Khoa Ngoại Bệnh Viện Đại Học Y Hải Phòng

Khoa Ngoại Bệnh Viện Đại Học Y Hải Phòng Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Khoa Ngoại Bệnh Viện Đại Học Y Hải Phòng, Medical and health, 225C Lạch Tray/Ngô Quyền, Hai Phong.

👩‍⚕️VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI: HIỂU ĐỂ ĐIỀU TRỊ VÀ PHÒNG NGỪA HIỆU QUẢ𝟭. Đ𝗶𝗲̂̀𝘂 𝘁𝗿𝗶̣ 𝘃𝗶𝗲̂𝗺 𝘁𝘂́𝗶 𝗺𝗮̣̂𝘁 𝗰𝗮̂́𝗽 𝗱𝗼 𝘀𝗼̉𝗶Viêm tú...
08/05/2026

👩‍⚕️VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI: HIỂU ĐỂ ĐIỀU TRỊ VÀ PHÒNG NGỪA HIỆU QUẢ
𝟭. Đ𝗶𝗲̂̀𝘂 𝘁𝗿𝗶̣ 𝘃𝗶𝗲̂𝗺 𝘁𝘂́𝗶 𝗺𝗮̣̂𝘁 𝗰𝗮̂́𝗽 𝗱𝗼 𝘀𝗼̉𝗶
Viêm túi mật cấp do sỏi là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa. Việc điều trị cần được thực hiện càng sớm càng tốt để tránh biến chứng như hoại tử túi mật, thấm mật phúc mạc, viêm phúc mạc mật…
✨ Điều trị nội khoa ban đầu:
Trong giai đoạn đầu, người bệnh sẽ được nhập viện để điều trị nội khoa với các phương pháp sau:
✅ Nghỉ ngơi, nhịn ăn, truyền dịch nuôi dưỡng.
✅ Kháng sinh toàn thân để kiểm soát nhiễm trùng.
✅ Giảm đau, hạ sốt và theo dõi sát tình trạng ổ bụng.
✅ Trường hợp có tắc mật nặng hoặc nhiễm trùng lan rộng có thể cần can thiệp dẫn lưu mật tạm thời.
✨ Phẫu thuật cắt túi mật:
Sau khi tình trạng viêm cấp ổn định (hoặc trong một số trường hợp cần mổ cấp cứu), bệnh nhân sẽ được chỉ định phẫu thuật cắt túi mật, chủ yếu bằng phẫu thuật nội soi, giúp loại bỏ nguyên nhân gây bệnh và phòng ngừa tái phát. Phẫu thuật trong giai đoạn viêm nhẹ hoặc ngay sau ổn định nội khoa thường cho kết quả tốt hơn, ít biến chứng.
𝟮. 𝗗𝘂̛̣ 𝗽𝗵𝗼̀𝗻𝗴 𝘃𝗶𝗲̂𝗺 𝘁𝘂́𝗶 𝗺𝗮̣̂𝘁 𝗰𝗮̂́𝗽
Để ngăn ngừa viêm túi mật cấp do sỏi, cần chú ý các biện pháp sau:
✨ Dự phòng sỏi túi mật – nguyên nhân gốc rễ:
✅ Duy trì cân nặng hợp lý, tránh béo phì hoặc giảm cân quá nhanh.
✅ Chế độ ăn uống lành mạnh: hạn chế mỡ động vật, cholesterol, tăng cường rau xanh, trái cây và chất xơ.
✅ Ăn uống đúng giờ, tránh bỏ bữa hoặc nhịn đói kéo dài.
✅ Tăng cường vận động thể lực, ít nhất 30 phút mỗi ngày.
✨ Khám sức khỏe định kỳ:
Những người có nguy cơ cao như: nữ giới trên 40 tuổi, người béo phì, có tiền sử sỏi mật hoặc gia đình có người mắc bệnh, nên khám và siêu âm bụng định kỳ để phát hiện sớm sỏi túi mật và có hướng xử trí kịp thời trước khi xảy ra viêm.
✨ Xử trí sỏi túi mật không triệu chứng:
Không phải trường hợp sỏi túi mật nào cũng cần mổ ngay. Tuy nhiên, nếu sỏi gây triệu chứng hoặc có nguy cơ biến chứng cao (như sỏi lớn, sỏi kẹt cổ túi mật, sỏi kèm polyp...), bác sĩ có thể khuyến cáo phẫu thuật chủ động để phòng ngừa viêm túi mật cấp.
Kết luận:
Viêm túi mật cấp do sỏi là bệnh lý nguy hiểm nhưng có thể điều trị hiệu quả nếu phát hiện sớm và xử lý đúng cách. Việc chủ động phòng ngừa sỏi mật thông qua chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học và khám sức khỏe định kỳ sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh và các biến chứng nặng nề.
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986
⏰khám chữa bệnh 24/24h

06/05/2026

♦️CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ TUYẾN GIÁP CÓ THỂ BẠN CHƯA BIẾT♦️
Sau khi mổ tuyến giáp, việc chăm sóc bệnh nhân rất quan trọng để đảm bảo phục hồi nhanh chóng và tránh các biến chứng. Dưới đây là một số hướng chăm sóc bệnh nhân sau mổ tuyến giáp:
1.Chăm sóc vết thương
Vết mổ thường dài 7cm thường sẽ lành lại sau vài tuần. Chăm sóc đúng cách không chỉ giúp vết thương mau hồi phục mà còn hạn chế hình thành sẹo xấu, gây mất thẩm mỹ. (4)
Một số lưu ý khi chăm sóc vết thương sau mổ tuyến giáp:
➡️Vệ sinh tay thật sạch trước khi chạm vào vết mổ.
➡️Nhẹ nhàng làm sạch khu vực này bằng nước muối sinh lý hoặc povidine pha loãng.
➡️Tránh làm trầy xước hoặc chà xát mạnh vào vết mổ.
Không bôi bất kỳ loại thuốc mỡ nào nếu không có chỉ định từ bác sĩ.
➡️Luôn giữ cho vết mổ khô ráo.
➡️Theo dõi các triệu chứng nhiễm trùng. Đến gặp bác sĩ nếu vết thương có những dấu hiệu bất thường, chẳng hạn như tiết dịch, chảy máu,…
2. Vận động
Người bệnh có thể vận động, tập thể dục thể thao bình thường khoảng 4 – 5 ngày sau phẫu thuật. Tuy nhiên, cần hạn chế mang vác vật nặng, tránh hoạt động gắng sức.
3. Chế độ ăn kiêng
Với hầu hết người bệnh, chế độ ăn kiêng sau mổ tuyến giáp là không cần thiết. Tuy nhiên, thời gian đầu nên ăn các loại thức ăn mềm, dễ nuốt. Ăn chậm, uống nhiều nước trong – sau bữa ăn để làm mềm thức ăn và ngăn tắc nghẽn. Ngoài ra, cần tránh những loại thức ăn có nhiều dầu mỡ.
4. Bổ sung hormone tuyến giáp
Sau mổ, bệnh nhân sẽ được kiểm tra nồng độ hormon tuyến giáp và chỉ định các thuốc hormon giáp tùy tình trạng bệnh cụ thể. Lưu ý, không dùng những loại thuốc này cùng lúc với thuốc chống axit. Ngoài ra, bệnh nhân cần dùng thuốc trị tuyến giáp theo hướng dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả tốt. Một điều cần lưu ý là bệnh nhân sau mổ cắt tuyến giáp cần phải kiểm tra chức năng tuyến giáp định kỳ suốt đời.
5. Bổ sung canxi cùng với Vitamin D
Bệnh nhân được kê một số loại thuốc để bổ sung canxi và vitamin D như: canxi cacbonat với calcitriol, canxi citrate với calcitriol, caltrate+D,… Cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Các nguy cơ biến chứng có thể gặp sau mổ
Hầu hết, phẫu thuật tuyến giáp khá an toàn, tuy nhiên, phương pháp này cũng có một số rủi ro nhất định. Những biến chứng sau mổ tuyến giáp có thể gặp phải:
➡️Chảy máu: hiếm khi xảy ra.
➡️Khó thở: hiếm xảy ra.
➡️Cơn bão giáp trạng: thường liên quan đến bệnh Basedow (bệnh tự miễn của tuyến giáp), hiếm khi xảy ra nếu được chuẩn bị trước mổ tốt.
➡️Thay đổi giọng nói: chấn thương các dây thần kinh quặt ngược thanh quản.
➡️Nhiễm độc giáp tạm thời sau mổ.
➡️Ảnh hưởng tuyến cận giáp: cơ quan này có thể không hoạt động bình thường sau phẫu thuật. Bác sĩ sẽ kê đơn bổ sung canxi và vitamin D để điều trị tình trạng này.
➡️Khó nuốt.
➡️Suy giáp.
➡️Vết thương tiết dịch hoặc nhiễm trùng.
********************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986 ( số đt khoa)

04/05/2026

NHỮNG YẾU TỐ LÀM TĂNG NGUY CƠ MẮC U TUYẾN GIÁP
⛔ Phụ nữ thời kỳ mãn kinh dễ mắc các bệnh lý về u tuyến giáp. Chế độ ăn uống không hợp lý, yếu tố tuổi tác hay sự thay đổi nội tiết tốt trong cơ thể có thể bùng phát bệnh lý tuyến giáp.
⛔ Phụ nữ mang thai nên bổ sung I-ốt để duy trì chức năng tuyến giáp. Bởi trong tuần đầu của thai kỳ, trẻ hoàn toàn phụ thuộc vào chức năng tuyến giáp của người mẹ.
⛔ Nội tiết tố, hormone thay đổi do mất ngủ, căng thẳng, stress làm tăng nguy các mắc bệnh u tuyến giáp.
⛔ Yếu tố di truyền cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Đặc biệt là ung thư tuyến giáp có ảnh hưởng đến thế hệ sau.
⛔ Hệ miễn dịch suy yếu khiến cho hormone trong cơ thể thay đổi cũng là yếu tố làm tăng khả năng mắc bệnh.
Hãy ghi nhớ những yếu tố trên để có thể phòng tránh bệnh u tuyến giáp hiệu quả. Nên khám tầm soát khi chưa có triệu chứng hoặc khi có triệu chứng như: nuốt vướng, nuốt nghẹn, nói khàn,... để có thể ngăn chặn và điều trị bệnh hiệu quả.
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986

💢Có 10 dấu hiệu này, nghĩ ngay tới bệnh lý tuyến giápCác bệnh về tuyến giáp thường bị bỏ sót không được chẩn đoán từ 20-...
01/05/2026

💢Có 10 dấu hiệu này, nghĩ ngay tới bệnh lý tuyến giáp
Các bệnh về tuyến giáp thường bị bỏ sót không được chẩn đoán từ 20-60% trong tổng số người mắc bệnh. Chính từ điều này đã khiến cho việc thăm khám và điều trị trở nên khó khăn hơn, nhiều người khi phát hiện thì bệnh đã bước sang giai đoạn nặng hơn.
🔸Bướu cổ/ Cổ sưng
🔸Hội chứng viêm cánh tay, đau cơ khớp
🔸Tóc và da suy yếu
🔸Kinh nguyệt không đều, có nguy cơ bị vô sinh
🔸Giảm ham muốn
🔸Lượng cholesterol thay đổi
🔸Gặp vấn đề về đường ruột
🔸 Huyết áp tăng
🔸Mệt mỏi, trầm cảm và lo âu
🔸Cân nặng thay đổi
🔅Nếu bạn gặp phải một trong những dấu hiệu trên hoặc đang nghi ngờ mình bị mắc các bệnh về tuyến giáp, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị ngay hôm nay các bệnh về tuyến giáp có thể hoàn toàn được chữa khỏi nếu như được phát hiện kịp thời.
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986

𝐓𝐚́𝐢 𝐤𝐡𝐚́𝐦 𝐬𝐚𝐮 𝐩𝐡𝐚̂̃𝐮 𝐭𝐡𝐮𝐚̣̂𝐭 𝐭𝐮𝐲𝐞̂́𝐧 𝐠𝐢𝐚́𝐩:Mục đích tái khám sau mổ tuyến giáp:🔹Đánh giá tình trạng vết mổ: viêm, nhiễm...
29/04/2026

𝐓𝐚́𝐢 𝐤𝐡𝐚́𝐦 𝐬𝐚𝐮 𝐩𝐡𝐚̂̃𝐮 𝐭𝐡𝐮𝐚̣̂𝐭 𝐭𝐮𝐲𝐞̂́𝐧 𝐠𝐢𝐚́𝐩:
Mục đích tái khám sau mổ tuyến giáp:
🔹Đánh giá tình trạng vết mổ: viêm, nhiễm trùng, tình trạng liền vết thương
🔹Đánh giá chức năng tuyến giáp (đối với những trường hợp bảo tồn)
🔹Đánh giá tình trạng hormon tuyến giáp: có cần thiết phải bổ sung thêm hormon hay không? Đã bổ sung đủ hay chưa?
🔹Đánh giá các chỉ điểm ung thư, siêu âm kiểm tra sau mổ
Khi nào tái khám:
🔹Lần đầu tái khám nên được tiến hành sau mổ khoảng 4-6 tuần – đây là thời gian phù hợp để đánh giá tình trạng hormon cũng như chuẩn bị cho điều trị Iod phóng xạ (nếu như bệnh nhân có chỉ định)
🔹Tuy nhiên, nếu sau mổ có bất kỳ tình trạng bất thường nào. Bệnh nhân cũng nên liên lạc với bác sĩ để có những tư vấn sớm nhất, ví dụ:
🔹Sốt sau mổ
🔹Vết mổ sưng đau
🔹Vết mổ nóng, đỏ
🔹Khó thở

*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986
⏰khám chữa bệnh 24/24h

🔖🔖Đậu nành ảnh hưởng như thế nào đến chức năng tuyến giáp?⭐Isoflavone trong đậu nành được chứng minh có tác dụng ức chế ...
27/04/2026

🔖🔖Đậu nành ảnh hưởng như thế nào đến chức năng tuyến giáp?
⭐Isoflavone trong đậu nành được chứng minh có tác dụng ức chế enzym peroxidase (TPO) – một enzym quan trọng trong quá trình tổng hợp hormon tuyến giáp trong các thí nghiệm trên động vật, tác dụng này chỉ rõ ràng trong trường hợp thiếu iod.4 Với trẻ sơ sinh mắc suy giáp bẩm sinh, việc sử dụng sữa đậu nành cần liều thuốc hormone giáp cao hơn trẻ dùng sữa bò. Một trường hợp phụ nữ 45 tuổi bị suy giáp sau cắt toàn bộ tuyến giáp thường xuyên sử dụng thực phẩm từ đậu nành ngay sau khi dùng levothyroxin- thuốc điều trị suy giáp, cũng được báo cáo cần dùng liều cao hơn bình thường.5 Tuy nhiên, không có bằng chứng cho thấy sử dụng đậu nành có thể dẫn đến suy giáp ở những người bình thường ăn đủ iod. Lý do được đưa ra để giải thích các trường hợp trên là trong đậu nành có hợp chất Raloxifene tương tự isoflavone, chất này liên kết với levothyroxin làm giảm sự hấp thu của thuốc, từ đó cần sử dụng liều cao hơn bình thường.6
📛Như vậy, ở người khỏe mạnh và ăn đủ iod, đậu nành KHÔNG gây suy giáp. Ở người thiếu iod hoặc bị suy giáp do các bệnh lý tuyến giáp (như viêm giáp Hasimoto, …) cần thận trọng khi sử dụng nhiều các sản phẩm từ đậu nành (sữa đậu nành, đậu phụ, váng đậu, …).
Bệnh nhân tuyến giáp nên hay không nên sử dụng đậu nành?
KHÔNG CẦN KIÊNG HOÀN TOÀN đậu nành nhưng cần lưu ý:
🔹Không nên ăn đậu nành cùng lúc với hormone tuyến giáp (levothyroxin). Nên cách nhau ít nhất 4 giờ để tránh cản trở hấp thu thuốc. Hầu hết thuốc hormone tuyến giáp sẽ được hấp thu hoàn toàn sau khoảng 1 giờ.
🔹Chế độ ăn đầy đủ iod.
🔹Không nên ăn quá nhiều sản phẩm từ đậu nành trong 1 ngày. Trung bình 1 khẩu phần ăn (tương đương 250ml sữa đậu nành, 85-100g đậu phụ hoặc 85g đậu nành nấu chín) cung cấp 7-10g protein đậu nành và 20-30mg isoflavone. Ăn trên 2-3 khẩu phần ăn đậu nành là quá mức với các bệnh nhân tuyến giáp.8,9
🔹Ưu tiên các sản phẩm đậu nành nấu chín hoặc lên men, vì hoạt tính của isoflavone có thể bị giảm qua chế biến.
Kết luận
Đậu nành là thực phẩm có lợi cho sức khỏe, nhưng với người có bệnh lý tuyến giáp (đặc biệt là suy giáp do viêm giáp Hashimoto), nên sử dụng có kiểm soát. Đặc biệt cần đảm bảo chế độ ăn đủ iốt, và dùng thuốc hormon giáp đúng cách theo hướng dẫn của bác sĩ.
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986
⏰khám chữa bệnh 24/24h

𝐍𝐡𝐚̂𝐧 𝐭𝐮𝐲𝐞̂́𝐧 𝐠𝐢𝐚́𝐩 𝐓𝐈𝐑𝐀𝐃𝐒 𝟒, 𝐤𝐢́𝐜𝐡 𝐭𝐡𝐮̛𝐨̛́𝐜 𝐧𝐡𝐨̉ ~ 𝟑𝐦𝐦 𝐭𝐡𝐢̀ 𝐜𝐨́ 𝐜𝐡𝐨̣𝐜 𝐭𝐞̂́ 𝐛𝐚̀𝐨?Phân loại TIRADS là bảng phân loại các ...
24/04/2026

𝐍𝐡𝐚̂𝐧 𝐭𝐮𝐲𝐞̂́𝐧 𝐠𝐢𝐚́𝐩 𝐓𝐈𝐑𝐀𝐃𝐒 𝟒, 𝐤𝐢́𝐜𝐡 𝐭𝐡𝐮̛𝐨̛́𝐜 𝐧𝐡𝐨̉ ~ 𝟑𝐦𝐦 𝐭𝐡𝐢̀ 𝐜𝐨́ 𝐜𝐡𝐨̣𝐜 𝐭𝐞̂́ 𝐛𝐚̀𝐨?
Phân loại TIRADS là bảng phân loại các mức độ tổn thương của nhân tuyến giáp, thường được áp dụng trong thực hành lâm sàng, giúp các bác sĩ đánh giá nguy cơ ác tính của khối u tuyến giáp dựa trên siêu âm, để từ đó theo dõi và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Một số trường hợp sẽ cần theo dõi tiếp, một số trường hợp cần phải chọc tế bào để chẩn đoán thêm.
Dưới đây là 1 trường hợp bệnh nhân đi khám phát hiện nhân tuyến giáp, kết quả siêu âm cho thấy nhân giáp rất nhỏ, chỉ 3mm. Bác sĩ đánh giá thấy nhân này mặc dù nhỏ, nhưng ở gần vỏ bao giáp, lại nằm ở cực trên thùy giáp, nếu là ung thư, để lâu thêm sẽ dễ phá vỏ và di căn đến các vị trí khác. Thế nên chỉ định chọc là hợp lý. Còn việc chọc được hay ko, thì mọi người có thể yên tâm vì bệnh viện Đại học Y Hải Phòng có đội ngũ bác sĩ chọc tế bào dưới hướng dẫn của siêu âm đã có nhiều năm kinh nghiệm, đảm bảo chọc trúng u và lấy đủ mẫu tế bào dù u rất nhỏ. Kết quả chọc hút trường hợp này là hình ảnh nghi ngờ ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú (Nhóm V Bethesda), bệnh nhân này đã được phẫu thuật cắt 1 tùy tuyến giáp, kết quả giải phẫu bệnh sau mổ là ung thư tuyến giáp thể nhú.
Việc chỉ định chọc hút tế bào nhân tuyến giáp phụ thuộc rất nhiều vào từng tình trạng cụ thể của bệnh nhân, và nên được bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm thăm khám đánh giá chi tiết, tránh bỏ lỡ giai đoạn quan trọng để phát hiện sớm nếu là ung thư.
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986
⏰khám chữa bệnh 24/24h

❌❌ PHẪU THUẬT BƯỚU GIÁP NHÂN CÓ NGUY HIỂM KHÔNG? BỎ BAO NHIÊU PHẦN?☀️Nhân tuyến giáp hay bướu giáp nhân là sự phát tri...
22/04/2026

❌❌ PHẪU THUẬT BƯỚU GIÁP NHÂN CÓ NGUY HIỂM KHÔNG? BỎ BAO NHIÊU PHẦN?
☀️Nhân tuyến giáp hay bướu giáp nhân là sự phát triển bất thường của các tế bào tuyến giáp, hình thành nên một hoặc nhiều nốt, khiến cổ to ra.
☀️Vì sao cần phẫu thuật bướu giáp nhân?
Phẫu thuật bướu giáp nhân khi tuyến giáp lớn gây chèn ép làm khó thở, khó nuốt. Ngoài ra, phẫu thuật bướu giáp nhân khi nghi ngờ u tuyến giáp ác tính (ung thư) nhưng các kết quả xét nghiệm không cho kết quả chính xác. Việc phẫu thuật trong trường hợp này giúp đem mẫu mô bệnh phẩm đi giải phẫu bệnh để có kết quả chính xác.
Nếu cơ thể có dấu hiệu bất thường ở cổ cần đi khám sớm để tầm soát bệnh bướu giáp nhân, có phương pháp điều trị sớm.
Khi nào cần phẫu thuật bướu giáp nhân?
Bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cắt bỏ bướu giáp nhân khi:
Có 1 nhân (tăng trưởng) trên tuyến giáp có thể phát triển thành ung thư tuyến giáp.
Ung thư tuyến giáp.
Có 1 u hoặc bướu cổ lớn chèn ép khí quản hoặc thực quản, gây khó thở, khó nuốt.
Có 1 u hoặc bướu cổ tiết ra lượng hormone tuyến giáp dư thừa, dẫn đến cường giáp, không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
☀️Quy trình phẫu thuật bướu giáp nhân
Quy trình phẫu thuật bướu giáp nhân bao gồm:
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ gây mê sẽ gây mê toàn thân để thư giãn cơ bắp, ngăn cơn đau. Các bác sĩ sẽ đặt 1 ống thở xuống cổ họng để làm thủ thuật.
Bác sĩ sẽ thực hiện các quy trình phẫu thuật để mổ mở cắt bướu giáp nhân
Thông qua một vết mổ tiêu chuẩn ở cổ.
Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ:
Một phần tuyến giáp (cắt thùy).
Phần lớn tuyến giáp (cắt bỏ gần như toàn bộ tuyến giáp).
Toàn bộ tuyến giáp.
Trong quá trình phẫu thuật chẩn đoán ung thư tuyến giáp, bác sĩ có thể lấy mẫu bệnh phẩm tuyến giáp hoặc các hạch vùng cổ nghi ngờ để kiểm tra về ung thư tuyến giáp. Nếu các bác sĩ thấy các tế bào ung thư sẽ loại bỏ các hạch theo các nhóm hạch vùng cổ. Khi ca phẫu thuật đã hoàn thành, bác sĩ sẽ khâu vết mổ lại.
PHẪU THUẬT BƯỚU GIÁP NHÂN CÓ NGUY HIỂM KHÔNG? BỎ BAO NHIÊU PHẦN?
Nhân tuyến giáp hay bướu giáp nhân là sự phát triển bất thường của các tế bào tuyến giáp, hình thành nên một hoặc nhiều nốt, khiến cổ to ra.
Vì sao cần phẫu thuật bướu giáp nhân?
Phẫu thuật bướu giáp nhân khi tuyến giáp lớn gây chèn ép làm khó thở, khó nuốt. Ngoài ra, phẫu thuật bướu giáp nhân khi nghi ngờ u tuyến giáp ác tính (ung thư) nhưng các kết quả xét nghiệm không cho kết quả chính xác. Việc phẫu thuật trong trường hợp này giúp đem mẫu mô bệnh phẩm đi giải phẫu bệnh để có kết quả chính xác.
Nếu cơ thể có dấu hiệu bất thường ở cổ cần đi khám sớm để tầm soát bệnh bướu giáp nhân, có phương pháp điều trị sớm.
☀️Khi nào cần phẫu thuật bướu giáp nhân?
Bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cắt bỏ bướu giáp nhân khi:
Có 1 nhân (tăng trưởng) trên tuyến giáp có thể phát triển thành ung thư tuyến giáp.
Ung thư tuyến giáp.
Có 1 u hoặc bướu cổ lớn chèn ép khí quản hoặc thực quản, gây khó thở, khó nuốt.
Có 1 u hoặc bướu cổ tiết ra lượng hormone tuyến giáp dư thừa, dẫn đến cường giáp, không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
☀️Quy trình phẫu thuật bướu giáp nhân
Quy trình phẫu thuật bướu giáp nhân bao gồm:
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ gây mê sẽ gây mê toàn thân để thư giãn cơ bắp, ngăn cơn đau. Các bác sĩ sẽ đặt 1 ống thở xuống cổ họng để làm thủ thuật.
Bác sĩ sẽ thực hiện các quy trình phẫu thuật để mổ mở cắt bướu giáp nhân
Thông qua một vết mổ tiêu chuẩn ở cổ.
Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ:
Một phần tuyến giáp (cắt thùy).
Phần lớn tuyến giáp (cắt bỏ gần như toàn bộ tuyến giáp).
Toàn bộ tuyến giáp.
Trong quá trình phẫu thuật chẩn đoán ung thư tuyến giáp, bác sĩ có thể lấy mẫu bệnh phẩm tuyến giáp hoặc các hạch vùng cổ nghi ngờ để kiểm tra về ung thư tuyến giáp. Nếu các bác sĩ thấy các tế bào ung thư sẽ loại bỏ các hạch theo các nhóm hạch vùng cổ. Khi ca phẫu thuật đã hoàn thành, bác sĩ sẽ khâu vết mổ lại.
Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp mất mất khoảng hơn 4 giờ. Nếu phẫu thuật chỉ loại bỏ một phần tuyến giáp sẽ rút ngắn thời gian hơn.
☀️Phẫu thuật bướu giáp nhân có nguy hiểm không?
Với bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, có chuyên môn thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp sẽ rất an toàn, không gây nguy hiểm.
Các biến chứng có thể gặp (nhưng hiếm) sau khi cắt bỏ tuyến giáp như:
Chảy máu sau phẫu thuật gây chèn ép khí quản dẫn đến suy hô hấp cấp tính.
Khàn tiếng, nói nhỏ hoặc mất giọng có thể tổn thương dây thần kinh quặt ngược thanh quản tạm thời hoặc vĩnh viễn. Hiếm hơn, có thể gây khó thở dẫn suy hô hấp cấp tính do tổn thương cả 2 dây thần kinh.
Tê tay chân hoặc co vắp tay chân do hạ canxi trong máu khi có tổn thương tuyến cận giáp (nằm phía sau tuyến giáp). Các tuyến này kiểm soát nồng độ canxi trong máu bằng cách giải phóng hormone tuyến cận giáp. Triệu chứng này có thể tạm thời hoặc vĩnh viễn (hiếm gặp).
Mặc dù ít gặp những biến chứng trên có thể gặp nhiều hơn khi phẫu thuật bướu giáp như sau:
Có 1 khối u xâm lấn hoặc ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận ở cổ.
Thực hiện cuộc phẫu thuật tuyến giáp lần thứ 2.
Có 1 bướu cổ lớn thòng xuống dưới xương đòn lên đỉnh ngực (bướu giáp thòng).
Người bệnh trước khi phẫu thuật nên hỏi ý kiến của bác sĩ về tình trạng bệnh để tránh biến chứng nguy hiểm.
Các đánh giá trước phẫu thuật
Người bệnh phẫu thuật tuyến giáp cần được thực hiện các đánh giá trước phẫu thuật một cách kỹ lưỡng thông qua hỏi bệnh, khám lâm sàng, các xét nghiệm cận lâm sàng nhằm đánh giá chức năng tim mạch, hô hấp. Điện tâm đồ, chụp X-quang ngực thẳng trước phẫu thuật ở người bệnh trên 45 tuổi có triệu chứng của bệnh tim mạch. Xét nghiệm máu để phát hiện các rối loạn đông máu.
Nếu người bệnh có thay đổi về giọng nói hoặc có tiền sử phẫu thuật vùng cổ trước đây (phẫu thuật giáp trạng, cận giáp trạng, phẫu thuật cột sống cổ, động mạch cảnh…) hoặc nghi ngờ ung thư tuyến giáp xâm lấn, cần được đánh giá chức năng dây thanh âm thường xuyên trước phẫu thuật. Biện pháp này cần thiết để đánh giá chức năng dây thần kinh thanh quản quặt ngược (chi phối vận động dây thanh âm) hoạt động bình thường hay không.
Nếu người bệnh ung thư tuyến giáp thể tuỷ sẽ cần được đánh giá phát hiện các hội chứng có tính chất gia đình xảy ra bởi các u nội tiết như: u tuyến thượng thận (u tuỷ thượng thận), u tuyến cận giáp gây triệu chứng cường cận giáp do giải phóng dư thừa hormone cận giáp.
********************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986 ( số đt khoa)
⏰khám chữa bệnh 24/24h

⚜️🍂 Vì sao phụ nữ dễ mắc bệnh lý tuyến giáp hơn nam giới?Chính sự khác biệt trong cấu tạo cơ thể về mặt giải phẫu cũng n...
20/04/2026

⚜️🍂 Vì sao phụ nữ dễ mắc bệnh lý tuyến giáp hơn nam giới?
Chính sự khác biệt trong cấu tạo cơ thể về mặt giải phẫu cũng như các nhiệm vụ sinh lý của nữ giới so với nam giới là nguyên nhân chủ yếu khiến tỉ lệ mắc bệnh tuyến giáp ở nữ giới cao hơn. Bởi lẽ, trong suốt vòng đời của mình, cơ thể nữ giới phải trải qua nhiều cột mốc biến động về nội tiết tố hơn nam giới. Các giai đoạn có thể kể ra là quá trình dậy thì, trong chu kỳ kinh nguyệt, khi mang thai, sau khi sinh – cho con bú và thời kỳ mãn kinh.
𝐂𝐚́𝐜 𝐠𝐢𝐚𝐢 đ𝐨𝐚̣𝐧 𝐭𝐡𝐚𝐲 đ𝐨̂̉𝐢 𝐬𝐢𝐧𝐡 𝐥𝐲́ – 𝐡𝐨𝐫𝐦𝐨𝐧𝐞 𝐜𝐮̉𝐚 𝐜𝐨̛ 𝐭𝐡𝐞̂̉ 𝐧𝐮̛̃ 𝐠𝐢𝐨̛́𝐢 𝐧𝐡𝐮̛:
𝑻𝒖𝒐̂̉𝒊 𝒅𝒂̣̂𝒚 𝒕𝒉𝒊̀, 𝒕𝒓𝒐𝒏𝒈 𝒄𝒉𝒖 𝒌𝒚̀ 𝒌𝒊𝒏𝒉 𝒏𝒈𝒖𝒚𝒆̣̂𝒕: Sự thay đổi nội tiết tố sinh dục trong giai đoạn dậy thì, trong chu kỳ kinh nguyệt có tác động qua lại và liên quan mật thiết với hormone tuyến giáp.
Phụ nữ thời kỳ mang thai, sinh con và cho con bú:
Thay đổi nội tiết trong thai kỳ. Những thay đổi bình thường của chức năng tuyến giáp ở phụ nữ mang thai.
𝑻𝒉𝒂𝒚 đ𝒐̂̉𝒊 𝒗𝒆̂̀ 𝒉𝒐𝒓𝒎𝒐𝒏𝒆: Khi mang thai, cơ thể mẹ sẽ sinh ra 2 hormon chính: βhCG (human chorionic gonadotropin) và estrogen. Việc tăng βhCG trong 3 tháng đầu của thai kỳ có thể làm giảm nhẹ hóc môn TSH (hóc môn kích thích giáp trạng), lúc này gọi là cường giáp cận lâm sàng. TSH sẽ tăng trở lại ở giai đoạn sau của thai kỳ. Estrogen (hóc môn sinh dục nữ) sẽ làm tăng hóc môn tuyến giáp gắn protein trong huyết thanh, tuy nhiên hóc môn tuyến giáp tự do (FT3, FT4) không tăng, do đó không ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp. Như vậy chức năng tuyến giáp vẫn bình thường nếu TSH, FT3 và FT4 bình thường.
𝑻𝒉𝒂𝒚 đ𝒐̂̉𝒊 𝒗𝒆̂̀ 𝒌𝒊́𝒄𝒉 𝒕𝒉𝒖̛𝒐̛́𝒄:Tuyến giáp có thể thay đổi về kích thước trong quá trình mang thai: Kích thước lớn hơn khoảng 10- 15%, gọi là bướu cổ. Tỷ lệ này cao hơn ở phụ nữ sống ở vùng núi - nơi thiếu hụt I ốt. Siêu âm là biện pháp tốt nhất giúp phát hiện tăng kích thước tuyến giáp. Khi thai phụ có tăng kích thước tuyến giáp thì nên đến gặp bác sĩ để được xét nghiệm chức năng tuyến giáp.
Tác động của chức năng tuyến giáp đến mẹ và bé?
Trong 10-12 tuần đầu của thai kỳ, đứa trẻ phụ thuộc hoàn toàn vào chức năng tuyến giáp của người mẹ. Hết 3 tháng đầu, cơ thể của bé sẽ tự sản xuất ra hóc môn tuyến giáp. Mặc dù vậy, bé vẫn phải phụ thuộc chính vào lượng I ốt bà mẹ ăn vào. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo phụ nữ mang thai nên bổ sung 200 mcg I ốt/ngày để duy trì chức năng tuyến giáp.
𝑷𝒉𝒖̣ 𝒏𝒖̛̃ 𝒕𝒉𝒐̛̀𝒊 𝒌𝒚̀ 𝒎𝒂̃𝒏 𝒌𝒊𝒏𝒉: Các tiềm ẩn về bệnh lý tuyến giáp trong suốt thời gian qua có thể bùng phát bệnh lý tuyến giáp ở người mãn kinh. Các yếu tố khác như tuổi tác, sự giảm nội tiết sinh dục nữ, chế độ ăn không hợp lý có thể gây bệnh lý tuyến giáp trên đối tượng này.
Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác như sử dụng thuốc tránh thai, uống thuốc an thần, kháng sinh, sử dụng liệu pháp Hormone điều tiết...
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986
⏰khám chữa bệnh 24/24h

💥 MÁCH BẠN THỰC PHẨM NÊN CHỌN SAU KHI MỔ TUYẾN GIÁPTuyến giáp nằm ở vùng cổ, chức năng chính là điều tiết c...
17/04/2026

💥 MÁCH BẠN THỰC PHẨM NÊN CHỌN SAU KHI MỔ TUYẾN GIÁP
Tuyến giáp nằm ở vùng cổ, chức năng chính là điều tiết các hormone tuyến giáp, điều hoà sự trao đổi chất trong cơ thể. Khi mắc phải u tuyến giáp đươc bác sĩ chỉ định phẫu thuật cắt bỏ, bệnh nhân có thể bị thiếu hụt tương đối hormone do tuyến giáp tiết gây ra một số rối loạn chuyển hoá. Để giải đáp thắc mắc, hãy cùng MỔ TUYẾN GIÁP tìm hiểu thực đơn cần bổ sung sau khi mổ tuyến giáp.
Sinh tố – Thực phẩm nên bổ sung ngay sau khi mổ tuyến giáp
Sau khi thuốc mê hết tác dụng, người bệnh có thể cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, …. Vì vậy nên bổ sung các thực phẩm dạng lỏng như súp, nước cốt, nước ép hoa quả,…
Viêm họng là tình trạng thường gặp sau mổ tuyến giáp do vùng họng thanh quản có thể bị viêm do ống nội khí quản. Một số thực phẩm dễ dàng bổ sung như:
✅Các loại súp
✅Các loại sinh tố
✅Các thức ăn mềm như cháo, …
🧬6 THỰC PHẨM GIÚP NHANH HỒI PHỤC SAU MỔ TUYẾN GIÁP
𝟏. 𝐓𝐡𝐮̛̣𝐜 𝐩𝐡𝐚̂̉𝐦 𝐜𝐡𝐮̛́𝐚 𝐧𝐡𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐯𝐢𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐂
Vitamin C là loại dưỡng chất cần thiết cho cơ thể, giúp vết thương mau lành. Tránh để lại sẹo ảnh hưởng tới thẩm mỹ. Sau khi mổ tuyến giáp có thể sử dụng những thực phẩm chứa nhiều vitamin C như: cam, dâu tây, việt quất, súp lơ, ớt chuông, cà chua,…
𝟐. 𝐓𝐡𝐮̛̣𝐜 𝐩𝐡𝐚̂̉𝐦 𝐜𝐡𝐮̛́𝐚 𝐧𝐡𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐯𝐢𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧 𝐜𝐡𝐨̂́𝐧𝐠 𝐨𝐱𝐲 𝐡𝐨́𝐚
Ngoài vitamin C, thực phẩm chứa vitamin chống oxy hóa hỗ trợ thúc đẩy nhanh quá trình làm lành vết thương, tránh hình thành sẹo. Đặc biệt nhiều trong rau xanh, thịt gia cầm, hải sản, hạnh nhân, các loại đậu, các loại hạt,…
𝟑. 𝐓𝐡𝐮̛̣𝐜 𝐩𝐡𝐚̂̉𝐦 𝐜𝐡𝐮̛́𝐚 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐞𝐢𝐧 𝐯𝐚̀ 𝐨𝐦𝐞𝐠𝐚-𝟑
Protein và omega-3 giúp tế bào nhạy cảm với hormone tuyến giáp. Chất dinh dưỡng có nhiều trong cá và các loại hải sản khác. Ngoài ra, người bệnh có thể bổ sung trong chế độ dinh dưỡng tăng lượng thịt nạc để cung cấp lượng protein cần thiết cho cơ thể. Đồng thời, bổ sung nhiều calo.
Thực phẩm chứa protein và omega-3: Thực phẩm hỗ trợ phục hổi sau khi mổ tuyến giáp
𝟒. 𝐓𝐡𝐮̛̣𝐜 𝐩𝐡𝐚̂̉𝐦 𝐜𝐡𝐮̛́𝐚 𝐧𝐡𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐤𝐡𝐨𝐚́𝐧𝐠 𝐜𝐡𝐚̂́𝐭
Các thực phẩm chứa nhiều khoáng chất giúp tuyến giáp hoạt động tốt hơn. Sau khi mổ tuyến giáp bổ sung các đồ ăn có kẽm, đồng, sắt,… hoặc thực phẩm gan bê, nấm, rau củ quả,…sẽ tốt cho quá trình hồi phục tuyến giáp
𝟓. 𝐍𝐠𝐮̃ 𝐜𝐨̂́𝐜 𝐧𝐠𝐮𝐲𝐞̂𝐧 𝐜𝐚́𝐦
Ngũ cốc nguyên cám đặc biệt đối với bệnh nhân sau mổ tuyến giáp. Trong ngũ cốc nguyên cám chứa nhiều magie, kẽm, vitamin E và B. Những thành phần này giúp tuyến giáp hoạt động điều tiết hormone tốt hơn.
𝟔. 𝐂𝐚́𝐜 𝐥𝐨𝐚̣𝐢 𝐡𝐨𝐚 𝐪𝐮𝐚̉ 𝐯𝐚̀ 𝐫𝐚𝐮 𝐱𝐚𝐧𝐡 𝐜𝐨́ 𝐦𝐚̀𝐮 đ𝐚̣̂𝐦
Nếu chưa biết chọn hoa quả và rau xanh vừa ngon, vừa có nhiều chất dinh dưỡng, bạn có thể chọn những loại có màu sắc đậm sẽ tốt hơn đó!
Các loại hoa quả có màu sắc đậm, căng mọng có chứa nhiều vitamin, chất chống oxy hóa. Những chất này hỗ trợ loại bỏ các độc tố gây hại cho tuyến giáp. Sau khi mổ tuyến giáp người bệnh có thể bổ sung: dâu tây, mâm xôi, dưa hấu, nho, chuối,… Nhớ lựa chọn những trái cây tươi sạch nhé!
Đối với những loại rau xanh có màu sẫm sẽ chứa nhiều vitamin A và K hơn như: rau ngót, súp lơ, rau chân vịt,… Đây là lựa chọn tuyệt vời cho những bệnh nhân mổ tuyến giáp.
MỘT SỐ LƯU Ý KHÁC
Một số loại thực phẩm có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của người mổ tuyến giáp như:
💯 Sử dụng iốt trong chế độ ăn
💯 Sữa và các sản phẩm từ sữa
💯 Nội tạng động vật
💯 Thức ăn nhanh và đồ ăn chứa nhiều dầu mỡ
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986
⏰khám chữa bệnh 24/24h

CÁC NHÓM CỦA UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ VÀ TIÊN LƯỢNGUng thư tuyến giáp thể nhú là thể mô bệnh học phổ biến nhất, chiếm ...
15/04/2026

CÁC NHÓM CỦA UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ VÀ TIÊN LƯỢNG
Ung thư tuyến giáp thể nhú là thể mô bệnh học phổ biến nhất, chiếm khoảng 80–85% các trường hợp ung thư tuyến giáp. Nhìn chung, ung thư tuyến giáp thể nhú có tiên lượng rất tốt, với tỷ lệ sống thêm 10 năm trên 90%. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú đều giống nhau. Các nhóm khác nhau của ung thư tuyến giáp thể nhú có thể ảnh hưởng đáng kể đến tiên lượng, khả năng tái phát và đáp ứng điều trị. Bài viết này cung cấp đặc điểm và tiên lượng của một số dưới nhóm ung thư tuyến giáp thể nhú.
Dưới nhóm cổ điển (Classic subtype)
– Đặc điểm: Là dạng phổ biến nhất (chiếm khoảng 60-70% các trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú), đặc trưng bởi cấu trúc nhú điển hình và nhân có đặc điểm của thể nhú.
– Xu hướng di căn hạch cổ (30-60% tại thời điểm chẩn đoán), hiếm khi di căn xa (5-10%).
– Tiên lượng: Rất tốt. Tỷ lệ sống thêm 10 năm đạt 95-98%. Tỷ lệ tái phát 5-10%.
Dưới nhóm biến thể nang (Follicular subtype)
– Phổ biến thứ 2, chiếm khoảng 15-30% ung thư tuyến giáp thể nhú.
– Đặc điểm: Có dạng cấu trúc nang, nhưng có đặc điểm nhân điển hình của ung thư tuyến giáp thể nhú.
– Tiên lượng: phụ thuộc vào mức độ xâm lấn
+ Biến thể nang có vỏ, không xâm lấn: tiên lượng rất tốt, được xếp vào nhóm tân sản có tính chất gần như lành tính. WHO 2022 đã phân loại nhóm này là u tuyến giáp dạng nang không xâm lấn với đặc điểm nhân thể nhú (NIFPT). Tỷ lệ tái phát < 1%.
+ Biến thể nang có vỏ, xâm lấn: Tiên lượng tốt, tuy nhiên có thể di căn đường mạch máu. Nhóm này được xếp vào nguy cơ tái phát trung bình theo ATA 2015. Tỷ lệ tái phát khoảng 5-10%.
+ Biến thể nang xâm nhập: tiên lượng kém hơn do xâm lấn mô giáp xung quanh, có thể di căn hạch cổ, nguy cơ tái phát cao hơn khoảng 15-20% tùy mức độ xâm lấn.
Dưới nhóm tế bào cao (Tall cell subtype)
– Ít gặp, chiếm khoảng 5-10% trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú.
– Đặc điểm: Tế bào có chiều cao gấp ≥ 3 lần chiều rộng, bào tương ái toan, có đặc điểm nhân thể nhú
– Thường liên quan đến khả năng xâm lấn cao và kháng iod phóng xạ.
– Thường gặp ở người lớn tuổi (>55 tuổi), khối u thường cứng, khó bóc tách.
– Tiên lượng: Xấu hơn thể cổ điển. Tỷ lệ sống thêm 10 năm khoảng 80%, nguy cơ tái phát cao gấp 2-3 lần so với PTC cổ điển. Nguy cơ di căn xa cao hơn, đặc biệt di căn phổi.
Dưới nhóm xơ hóa lan tỏa (Diffuse sclerosing subtype)
– Chiếm khoảng 1-6% ung thư tuyến giáp thể nhú,
– Thường gặp ở bệnh nhân trẻ tuổi (< 30 tuổi), tỷ lệ di căn hạch cổ cao 80-90%, có thể gặp di căn phổi tại thời điểm chẩn đoán.
– Đặc điểm: Xơ hóa lan tỏa, thâm nhiễm tế bào lympho nhiều, vi vôi hóa lan tỏa.
– Tiên lượng: Xấu hơn thể cổ điển. Tuy nhiên, đây vẫn là ung thư biệt hóa cao, đáp ứng với iod phóng xạ. Tỷ lệ sống thêm 10 năm có thể đạt 85-90% nếu điều trị tích cực.
Dưới nhóm tế bào cột (Columnar cell subtype)
– Hiếm gặp, chiếm < 0,5%.
– Đặc điểm: Tế bào hình cột, nhân tăng sinh mạnh, đôi khi giả cấu trúc tuyến.
– Tiên lượng: Xấu, thường tiến triển nhanh và di căn xa sớm, kém đáp ứng với Iod phóng xạ. Tỷ lệ sống thêm 10 năm < 50%.
Dưới nhóm tế bào đinh tán (Hobnail cell subtype)
– Hiếm gặp (< 1%), rất ác tính, thường gặp ở người lớn tuổi (> 55 tuổi).
– Đặc điểm: tế bào u dạng đinh đầu tròn, xếp thành đám đặc hoặc tạo lòng tuyến giả.
– Tỉ lệ đột biến BRAF V600E cao (> 80%)
– Tiên lượng: Rất xấu. Thường tiến triển nhanh, tỷ lệ xâm lấn, di căn xa cao hơn, dễ chuyển dạng thành thể không biệt hóa. Tỷ lệ sống thêm 5 năm < 50%.
Dưới nhóm đặc (Solid/trabecular subtype)
– Ít gặp, chiếm khoảng 1-3% ung thư tuyến giáp thể nhú.
– Được ghi nhận ở trẻ em và người từng phơi nhiễm phóng xạ (như sau thảm họa hạt nhân Chernobyl), còn gọi là dưới nhóm liên quan phóng xạ.
– Đặc điểm: Tế bào u xếp thành đám đặc, đặc điểm nhân thể nhú, có thể có hoại tử, tăng sinh tế bào cao và xâm nhập mạch.
– Thường gặp ở trẻ em, tỷ lệ di căn hạch cổ cao (60-80%), thường phát hiện ở giai đoạn tiến triển hơn so với thể cổ điển.
– Tiên lượng: Kém hơn thể cổ điển, nhưng tỷ lệ sống 10 năm khoảng 75-85%.
Kết luận
Ung thư tuyến giáp thể nhú nói chung có tiên lượng tốt. Tuy nhiên, sự đa dạng về thể mô học dẫn đến sự khác biệt đáng kể về nguy cơ tái phát và kết quả điều trị. Việc xác định đúng Dưới nhóm mô học là quan trọng để cá thể hóa và tối ưu hóa điều trị cho bệnh nhân.
Tài liệu tham khảo
1. Juhlin CC, Mete O, Baloch ZW. The 2022 WHO classification of thyroid tumors: novel concepts in nomenclature and grading. Endocr Relat Cancer. 2022 Dec 22;30(2):e220293. doi: 10.1530/ERC-22-0293. PMID: 36445235.
2. Henke LE, Pfeifer JD, Baranski TJ, DeWees T, Grigsby PW. Long-term outcomes of follicular variant vs classic papillary thyroid carcinoma. Endocr Connect. 2018 Dec 1;7(12):1226-1235. doi: 10.1530/EC-18-0264. PMID: 30352402; PMCID: PMC6240143..
*******************
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
🔹 Địa chỉ: Phòng Khám Ngoại Dịch Vụ - Số 02 tầng 1 tòa nhà A, số 225C, Lạch Tray, Ngô Quyền Hải Phòng
☎ Sđt : 086.221.5986
⏰khám chữa bệnh 24/24h

Address

225C Lạch Tray/Ngô Quyền
Hai Phong

Opening Hours

Monday 09:00 - 17:00
Tuesday 09:00 - 17:00
Wednesday 09:00 - 17:00
Thursday 09:00 - 17:00
Friday 09:00 - 17:00
Saturday 09:00 - 17:00

Telephone

+84862215986

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Khoa Ngoại Bệnh Viện Đại Học Y Hải Phòng posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Khoa Ngoại Bệnh Viện Đại Học Y Hải Phòng:

Shortcuts

Share

Category