngứa.
-Bóng nước to, có giai đoạn đóng vảy sau 5-7 ngày.
-Sốt cao hơn, có thể nổi hạch.

13/02/2025

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRI. NHIỆT MIỆ.NG HIỆ.U QUẢ

1. Thuốc uống:
-Vitamin PP (Niacinamide): 500 mg, uống 2 lần/ngày.
-ThymoC ( NL): 500 mg, uống 2 lần/ngày.
-Kẽm gluconate: 70 mg, uống 2 lần/ngày (hoặc có thể sử dụng Growsel: 1 viên x 2 lần/ngày, chứa Vitamin C + Kẽm).
-Paracetamol: 650 mg, uống 2 lần/ngày (nếu có đau).
-Brom: Kháng viêm, dùng theo chỉ định.
-Nhiệt kun Junior ,sáng 1- tối 1.
2. Thuốc bôi tại chỗ:
-Corticoid bôi miệng: Oracortia 0,1%, Orrepaste, Mouthpast, Zytee, Picado 10g (thoa lên vùng loét, không nên dùng quá 7 ngày).
-Urgo Mouth Ulcers, Oralmedic, Kamistad, Phosphalugel: Gel bôi hỗ trợ giảm đau và bảo vệ niêm mạc miệng.
-Subac (hoặc các chế phẩm từ bạc): Bôi trực tiếp lên vết loét, có tính an toàn cao.
-Demovir : Vị ngọt nhẹ,bôi trực tiếp lên vết loét, có tính an toàn cao.hiệu quả phù hợp với cả TE & NL.
3. Nước súc miệng:
-NaCl 0,9%: Giúp sát khuẩn và làm lành nhanh vết loét.
-Chlorhexidine gluconate: Có tác dụng kháng khuẩn, giảm viêm, giảm thời gian và mức độ nghiêm trọng của loét.
-Sucrafate 5 ml x 4 lần/ngày: Súc trong 1-2 phút giúp tạo màng bảo vệ niêm mạc.
-Medoral, nước súc miệng Thái Dương, Valentine: Hỗ trợ làm lành vết loét.
*📌TH1 :NHIỆT MIỆNG DO HERPES VIRUS:
-Acyclovir bôi: Dùng trực tiếp trên vết loét.
-Fexofenadin 180 mg/ngày hoặc Telfast 60 mg x 2 lần/ngày: Giúp giảm viêm và ngứa.
-Multivitamin, Vitamin C, ThymoC,ZinC: Hỗ trợ tăng cường miễn dịch.
*📌TH2 : NHIỆT MIỆNG DO VI KHUẨN( DẤU HIỆU BỘI NHIỄM):
Khi nhiệt miệng có dấu hiệu viêm nặng, bội nhiễm vi khuẩn hoặc liên quan đến nhiễm trùng răng miệng, có thể cân nhắc sử dụng kháng sinh. Dưới đây là các lựa chọn kháng sinh hiệu quả:

1. Kháng sinh đường uống:
-Amoxicillin (Beta-lactam): 500-1000 mg x 2-3 lần/ngày.
-Amoxicillin + Clavulanic acid (Augmentin): 625 mg x 2 lần/ngày.
-Spiramycin (Macrolide): 1,5 MIU x 2-3 lần/ngày.
-Doxycycline (Tetracyclin): 100 mg x 1-2 lần/ngày.
-Clindamycin (Lincosamide): 150-300 mg x 3-4 lần/ngày.
-Metronidazol (Nitroimidazole): 250-500 mg x 2-3 lần/ngày (thường kết hợp với Spiramycin như Rodogyl hoặc Naphacogyl).
2. Kháng sinh tại chỗ (thuốc bôi, súc miệng):
-Tetracyclin bôi miệng: Dùng trực tiếp lên vết loét giúp kháng khuẩn.
-Metronidazol súc miệng: Giúp tiêu diệt vi khuẩn kỵ khí trong khoang miệng.
-Chlorhexidine gluconate: Nước súc miệng sát khuẩn mạnh.
-Hydrogen peroxid (oxy già 3%): Có thể dùng pha loãng để súc miệng giúp sát trùng niêm mạc.

08/02/2025

CÚM MÙA & ĐIỀU TRỊ

Cúm mùa là một bệnh nhiễm trùng hô hấp cấp tính do virus cúm gây nên. Bệnh xảy ra hàng năm, thường vào mùa đông xuân. Lây nhiễm qua những giọt nước nhỏ bắn ra khi nói chuyện, khi ho, hắt hơi.
Tại Việt Nam, các virus gây bệnh cúm mùa thường gặp là cúm A/H3N2, A/H1N1 và cúm B. Cần phân biệt cúm mùa H1N1 với cúm đại dịch A/H1N1/2009 (tên đầy đủ là PBA9 H1N1) là chủng virus cúm mới lai tạo giữa virus cúm lợn, virus cúm chim và virus cúm người.
1.Triệu chứng:
-Sốt (>380C)
-Đau đầu, đau họng, đau nhức cơ thể, mệt mỏi…
-Ho,sổ mũi, ngạt mũi, chảy nước mũi, có thể có khó thở.
-Bệnh thường tiến triển lành tính, nhưng cũng có thể biến chứng nặng, đặc biệt là
người già (> 65 tuổi), trẻ em (< 5 tuổi) và phụ nữ có thai. Bệnh có thể gây viêm phổi nặng, suy đa phủ tạng dẫn đến tử vong.
2.Virus cúm (Influenzae) có 2 kháng nguyên glycoprotein là neuraminidase (NA) và hemagglutinine (HA1-HA2). Kháng nguyên N và H thường xuyên biến đổi theo thời gian → người có thể mắc liên tiếp các đợt cúm và vaccin khó có hiệu quả.
3.Điều trị CÚM MÙA cần phân biệt với cảm lạnh. Cảm lạnh nhẹ hơn, ít gây sốt.
3.1. Trường hợp cúm nhẹ (không biến chứng)
Đơn thuốc hỗ trợ triệu chứng:
- Hạ sốt, giảm đau:Paracetamol 500mg: 1 viên mỗi 6 giờ nếu sốt ≥38,5°C hoặc đau nhức.Uống nhiều nước để tránh mất nước do sốt.
- Giảm ho, đau họng:Dung dịch súc họng NaCl 0,9%: Súc miệng 3–4 lần/ngày.Nước muối sinh lý NaCl 0,9%: Nhỏ mũi 2–3 lần/ngày nếu có nghẹt mũi.Thuốc ho thảo dược (như Cetancef, siro chứa húng chanh, cam thảo, mật ong - không dùng mật ong cho trẻ dưới 1 tuổi).
- Nghẹt mũi, chảy mũi:Xylometazolin 0,05% (thuốc co mạch, chống nghẹt mũi): Nhỏ mũi 2 lần/ngày, tối đa 5 ngày (tránh lạm dụng gây viêm mũi do thuốc).
- ThymoC/VitaminC và tăng cường đề kháng:ThymoC/Vitamin C 500mg: Uống 1 viên/ngày.Kẽm (Zinc 10–15mg/ngày): Hỗ trợ miễn dịch.
3.2. Trường hợp cúm có nguy cơ cao hoặc biến chứng(Người già, trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai, bệnh nhân suy giảm miễn dịch, có bệnh nền)
- Thuốc kháng virus (chỉ định khi cần thiết, hiệu quả nhất trong 48 giờ đầu):Oseltamivir (Tamiflu) 75mg: 1 viên x 2 lần/ngày trong 5 ngày.Zanamivir (Relenza) dạng hít: 10mg x 2 lần/ngày trong 5 ngày.

*Lưu ý :
-Paracetamol sủi 500mg x 3-4 lần/ngày.
-Hoặc Paracetamol + Ibuprofen 1 viên x 2-3 lần/ngày cũng được.
-Nếu có sốt thì khởi đầu không dùng Paracetamol viên nén vì tác dụng chậm hơn.Dạng sủi tác dụng nhanh hơn.
-Tuyệt đối không dùng Aspirin, đặc biệt là trẻ dưới 12 tuổi, vì có thể xảy ra hội
chứng Reye có thể gây tử vong. Reye có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
-Về cơ bản, điều trị nằm ở việc giữ ấm, nghỉ ngơ, bổ sung chất dinh dưỡng, ThymoC + kẽm.
-Oseltamivir 75mg (Tamiflu 75mg) x 2 lần/ngày.
Trẻ ≥ 6 tuổi, cân nặng > 40kg uống như người lớn.
Trẻ ≥ 6 tuổi, cân nặng < 40kg uống 75mg x 1 lần/ngày.
Theo BYT 2015: + Cân nặng ≤ 15 kg: 30 mg x 2 lần/ngày.
+ Cân nặng > 15 kg đến 23 kg: 45 mg x 2 lần/ngày.
+ Cân nặng > 23 kg đến 40 kg 60 mg x 2 lần/ngày.
- Zanamivir (Relenza) 10 mg (2 lần hít 5-mg) x 2 lần/ngày.
+ Không dùng cho bệnh nhân hen suyễn, bệnh mạn tính phổi, dân nghèo. Giá nhập
khẩu là khoảng 420k/bộ hít.
-Không tự ý sử dụng corticoid.
-Thuốc kháng virus đặc hiệu cho cúm là Oseltamivir (Tamiflu), Zanamivir (Relenza), Peramivir hoặc Baloxavir marboxil, ..
ĐƠN THUỐC THAM KHẢO
1. Đơn số 1
Efferalgan
Cetancef
Dextropan
ZinC

2. Đơn số 2
Hapacol
Cetancef
ACC
Zin Max

3. Đơn số 3
Efferalgan
Homethol
ThymoC
Tamiflu

15/01/2025

Glucosamin và Collagen , cả 2 đều tốt cho khớp. Nhưng nhắc lại ở đây, Collagen là dòng Colalgen Type II nha, vì collagen type I người ta dùng cho da, làm đẹp là nhiều.

Vậy giữa Glucosamin thì loại nào tốt hơn ?
Nếu để nói loại nào tốt hơn, thì chắc sẽ nghiên về Collagen type II trong sụn khớp. Collagen type II là một thành phần quan trọng cấu tạo nên sụn và xương. Trong đó, collagen type II chiếm đến 90%, nếu thiếu Collagen, thì sụn khớp sẽ lão hoá nhanh.
Vì sao càng lớn, chúng ta càng có cảm giác nặng nề, mỏi, đau xương khớp. Bởi theo độ tuổi, lượng collagen được tổng hợp không nhiều, thực phẩm bổ sung vào cơ thể cũng không được hấp thu tốt dẫn đến việc thiếu hụt collagen, làm cho sụn khớp mau lão hoá.
Trên nhiều nghiên cứu so sánh, Collagen Type 2 giúp giảm đến 33% tình trạng căng cứng cơ khớp thì Glucosamine và Chondroitin chỉ giảm 14%.
Dựa trên LEQUESNE – chỉ số đánh giá mức độ ảnh hưởng của cơn đau đối với các hoạt động hằng ngày như đi lại, đứng ngồi, mang vác…Collagen Type 2 không biến tính có thể giúp khống chế 20.1% ảnh hưởng của cơn đau, còn Glucosamine và Chondroitin chỉ giảm được 5.9% (cao gấp gần 4 lần).
Tuy nhiên, để hiểu hơn về Glucosamin, thì loại này tổng hợp nên một số chất như Acid Hyaluronic ( Chất nhờn ) và Chondroitin ( có tác dụng kích thích tế bào sụn sản xuất Proteoglycans, ngăn hình thành các gốc oxy tự do trong mô sụn, ức chế các men phá huỷ sụn, cung cấp dinh dưỡng cho sụn, tạo dịch khớp.)

Vậy nên, hiện tại trên thị trường có nhiều dòng Glucosamin, trong thành phân phối hợp với Collagen type II, để gia tăng hiệu quả hỗ trợ các bệnh lý về khớp.

Tuy nhiên, một số loại Collagen type II cho khớp thì không phối hợp với Glucosamin, chỉ phối hợp với Chondroitin và một số thành phần khác.

11/01/2025

LỜI NÓI THẬT CỦA MỘT BÁC SĨ .

* Nguyên tắc thứ nhất :
- Đừng tin những gì quảng cáo trên báo đài , truyền thông và thế giới mạng về thuốc . Vì không độc thì không gọi là thuốc . Người ta chỉ uống thuốc để tự tử chứ không ai uống nước để tự tử bao giờ . Chính vì thế mà các quốc gia tiên tiến cấm quảng cáo thuốc trên phương tiện truyền thông dân dụng . Chỉ được quảng cáo thuốc ở tạp chí và hội thảo chuyên ngành y .

* Nguyên tắc thứ hai :
- Khi đi khám bệnh bất kỳ ở đâu , người bệnh cần có một câu hỏi , phải hỏi :
- Bệnh của tôi do nguyên nhân gì ?
Vì chỉ có thầy thuốc giỏi mới điều trị nguyên nhân bệnh , còn lại những thầy thuốc kém hiểu biết : Chỉ biết điều trị hậu quả , hay còn gọi là chữa triệu chứng của bệnh .

* Nguyên tắc thứ ba :
- Đừng bao giờ tin những gì mình tìm kiếm trên mạng internet , rồi tự suy diễn tự làm bác sĩ cho mình và gia đình mình . Vì như thế chỉ làm hại chính mình và gia đình mình . Hãy cứ nghĩ nếu bản thân bạn đã đủ khả năng được các trường y nhận vào học , thì các bạn đã trở thành bác sĩ . Chưa kể các bác sĩ đã được đào tạo chính quy một thời gian dài về bộ máy tinh vi nhất của quả đất : CON NGƯỜI - Bình thường và bất thường . Từ tế bào đến bao nhiêu rối loạn khác về cả thể chất lẫn tinh thần , nhưng chưa chắc họ đã giỏi . Thì các bạn chỉ vài cú enter với Google , không có kiến thức căn bản về y khoa thì các bạn như người điếc không sợ súng và tự hại mình thôi .

* Nguyên tắc thứ tư :
- Đừng bao giờ tin những quảng cáo về các loại thức ăn , thức uống bổ giúp chữa bệnh này hay bệnh khác . Ví dụ sữa chống loãng xương , thực phẩm chức năng , thức uống collagen vân vân.. Chỉ là những trò kinh doanh kiểu đa cấp để kiếm lãi . Loãng xương là một trong những tiến trình của một quá trình lão hóa của bất kỳ động vật nào , được diễn ra ở mức độ phân tử sinh học . Tiến trình này , cho tới nay y học vẫn còn mò mẫm và bất lực .

* Nguyên tắc thứ Năm :
- Ăn uống và làm việc là thuốc . Ăn uống và làm việc đúng thì không hoặc ít bệnh tật , ăn uống và làm việc sai là tự đưa mình vào nơi khổ đau của bệnh tật . Vì sức khỏe Quý Hơn Vàng .
Chúc mọi người dồi dào sức khỏe hạnh phúc và phồn vinh .
——-
(Tâm sự nghề y)

06/01/2025

Ngại nhất khi gặp bệnh nhân bị rona:
Thứ nhất bệnh nhân không hiểu được mức độ nghiêm trọng của loại virut này nên rất coi thường nó, thứ 2 là khi điều trị bệnh này phải phối hợp nhiều loại thuốc mà bệnh nhân thì luôn luôn ngại uống thuốc vậy nên hay gặp tình trạng nửa vời, uống vài hôm đỡ là thôi song vài ngày sau nó cắn âm ỉ bên trong cho không chịu được mới ra lấy tiếp, mà lúc nó đã cắn bên trong rồi thì còn khó điều trị hơn , nếu ai có không may mắc bệnh này thì chú ý điều trị dứt điểm ngay từ đầu và làm ơn thực hiện y lệnh củe người có chuyên môn điều trị nhé, lưu ý rằng con virut này nếu để lâu dẫn đến bội nhiễm nó có thể ăn vào màng tim , màng não và nội tạng vậy nên khi bị rona nhớ không được chủ quan nha cả nhà

Quầy Thuốc Thiện Nghĩa

03/06/2025

07/05/2025

09/04/2025

21/03/2025

11/03/2025

05/03/2025

26/02/2025

13/02/2025

08/02/2025

15/01/2025

11/01/2025

06/01/2025

Address

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category