17/05/2025
---Viêm nhiễm âm đạo do vi khuẩn, nấm, virus---
1. Viêm âm đạo do vi khuẩn (Bacterial Vaginosis - BV)
* Nguyên nhân:
Do sự mất cân bằng hệ vi khuẩn âm đạo, giảm Lactobacillus và tăng vi khuẩn kỵ khí như Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp, Prevotella spp.
* Triệu chứng:
- Khí hư loãng, màu xám trắng, mùi tanh như cá, đặc biệt sau quan hệ tình dục.
- Ít gây ngứa, không đau.
- Không có viêm rõ rệt ở thành âm đạo.
* Chẩn đoán:
- Khí hư có pH > 4,5.
- Test whiff (thêm KOH 10%) dương tính.
- Soi tươi thấy “clue cells”.
- Amsel criteria hoặc Nugent score.
* Điều trị:
- Dùng Metronidazole 500 mg uống hoặc Clindamycin dạng kem đặt âm đạo.
2. Viêm âm đạo do nấm (Candida)
* Nguyên nhân:
Do nấm Candida albicans (thường gặp nhất), hoặc các loài khác (C. glabrata...).
Các yếu tố nguy cơ: mang thai, tiểu đường, dùng kháng sinh kéo dài, suy giảm miễn dịch.
* Triệu chứng:
- Ngứa âm đạo dữ dội.
- Khí hư đặc như bã đậu, màu trắng.
- Có thể đau khi giao hợp, tiểu buốt nhẹ.
- Thành âm đạo đỏ, phù nề.
* Chẩn đoán:
- Soi tươi: thấy sợi nấm, bào tử nấm.
- Nuôi cấy nếu cần xác định chủng.
* Điều trị:
- Fluconazole 150 mg liều duy nhất (uống) hoặc thuốc đặt âm đạo: Clotrimazole, Miconazole…
3. Viêm âm đạo do virus (Virus Herpes Simplex - HSV thường gặp nhất)
* Nguyên nhân:
Do virus Herpes Simplex (HSV), chủ yếu là HSV-2.
* Triệu chứng:
- Đau rát, loét nhỏ ở âm hộ, âm đạo.
- Dịch tiết âm đạo có thể tăng nhẹ, đôi khi kèm mùi hôi.
- Hạch bẹn sưng đau.
- Sốt, toàn thân mệt mỏi (trong đợt cấp đầu tiên).
* Chẩn đoán:
- Khám lâm sàng: thấy tổn thương đặc trưng.
- Xét nghiệm PCR HSV hoặc test kháng nguyên.
* Điều trị:
- Acyclovir 400 mg uống trong giai đoạn đầu.
- Trường hợp tái phát: Acyclovir liều thấp duy trì.
- Điều trị triệu chứng và hỗ trợ miễn dịch.
Phòng ngừa chung:
+ Giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ, đúng cách.
+ Không thụt rửa âm đạo thường xuyên.
+ Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su.
+ Điều trị sớm các bệnh lý phụ khoa.
----------***- PHÒNG KHÁM SẢN PHỤ KHOA MAI ANH -***----------
* ĐỊA CHỈ
- CS1: Thôn 9, Xã Quang Trung, TP Thủy Nguyên, TP. Hải Phòng (Cạnh trường cấp 3 Quang Trung). Thời gian LV: Thứ 3-6: 17h30 -> 20h00 / CN: 08h00 -> 11h30 & 13h30 -> 19h00
- CS2: Số 1C Lý Tự Trọng, Phường Minh Khai, TP. Hải Phòng. Thời gian LV: Thứ 2, 5, 7: 17h30 -> 20h00
* HOTLINE: 0989.089.342(BS MAI ANH), 0989.055.398(BS QUANG ANH)
- CS3: Số 111 Phố Mới Phường Thủy Đường, TP Thủy Nguyên, TP. Hải Phòng (Đối diện LanChi Mart). Thời gian LV: Thứ 2,3,4,6,7: 17h30 -> 21h00 / CN: 08h00 -> 11h30 & 13h30 -> 20h00
* Số điện thoại BS phụ trách: 0989.089.342(BS MAI ANH), 0369.003.544 (BS Trần Văn Đức)
* FACEBOOK: Phòng Khám Sản Phụ Khoa Mai Anh (https://www.facebook.com/spkMAIANH)
* FACEBOOK: Phòng khám Sản Phụ khoa Mai Anh - 1C Lý Tự Trọng
(https://www.facebook.com/PhongkhamSPKMaiAnh1CLyTuTrong)
Trang web phòng khám: https://sanphukhoamaianh.com/category/kien-thuc-y-khoa
Kênh Tiktok phòng khám: https://www.tiktok.com/.
* SĐT/ZALO ĐẶT LỊCH KHÁM VÀ HẸN TÁI KHÁM: 0327.822.522