https://www.facebook.com/MaiHa2018/about_contact_and_basic_info

Nhi Khoa Từ Tâm, chợ Tổng, Lưu Kiếm, Thủy Nguyên, Hai Phong (2026)

Q: What is the address?

Chợ Tổng, Lưu Kiếm, Thủy Nguyên

27/04/2026

KHI VẾT TIÊM CỦA CON BỊ SƯNG CỨNG
HIỂU ĐỂ CHĂM SÓC
BIẾT ĐỂ YÊN TÂM

1. TẠI SAO VẾT TIÊM LẠI SƯNG NỀ VÀ CỨNG?
- Hiện tượng sưng, đỏ và đau tại chỗ tiêm là phản ứng viêm tại chỗ.
- Đối với vắc xin, đây là dấu hiệu hệ miễn dịch đang làm việc để tạo ra kháng thể.
- Với kháng sinh, do đặc tính dược lý của một số loại thuốc (đặc biệt là dạng tiêm bắp) có độ đậm đặc cao hoặc khả năng tan chậm, chúng có thể gây kích ứng mô, tạo thành một khối sưng cứng tạm thời mà y khoa gọi là "áp xe vô khuẩn" hoặc cục chai cứng.
2. CÁCH KHẮC PHỤC
- Nếu vết sưng không kèm theo các dấu hiệu nhiễm trùng nghiêm trọng, ba mẹ hãy thực hiện
- Chườm mát 24 giờ đầu: Dùng khăn sạch lạnh chườm 10-15 phút/lần, cách 3-4 tiếng. Giúp giảm sưng, giảm đau. Không chườm trực tiếp đá lên da bé.
- Sau 24 giờ chuyển chườm ấm: Nếu chỗ tiêm vẫn cứng, chườm ấm giúp tan nhanh hơn. Ngày 3-4 lần, mỗi lần 10 phút.
- Theo dõi sát sao: Quan sát kích thước khối sưng và màu sắc da mỗi vài giờ.
- Cho con bú/uống nước nhiều hơn: Giúp cơ thể đào thải độc tố và điều hòa thân nhiệt tốt hơn.
- Để vùng tiêm thông thoáng: Mặc quần áo rộng rãi, chất liệu cotton mềm mại để tránh cọ xát vào vết tiêm.
- Nếu trẻ đau nhiều, quấy khóc do đau dùng Paracetamol liều 10 - 15mg/kg/lần để giảm đau.
3. CẦN ĐI KHÁM KHI
Ba mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu xuất hiện các dấu hiệu sau:
- Vùng sưng lan rộng nhanh chóng hoặc có dấu hiệu mưng mủ, sờ vào thấy nóng rực.
- Trẻ sốt cao liên tục (trên 38.5°C) không đáp ứng với thuốc hạ sốt thông thường.
- Trẻ quấy khóc dữ dội kéo dài hoặc li bì, bỏ bú, tím tái.
- Vết sưng không thuyên giảm sau 3 ngày mà có xu hướng cứng hơn và gây đau đớn nhiều khi chạm vào.
4. SAI LẦM HAY GẶP
- Đắp lá, lát khoai tây hay chanh: Nhiều người truyền tai nhau đắp các loại thực phẩm này để "hút độc" hoặc "tan sưng". Thực tế, vi khuẩn từ thực phẩm có thể xâm nhập qua lỗ kim tiêm gây nhiễm trùng, áp xe mủ rất nặng.
- Tự ý bôi dầu nóng hoặc chườm nóng ngay lập tức: Nhiệt độ cao làm giãn mạch, có thể khiến vùng sưng nề trở nên nghiêm trọng hơn trong giai đoạn đầu.
- Vê, nặn hoặc massage vùng tiêm: Hành động này làm tổn thương thêm các mô đang viêm và khiến trẻ đau đớn hơn.
5. BA MẸ CẦN
- Thông báo cho bác sĩ về các phản ứng của con ở những lần tiêm trước.
- Sau khi tiêm, giữ trẻ lại theo dõi tại cơ sở y tế ít nhất 30 phút.
- Yêu cầu nhân viên y tế hướng dẫn cách theo dõi riêng biệt cho từng loại thuốc/vắc xin cụ thể.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ: Vết sưng nhỏ trên cánh tay hay đùi con hôm nay là một phần của hành trình xây dựng "lá chắn" bảo vệ con suốt đời. Hãy là những ông bố, bà mẹ thông thái để sự yêu thương luôn đi kèm với khoa học.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

26/04/2026

VÌ SAO BAN HAY MỌC Ở LÒNG BÀN TAY VÀ GAN BÀN CHÂN? BA MẸ CHĂM SÓC BAN NHƯ NÀO?

1. VÌ SAO BAN HAY MỌC Ở LÒNG BÀN TAY VÀ GAN BÀN CHÂN?
Không phải ngẫu nhiên:
- Hướng tính của virus
Các virus như Enterovirus 71 và Coxsackievirus A6, A10, A16 có xu hướng gây tổn thương ở vùng da dày (lòng bàn tay, gan bàn chân) lớp sừng đặc biệt và tạo mụn nước nông.
- Vùng có thụ thể phù hợp với ái lực virus
- Vi tuần hoàn & phản ứng viêm tại chỗ
→ Các vùng này có phản ứng viêm đặc trưng → biểu hiện ban rõ hơn.
- Ma sát – tỳ đè gây kích thích cơ học.
2. CÓ MỌC CHỖ KHÁC KHÔNG
CÓ — và khá thường gặp, đặc biệt ở trẻ nhỏ:
Ngoài vị trí kinh điển: Lòng bàn tay, gan bàn chân
Có thể gặp: Mông (rất hay), đùi, cẳng chân, quanh miệng, khuỷu tay, đầu gối, thậm chí rải rác toàn thân (nhất là ca do EV71)
👉 Vì vậy: không nên loại trừ bệnh chỉ vì ban không “đúng sách giáo khoa”.
3. Vệ sinh và chăm sóc các ban như nào?
Nguyên tắc: giữ sạch – khô – không làm vỡ
- Tắm nước ấm hàng ngày (không cần kiêng tắm)
- Lau nhẹ, không chà xát
- Mặc đồ thoáng, thấm mồ hôi
- Cắt móng tay trẻ → tránh gãi gây bội nhiễm
- Nếu ban vỡ:
+ Rửa bằng nước sạch hoặc NaCl 0,9%
+ Có thể chấm dung dịch sát khuẩn nhẹ (theo chỉ định như: Subac, Gelbac
- Không nên bôi xanh methylen/thuốc tím tràn lan (khó theo dõi tổn thương), chọc vỡ mụn nước, bôi kem không rõ nguồn gốc.
4. Thời gian ban xuất hiện và biến mất
Diễn tiến điển hình:
- Ngày 1–2: sốt nhẹ, loét miệng
- Ngày 2–4: xuất hiện ban/mụn nước ở tay chân
- Ngày 5–7: ban bắt đầu khô
- Ngày 7–10: ban lặn dần, không để sẹo
👉 Một số trường hợp: Có thể b**g da nhẹ sau đó
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ
- Ban da không phải yếu tố quyết định nặng nhẹ
- Vì vậy: đánh giá toàn trạng quan trọng hơn nhìn ban
- Nguyên tắc cốt lõi: Theo dõi sát – Hạ sốt đúng cách – Vệ sinh sạch sẽ – Và đưa đi viện ngay khi có dấu hiệu bất thường.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

25/04/2026

BA MẸ CHĂM SÓC LOÉT MIỆNG TRONG TAY CHÂN MIỆNG NHƯ NÀO CHO ĐÚNG?

1. VÌ SAO LOÉT HAY XUẤT HIỆN Ở NIÊM MẠC MIỆNG?
- Trong tay chân miệng, virus như Enterovirus 71 và Coxsackievirus A6, A10, A16 xâm nhập qua đường tiêu hóa, hô hấp, nhân lên sớm ở niêm mạc miệng họng và ruột.
- Niêm mạc miệng có hệ miễn dịch tại chỗ mạnh (amidan, VA), nên phản ứng viêm rõ → hình thành bọng nước nhỏ rồi nhanh vỡ thành vết loét đau.
- Dù không phải vùng da dày nhưng biểu mô miệng lại phù hợp cho virus bám và nhân lên; đồng thời môi trường ẩm, nhiều cọ xát khi ăn nhai khiến tổn thương dễ bộc lộ hơn. Các niêm mạc khác cũng có thể bị nhiễm nhưng khó quan sát hoặc biểu hiện không điển hình.
2. CHĂM SÓC LOÉT MIỆNG ĐÚNG CÁCH
Nguyên tắc: giảm đau – giữ sạch – tránh kích thích.
- Cho trẻ súc/rửa miệng nhẹ bằng nước muối sinh lý; với trẻ nhỏ có thể dùng gạc mềm thấm NaCl 0,9% lau nhẹ, có thể dùng các dung dịch xịt họng như Aginovim, Medivas...
- Chia nhỏ bữa, ưu tiên thức ăn mềm, nguội, dễ nuốt (cháo, súp, sữa); tránh đồ cay, chua, mặn, quá nóng.
- Bổ sung nước đầy đủ; có thể dùng thìa/xi-lanh cho trẻ uống nếu đau nhiều.
- Dùng thuốc giảm đau, hạ sốt theo chỉ định (ví dụ paracetamol đúng liều), dùng thêm các loại gel bôi miệng dành cho trẻ như: kamistad, Chippi mouth..
- Giữ vệ sinh tay sạch sẽ để hạn chế bội nhiễm vào miệng vì thói quen hay cho tay vào miệng ở trẻ nhỏ.
3. THỜI GIAN DIỄN TIẾN LOÉT MIỆNG
- Ngày 1–2: xuất hiện bọng nước nhỏ ở niêm mạc miệng.
- Ngày 2–4: bọng vỡ → loét nông, đau rõ, trẻ dễ bỏ ăn.
- Ngày 5–7: vết loét bắt đầu lành, giảm đau.
- Ngày 7–10: đa số hồi phục hoàn toàn, không để sẹo.
- Thời gian có thể kéo dài hơn nếu chăm sóc kém hoặc có bội nhiễm.
- Quan sát trẻ có đau quá mức, không ăn uống được → cần hỗ trợ y tế.
4. KHI NÀO CẦN ĐƯA TRẺ ĐI KHÁM NGAY?
Dù loét miệng thường lành tính, cần cảnh giác biến chứng của tay chân miệng:
- Sốt cao ≥ 39°C hoặc kéo dài
- Nôn nhiều, quấy khóc nhiều, giật mình liên tục trên 2 lần trong 30 phút, run tay chân.
- Li bì, co giật, thở nhanh
- Bỏ ăn uống hoàn toàn
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ:
- Trong thực hành, mức độ nặng không phụ thuộc số lượng vết loét, mà dựa vào toàn trạng và các dấu hiệu cảnh báo nặng.
- Nguyên tắc cốt lõi vẫn là: Theo dõi sát – Hạ sốt đúng cách – Vệ sinh sạch sẽ – Và đưa đi viện ngay khi có dấu hiệu bất thường.

24/04/2026

ĐA HỒNG CẦU SƠ SINH
KHI SẮC HỒNG ĐẬM LẠI LÀ NỖI LO

-Trong mắt cha mẹ, một em bé hồng hào thường là dấu hiệu của sự tăng trưởng tốt.
- Tuy nhiên, nếu sắc đỏ ấy trở nên sậm màu hoặc đi kèm li bì đó là tiếng chuông cảnh báo của hội chứng Đa hồng cầu sơ sinh.
- Đây là tình trạng lượng hồng cầu trong máu tăng cao quá mức, khiến máu trở nên cô đặc, dẻo quánh như "siro", gây cản trở dòng chảy đến các cơ quan quan trọng.
1. NGUYÊN NHÂN
Có ba nhóm nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này:
- Sự tăng sinh hồng cầu trong tử cung: Khi thai nhi bị thiếu oxy mãn tính (do mẹ hút thuốc, mẹ bị cao huyết áp, hoặc thai chậm tăng trưởng), cơ thể bé phải tự sản xuất thêm nhiều hồng cầu để "vét" oxy.
- Truyền máu quá mức: Xảy ra khi cắt rốn muộn quá mức, hoặc do hội chứng truyền máu song thai (một bé nhận quá nhiều máu từ bé kia).
- Các vấn đề nội tiết & di truyền: Bé có mẹ bị tiểu đường thai kỳ hoặc mắc các hội chứng như Down cũng có nguy cơ cao hơn.
2. ĐIỀU TRỊ
Mục tiêu cốt lõi là làm giảm độ quánh của máu mà vẫn giữ nguyên thể tích tuần hoàn:
- Truyền dịch: Đối với các trường hợp nhẹ, bác sĩ sẽ chỉ định truyền dịch tĩnh mạch để pha loãng máu.
- Thay máu một phần (Partial Exchange Transfusion): Đây là kỹ thuật chuyên sâu. Bác sĩ sẽ rút một lượng máu của bé ra và thay thế bằng dung dịch muối sinh lý (NaCl 0.9%) theo công thức tính toán kỹ lưỡng. Mục tiêu là đưa chỉ số Hct (Hematocrit) về mức an toàn (thường là dưới 65%).
3. SAI LẦM HAY GẶP
- Nhầm lẫn với đỏ da thông thường: Nhiều gia đình thấy con đỏ lịm thì chủ quan cho rằng bé khỏe, dẫn đến việc chậm trễ khi bé đã bắt đầu có dấu hiệu biến chứng như co giật, bỏ bú.
- Tự ý bổ sung nước: Một số người nghĩ đơn giản là cho bé uống thêm nước lọc để "loãng máu". Điều này cực kỳ nguy hiểm vì trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi không được uống nước.
- Bỏ qua xét nghiệm máu: Đa hồng cầu chỉ có thể khẳng định chính xác qua chỉ số Hematocrit tĩnh mạch, không thể đoán định chỉ bằng mắt thường.
4. CHĂM SÓC TRẺ ĐA HỒNG CẦU
- Theo dõi sát sao màu da và nhịp thở: Nếu da bé chuyển sang màu đỏ tím (như rượu vang) hoặc có cơn ngừng thở ngắn, cần báo bác sĩ ngay.
- Duy trì thân nhiệt: Đảm bảo bé ấm áp nhưng không quá nóng, vì đổ mồ hôi gây mất nước sẽ làm máu càng cô đặc hơn.
- Khuyến khích bú mẹ: Chia nhỏ cử bú, cho bú nhiều lần để cung cấp đủ dịch tự nhiên.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ:
- Đa hồng cầu phát hiện sớm thì điều trị đơn giản và bé hồi phục hoàn toàn.
- Biến chứng chỉ xảy ra khi chủ quan. Nên tin vào trực giác của ba mẹ: nếu thấy "con mình đỏ nhưng không nhanh nhẹn như các bạn", hãy cho bé đi khám và yêu cầu xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu.
Viết Bởi. NHĐYT Vũ Đình Mai

23/04/2026

KHI XÉT NGHIỆM BẠCH CẦU TRONG MÁU GIẢM
BA MẸ CẦN LÀM GÌ?

- Trong hành trình lớn khôn của trẻ, hệ miễn dịch giống như một đội quân tinh nhuệ. Bạch cầu chính là những chiến binh nòng cốt.
- Tuy nhiên, đôi khi những chiến binh này sụt giảm số lượng, để lại một "khoảng trống" phòng thủ khiến cha mẹ bất an.
1. GIẢM BẠCH CẦU TRẺ EM ĐƯỢC ĐỊNH NGHĨA NHƯ THẾ NÀO?
- Bình thường, số lượng bạch cầu ở trẻ thay đổi theo độ tuổi (thường từ 4 G/L đến 10 G/L ở trẻ lớn và cao hơn ở trẻ nhỏ).
- Giảm bạch cầu là khi chỉ số này thấp hơn ngưỡng bình thường theo độ tuổi. Điều này đồng nghĩa với việc khả năng chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn, virus và các tác nhân lạ bị suy yếu đi.
2. NHỮNG NGUYÊN NHÂN CHÍNH KHIẾN BẠCH CẦU SỤT GIẢM
Có rất nhiều lý do khiến "đội quân" này thưa thớt dần:
- Nhiễm virus: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất (Sốt xuất huyết, Cúm, tay chân miệng, Covid 19...). Virus ức chế tủy xương tạm thời hoặc gây tiêu hao bạch cầu quá mức.
- Nhiễm khuẩn nặng: Trong một số trường hợp nhiễm trùng huyết, bạch cầu bị tiêu diệt nhanh hơn tốc độ sản sinh.
- Thiếu hụt dinh dưỡng: Thiếu Vitamin B12, Folate hoặc sắt khiến tủy xương không đủ nguyên liệu sản xuất.
- Các bệnh lý khác: Các vấn đề về tủy xương, bệnh tự miễn hoặc tác dụng phụ của thuốc.
3. ĐIỀU TRỊ
Thực tế, không có loại thuốc thần kỳ nào làm bạch cầu tăng ngay trong vài giờ. Cách tốt nhất là hỗ trợ cơ thể tự tái tạo:
- Dinh dưỡng là cốt lõi: Tăng cường Protein (thịt, cá, trứng) và các thực phẩm giàu Kẽm, Vitamin C để kích thích hệ miễn dịch.
- Nghỉ ngơi tối ưu: Trẻ cần ngủ đủ và sâu để cơ thể tập trung năng lượng cho việc phục hồi tủy xương.
- Điều trị nguyên nhân: Nếu do virus, hãy kiên nhẫn đợi cơ thể đào thải virus; nếu do vi khuẩn, cần tuân thủ phác đồ kháng sinh của bác sĩ.
4. BA MẸ CẦN LÀM GÌ
Khi bạch cầu giảm, trẻ trở nên cực kỳ nhạy cảm với môi trường:
- Vệ sinh nghiêm ngặt: Rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang và hạn chế tiếp xúc nơi đông người để tránh "nhiễm trùng cơ hội".
- Ăn chín uống sôi: Tuyệt đối không cho trẻ ăn đồ tái, sống để tránh vi khuẩn đường ruột tấn công lúc miễn dịch yếu.
- Theo dõi sát: Quan sát các dấu hiệu như sốt cao tái phát, loét miệng, hoặc các nốt mủ trên da nếu cần cho con đi khám bác sĩ chuyên khoa.
5. SAI LẦM HAY GẶP
- Tự ý dùng thuốc kích bạch cầu: Đây là thuốc chuyên biệt, chỉ dùng trong các bệnh lý nặng theo chỉ định của bác sĩ.
- Quá lo lắng về con số: Nếu trẻ vẫn tỉnh táo, ăn được, không có dấu hiệu nhiễm trùng nặng, con số bạch cầu giảm nhẹ do virus thường sẽ tự hồi phục sau vài ngày tới vài tuần.
- Lạm dụng kháng sinh: Kháng sinh không giúp tăng bạch cầu, thậm chí dùng sai còn làm tình trạng bệnh phức tạp hơn.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

22/04/2026

ĐÔI TAY TỰ DO
KHỞI ĐẦU CHO TRÍ TUỆ, CẢM XÚC CỦA CON

- Nhiều cha mẹ Việt có thói quen "gói" con kỹ càng trong những đôi bao tay, bao chân ngay từ khi mới chào đời.
- Chúng ta làm vậy vì yêu thương, vì sợ con lạnh, sợ con tự cào xước mặt.
- Thế nhưng, đằng sau sự bảo vệ đó lại là một "rào cản" vô hình đối với sự phát triển tự nhiên của trẻ. Hãy cùng tìm hiểu tại sao việc giải phóng đôi bàn tay lại quan trọng đến thế.
1. TẠI SAO KHÔNG NÊN ĐEO BAO TAY, BAO CHÂN THƯỜNG XUYÊN?
Bàn tay và bàn chân không chỉ để cầm nắm hay di chuyển; chúng là những "trạm thu phát tín hiệu" cực kỳ nhạy cảm.
- Hạn chế xúc giác: Trẻ sơ sinh khám phá thế giới chủ yếu qua việc chạm. Việc đeo bao thường xuyên khiến trẻ mất đi cơ hội cảm nhận kết cấu da mẹ, vải áo hay chính cơ thể mình, làm chậm quá trình phát triển não bộ.
- Cản trở vận động tinh: Khi bị gò bó, các ngón tay không được cử động tự do, ảnh hưởng đến khả năng cầm nắm và phối hợp tay - mắt sau này.
- Nguy cơ mất an toàn: Những sợi chỉ thừa bên trong bao tay có thể quấn chặt lấy ngón tay trẻ (hội chứng kẹt ngón), gây cản trở lưu thông máu, thậm chí dẫn đến hoại tử nếu không phát hiện kịp thời và đã có không ít trường hợp cắt ngón hoặc đốt ngón tay.
2. KHI NÀO MỚI THỰC SỰ CẦN SỬ DỤNG?
Chúng ta không bài trừ hoàn toàn bao tay, bao chân, nhưng hãy dùng chúng như một công cụ hỗ trợ có thời hạn:
- Giữ ấm khi trời lạnh: Khi nhiệt độ môi trường xuống thấp hoặc khi trẻ vừa tắm xong, cơ thể chưa kịp điều chỉnh nhiệt.
- Trẻ sinh non, nhẹ cân: Những bé này có khả năng ổn định thân nhiệt kém hơn bình thường mà chưa chuyển bị môi trường nuôi dưỡng đảm bảo.
- Trong những ngày đầu sau sinh: Khi móng tay trẻ còn rất mỏng và sắc mà mẹ chưa kịp cắt tỉa an toàn.
3. SAI LẦM HAY GẶP
- Đeo 24/24: Nhiều trẻ đeo bao tay đến tận 2-3 tháng tuổi mà không bao giờ được chạm tay trần vào thế giới.
- Không kiểm tra chỉ thừa: Mua bao tay về và đeo ngay cho con mà quên lộn trái để cắt bỏ những sợi chỉ dư thừa nguy hiểm.
- Đeo quá chật: Chun bao tay/chân quá khít gây hằn lên da, làm trẻ khó chịu và ảnh hưởng đến tuần hoàn máu.
4. BÍ QUYẾT ĐỂ TRẺ TỰ DO MÀ AN TOÀN
Thay vì bao bọc, hãy chủ động tạo môi trường an toàn cho con:
- Cắt móng tay thường xuyên: Sử dụng bộ bấm móng chuyên dụng cho trẻ sơ sinh để tỉa gọn khi con đang ngủ.
- Vệ sinh tay chân sạch sẽ: Thay vì đeo bao để tránh bẩn, hãy rửa tay cho bé bằng nước ấm hàng ngày.
- Massage cho con: Hãy để đôi bàn tay trần của con được chạm vào da mẹ thông qua các bài massage, giúp tăng cường sợi dây liên kết tình cảm và kích thích thần kinh.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ: HÃY ĐỂ CON CẢM NHẬN THẾ GIỚI THEO CÁCH RIÊNG VÀ SỚM NHẤT
- Mỗi lần con chạm vào một vật gì đó, một kết nối thần kinh mới lại được hình thành trong đại não. Đừng vì nỗi lo sợ nhỏ bé mà tước đi quyền năng khám phá tuyệt vời của con.
- Hãy để đôi bàn tay, bàn chân nhỏ xinh ấy được tự do vẫy vùng, để con cảm nhận hơi ấm của mẹ và sự kỳ diệu của cuộc sống xung quanh ngay từ những ngày tháng đầu đời.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

21/04/2026

KHI CÁNH TAY CON CẦN MỘT ĐIỂM TỰA: THẤU HIỂU VÀ PHỤC HỒI TỔN THƯƠNG ĐÁM RỐI CÁNH TAY

- Khoảnh khắc con chào đời vốn dĩ là niềm hạnh phúc vô bờ, nhưng đôi khi những "trở ngại" khách quan trong quá trình sinh nở khiến cánh tay con không thể cử động linh hoạt.
- Tổn thương đám rối cánh tay trẻ sơ sinh (Brachial Plexus Palsy) là một thử thách, nhưng với sự thấu hiểu và can thiệp đúng lúc, khả năng phục hồi vẫn luôn rất rộng mở.
1. TỔN THƯƠNG ĐÁM RỐI CÁNH TAY LÀ GÌ?
- Đám rối cánh tay là mạng lưới dây thần kinh dẫn truyền tín hiệu từ tủy cổ đến vai, cánh tay và bàn tay. - Khi các dây thần kinh này bị kéo căng, rách hoặc đứt rời trong quá trình chuyển dạ, trẻ sẽ gặp khó khăn hoặc mất khả năng vận động tay.
- Biểu hiện thường thấy là một bên tay của trẻ buông thõng, ít cử động, phản xạ nắm bắt yếu hoặc mất hoàn toàn.
2. NGUYÊN NHÂN PHỔ BIẾN NHẤT
Phần lớn các trường hợp xảy ra do sự căng kéo quá mức vùng cổ và vai trong các ca sinh khó:
- Kẹt vai: Vai của bé bị mắc kẹt sau xương chậu của mẹ, tạo áp lực lớn lên dây thần kinh khi bác sĩ nỗ lực đưa bé ra ngoài.
- Trọng lượng thai nhi lớn: Trẻ có cân nặng trên 3,5 kg thường có nguy cơ cao hơn do kích thước vai rộng.
-Ngôi mông: Việc kéo chân và thân mình của trẻ trong tư thế ngôi ngược gây áp lực lên vùng cổ.
- Thời gian chuyển dạ kéo dài: Áp lực từ tử cung và các thủ thuật hỗ trợ sinh (Forceps, giác hút) cũng là yếu tố nguy cơ.
3. CHIẾN LƯỢC XỬ TRÍ VÀ ĐIỀU TRỊ
- Mục tiêu quan trọng nhất là duy trì tầm vận động khớp và chờ đợi sự tái tạo thần kinh:
- Theo dõi sát sao: Đa số các ca nhẹ (độ 1, độ 2) sẽ tự phục hồi sau vài ngày tới vài tuần.
- Vật lý trị liệu (Chìa khóa vàng): Bắt đầu sớm từ tuần thứ 2 hoặc thứ 3 sau sinh. Các bài tập vận động thụ động giúp ngăn ngừa co rút cơ và cứng khớp.
- Can thiệp ngoại khoa: Nếu sau 3-6 tháng không có dấu hiệu phục hồi, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật vi phẫu ghép thần kinh.
4. LƯU Ý QUAN TRỌNG TRONG CHĂM SÓC
Giai đoạn đầu sau sinh, cha mẹ cần đặc biệt chú ý:
- Nâng niu đúng cách: Không nhấc trẻ bằng cách xốc nách hay kéo tay tổn thương. Hãy bế trẻ bằng cách đỡ dưới lưng và mông.
- Cố định tạm thời: Trong những ngày đầu, có thể ghim tay yếu vào áo để tránh tay bị văng mạnh gây đau hoặc tổn thương thêm. -Kích thích cảm giác: Thường xuyên vuốt ve, dùng các chất liệu vải khác nhau chạm vào tay trẻ để duy trì sự nhạy cảm của các đầu dây thần kinh.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ: SỨC MẠNH CỦA SỰ KIÊN TRÌ
- Tổn thương này không chỉ cần chuyên môn mà cần cả tâm huyết của người thầy thuốc và sự đồng hành kiên trì của gia đình.
- Với sự tiến bộ của y học hiện đại, tỷ lệ trẻ phục hồi hoàn toàn chức năng tay là đã số.
- Hãy cùng con bắt đầu từ những cử động nhỏ nhất để khơi lại sức mạnh cho cánh tay con yêu.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

20/04/2026

KHÔNG BÚ MẸ SAU SINH
KHI KHÓ KHĂN LÀ BƯỚC ĐỆM
CỦA YÊU THƯƠNG

- Nuôi con bằng sữa mẹ không chỉ là bản năng mà còn là một "nghệ thuật" cần sự kiên nhẫn.
- Đôi khi, những giọt nước mắt đã rơi trước khi những giọt sữa kịp về.
-Trong quá trình khám bệnh hàng ngày rất nhiều trẻ gặp khó khăn trong khi bú mẹ vậy thách thức và nguyên nhân nào?
1. NHỮNG THÁCH THỨC THƯỜNG GẶP SAU SINH
Sau khi chào đời, không phải bé nào cũng "thạo" việc bú ngay. Mẹ có thể gặp phải tình trạng:
- Bé từ chối ti mẹ: Bé khóc ngặt nghẽo, quay mặt đi hoặc không chịu ngậm vú.
- Đau rát đầu ti: Đây là nỗi ám ảnh lớn nhất, thậm chí gây nứt cổ gà của các mẹ.
- Căng tức tuyến sữa: Ngực cứng như đá, đau nhức khiến mẹ phát sốt, áp xe vú.
- Sữa về chậm hoặc quá ít: Gây tâm lý lo lắng, áp lực cho người mẹ.
2. TẠI SAO VIỆC BÚ MẸ LẠI TRỞ LÊN KHÓ KHĂN NHƯ VẬY?
- Sai khớp ngậm: Đây là nguyên nhân chiếm đến 80% các vấn đề. Bé chỉ ngậm đầu ti thay vì toàn bộ quầng vú.
- Tình trạng sức khỏe của bé: Bé bị dính thắng lưỡi, ngạt mũi, bệnh nặng hoặc buồn ngủ do tác dụng của thuốc giảm đau từ mẹ khi sinh mổ.
- Cấu tạo đầu ti: Đầu ti phẳng hoặc bị lụt (lõm vào trong) khiến bé khó bắt vú.
- Tâm lý, nhận thức người mẹ: Stress, con lần đầu thiếu Kiến thức nuôi con, mệt mỏi sau ca sinh làm ức chế hormone tiết sữa Oxytocin.
3. XỬ TRÍ HIỆU QUẢ
Đừng bỏ cuộc, hãy thử các bước sau:
- Chỉnh lại khớp ngậm: Đảm bảo bụng bé áp sát bụng mẹ, miệng bé mở rộng, ngậm sâu vào quầng vú. Cằm bé chạm vào bầu ngực sao đầu cổ thân trẻ thẳng hàng.
- Da kề da thường xuyên: Việc tiếp xúc trực tiếp giúp kích thích bản năng tìm vú của bé và tăng tiết hormone hạnh phúc cho mẹ.
- Massage và chườm ấm: Trước khi cho bú, hãy massage nhẹ nhàng để khơi thông tia sữa. Nếu ngực quá căng, hãy vắt bớt một ít sữa ra để quầng vú mềm giúp bé dễ ngậm hơn.
- Sử dụng trợ ty (nếu cần): Với đầu ti phẳng hoặc lõm, trợ ty silicon có thể là cứu cánh tạm thời.
4. LƯU Ý SAU SINH
- Tránh cho bé bú bình quá sớm: Việc này gây hiện tượng "nhầm lẫn đầu ti", khiến bé từ chối ti mẹ vì bú bình nhàn hơn.
- Dinh dưỡng và nghỉ ngơi: Mẹ cần uống đủ 2-3 lít nước ấm( sữa, nước hoa quả) mỗi ngày và tranh thủ ngủ khi con ngủ.
- Lắng nghe cơ thể: Nếu có dấu hiệu sốt cao, ngực đỏ diện rộng, hãy đi khám ngay vì có thể bạn đã bị áp xe vú.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ: kiên trì là chìa khóa hạnh phúc
- Cho trẻ bú trong những giờ đầu sau sinh là rất quan trọng. Không nên cho trẻ bú bình hoặc núm giả khi chưa thiết lập bú mẹ.
- Sữa mẹ là món quà vô giá, mỗi giọt sữa bạn trao đi đều chứa đựng tình yêu và kháng thể tuyệt vời.
- Hãy tin rằng, bạn và bé là một "đội", và cả hai sẽ sớm tìm thấy nhịp điệu chung.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

19/04/2026

KHOAI TÂY MỌC MẦM

VIỆC GIỮ SẠCH BỮA ĂN HỌC ĐƯỜNG CHO TRẺ EM

- Khoai tây là thực phẩm quen thuộc, giàu dinh dưỡng, nhưng nếu không được bảo quản đúng cách, nó có thể biến thành "sát thủ thầm lặng" đối với hệ tiêu hóa non nớt trẻ em.

- Đặc biệt trong môi trường học đường với những suất ăn công nghiệp số lượng lớn, việc kiểm soát chất lượng nguyên liệu là vô cùng sống còn.

1. TẠI SAO KHOAI TÂY MỌC MẦM LẠI GÂY ĐỘC?

- Thủ phạm chính là Solanine và Chaconine – hai loại glycoalkaloid tự nhiên có trong khoai tây để chống lại nấm mốc và côn trùng.

- Khi khoai tây tiếp xúc với ánh sáng hoặc bắt đầu mọc mầm, nồng độ các chất này tăng vọt, đặc biệt tập trung ở phần mầm, chân mầm và lớp vỏ xanh. Solanine là một chất độc thần kinh mạnh; ngay cả khi nấu chín ở nhiệt độ cao, độc tố này cũng không hoàn toàn bị phân hủy.

- Trẻ em với trọng lượng cơ thể thấp chỉ cần tiêu thụ một lượng nhỏ cũng đủ gây ra các triệu chứng ngộ độc cấp tính.

2. NGUY CƠ TỪ NHỮNG SUẤT ĂN BÁN TRÚ TẠI TRƯỜNG HỌC

- Bếp ăn trường học thường chế biến khối lượng thực phẩm rất lớn, dẫn đến nguy cơ bỏ sót những củ khoai đã chớm mọc mầm hoặc có vỏ chuyển sang màu xanh.

- Việc gọt bỏ mầm bằng tay đôi khi không loại bỏ hết độc tố đã ngấm sâu vào trong củ. Bên cạnh đó, nếu khâu nhập kho và bảo quản không đảm bảo (để khoai ở nơi ẩm thấp, có ánh nắng trực tiếp), tốc độ sinh độc tố sẽ diễn ra rất nhanh, đe dọa trực tiếp đến sức khỏe của hàng trăm học sinh trong cùng một bữa ăn.

3. DẤU HIỆU NHẬN BIẾT

Triệu chứng thường xuất hiện sau khoảng 8 đến 12 giờ sau khi ăn, bao gồm:

- Hệ tiêu hóa: Đau bụng dữ dội, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Trẻ có thể cảm thấy khô rát cổ họng hoặc đắng miệng.

- Hệ thần kinh: Trong trường hợp nặng, trẻ có thể bị đau đầu, chóng mặt, lờ đờ, đồng tử giãn hoặc thậm chí là co giật, hôn mê.

- Hệ tim mạch: Nhịp tim nhanh hoặc huyết áp thấp do mất nước và tác động của độc tố.

4. CÁC BƯỚC SƠ CỨU

Nếu nghi ngờ trẻ bị ngộ độc khoai tây, phụ huynh cần bình tĩnh thực hiện:

- Gây nôn: Nếu trẻ còn tỉnh táo và mới ăn xong, hãy giúp trẻ nôn ra để loại bỏ bớt thực phẩm chứa độc tố.

- Bù nước: Cho trẻ uống dung dịch Oresols hoặc nước điện giải từng ngụm nhỏ để chống mất nước do nôn và tiêu chảy. - Chuyển viện ngay lập tức: Đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được rửa dạ dày và theo dõi chuyên khoa. Đừng quên mang theo mẫu thực phẩm nghi ngờ để bác sĩ dễ dàng chẩn đoán.

GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ

- Nguyên tắc vàng: Tuyệt đối không sử dụng khoai tây đã mọc mầm, vỏ chuyển xanh hoặc có vị đắng, dù đã gọt bỏ phần mầm.

- Bảo quản đúng cách: Để khoai ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp. Không nên tích trữ khoai tây quá lâu trong nhà.

- Giám sát học đường: Phụ huynh cần phối hợp với nhà trường giám sát chặt chẽ nguồn gốc thực phẩm và quy trình chế biến tại bếp ăn bán trú.

An toàn thực phẩm cho con trẻ bắt đầu từ sự cẩn trọng trong từng khâu lựa chọn nguyên liệu. Hãy bảo vệ "mầm xanh" của chúng ta bằng những bữa ăn khoa học và an toàn nhất.

Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

18/04/2026

TỪ NHỊP TIM ĐẾN ĐÔI TAY: THẤU HIỂU VÀ CHẾ NGỰ CƠN RUN KHI TRẺ DÙNG SALBUTAMOL

- Trong hành trình chăm sóc trẻ hen phế quản hay viêm tiểu phế quản, Salbutamol (thường gặp dưới tên Ventolin, Zénalbu) được coi là "cứu cánh" giúp đường thở thông suốt.
- Tuy nhiên, hình ảnh đôi bàn tay con run rẩy sau khi phun khí dung thường khiến cha mẹ không khỏi lo lắng. Hiểu rõ bản chất của hiện tượng này sẽ giúp chúng ta bình tĩnh đồng hành cùng con.
1. TẠI SAO TRẺ BỊ RUN TAY CHÂN?
- Salbutamol là thuốc kích thích chọn lọc thụ thể beta_2-adrenergic, nằm chủ yếu ở cơ trơn phế quản để gây giãn mạch, giúp trẻ dễ thở.
- Tuy nhiên, các thụ thể beta_2 này cũng tồn tại ở cơ vân (cơ bắp). Khi thuốc đi vào cơ thể, nó tác động lên các thụ thể tại cơ, gây ra sự thay đổi về điện thế màng tế bào cơ, dẫn đến những rung động nhỏ mà chúng ta quan sát được dưới dạng run tay chân. Đây là một tác dụng phụ hệ thống thường gặp và mang tính chất tạm thời.
2. NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN HIỆN TƯỢNG RUN
Ngoài cơ chế tác động trực tiếp lên cơ vân, còn hai nguyên nhân quan trọng khác:
- Hạ kali máu: Salbutamol thúc đẩy quá trình vận chuyển ion Kali (K+) từ dịch ngoại bào vào trong tế bào. Khi nồng độ Kali trong máu giảm nhẹ, sự dẫn truyền thần kinh - cơ bị ảnh hưởng, làm tăng mức độ run.
- Kích thích thần kinh giao cảm: Ở một số trẻ nhạy cảm, thuốc có thể gây tình trạng kích thích nhẹ, đi kèm với nhịp tim nhanh, khiến trẻ có cảm giác hồi hộp và run rẩy rõ rệt hơn.
3. CÁCH XỬ TRÍ
Khi thấy trẻ bị run, cha mẹ cần thực hiện các bước sau:
- Giữ bình tĩnh: Run tay chân do Salbutamol thường không nguy hiểm và sẽ tự hết sau khoảng 30 phút đến 2 giờ khi thuốc được đào thải bớt.
- Tạm dừng và liên hệ với bác sĩ để điều chỉnh thuốc hoặc thay thế bằng Terbutalin.
- Vỗ về trẻ: Sự lo lắng của cha mẹ có thể làm trẻ sợ hãi, khiến nhịp tim tăng thêm. Hãy ôm ấp và trấn an an trẻ.
- Theo dõi dấu hiệu nặng: Nếu trẻ run kèm theo co giật, li bì , hoặc nhịp tim nhanh quá mức khiến trẻ khó thở hơn, cần báo ngay cho bác sĩ.
4. LƯU Ý QUAN TRỌNG
- Để giảm thiểu tác dụng phụ, việc dùng thuốc đúng cách là yếu tố tiên quyết:
+ Đúng liều lượng: Tuyệt đối không tự ý tăng liều hoặc số lần phun khí dung/xịt thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. + Kỹ thuật dùng: Nếu dùng bình xịt định liều (MDI), nên dùng kèm buồng đệm (Spacer) để thuốc vào phổi hiệu quả hơn, giảm lượng thuốc đọng ở họng và hấp thu vào máu gây tác dụng phụ toàn thân.
+ Vệ sinh sau dùng: Súc miệng hoặc lau mặt cho trẻ sau khi phun khí dung để loại bỏ thuốc thừa.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ
- Đừng vì sợ tác dụng phụ run tay mà tự ý ngưng thuốc khi trẻ đang trong cơn khó thở. Hãy coi đây là một "phản ứng phụ tạm thời" để đổi lấy sự thông thoáng của đường hô hấp.
- Khi cha mẹ có kiến thức và sự bình tĩnh , đôi tay run rẩy của trẻ sẽ sớm trở lại trạng thái bình thường trong vòng tay yêu thương và sự chăm sóc khoa học.
Hy vọng bài viết này sẽ là nguồn tài liệu hữu ích cho cộng đồng các bậc phụ huynh!
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

17/04/2026

HIỆN TƯỢNG " NỔI DA GÀ" TRẺ EM
TRỞ THÀNH NỖI LO CỦA BA MẸ

- Nhiều cha mẹ lo lắng khi thấy da cánh tay, đùi hoặc má của con nổi những nốt sần sùi như da gà, sờ vào thấy thô ráp.
- Đó chính là dày sừng nang lông (Keratosis Pilaris) một tình trạng da lành tính nhưng cần sự kiên trì, thấu hiểu từ người chăm sóc.
1. DẤU HIỆU NHẬN BIẾT?
- Bề mặt da: Xuất hiện các nốt sẩn nhỏ, cứng, tập trung thành từng mảng ở mặt ngoài cánh tay, đùi, mông hoặc đôi khi là ở má (dễ nhầm với mụn trứng cá).
- Cảm giác: Khi sờ vào có cảm giác nhám tay như giấy nhám. Thông thường không đau, không ngứa, nhưng có thể đỏ lên khi thời tiết hanh khô.
- Màu sắc: Nốt sẩn có thể trùng màu da, hơi đỏ hoặc hơi nâu xám tùy sắc tố da của trẻ.
2. NGUYÊN NHÂN
- Thủ phạm chính là sự tích tụ quá mức Keratin một loại protein bảo vệ da.
- Khi Keratin dư thừa, chúng tạo thành những "nút thắt" bít kín lỗ chân lông, ngăn cản sợi lông mọc ra ngoài.
- Tình trạng này thường mang tính di truyền và hay đi kèm với những trẻ có cơ địa viêm da cơ địa, hen suyễn, viêm mũi dị ứng.
3. ĐIỀU TRỊ
- Hiện nay không có thuốc điều trị dứt điểm hoàn toàn nhưng chúng ta có thể kiểm soát để da mịn màng hơn.
- Dưỡng ẩm là "chìa khóa": Sử dụng kem dưỡng ẩm chuyên biệt (Emollients) ít nhất 2-3 lần/ngày, nhất là ngay sau khi tắm để khóa ẩm.
- Sản phẩm bôi tại chỗ: Với trẻ lớn hơn, bác sĩ chỉ định kem chứa Urea, Acid Lactic hoặc Salicylic Acid nồng độ thấp để làm mềm và tan dần các nút Keratin.
- Tắm đúng cách: Sử dụng nước ấm vừa phải (không tắm nước quá nóng), dùng sữa tắm không xà phòng (soap-free) và không chứa hương liệu.
4. SAI LẦM PHỔ BIẾN
- Việc dùng bông tắm cứng, đá kỳ chà sát mạnh không làm mất đi nốt sẩn mà còn gây trầy xước, dẫn đến viêm nang lông.
- Tự ý nặn bóp: Cố tình nặn các nốt sẩn sẽ gây tổn thương sâu, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập gây mủ.
- Tự ý mua các loại kem bôi chứa corticoid mạnh làm mỏng da và gây ra nhiều tác dụng phụ nguy hiểm.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ
- Dày sừng nang lông thường cải thiện rõ rệt khi trẻ lớn lên và độ ẩm của da tốt hơn.
- Thay vì quá áp lực về thẩm mỹ, cha mẹ hãy chú trọng vào việc giữ cho làn da con luôn đủ ẩm và sạch sẽ.
- Hãy biến việc bôi kem dưỡng mỗi tối thành một cử chỉ yêu thương, giúp con tự tin hơn với làn da mềm mại của chính mình.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

16/04/2026

SỰ THẬT VỀ KHỐI U CÓ MÙI HÔI TRÊN DA TRẺ
MÀ BA MẸ THƯỜNG GẶP

1. NHẬN BIẾT U NANG THƯỢNG BÌ
- U nang thượng bì (Epidermoid cyst) là những khối u nhỏ, chắc, nằm ngay dưới da thường xuất hiện mặt, cổ, lưng, vùng kín trẻ. Nhận biết qua các đặc điểm:
- Hình dáng: Là một nốt tròn, nổi gồ trên bề mặt da, kích thước từ vài milimet đến vài centimet.
- Màu sắc: Thường có màu trùng với màu da hoặc hơi vàng nhạt, trắng đục.
- Dấu hiệu đặc trưng: Ở đỉnh khối u thường có một lỗ nhỏ màu đen (nhân mụn). Nếu bóp nhẹ, có thể thoát ra chất nhầy màu trắng như kem, có mùi hơi hôi (đây là chất keratin tích tụ).
- Cảm giác: Thông thường khối u không gây đau trừ khi bị viêm hoặc vỡ.
2. TẠI SAO TRẺ LẠI XUẤT HIỆN KHỐI U NÀY?
- Nguyên nhân chủ yếu là do các tế bào biểu mô thay vì b**g tróc ra ngoài lại bị "kẹt" vào sâu bên trong da và tiếp tục phát triển, tạo thành một chiếc túi chứa đầy keratin.
- Ở trẻ em, điều này có thể do bẩm sinh hoặc sau một chấn thương nhỏ tại vùng da đó mà cha mẹ đôi khi không để ý.
3. ĐIỀU TRỊ
- U nang thượng bì không tự biến mất. Tùy vào tình trạng, bác sĩ sẽ chỉ định.
- Theo dõi: Nếu u nhỏ, không đau và không ảnh hưởng thẩm mỹ.
- Phẫu thuật tiểu phẫu: Là cách duy nhất để loại bỏ hoàn toàn. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ để lấy toàn bộ vỏ nang. Nếu còn sót vỏ, u sẽ tái phát.
- Điều trị nội khoa: Nếu u đang bị viêm cần dùng kháng sinh hoặc chích rạch dẫn lưu mủ trước khi tiến hành cắt bỏ.
4. SAI LẦM HAY GẶP
- Không Tự ý nặn, chọc vỡ: Đây là sai lầm phổ biến nhất. Việc nặn u tại nhà không lấy được hết lớp vỏ nang mà còn khiến vi khuẩn xâm nhập, gây nhiễm trùng, áp xe và để lại sẹo xấu vĩnh viễn.
- Không đắp lá, thuốc nam dễ nhiễm trùng nặng hơn.
- Chủ quan khi u sưng đỏ: Khi thấy u chuyển sang màu đỏ và đau, đó là dấu hiệu nhiễm trùng cần đi khám ngay.
GÓC NHÌN TỪ BÁC SĨ
- Khi quyết định can thiệp, hãy đưa trẻ đến cơ sở có chuyên khoa ngoại nhi uy tín để đảm bảo thẩm mỹ và an toàn của con.
Viết bởi: NHĐYT Vũ Đình Mai

Nhi Khoa Từ Tâm

27/04/2026

26/04/2026

25/04/2026

24/04/2026

23/04/2026

22/04/2026

21/04/2026

20/04/2026

19/04/2026

18/04/2026

17/04/2026

16/04/2026

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share