14/05/2025
Quản lý thai phụ nhóm máu Rh âm
Nếu thai phụ mang nhóm máu Rh âm (nhóm máu hiếm, chỉ 6% dân số có nhóm này), chồng nhóm Rh dương (nhóm phổ biến 94%). Khi đó người mẹ sẽ tạo phản ứng miễn dịch (kháng thể chống lại yếu tố Rh) đối với tế bào hồng cầu của thai nhi.
Trong lần mang đầu tiên, thì ít khi ảnh hưởng tới thai.
Nhưng nếu không được điều trị ở thai kỳ đầu tiên này, thì lần mang thai tiếp theo thai nhi sẽ gặp rủi ro rất cao. Do các kháng thể của mẹ sinh ra từ lần mang thai trước có thể qua nhau thai và tấn công tế bào máu của thai nhi, dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng thậm chí tử vong cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Thai phụ sẽ chỉ sinh được 1 bé, tất cả lần mang thai sau, có thể sẽ sảy thai, thai lưu, phù thai, tử vong sau đẻ...
Chính vì vậy, thai phụ cần tiêm anti-D ngay trong lần mang thai đầu tiên ở tuần 28, và tiêm mũi thứ 2 trong vòng 72h sau đẻ.
Nhân 1 trường hợp thai phụ không khám quản lý thai tại phòng khám sản phụ khoa Thiên Tâm, nhưng có inbox hỏi bs, thì bs mới "ối zồi ôi". Tóm tắt:
- MOM: bác ơi, em thai 30 tuần, nhóm máu Rh âm
- Bs: E khám ở đâu mà biết mình nhóm này? E có được tiêm anti-D không?
- MOM: E khám bs ### ở Thanh Miện, nhưng bs bảo lần đầu e ko phải tiêm gì cả, lần 2 e mới phải tiêm. (?????)
- Bs: Ôi trời, e lên BV huyết học trung Ương làm XN và tiêm ngay cho anh.
P/S: Ở đây, mình ko có ý chê trách ai đó, vì mỗi người chuyên môn về 1 lĩnh vực, nhưng nếu ko biết thì nên tham khảo đồng nghiệp, đừng phán kiểu chắc chắn như thế. Đôi khi, chỉ 1 câu nói mà ảnh hưởng đến cả hạnh phúc của gia đình họ. Và điều nữa, Sản phụ cần tìm hiểu và lựa chọn địa chỉ khám thai tin cậy. Đừng để đến khi muộn rồi mới nói: biết thế e đã...
