Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

13/05/2024

SA SÚT TRÍ TUỆ biểu hiện như nào?

Bệnh Alzheimer’s (AHLZ-high-merz) là một bệnh lý về não tác động đến trí nhớ, suy nghĩ và hành vi. Bệnh Alzheimer được đặc trưng bởi sự lắng đọng beta amyloid và các đám rối thần kinh ở vỏ não và chất xám dưới vỏ... Là dạng phổ biến nhất của hội chứng suy giảm trí nhớ. Hội chứng suy giảm trí nhớ là thuật ngữ tổng quát về việc mất trí nhớ và các khả năng tư duy nghiêm trọng đến nỗi gây trở ngại cho cuộc sống thường ngày. Bệnh Alzheimer chiếm khoảng 60% đến 80% trong những bệnh làm suy giảm trí nhớ.

Hơn 5 triệu người Mỹ đang chung sống với bệnh Alzheimer’s. Số lượng người Mỹ mắc bệnh Alzheimer’s và các chứng suy giảm trí nhớ khác sẽ tăng lên mỗi năm khi tỉ lệ dân số Mỹ ở độ tuổi trên 65 tiếp tục gia tăng.

Với bệnh Alzheimer’s, không chỉ người bệnh mà cả người chăm sóc người bệnh cũng bị ảnh hưởng. Chăm sóc người bệnh Alzheimer’s thường rất khó khăn và nhiều gia đình hoặc bạn bè giúp trông nom người bệnh đã phải trải qua những cảm xúc vô cùng căng thẳng và dẫn đến trầm cảm.

Bệnh Alzheimer’s trầm trọng hơn theo thời gian và cuối cùng gây tử vong. Mặc dù các triệu chứng có thể rất khác nhau, nhưng vấn đề đầu tiên mà nhiều người nhận thấy là tính hay quên nghiêm trọng đến nỗi ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của người bệnh khi họ ở nhà, tại nơi làm việc hay lúc tận hưởng sở thích riêng. Những triệu chứng khác bao gồm lú lẫn, đi lạc ở những nơi quen thuộc, để đồ đạc không đúng chỗ và gặp khó khăn khi nói và viết.

Tình trạng suy giảm trí nhớ làm xáo trộn cuộc sống thường ngày không phải là một giai đoạn điển hình của quá trình lão hóa. Nó có thể là triệu chứng của bệnh Alzheimer’s, một bệnh lý về não có thể dẫn đến tử vong, gây ra sự suy giảm từ từ về trí nhớ, suy nghĩ và kĩ năng suy luận. Mỗi người bệnh có thể trải qua một hoặc nhiều biểu hiện ở các mức độ khác nhau. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào, vui lòng đến gặp bác sĩ.

>>> Dưới đây là 10 dấu hiệu cảnh báo bệnh lý Alzheimer's ...

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💕 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💕
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6 278 388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

12/05/2024

CHÀO MỪNG NGÀY QUỐC TẾ ĐIỀU DƯỠNG 12.5

⭐️ Ngày Quốc tế Điều dưỡng (IND) là một ngày lễ được tổ chức trên toàn thế giới vào ngày 12 tháng 5 hàng năm (là ngày sinh của Florence Nightingale - người khai sinh Ngành điều dưỡng). Ngày này hàng năm là dịp nhằm tưởng nhớ những cống hiến to lớn của bà Florence Nightingale đối với việc hình thành và phát triển của ngành điều dưỡng hiện đại; cũng như ghi nhận, tôn vinh của xã hội về vai trò của người điều dưỡng trong chăm sóc con người, đặc biệt là chăm sóc người bệnh.

⭐️ Trong công tác điều trị và chăm sóc sức khỏe cho người bệnh, Người Điều dưỡng đóng một vai trò vô cùng quan trọng, có ý nghĩa quyết định đến sự thành công của mỗi kết quả điều trị. Người Điều dưỡng luôn đồng hành, sẻ chia, hỗ trợ và chăm sóc y tế một cách chu đáo, kịp thời đến người bệnh; giúp người bệnh quên đi nỗi đau của bệnh tật, có một tinh thần khoan khoái, khỏe mạnh để nhanh chóng hồi phục sức khỏe, sớm trở lại cuộc sống thường nhật, tiếp tục lao động, sản xuất và có thêm nhiều những cống hiến, đóng góp cho xã hội, cộng đồng.

⭐️ Với phương châm “Tất cả vì sự hài lòng của người bệnh” đội ngũ các bác sĩ, điều dưỡng, hộ lý Khoa thần kinh đã không ngừng học hỏi, thường xuyên trau dồi kiến thức, kinh nghiệm thực tiễn nhằm tiếp tục nâng cao hơn nữa các kỹ năng chuyên môn, cập nhật và áp dụng có hiệu quả những phương pháp kỹ thuật y học tiên tiến trong chuyên ngành; kết hợp với đó là sự ân cần, niềm nở, thái độ phục vụ chuyên nghiệp, văn minh và lịch sự của đội ngũ các y, bác sĩ; đồng thời, với cơ sở vật chất khang trang, sạch sẽ, các trang thiết bị vật tư y tế hiện đại, chất lượng cao đã giúp cho quá trình chẩn đoán bệnh được nhanh chóng, chính xác, hiệu quả và an toàn.

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💕 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💕
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6 278 388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

08/05/2024

ĐỘC TỐ BOTULINUM LÀ GÌ?

------

1. Độc tố botulinum là gì và sự nguy hiểm của nó gây ra cho người như thế nào?

- Độc tố botulinum (viết tắt là BoNT hay BTX) là độc tố thần kinh được sinh ra bởi vi khuẩn Clostridium botulinum – là một vi khuẩn gram dương có hình que, kỵ khí, sinh nha bào. Vi khuẩn này được phân loại thành 4 nhóm từ nhóm I - IV, trong đó chia thành 7 type (loại, dưới nhóm) từ A – G (A, B, C, D, E, F, G). Botulinum type A, B, E, F là gây bệnh cho người; trong đó 3 type A, B, E là thường gặp nhất và nó có thể có trong thực phẩm.

- Vi khuẩn này phát triển trong môi trường kỵ khí tuyệt đối, tức là môi trường kín hoàn toàn, không có oxy như bên trong đồ hộp, đồng thời sống ở môi trường acid thấp (pH >4,6) và nhiệt độ từ 25 – 370 C. Vi khuẩn này có sự hiện diện ở nhiều nơi: rau củ quả, hải sản, đất, nước,…

- Vi khuẩn bị tiêu diệt ở 1000 C trong > 5h và 1200 C trong 5 phút. Độc tố bị mất hiệu lực ở 800 C và bị phân huỷ ở 1000 C trong 5 phút. Độc tố đi theo đường tiêu hoá vào cơ thể không bị phá huỷ, sau đó vào máu và đến tiếp hợp thần kinh – cơ (synape). Ngoài ra, độc tố có thể xâm nhập vào cơ thể qua: đường khí dung hay vết thương nhiễm bẩn.

- Vì vậy, khi có môi trường thích hợp, vi khuẩn sẽ sinh ra độc tố Botulinum, gây độc rất mạnh, với một liều rất nhỏ cũng đủ gây chết người (1,3 – 2,1 ng/kg). Khi môi trường không thuận lợi chúng tạo nha bào (như dạng ngủ đông để chờ thời cơ hoạt động).

2. Như vậy, độc tố botulinum này là hoàn toàn rất độc?

- Độc tố botulinum là không hoàn toàn độc.

- Lịch sử phát hiện độc tố botulinum này có từ rất lâu.

- Năm 1822, xảy ra vụ ngộ độc xúc xích làm nhiều người tử vong, bác sĩ người Đức Justinus Kerner (1786 – 1862) là người đầu tiên đã mô tả biểu hiện lâm sàng bệnh này (bệnh Kerner). Chính Kerner đề xuất ý kiến sử dụng botulinum “độc tố lạp xưởng – xúc xích” vào điều trị.

- Cho đến nay, có nhiều chỉ định mở rộng được FDA chấp thuận như: co cứng cơ sau đột quỵ não, đau đầu Migraine, đau dây thần kinh số V, loạn trương lực bàn tay, …

- Chế phẩm điều trị của botulinum đã được FDA (Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ) chấp thuận trong điều trị như: Onabotulinumtoxin A (Botox®), Abobotulinumtoxin A (Dysport®), Incobotulinumtoxin A (Xeomin®), Prabotulinumtoxin A (Jeuveau®), Rimabotulinumtoxin B (Myobloc®), …

3. Độc tố botulinum này mặc dù rất độc, nhưng có vai trò chữa bệnh? Cơ chế gây bệnh của độc tố này như thế nào?

- Cơ chế gây bệnh: cơ thể chúng ta co cơ được là do ở đầu tận cùng thần kinh và bắp cơ có sự tiếp nối với nhau gọi là điểm tiếp hợp thần kinh – cơ (hay gọi là synape). Khi kích thích dây thần kinh thì đầu tận cùng dây thần kinh sẽ phóng thích chất acetylcholin vào điểm tiếp hợp này làm cho sự co cơ được diễn ra.

>>> Dưới đây là người bệnh bị co giật cơ ở mặt đã được điều trị bằng chế phẩm của độc tố này (Chế phẩm đã được Bộ y tế Việt Nam cấp phép sử dụng).

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💕 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💕
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6 278 388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

07/05/2024

DẤU HIỆU RỐI LOẠN GIẤC NGỦ.

Giấc ngủ (độ dài và chất lượng giấc ngủ) là một phần quan trọng đối với sức khỏe tổng thể và chất lượng cuộc sống.

Chu kỳ giấc ngủ có thể được chia thành hai giai đoạn chính: giai đoạn chuyển động mắt không ngủ (NREM) và giai đoạn chuyển động mắt nhanh (REM).

Rối loạn giấc ngủ bao gồm: mất ngủ, chứng ngưng thở lúc ngủ, rối loạn nhịp sinh học và tình trạng cận giấc ngủ.

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại rối loạn giấc ngủ, chúng cũng có thể thay đổi khi rối loạn giấc ngủ là kết quả của một tình trạng khác. Tuy nhiên, các triệu chứng chung của rối loạn giấc ngủ bao gồm:
- Khó đi vào giấc ngủ hoặc khó ngủ.
- Ban ngày thường mệt mỏi, cáu kỉnh hoặc lo lắng, phiền muộn, thiểu tập trung.
- Thôi thúc mạnh mẽ để có những giấc ngủ ngắn trong ngày...

⭐️ Kích thích từ trường xuyên sọ – TMS là phương pháp kích thích não bộ “không xấm lấn” sử dụng xung điện từ dưới dạng sóng ngắn để tác động lên các tế bào thần kinh.
→ Mục đích: làm thay đổi chức năng điện thần kinh của vùng não tương ứng. Đây là một trong những phương pháp giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ rất hiệu quả.

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💕 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💕
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6278388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

28/04/2024

BỆNH VIỆN KHÔNG NGÀY NGHỈ ...

🌈 Khởi đầu, chú Nguyễn Văn Hải 60 tuổi, xuất hiện yếu cả tay và chân cùng lúc. Sau phát bệnh sau 04 ngày, gia đình đã đưa chú đi thăm khám và điều trị tại một bệnh viện lớn nhưng tình trạng cải thiện chậm.

Tình trạng nặng lên, đi lại khó khăn hơn, gia đình quyết định đưa chú đến Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Tiệp, là ngày thứ 10 của bệnh.

🌈 Chú Hải được chuyển đến Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp. Tại khoa, Bác sĩ thăm khám và làm xét nghiệm thấy:
- Khám bệnh:
. Ý thức tỉnh.
. Liệt không hoàn toàn tứ chi: tính chất ngoại biên (theo thang điểm GDs: 3/6 điểm, tương đối nặng).
. Ngoài ra, không ghi nhận bất thường khác.
- Xét nghiệm:
. Đo chức năng dẫn truyền dây thần kinh (xét nghiệm ghi điện cơ): thấy có dấu hiệu tổn thương dây thần kinh rất sớm ở chân (mất phản xạ H, sóng F bình thường). Đây là xét nghiệm chuyên sâu và thường không thực hiện vào ngày nghỉ lễ; tuy nhiên trường hợp này đã được các bác sĩ thực hiện.
. Đánh giá sự huỷ hoại dây thần kinh (Xét nghiệm dịch não tuỷ): chưa có sự biến đổi rõ ràng (Tế bào: 1, Protein: 0,54g/L).

🌈 Cơ sở lập luận chẩn đoán bệnh:
- Dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng của tác giả Asbury và Cornblath: bệnh lý viêm đa rễ và dây thần kinh cấp tính (Hội chứng Guillain – Barré).
- Dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán mức độ chắc chắn bệnh này của tác giả Brighton: là mức độ 2/4 (mức 1/4 là nặng nhất).

=> Như vậy, đây là bệnh lý gây liệt nhiều dây thần kinh do yếu tố miễn dịch của chính cơ thể người bệnh sinh ra làm tổn thương các dây thần kinh (ở giai đoạn sớm).

🌈 Hướng xử trí tiếp theo: cần thay huyết tương để loại bỏ yếu tố gây viêm đa rễ và dây thần kinh càng sớm càng tốt.

Cùng ngày, người bệnh đã được chuyển Khoa Hồi sức yêu cầu (sau khi hội chẩn với các bác sĩ) để điều trị đặc hiệu.

---
♻️ P/S: Rất hy vọng với chuyên môn đúng đắn và thái độ xử trí kịp thời, tình trạng người bệnh sẽ phục hồi tốt.

(Tiếp tục cập nhật...)

(*) Tên nhân vật đã được thay đổi.
------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💠 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💠
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6278388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

21/04/2024

ĐAU ... PMU.

Theo Hiệp hội nghiên cứu đau quốc tế (IASP): “Đau là một cảm giác khó chịu và sự chịu đựng về cảm xúc, chủ yếu đi kèm theo tổn thương tổ chức hoặc mô tả như là một tổn thương tổ chức, hoặc cả hai”.

Có nhiều cách phân loại đau, có thể phân loại theo cơ chế:
- Đau cảm thụ.
- Đau thần kinh.
- Đau hỗn hợp.
- Đau do căn nguyên tâm lý.

KIỂM SOÁT ĐAU cần phối hợp nhiều chuyên khoa và nhiều kỹ thuật khác nhau tuỳ thuộc nguyên nhân và cơ chế gây đau. Một số kỹ thuật có thể áp dụng như:
- Tiêm steroid ngoài màng cứng (Epidural steroid injections).
- Gây tê đám rối (Brachial plexus block).
- Kích thích tuỷ sống (Spinal cord stimulation).
- Liệu pháp tâm lý (Psychological therapy).

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💠 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💠
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6278388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

14/04/2024

XÉT NGHIỆM THĂM DÒ SỰ TOÀN VẸN CỦA DÂY THẦN KINH?

Xét nghiệm điện cơ giúp thăm dò sự toàn vẹn của dây thần kinh.

Bác sỹ sẽ sử dụng các điện cực để dẫn truyền hay phát hiện các tín hiệu điện do dây thần kinh hoặc cơ bắp phát ra; từ đó tính được vận tốc dẫn truyền của dây thần kinh. So sánh với giá trị người bình thường để kết luận dây thần kinh đó có bị tổn thương hay không?

Xét nghiệm điện cơ rất an toàn và không có tác dụng phụ gì.

---
⭐️ Dưới đây là một ca bệnh: có vết thương làm đứt dây thần kinh trụ (dây thần kinh chi phối cho bàn tay vị trí ngón tay 4 và 5). Sau khi được thăm khám và làm xét nghiệm điện cơ: chẩn đoán đứt dây thần kinh này. Bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nối lại dây thần kinh trụ. Ca mổ thành công, người bệnh đã phục hồi hoàn toàn.

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💠 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💠
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6278388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

11/04/2024

HƯỞNG ỨNG NGÀY QUỐC TẾ BỆNH PARKINSON 11.4

♻️ Bệnh Parkinson là một bệnh thần kinh do thoái hóa một nhóm tế bào ở não, bệnh tiến triển từ từ. Dấu hiệu thường gặp nhất là run tay, ngoài ra còn có những khó khăn trong vận động như tăng trương lực cơ, co cứng, cử động chậm chạp.

Bệnh do một bác sĩ người Anh, sống ở London mô tả lần đầu tiên vào năm 1817, ông tên là James Parkinson. Từ đó trở đi, người ta gọi bệnh này mang tên của ông. Hiện nay, trên thế giới có khoảng 6,3 triệu người mắc bệnh này. Bệnh thường bắt đầu ở người trên 60 tuổi, tuy nhiên có khoảng 1/10 số bệnh nhân bị khởi bệnh trước 50 tuổi và rất hiếm khi có người khởi phát ở 30 tuổi.

♻️ Bệnh Parkinson có những biểu hiện hay gặp nhất là: run, cứng đờ, cử động chậm chạp và rối loạn thăng bằng.

Tuy nhiên có 10 dấu hiệu cho thấy bạn có thể đã mắc bệnh. Không có một dấu hiệu nào trong số này có nghĩa là bạn nên lo lắng, nhưng nếu có nhiều hơn một dấu hiệu, bạn nên cân nhắc việc đặt lịch hẹn để khám bệnh với bác sĩ chuyên khoa thần kinh:

1️⃣ Run tay: Bạn có nhận thấy ngón tay, ngón cái, bàn tay hoặc cằm của bạn run nhẹ không? Run rẩy khi nghỉ ngơi là dấu hiệu ban đầu phổ biến của bệnh Parkinson.

2️⃣ Chữ viết tay nhỏ dần: Chữ viết tay của bạn có nhỏ hơn nhiều so với trước đây không? Bạn có thể nhận thấy cách bạn viết các từ trên một trang đã thay đổi, chẳng hạn như kích thước chữ nhỏ hơn và các từ bị dồn lại với nhau.

3️⃣ Giảm khứu giác: Bạn có nhận thấy mình không còn ngửi thấy mùi một số loại thực phẩm tốt nữa không? Nếu bạn cảm thấy khó ngửi các loại thực phẩm như chuối, dưa chua thì là hoặc cam thảo, bạn nên hỏi bác sĩ về bệnh Parkinson.

4️⃣ Khó ngủ: Bạn có quằn quại trên giường hay thực hiện những giấc mơ khi đang ngủ say không? Đôi khi, vợ/chồng bạn sẽ để ý hoặc muốn chuyển sang giường khác. Chuyển động đột ngột khi ngủ có thể là dấu hiệu của bệnh Parkinson.

5️⃣ Khó khăn trong đi lại: Bạn có cảm thấy cứng cơ thể: tay hoặc chân không? Những người khác có nhận thấy rằng cánh tay của bạn không đung đưa như trước đây khi bạn đi bộ không? Đôi khi độ cứng biến mất khi bạn di chuyển. Nếu không, đó có thể là dấu hiệu của bệnh Parkinson. Dấu hiệu ban đầu có thể là cứng khớp hoặc đau ở vai hoặc hông. Đôi khi mọi người nói rằng bàn chân của họ dường như “bị dính vào sàn”.

6️⃣ Táo bón: Bạn có gặp khó khăn khi đi đại tiện mà không phải rặn mỗi ngày? Cố gắng đi tiêu có thể là dấu hiệu sớm của bệnh Parkinson và bạn nên nói chuyện với bác sĩ.

7️⃣ Giọng nói chậm chạp: Người khác đã từng nói với bạn rằng giọng nói của bạn rất nhẹ hoặc bạn nghe như hơi thở và/hoặc khàn chưa? Nếu có sự thay đổi trong giọng nói, bạn nên gặp bác sĩ để xem liệu đó có phải là bệnh Parkinson hay không. Đôi khi bạn có thể nghĩ rằng người khác đang mất thính giác nhưng thực ra bạn đang nói nhẹ nhàng hơn.

8️⃣ Mặt giảm cảm xúc: Bạn đã từng được thông báo rằng khuôn mặt của bạn có vẻ nghiêm túc, chán nản hoặc điên cuồng, ngay cả khi bạn không có tâm trạng tồi tệ? Điều này thường được gọi là đắp mặt nạ. Nếu vậy, bạn nên hỏi bác sĩ về bệnh Parkinson.

9️⃣ Chóng mặt: Bạn có nhận thấy rằng bạn thường cảm thấy chóng mặt khi đứng dậy khỏi ghế không? Cảm giác chóng mặt hoặc ngất xỉu có thể là dấu hiệu của huyết áp thấp và có thể liên quan đến bệnh Parkinson.

🔟 Dáng đi lom khom: Bạn không còn đứng thẳng như trước nữa phải không? Nếu bạn hoặc gia đình hoặc bạn bè nhận thấy bạn có vẻ khom lưng, nghiêng người hoặc thõng vai khi đứng thì đó có thể là dấu hiệu của bệnh Parkinson.

⭐️ Chẩn đoán sớm là việc làm rất quan trọng giúp cải thiện triệu chứng bệnh và chất lượng cuộc sống.

⭐️ Hiện tại, chúng tôi đã có PHÒNG KHÁM 308 (Toà nhà G, Khu khám bệnh Đa khoa) - được Bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí điều trị để giúp bạn dự phòng, chẩn đoán, điều trị và phục hồi chức năng bệnh lý này.

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💠 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💠
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6278388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

07/04/2024

NIỀM TIN NƠI PHƯƠNG XA ...

🌈 Khoảng 23h giờ đêm (hôm trước), tôi bắt chuông điện thoại của người thầy - Phó giáo sư của trường Đại học Y. Thầy có trao đổi về trường hợp người nhà (cháu trai, 37 tuổi) đang sinh sống tại Nam Định, bị bệnh ngày thứ 3: liệt tay chân (đi lại không vững), ăn uống sặc và nói ngọng. Khi trao đổi trực tiếp với người bệnh qua điện thoại, sơ bộ: khởi phát bệnh ngày thứ 3, lúc đầu liệt nhẹ hai tay sau có biểu hiện liệt nhẹ hai chân (đi lại khó khăn), sang ngày thứ 2 xuất hiện nói khó, ăn uống sặc mức độ nhẹ.

🌈 Sau đó, tôi báo cáo với thầy: sơ bộ đây không phải là tai biến mạch máu não, cần thăm khám trực tiếp và xét nghiệm mới có thể chẩn đoán xác định. Lựa chọn cơ sở điều trị Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Tiệp hay bệnh viện tuyến trung ương? Thầy không một chút đắn đo trong quyết định của mình.

🌈 Sáng nay, 07 giờ người bệnh đã có mặt tại Hải Phòng và được nhập viện Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp. Tại khoa, Bác sĩ thăm khám và làm xét nghiệm thấy:
- Khám bệnh:
. Bệnh nhân tỉnh, có liệt thần kinh sọ não số IX và XII.
. Liệt không hoàn toàn tứ chi: xu hướng ngọn chi và liên quan cảm giác nhiều hơn vận động.
. Ngoài ra, không ghi nhận bất thường khác.
- Xét nghiệm:
. Đo chức năng dẫn truyền dây thần kinh (xét nghiệm ghi điện cơ): thấy có dấu hiệu tổn thương dây thần kinh rất sớm ở chân (mất phản xạ H, sóng F bình thường).
. Đánh giá sự huỷ hoại dây thần kinh (Xét nghiệm dịch não tuỷ): chưa có sự biến đổi rõ ràng (Tế bào: 1, Protein: 0,64g/L).

🌈 Cơ sở lập luận chẩn đoán bệnh:
- Dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng của tác giả Asbury và Cornblath: liệt đối xứng chi, lan lên nhanh, có liên quan thần kinh sọ và ý thức tỉnh,... nghĩ đến bệnh lý viêm đa rễ và dây thần kinh cấp tính (Hội chứng Guillain – Barré).
- Dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán mức độ chắc chắn bệnh này của tác giả Brighton: là mức độ 2/4 (mức 1/4 là nặng nhất).

=> Như vậy, đây là bệnh lý gây liệt nhiều dây thần kinh do yếu tố miễn dịch của chính cơ thể người bệnh sinh ra làm tổn thương các dây thần kinh (ở giai đoạn sớm).

🌈 Hướng xử trí tiếp theo: cần thay huyết tương để loại bỏ yếu tố gây viêm đa rễ và dây thần kinh càng sớm càng tốt.

Cùng ngày, lúc 09 giờ, người bệnh đã được chuyển khoa Trung tâm Hồi sức yêu cầu (sau khi hội chẩn với các bác sĩ) để điều trị đặc hiệu.

---
♻️ P/S: Rất hy vọng với chuyên môn đúng đắn và thái độ xử trí kịp thời, tình trạng người bệnh sẽ phục hồi tốt.

(Tiếp tục cập nhật...)

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💠 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💠
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6278388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

04/04/2024

VIÊM ĐA CƠ biểu hiện như nào?

Viêm đa cơ là nhóm bệnh tự miễn với tổn thương chính là tình trạng viêm mạn tính của các bó cơ vân với biểu hiện đặc trưng là yếu cơ vùng gốc chi đối xứng hai bên có kèm tăng các men cơ xương. Viêm đa cơ kèm theo có tổn thương da thì gọi là bệnh viêm da – cơ hay viêm bì cơ. Ngoài tổn thương ở cơ hoặc kèm theo da, các bệnh nhân thường có biểu hiện khác ở gối, phổi, tim mạch, tiêu hóa, ...

Triệu chứng của viêm đa cơ và viêm da – cơ thường diễn biến từ từ trong vài tuần hoặc vài tháng nên rất khó phát hiện sớm.

Khi người bệnh đến khám chuyên khoa, bác sĩ sẽ kết hợp giữa biểu hiện lâm sàng của người bệnh và hỏi bệnh. Sau khi khám xong, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh thực hiện các xét nghiệm chuyên khoa...

Xét nghiệm Điện cơ góp phần quan trọng trong chẩn đoán bệnh lý về cơ cũng như trong bệnh này.

------------------------------------
🏥 Khoa Thần kinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
💠 Đoàn kết - Phát triển - Hội nhập 💠
📌 Địa chỉ: Tầng 7, Tòa nhà C - Số 1, Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng
📞 Hotline: 0225 6278388
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

30/03/2024