Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

27/09/2025

👨‍⚕️ HẸN KHÁM BỆNH - Tận tâm chăm sóc sức khỏe của bạn.

✨ Nhằm thực hiện các giải pháp cải tiến quy trình và thủ tục trong khám bệnh, rút ngắn thời gian chờ đợi, giúp khách hàng có nhiều sự chọn lựa và thuận tiện trong việc thăm khám.

✨ Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp luôn luôn mong muốn được chăm sóc sức khỏe của khách hàng tốt nhất nên đã thực hiện:

🔹️ ĐẶT LỊCH HẸN KHÁM BỆNH.
Việc đặt lịch hẹn khám sẽ giúp khách hàng chủ động thời gian đến viện, không phải xếp hàng lấy số, rút ngắn thời gian khám bệnh. Hơn nữa, khi đặt lịch hẹn, khách hàng còn được tư vấn, hướng dẫn các thủ tục cần thiết khi đi khám.

🔹️ HẸN TÁI KHÁM BỆNH SAU KHI RA VIỆN.
Nhằm đảm bảo sức khỏe tốt nhất cho người bệnh, sau xuất viện, người bệnh nên tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để được kiểm tra mức độ hồi phục sức khỏe, kịp thời phát hiện, ngăn chặn và xử lý các biến chứng có thể xảy ra.

---
✨ PHÒNG KHÁM THEO YÊU CẦU tại Tầng 2, Toà nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng - Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Tiệp

☑ Tư vấn, khám và điều trị bệnh lý Nội khoa: chuyên khoa hô hấp, tim mạch, tiêu hoá, thận tiết niệu, cơ xương khớp, thần kinh, đột quỵ não,...
☑ Tư vấn, khám và điều trị bệnh lý Người cao tuổi: rối loạn giấc ngủ, suy giảm trí nhớ, sa sút trí tuệ, Parkinson,...
☑ Quản lý chăm sóc sức khỏe toàn diện hộ gia đình.
☑ Quản lý câu lạc bộ tư vấn sức khỏe cộng đồng.

>>> ☎️ Vui lòng đặt lịch khám: 0912 924 928

💕 Tinh thần "Tất cả vì sự hài lòng của người bệnh" 💕

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

https://youtu.be/i0vxSpvt9bY?si=edrqbSY3P8InHbrN

“Chăm sóc và điều trị bệnh tim mạch ở người cao tuổi luôn tiềm ẩn nhiều thách thức, đòi hỏi sự thấu hiểu sâu sắc về những yếu tố đặc thù trong y khoa lão kho...

26/09/2025

✨ TÊ BÌ CÁNH TAY ... Vấn đề liên quan đến 1 dây thần kinh!

🔹️ Thần kinh trụ tách từ thân nhì trước trong của đám rối thần kinh cánh tay (ở vùng cổ), chủ yếu là các bó sợi thần kinh từ C8 và T1. Ở đoạn 1/3 trên cánh tay, thần kinh trụ đi phía sau trong động mạch cánh tay. Đoạn 1/3 giữa cánh tay, thần kinh trụ xuyên qua vách liên cơ và nằm trước bó giữa của cơ tam đầu cánh tay, đi xuống và nằm trong rãnh ròng rọc khuỷu. Ra khỏi rãnh ròng rọc khuỷu tay, thần kinh trụ tách ra nhánh vận động cho cơ gấp cổ tay trụ, nhánh này sau đó tiếp tục phân nhánh vận động cho cơ gấp sâu ngón IV và V.

🔹️ Biểu hiện đặc trưng của tổn thương dây thần kinh trụ giai đoạn đầu là tê bì dọc theo đường đi của dây thần kinh trụ (ở mặt trong cánh tay). Việc thăm khám chuyên sâu của bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ giúp định hướng vị trí tổn thương để đưa ra chỉ định xét nghiệm phù hợp và điều trị đúng.

---
⭐️ TÌNH HUỐNG CA LÂM SÀNG - Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
Ca bệnh 60 tuổi, vào viện vì tê bì dọc ở mặt trong cánh tay trái. Người bệnh được thăm khám tỉ mỉ, chu đáo để đưa ra những chỉ định xét nghiệm phù hợp. Xét nghiệm thăm dò chức năng và hình ảnh thần kinh đã đánh giá đúng mức độ tổn thương...

(1) Nguồn tham khảo: https://laokhoa.org/ton-thuong-day-than-kinh---co/hoi-chung-duong-ham-xuong-tru---teo-co-doc-mat-trong-cang-tay.-n583.html
(2) Nguồn câu chuyện cũ (tập 1): https://www.facebook.com/share/p/EdBSTBVdTpjK6mkz/
(3) Nguồn câu chuyện cũ (tập 2): https://www.facebook.com/share/p/19ETkxcas8/

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

25/09/2025

✨ TRUNG TÂM BẢO VỆ SỨC KHỎE CÁN BỘ THÀNH PHỐ... PHỤC VỤ TRỌN ĐỜI - NGHĨA CỬ TỪ TRÁI TIM ✨

💕 Với tinh thần phục vụ sức khỏe cho các đồng chí lãnh đạo thành phố hết mình và trọn đời, đội ngũ cán bộ, y bác sĩ luôn đặt y đức và trách nhiệm nghề nghiệp lên hàng đầu. Không chỉ tận tụy trong từng công việc, mỗi cán bộ y tế còn thường xuyên rèn luyện, nâng cao chuyên môn để bảo đảm công tác chăm sóc sức khỏe đạt chất lượng cao nhất.

💕 Bên cạnh đó, hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại, đồng bộ được đầu tư, góp phần nâng cao hiệu quả chẩn đoán, điều trị và chăm sóc sức khỏe một cách toàn diện. Đây là minh chứng rõ nét cho sự quan tâm sâu sắc của Đảng, Nhà nước, thành phố và bệnh viện trong việc chăm lo sức khỏe cán bộ lãnh đạo, tạo điều kiện để các đồng chí an tâm công tác, cống hiến hết mình vì sự nghiệp phát triển của thành phố và đất nước.

📷 Hình ảnh nhân viên Trung tâm tham gia phục vụ các đồng chí lãnh đạo ở các sự kiện lớn trong tháng 9 lịch sử của đất nước.

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

24/09/2025

✨ "MARKER KHÁNG THỂ" ... Vai trò để làm gì?

1. Khái niệm.
— Marker kháng thể (antibody marker) là các tự kháng thể hoặc kháng thể đặc hiệu được tìm thấy trong huyết thanh/dịch cơ thể, dùng để định hướng chẩn đoán, tiên lượng hoặc theo dõi bệnh.
— Chúng đóng vai trò như “dấu ấn sinh học” (biomarker) trong nhiều bệnh, đặc biệt là bệnh tự miễn, ung thư, nhiễm trùng và thần kinh...

2. Một số nhóm marker kháng thể thường gặp.
— Trong bệnh tự miễn:
ANA (antinuclear antibody) → lupus, viêm mô liên kết.
Anti-dsDNA → lupus ban đỏ hệ thống (SLE).
Anti-Smith → đặc hiệu cho SLE.
Anti-CCP, RF (rheumatoid factor) → viêm khớp dạng thấp.
Anti-TPO, Anti-Tg → viêm tuyến giáp Hashimoto, Basedow.
— Trong bệnh lý thần kinh:
Anti-AChR, Anti-MuSK → nhược cơ (Myasthenia Gravis).
Anti-Hu, Anti-Yo, Anti-Ri → hội chứng cận ung thư.
Anti-MAG, Anti-GM1, Anti-GD1a, Anti-GQ1b → bệnh đa dây thần kinh, hội chứng Guillain–Barré.
— Trong bệnh ung thư (marker huyết thanh, thực chất là kháng nguyên nhưng có kháng thể phát hiện):
AFP → ung thư gan.
CEA → ung thư đại trực tràng, tụy.
CA-125 → ung thư buồng trứng.
CA 19-9 → ung thư tụy.
— Trong bệnh truyền nhiễm:
HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, HBeAg → viêm gan B.
Anti-HCV → viêm gan C.
HIV Ab/Ag → HIV/AIDS.

3. Vai trò của marker kháng thể
— Chẩn đoán: giúp xác định bệnh khi triệu chứng không điển hình.
— Định hướng nguyên nhân: ví dụ yếu cơ có anti-AChR (+) → nghĩ nhiều đến nhược cơ.
— Theo dõi tiến triển và đáp ứng điều trị: ví dụ Anti-dsDNA tăng cao khi lupus bùng phát.
— Tiên lượng: một số kháng thể gắn với mức độ nặng hoặc biến chứng.

Nguồn tham khảo: https://laokhoa.org/kiem-soat-dau/dau-an-sinh-hoc-lien-quan-den-dau-nua-dau.-n547.html

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

TÊ BÌ TAY CHÂN - Tình huống đơn giản nhưng không nên bỏ qua ‼️

✨ CIDP là viết tắt của Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (Bệnh đa dây thần kinh viêm mạn tính hủy myelin). Đây là một bệnh lý thần kinh ngoại vi mạn tính, thuộc nhóm bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công bao myelin của các dây thần kinh ngoại biên.

✨ Đặc điểm chính:
- Khởi phát và tiến triển: chậm, kéo dài nhiều tháng (thường > 8 tuần), có thể tiến triển liên tục hoặc theo từng đợt.
- Biểu hiện:
• Yếu cơ hai chi đối xứng, thường ở chi dưới trước rồi lan lên chi trên.
• Cảm giác: tê bì, dị cảm.
• Giảm hoặc mất phản xạ gân xương.
- Xét nghiệm chẩn đoán bệnh:
• Điện cơ - dẫn truyền thần kinh (EMG/NCS): cho thấy hiện tượng hủy myelin (giảm tốc độ dẫn truyền, block dẫn truyền).
• Dịch não tủy: thường có hiện tượng tăng protein nhưng tế bào bình thường (hiện tượng phân ly đạm – tế bào).
- Điều trị:
• Corticosteroid (Prednisolone)
• IVIG (Globulin miễn dịch truyền tĩnh mạch)
• Plasmapheresis (lọc huyết tương)
• Một số thuốc ức chế miễn dịch khác (Azathioprine, Cyclophosphamide…)...

Nguồn tham khảo: https://laokhoa.org/ton-thuong-day-than-kinh---co/hoi-chung-lewis---sumner-n395.html

---
TÌNH HUỐNG CA BỆNH.

💕 Anh Nguyễn Văn H. 42 tuổi, nhập viện vì tê bì nhẹ chân tay khoảng gần 01 năm. Đợt này đi khám vì tình trạng trên nặng lên. Sau khi hỏi bệnh, thăm khám thần kinh và làm xét nghiệm cần thiết các Bác sĩ Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp xác định được chẩn đoán là viêm đa dây thần kinh mạn tính!?

🩺 Người bệnh được làm những xét nghiệm chuyên sâu đặc biệt để tìm nguyên nhân gây bệnh:
• Anti-NF155 (Neurofascin-155) – thường gặp ở thể CIDP có biểu hiện run, mất điều hòa, kém đáp ứng với IVIg, hay gặp ở nam trẻ tuổi.
• Anti-NF186 (Neurofascin-186) – hiếm hơn, liên quan đến tổn thương sợi trục nhiều hơn.
• Anti-Contactin-1 (CNTN1) – hay gặp ở bệnh khởi phát nhanh, yếu nặng, đôi khi kèm hội chứng thận hư.
• Anti-Caspr1 (Contactin-associated protein 1) – liên quan đến dạng mất myelin nhanh, đáp ứng tốt với Rituximab.
• Anti-LM1 / Anti-LM1-associated gangliosides – hiếm, có thể gây biểu hiện phối hợp với bệnh thần kinh vận động.

📷 Hình ảnh xét nghiệm điện cơ (xét nghiệm thăm dò chức năng dây thần kinh) thấy tổn thương nhiều dây thần kinh mức độ nặng.

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

23/09/2025

SINH NHẬT THÁNG 9 - KẾT NỐI YÊU THƯƠNG 🥰

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

23/09/2025

✨ CÁNH TAY "KHÔNG YÊN" ... Cần được tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa sâu chuyên ngành thần kinh sớm!

🔹 Loạn trương lực cục bộ bàn tay (focal hand dystonia) là một dạng rối loạn vận động thuộc nhóm loạn trương lực (dystonia), đặc trưng bởi sự co cơ không chủ ý, kéo dài hoặc lặp đi lặp lại, gây ra các động tác xoắn vặn hoặc tư thế bất thường ở bàn tay và ngón tay (khởi đầu)...

🔹 Đặc điểm chính:
— Khu trú: chỉ ảnh hưởng ở bàn tay hoặc ngón tay.
— Xuất hiện khi hoạt động: thường bộc lộ rõ khi thực hiện một động tác tinh vi, lặp đi lặp lại như viết chữ (writer’s cramp), chơi nhạc cụ (musician’s dystonia, ví dụ ở nghệ sĩ piano, violin, guitar).
— Không có khi nghỉ ngơi: phần lớn bệnh nhân không thấy co cứng khi không dùng tay.
— Có thể tiến triển: từ lúc chỉ xuất hiện khi thực hiện động tác đặc hiệu → sau đó có thể xảy ra cả khi làm các việc khác bằng tay...

🔹 Chẩn đoán:
— Chủ yếu dựa vào lâm sàng.
— Điện cơ (EMG) có thể giúp phát hiện co cơ bất thường.
— Loại trừ nguyên nhân khác (Parkinson, run cơ bản, bệnh thần kinh ngoại biên khác...).

🔹 Điều trị:
— Thuốc: tiêm botulinum toxin A (Botox) là lựa chọn hàng đầu, giúp cải thiện tình trạng bệnh.
— Vật lý trị liệu & phục hồi chức năng: luyện tập cầm bút, thay đổi tư thế viết, các bài tập cảm giác-vận động.
— Thuốc uống: anticholinergic (trihexyphenidyl), baclofen, benzodiazepine.
— Liệu pháp hỗ trợ: giảm stress, kích thích não sâu (DBS – trong trường hợp nặng, kháng trị).

Nguồn tham khảo: AI, https://laokhoa.org/ton-thuong-day-than-kinh---co/loan-truong-luc-co-cua-nguoi-viet-writers-cramp.-n290.html

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

22/09/2025

✨ HỘI THẢO KHOA HỌC ... Cách tiếp cận Lâm sàng & Cận lâm sàng về bệnh lý thần kinh cơ và bệnh lý tủy sống...

Vai trò thăm khám lâm sàng thần kinh theo định khu và xét nghiệm chẩn đoán điện (Điện cơ lâm sàng)...

💕 Liên tục cập nhật kiến thức trong các cuộc hội thảo khoa học chuyên sâu sẽ giúp các Bác sĩ - Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp không ngừng nâng cao năng lực chuyên môn để phục vụ người bệnh tốt hơn.

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

21/09/2025

✨ Kỷ niệm ngày Thế giới phòng chống bệnh Alzheimer - 21/9/2025 💕

Bệnh là dạng sa sút trí tuệ phổ biến nhất. Sa sút trí tuệ là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 7 và là một nguyên nhân chính gây ra tình trạng khuyết tật ở người cao tuổi.

Các dấu hiệu ban đầu phổ biến nhất của sa sút trí tuệ bao gồm mất trí nhớ, lú lẫn, thay đổi tâm trạng và khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày. Mặc dù chưa có cách chữa khỏi, nhưng vẫn có nhiều biện pháp hỗ trợ người sống chung với bệnh:

– Thường xuyên tập thể dục
– Tham gia các hoạt động tương tác xã hội giúp kích thích não bộ
– Uống thuốc được kê đơn để hỗ trợ kiểm soát triệu chứng.

(*) Nguồn tham khảo: WHO

---

Bệnh Alzheimer được đặc trưng bởi sự lắng đọng beta amyloid và các đám rối thần kinh ở vỏ não và chất xám dưới vỏ...

Bệnh Alzheimer trầm trọng hơn theo thời gian và cuối cùng gây tử vong. Mặc dù các triệu chứng có thể rất khác nhau, nhưng vấn đề đầu tiên mà nhiều người nhận thấy là tính hay quên nghiêm trọng đến nỗi ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của người bệnh khi họ ở nhà, tại nơi làm việc hay lúc tận hưởng sở thích riêng. Những triệu chứng khác bao gồm lú lẫn, đi lạc ở những nơi quen thuộc, để đồ đạc không đúng chỗ và gặp khó khăn khi nói và viết.

10 dấu hiệu cảnh báo bệnh Alzheimer:
– Tình trạng suy giảm trí nhớ làm xáo trộn cuộc sống hàng ngày.
– Gặp khó khăn khi lập kế hoạch hoặc giải quyết vấn đề.
– Gặp khó khăn khi hoàn thành các công việc quen thuộc ở nhà, tại nơi làm việc hay khi vui chơi.
– Lú lẫn về thời gian hoặc nơi chốn.
– Gặp khó khăn trong việc hiểu các hình ảnh trực quan và mối quan hệ trong không gian.
– Phát sinh những khó khăn mới về từ ngữ khi nói hoặc viết.
– Đặt đồ vật nhầm chỗ hoặc mất khả năng hồi tưởng lại các bước.
– Giảm khả năng phán đoán hay đánh giá kém.
– Rút lui khỏi công việc hay các hoạt động xã hội.
– Tâm trạng và tính cách thay đổi.

Nguồn tham khảo: https://laokhoa.org/thoai-hoa-te-bao-nao/chung-mat-tri-nho-la-gi---7-cau-hoi-khoi-dau.-n570.html

>>> PHÒNG KHÁM YÊU CẦU - Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp - Tư vấn & Chẩn đoán sớm bệnh lý này.

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

20/09/2025

✨ LIỆT MẶT - Những điểm mấu chốt cần lưu ý!

Liệt mặt hay liệt Bell là tình trạng liệt mặt ngoại biên cấp tính, không rõ nguyên nhân, thường xảy ra đột ngột, liên quan đến dây thần kinh sọ số VII (dây thần kinh chi phối cơ ở vùng mặt). Đây là nguyên nhân hay gặp nhất của liệt mặt ngoại biên một bên.

Biểu hiện:
- Khởi phát đột ngột, tiến triển trong vài giờ đến 1–2 ngày.
- Liệt toàn bộ nửa mặt cùng bên:
. Mất nếp nhăn trán, không nhăn trán được.
. Không nhắm kín mắt, khi khám có dấu Charles Bell (+) (nhãn cầu đưa lên trên khi cố nhắm mắt).
. Mồm méo, chảy nước dãi, khó nói, khó ăn uống.
- Có thể kèm: đau sau tai, giảm vị giác 2/3 trước lưỡi, giảm tiết lệ.
- Không kèm triệu chứng thần kinh trung ương (khác với liệt mặt trung ương do đột quỵ: vẫn nhăn trán được).

‼️ NHỮNG ĐIỂM MẤU CHỐT CẦN LƯU Ý:
- Thăm khám chuẩn ở tư thế ngồi: quan tâm đến quá khứ, khởi phát, diễn biến, quan sát, so sánh, đánh giá vùng liên quan,...
- Khám phối hợp: định khu tổn thương, phân biệt liên quan, phân biệt phối hợp kèm theo.
- Xét nghiệm đo chức năng thần kinh (Điện cơ): đánh giá chính xác vị trí tổn thương.
- Xét nghiệm hình ảnh học (Chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ sọ não): đánh giá tổn thương liên quan.
- Xét nghiệm máu hoặc dịch não tủy để tìm nguyên nhân gây bệnh.

Nguồn tham khảo: https://laokhoa.org/ton-thuong-day-than-kinh---co/liet-mat---nguyen-nhan-va-chan-doan-benh.-n640.html

📷 Hình ảnh liệt mặt (có dấu hiệu Charles Bell) của người bệnh thăm khám tại PHÒNG KHÁM YÊU CẦU - Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

19/09/2025

✨ KHÓ VIẾT ... Bệnh lý ít gặp nhưng nên được quan tâm sớm.

Writer’s cramp (còn gọi là focal hand dystonia) là một rối loạn vận động hiếm gặp, thường xuất hiện khi người bệnh viết hoặc thực hiện một số động tác tinh vi lặp đi lặp lại bằng tay.

🔹 Cơ chế bệnh sinh:
— Liên quan đến rối loạn hoạt động của hạch nền (basal ganglia), vỏ não vận động và tiểu não.
— Có sự mất cân bằng điều hòa thần kinh, đặc biệt là giảm ức chế nội tại → gây co cứng cơ không chủ ý.
— Yếu tố nguy cơ: luyện tập quá mức (người viết nhiều, nhạc công, thợ thủ công…), stress, di truyền.

🔹 Phân loại:
— Simple writer’s cramp: rối loạn chỉ xuất hiện khi viết.
— Dystonic writer’s cramp: rối loạn xuất hiện cả khi làm các động tác khác bằng tay.

🔹 Biểu hiện lâm sàng:
— Thường khởi phát ở người trưởng thành (30–50 tuổi).
— Xuất hiện co cứng, xoắn vặn hoặc run tay khi viết.
— Các ngón tay, bàn tay, thậm chí cẳng tay co lại không chủ ý, khiến chữ viết méo mó, khó viết hoặc không viết được.
— Có thể khu trú ở tay thuận (thường gặp) nhưng cũng có thể xảy ra ở cả hai tay.

🔹 Chẩn đoán:
— Chủ yếu dựa vào lâm sàng.
— Điện cơ (EMG) có thể giúp phát hiện co cơ bất thường.
— Loại trừ nguyên nhân khác (Parkinson, run cơ bản, bệnh thần kinh ngoại biên khác...).

>>> PHÒNG KHÁM THEO YÊU CẦU - Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp - Tư vấn, Chẩn đoán & Điều trị bệnh lý này 💕

🔹 Điều trị:
— Thuốc: tiêm botulinum toxin A (Botox) là lựa chọn hàng đầu, giúp giảm co cứng.
— Vật lý trị liệu & phục hồi chức năng: luyện tập cầm bút, thay đổi tư thế viết, các bài tập cảm giác-vận động.
— Thuốc uống (tác dụng hạn chế): anticholinergic (trihexyphenidyl), baclofen, benzodiazepine.
— Liệu pháp hỗ trợ: giảm stress, biofeedback, kích thích não sâu (DBS – trong trường hợp nặng, kháng trị).

Nguồn tham khảo: AI, https://laokhoa.org/ton-thuong-day-than-kinh---co/loan-truong-luc-co-cua-nguoi-viet-writers-cramp.-n290.html

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

18/09/2025

✨ TEO CƠ - Cách tiếp cận như thế nào?

Teo cơ là tình trạng giảm khối lượng cơ, đồng đều hoặc không đồng đều giữa 2 bên cơ thể. Nguyên nhân có thể do bất động hoặc do bệnh lý...

Bệnh thần kinh vận động bao gồm các bệnh liên quan đến tế bào Betz của vỏ não, nhân vận động các dây sọ não, bó vỏ tủy sống và các tế bào sừng trước tủy sống... Nhóm bệnh này là một trong những nguyên nhân gây teo cơ bệnh lý.

Khi thăm khám bệnh cần lưu ý sự than phiền của người bệnh về những dấu hiệu vận động bên cạnh việc quan sát tỉ mỉ...
- Các dấu hiệu vận động thường bắt đầu từ phần xa ở một chi. Người bệnh có thể phàn nàn sự vụng về ở cẳng tay, ở cổ tay hoặc bị yếu ở bàn chân.
- Các dấu hiệu sau đó tiến triển ở gốc chi và ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Phía duỗi chi bị ảnh hưởng nhiều hơn so với gấp.
- Người bệnh có thể bị giật cơ, chuột rút về đêm thường xuyên.
- Giai đoạn muộn hơn sẽ quan sát thấy cơ bị teo dần.

‼️ Xét nghiệm điện cơ có giá trị giúp chẩn đoán bệnh lý teo cơ và đánh giá được mức độ teo cơ!? Tuy nhiên, việc thăm khám bệnh và có tư duy logic định khu tổn thương đóng vai trò quan trọng định hướng nguyên nhân...

Nguồn tham khảo: https://laokhoa.org/ton-thuong-day-than-kinh---co/tiep-can-benh-nhan-benh-neuron-van-dong.-n497.html

📷 Hình ảnh teo cơ vùng vai của người bệnh thăm khám tại PHÒNG KHÁM THEO YÊU CẦU - Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

17/09/2025

✨ RUN TAY ... Xét nghiệm chuyên sâu là gì?

🛑 Run tay là tình trạng các cơ ở tay co giật, gây nên những cử động lặp đi lặp lại, ngoài ý muốn.

🛑 Có nhiều nguyên nhân:

1. Nguyên nhân sinh lý:
- Căng thẳng, lo âu, hồi hộp.
- Uống nhiều cà phê, trà, rượu, hoặc chất kích thích.
- Mệt mỏi, thiếu ngủ.
- Run sinh lý ở người lớn tuổi.

2. Nguyên nhân bệnh lý
- Run vô căn: thường di truyền, run tăng khi làm việc (cầm thìa, viết).
- Bệnh Parkinson: run khi nghỉ, thường kèm cứng cơ, chậm vận động.
- Bệnh lý tuyến giáp (cường giáp): run kèm sụt cân, tim nhanh, hồi hộp.
- Tổn thương não – tiểu não, đột quỵ, chấn thương sọ não.
- Tác dụng phụ thuốc: corticoid, thuốc hen, thuốc chống trầm cảm, chống loạn thần...
- Bệnh lý thần kinh – chuyển hóa: hạ đường huyết, suy gan, suy thận, ngộ độc kim loại nặng.

🛑 Khi nào cần đi khám?
- Run tay xuất hiện liên tục, tăng dần.
- Kèm theo các triệu chứng khác: cứng cơ, đi lại khó, nói khó, sụt cân, hồi hộp, tim nhanh.
- Run ảnh hưởng đến sinh hoạt (khó viết, cầm ly, ăn uống).
- Có tiền sử gia đình bị run, Parkinson, hoặc bệnh tuyến giáp.

>>> Xét nghiệm chuyên sâu ... Điện cơ?

📷 Hình ảnh ca bệnh đến thăm khám tại PHÒNG KHÁM THEO YÊU CẦU - Khoa Nội 4 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

------------------------------------
🏥 KHOA CÁN BỘ (NỘI 4) - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰