TS.BS.Nguyễn Thị Út - Chuyên Khoa Nhi, 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hanoi (2025)

27/10/2021

Hạ đường huyết ở trẻ em điều trị và phòng ngừa như thế nào

Hạ đường huyết ở trẻ em điều trị và phòng ngừa như thế nào hiệu quả và không gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ luôn là điều mà các bậc cha mẹ lo lắng. Bệnh hạ đường huyết là một trong những bệnh nguy hiểm nếu không được chăm sóc đúng cách sẽ dễ dẫn đến những nguy hiểm không lường được cao nhất có thể tử vong. Để giúp cha mẹ hiểu hơn về bệnh hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh và cách chăm sóc phòng ngừa cho trẻ hiệu quả nhất mecuti.vn sẽ chia sẻ với các mẹ thông tin trong bài viết dưới đây, mời các mẹ cùng tham khảo.

1. Biến chứng của bệnh hạ đường huyết
Hạ đường huyết là một biến chứng nguy hiểm có thể dẫn tới bệnh đái tháo đường, gây hôn mê, chết não và có thể tử vong cho bệnh nhân.

Sau cơn bệnh, đường huyết thường không ổn định do có sự thay đổi liều thuốc và chế độ ăn. Do vậy, sau khi gặp vấn đề này, trẻ cần được theo dõi bởi các bác sĩ nội tiết để điều chỉnh liều thuốc và chế độ ăn phù hợp, tránh các biến chứng lâu dài về sau.

Hạ đường huyết ở trẻ em điều trị và phòng ngừa như thế nào phần 1

Nguy hiểm hơn với trẻ sơ sinh, hạ đường huyết nếu không được điều trị tức thời có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ. Đặc biệt có thể gây tổn thương não của trẻ nếu để tình trạng này kéo dài.

Tai biến này thường xảy ra trong những ngày đầu sau đẻ và thường hay gặp với những trẻ sinh thiếu tháng, nhẹ cân dưới 2.500g. Nghiên cứu tại Bệnh viện Nhi trung ương cho thấy, có tới 41% trẻ đẻ thấp cân bị hạ đường huyết. Nó có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển tâm thần kinh của trẻ sau này. Vì vậy, cần có những chuẩn đoán cụ thể để phát hiện và điều trị tốt nhất có thể.

2. Cách chăm sóc trẻ bị hạ đường huyết
Bệnh hạ đường huyết là một bệnh vô cùng nguy hiểm, phải cấp cứu không thể trì hoãn, cần tiến hành ở bất cứ đâu, bất cứ cơ sở nào, không phân tuyến điều trị.

Việc chữa trị căn bệnh này cần đặc biệt tuân thủ các nguyên tắc là lập tức điều trị nâng cao độ đường trong máu, điều trị tình trạng cơ bản gây ra hạ đường huyết, để ngăn chặn nó tái diễn và điều trị các triệu chứng ban đầu. Triệu chứng ban đầu thường có thể được điều trị bằng đường tiêu thụ, chẳng hạn như ăn kẹo, uống nước ép trái cây hoặc dùng thuốc đường để nâng cao độ đường trong máu.

Tùy thuộc vào các biểu hiện phát bệnh và độ tuổi mà chọn biện pháp điều trị hợp lý. Trường hợp trẻ sơ sinh hay trẻ lớn, có tình trạng thần kinh hư biến nhanh chóng, co giật, hôn mê cần tiêm ngay TM 0,5-3g glucose dưới dạng dung dịch glucose 30% (2-10 ml, tuỳ theo tuổi nhỏ hay lớn).

Sau đó, cần truyền tĩnh mạch dung dịch đường 10% theo lứa tuổi, 4mg/kg/phút hay 0,25g/kg/giờ (2,5ml/kg/giờ) đối với trẻ sơ sinh và 0,5g/giờ hay 5ml/kg/giờ với trẻ ngoài sơ sinh. Đồng thời cần tiêm glucagon với liều từ 0,25-1 mg tùy theo độ tuổi của trẻ.

Lưu ý với trẻ đang trong tình trạng tiểu đường cần tiêm đường ưu trương liều để cứu sống trẻ để không khiến trẻ rơi vào tình trạng hôn mê. Ngoài ra, chế độ ăn cũng cần đầy đủ năng lượng và dưỡng chất cho tất cả các hoạt động trong ngày của trẻ.

3. Phòng chống hạ đường huyết ở trẻ
Trường hợp trẻ sơ sinh có nguy cơ cao cần điều trị dự phòng hạ đường huyết cho trẻ một cách hệ thống như cho trẻ ăn hoặc bú sớm trong vòng 3-6 giờ sau đẻ. Đối với trẻ lớn hơn cần cho trẻ bú 8 bữa sữa mỗi ngày.

Để chắc chắn, có thể tiến hành xét nghiệm đường máu có hệ thống bằng que thử Dextrostix 3 giờ một lần, trước mỗi bữa ăn, trong 3 ngày đầu nếu định lượng đường máu dưới 0,45g/l.

Hãy luôn kiểm soát đường huyết chặt chẽ, tránh những biến chứng đáng tiếc xảy ra cho con yêu bố mẹ nhé.

27/10/2021

⛔⛔4 loại thực phẩm hạn chế cho trẻ ăn nhiều trước khi ngủ, nếu không sẽ ảnh hưởng chiều cao, quá tải dạ dày trẻ.
Bạn có biết rằng, trẻ em có thể cao thêm được hay không phụ thuộc rất nhiều vào việc cơ thể tiết hormone tăng trưởng. Trong khi đó, yếu tố quan trọng nhất ảnh hưởng tới việc tiết hormone này chính là chất lượng giấc ngủ của trẻ. Vì thế, trước khi đi ngủ, 4 loại thực phẩm sau đây dù có ngon tới mấy cũng không nên cho trẻ ăn quá nhiều, nếu không nó sẽ gây hại cho hệ tiêu hóa, ảnh hưởng tới giấc ngủ của trẻ.
❎❎ 1. Thực phẩm nhiều đường
Hầu hết trẻ em đều thích đồ ngọt, nhất là các loại bánh kẹo hay nước soda. Kẹo chứa đường sucrose, chất này thúc đẩy vi khuẩn hình thành trong khoang miệng, gây sâu răng. Đồ ngọt cũng có thể gây béo phì ở trẻ em, ảnh hưởng tới thị giác, giảm hàm lượng canxi trong cơ thể, gây cản trở sự tăng trưởng và phát triển của trẻ.
❎❎ 2. Thực phẩm chiên rán, đóng gói sẵn
Gà rán, hambuger, khoai tây chiên… cũng là những món khoái khẩu của trẻ. Tiến sĩ thần kinh học người Mỹ Alan Avidan cho biết: "Thực phẩm giàu chất béo, đồ chiên rán thường khiến cơ thể tốn ít nhất 2 giờ để tiêu hóa. Vì vậy, trước khi đi ngủ, nếu ăn những thực phẩm này sẽ gây khó chịu ở bụng, ảnh hưởng tới giấc ngủ".
❎❎ 3. Thực phẩm có chứa caffeine
Socola, trà sữa… là món ăn vặt được nhiều trẻ em thích. Tuy nhiên, những món ăn này chứa caffeine, có thể gây phấn khích và quá trình này kéo dài lên tới 6 tiếng. Nếu ăn trước khi đi ngủ, nó sẽ khiến cho trẻ trằn trọc, khó ngủ, cáu gắt, ảnh hưởng sự phát triển trí não của trẻ.
❎❎4. Thức ăn không dễ tiêu hóa
Đối với trẻ em, chức năng tiêu hóa của chúng vẫn còn kém. Có nhiều loại thực phẩm người lớn nghĩ rằng, nó rất giàu dinh dưỡng nhưng trẻ em cần hạn chế ăn nhiều như khoai lang, bắp ngô, hạt dẻ, củ cải… Những loại thức ăn này mang lại cảm giác no lâu, không dễ tiêu hóa, dễ gây đầy hơi, tiêu thụ trước khi ngủ sẽ tạo ra khí trong đường ruột, khiến trẻ bị đầy hơi. Khi trẻ bị như vậy chắc chắn sẽ ngủ không ngon vào ban đêm, ảnh hưởng tới sự phát triển thể chất.
⛔⛔Cha mẹ cần chú ý, không nên cho trẻ ăn quá no, không ngủ ngay sau khi ăn xong, cần đảm bảo dạ dày và ruột có 30 phút tiêu hóa trước khi chìm vào giấc ngủ. Nếu có thể, trẻ nên đi bộ thêm 15 phút sẽ giúp cơ thể tiêu hóa tốt hơn, thúc đẩy giấc ngủ.

27/10/2021

GIÚP MẸ BỈM THOÁT KHỎI TÌNH TRẠNG DA XẠM, TÓC RỤNG, ĐAU LƯNG SAU KHI SINH CON XONG.
Nhiều người mẹ gặp vấn đề như rụng tóc, móng sọc, gãy móng, da sần sùi, mệt mỏi, dễ nổi cáu....sau sinh. Đó là quá trình hoàn toàn bình thường và sinh lý vì sau khi bánh nhau lấy ra khỏi cơ thể mẹ, nồng độ estrogen sẽ giảm dần. Quá trình này kéo dài tầm 6-12 tháng sau sinh và sẽ ổn dần theo thời gian. Nhưng nếu mẹ bị thiếu máu và/hoặc thiếu chất sau sinh, các triệu chứng này sẽ nặng nề hơn nhiều!
Thực tế ở Việt Nam, bản thân mình ghi nhận những biến đổi sau sinh của người mẹ còn liên quan đến quá trình thiếu máu
- thiếu máu do quá trình mang thai nghén nhiều ăn uống kém
- thiếu máu do mất máu trong quá trình sinh con
- thiếu máu do sau sinh mệt mỏi
- thiếu máu do áp lực nuôi con không ăn uống đầy đủ...
(1) RỤNG TÓC SAU SINH - quá trình này hoàn toàn bình thường, mẹ cứ cắt hết những tóc hư tổn, cắt ngắn lại cho gọn và sạch. Bên cạnh đó, từng nhiều trường hợp mẹ rụng tóc nhiều quấn và siết ngón tay ngón chân của trẻ và làm hoại tử, gây ra hội chứng "hair tourniquet" mà mình từng chia sẻ.
Rụng tóc sau sinh ở mẹ và rụng tóc vành khăn ở trẻ đều là quá trình sinh lý và liên quan thay đổi hormone.
Rụng tóc sau sinh có thể nặng nề hơn nếu như người mẹ có tình trạng thiếu máu và thiếu chất đi kèm (sẽ nói phần cuối)
(2) DA SẦN SÙI - việc này liên quan nhiều đến nồng độ hormone estrogen giảm sau sinh và tình trạng da bị giãn nhiều lúc mang thai sau sinh bị nhăn nheo và sần sùi. Việc duy nhất bạn cần làm là uống thật nhiều nước vừa giúp có sữa vừa giúp duy trì cơ thể không bị khô da, bên cạnh đó, nên sử dụng dưỡng ẩm cơ thể thể và dưỡng ẩm da mặt 2-4 lần/ngày
(3) MÓNG DỄ GÃY - lông tóc móng...là bộ 3 thường đi chung với nhau và đương nhiên rằng móng sọc, dễ gãy....thường liên quan như tóc vậy, đều do thay đổi hormone.
LỜI KHUYÊN
(1) Sắt
Bản thân nhiều người phụ nữ da dẻ đẹp, hồng hào....không hẳn do di truyền mà còn là do chế độ dinh dưỡng phù hợp. Bản thân con gái vốn dĩ dễ thiếu máu thiếu sắt do sinh lý người phụ nữ nên:
(1) Con gái - nên ăn uống đa dạng, trước mang thai nên xét nghiệm mình có thiếu máu không rồi bổ sung sắt
(2) Mẹ bầu - 30 mg - 60 mg sắt nguyên tố và 400 µg (0.4 mg) folic acid (cái này cứ uống mấy viên vitamin tổng hợp là được). Hiện nay một số nghiên cứu ghi nhận uống sắt cách ngày tốt hơn uống mỗi ngày nhưng chưa công bố chính thức. Khi nào có mình cập nhật
(3) Mẹ sau sinh - WHO vẫn khuyến cáo tiếp tục uống sắt 6-12 tuần sau sinh với liều 30-60mg sắt để giảm thiếu máu sau sinh và sau đó duy trì liều sinh lý. Nhưng dễ nhớ các mẹ cứ uống liều 10-30 mg sắt nguyên tố sau sinh cho tới 12 tháng tuổi là được.
(2) Kẽm
80% phụ nữ mang thai ăn uống thiếu kẽm. Nhu cầu sinh lý của phụ nữ là 15mg/ngày nhưng thực tế các nghiên cứu chỉ ra phụ nữ chỉ bổ sung qua ăn uống tầm 9.6 mg/ngày. Vậy nên, sau sinh, các bạn cứ ra tiệm thuốc tây mua mấy chục gói kẽm zinc loại 10mg về uống mỗi ngày 1-2 gói là được
(3) Vitamin C
Đây là một trong những vitamin quan trọng không chỉ giúp người mẹ duy trì đề kháng mà còn giúp duy trì hệ collagen trong cơ thể giúp hồi phục vết mổ sau sinh và còn làm da căng bóng mịn như đi dưỡng da từ Spa ông Sang về vậy.
(4) Vitamin B1-B6-B12
Loại này thì thường có trong các viên vitamin tổng hợp dành cho mẹ sau sinh nhưng nếu không có điều kiện thì có thể hỏi viên vitamin 3B ở ngoài tiệm thuốc tây, bổ sung sinh lý mỗi ngày.
(5) Canxi và vitamin D3
Nhu cầu canxi mẹ đang cho con bú là 1000mg/ngày và vitamin D3 là 800-1200IU nhé. Mẹ cứ xem thành phần của viên thuốc mẹ đang uống. Hoặc nếu như không có điều kiện thì cứ mua 2 viên Calci-D ngoài tiệm thuốc tây là được.
(6) DHA và các chất béo khác
Cái này quan trọng dành cho các bà mẹ đang mang thai và đang cho con bú. Nếu con bú sữa công thức thì DHA trong SCT đủ rồi, không cần mua thêm bên ngoài uống. Còn nếu con bú mẹ thì DHA đó mẹ là người uống và chuyển hóa qua sữa cho con.
KHI NÀO UỐNG
Thực ra thì khi nào mang thai chúng ta đã bổ sung đầy đủ nhưng phần lớn các mẹ thường dừng bổ sung sau sinh. Nên nhớ, sau sinh chúng ta còn phải tạo sữa cho bé nên ngay sau sinh, việc bổ sung vitamin và đầy đủ dinh dưỡng vẫn cần đảm bảo, cho tới ít nhất 12 tháng sau sinh hoặc dài hơn (tùy điều kiện bú mẹ của bé).
Lưu ý sau 12 tháng tuổi thường cơ thể mẹ sẽ tự cân bằng hormone. Nếu sau 12 tháng mà vẫn rụng thì thường nguyên nhân thiếu máu thiếu sắt hoặc thiếu chất. Nên ít nhất 1 lần đi xn máu nhé mọi người.
TÓM LẠI
Sau sinh, người phụ nữ thường đối mặt với những vấn đề sinh lý cả bệnh lý như rụng tóc, móng gãy, da sần sùi, mệt mỏi, dễ cáu gắt....nên bài tổng hợp này giúp mọi người có thêm kiến thức. Cứ thật bình tĩnh và giải quyết từng vấn đề một, xem bản thân mình bổ sung đủ chất cho mẹ chưa. Mẹ đủ chất thì con mới đủ chất được. Nếu chưa thì bổ sung. Nếu tóc rụng quá thì cắt bớt. Nếu da khô quá thì dùng kem dưỡng ẩm ông Sang tô-tô i-phéc (total effects) hoặc dùng dưỡng ẩm nào trước giờ mẹ dùng là được.
Phụ nữ sau sinh phải ĐẸP, thậm chí đẹp hơn trước sinh để tự tin, để chồng con lác mắt. Mà khi phụ nữ tự tin thì mới vui vẻ chăm con tốt được. Nói chung là biết chăm con cực nhưng cũng chịu khó dành chút thời gian chăm sóc cơ thể, ăn uống đủ chất, ngủ sớm, nghỉ ngơi.... Mẹ khỏe thì mới chăm con tốt. Nguyên lý muôn đời nay là vậy.

27/10/2021

🎁Muốn bé khỏe và thông minh, hãy bổ sung thực phẩm giàu vi chất dinh dưỡng.
Vi chất dinh dưỡng có vai trò thiết yếu trong sản xuất năng lượng, tham gia hoạt động của nhiều cơ quan và tăng cường hệ thống miễn dịch cho cơ thể. Vì vậy, bổ sung thực phẩm giàu vi chất dinh dưỡng vô cùng quan trọng cho sức khỏe, sự phát triển và trí thông minh của trẻ.
Thực phẩm bổ sung vi chất dinh dưỡng giúp trẻ khỏe và thông minh
🎁Vitamin A.
Ngoài vai trò bảo vệ mắt, vitamin A còn giúp trẻ tăng trưởng, tăng sức đề kháng với bệnh tật… Thiếu vitamin A, trẻ sẽ chậm lớn, còi cọc, suy dinh dưỡng và dễ mắc các bệnh: sởi, tiêu chảy, viêm đường hô hấp... Hậu quả nghiêm trọng nhất của thiếu vitamin A là quáng gà, khô mắt, có thể dẫn đến mù lòa.
Nguồn thực phẩm giàu vitamin A là thịt gia cầm, gan động vật, lòng đỏ trứng...; Các loại rau, trái cây có màu đỏ hoặc vàng như cà chua, cà rốt, bí đỏ, đu đủ, xoài, cam... Hoặc các loại rau có màu xanh đậm như cải bó xôi, rau ngót, rau muống, bông cải xanh...
🎁Vitamin B1
Vitamin B1 rất cần cho hoạt động của hệ thần kinh của trẻ. Biểu hiện khi trẻ thiếu vitamin B1 là quấy khóc, chán ăn, rối loạn tiêu hóa, chậm tăng cân…
Nguồn thực phẩm giàu vitamin B1 dồi dào là sữa mẹ, sữa bò, trứng, ngũ cốc thô, gạo không xay xát kỹ… Không nên nấu rau, ngũ cốc quá chín vì vitamin B1 sẽ bị phá hủy khi ở nhiệt độ cao.
🎁Vitamin C
Vitamin C là chất chống oxy hóa, giúp tăng cường hoạt động của hệ miễn dịch. Nếu thiếu vitamin C cơ thể trẻ dễ bị bầm da, chảy máu nướu răng hoặc mắc bệnh đường hô hấp.
Nguồn cung cấp vitamin C chủ yếu trong các loại rau màu xanh đậm, các loại trái cây như cam, quýt, lê, táo; các loại đậu…
🎁Vitamin E
Vitamin E là chất chống oxy hóa quan trọng đối hoạt động của não bộ. Vitamin E có nhiều trong các loại hạt, khoai lang, quả kiwi, rau màu xanh sẫm...
🎁Vitamin D
Vitamin D giúp điều hòa hàm lượng canxi trong máu và xương. Nếu thiếu vitamin D, cơ thể dễ gặp các bất thường ở xương và có nguy cơ cao bị viêm nướu.
Các loại thực phẩm giàu vitamin D là hải sản, trứng, sữa... Trẻ cần được tắm nắng thường xuyên để cung cấp đủ lượng vitamin D cần thiết cho cơ thể.
🎁Sắt
Thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ em gây suy dinh dưỡng, kém thông minh, dễ mắc các bệnh nhiễm trùng… Vì vậy trong chế độ ăn của trẻ cần bổ sung các thực phẩm giàu sắt như: thịt, gan, trứng, tiết; các loại rau như dền, ngót, muống, đậu đỗ...Kẽm
Thiếu kẽm có thể dẫn đến một số rối loạn tiêu hóa, chuyển hóa, thần kinh, sự tổng hợp bài tiết của nhiều hoóc môn tăng trưởng quan trọng khác. Trẻ bị thiếu kẽm thường có biểu hiện suy giảm tiêu thụ năng lượng như chán ăn, chậm tiêu, khó ngủ, mất ngủ, quấy khóc; hay mắc bệnh hô hấp, tiêu hóa… Trẻ chậm tăng cân và chiều cao, dễ bị suy dinh dưỡng.
Nguồn thực phẩm giàu kẽm là: tôm, lươn, hàu, sò, gan lợn, sữa, thịt bò, lòng đỏ trứng...
🎁I-ốt
Khi thiếu i-ốt, cơ thể sẽ phát sinh nhiều bệnh tật và các rối loạn chuyển hóa khác. Thiếu i-ốt liên tục ở trẻ em có thể khiến trẻ chậm phát triển thể chất, suy dinh dưỡng, giảm khả năng trí tuệ, giảm chỉ số thông minh…
Để phòng ngừa, cần bổ sung thực phẩm giàu i-ốt như các loại trái cây tươi, thịt và sữa; hải sản: tôm, cua, cá, ghẹ, rong biển, tảo biển; các loại rau xanh đậm, rau dền, rau đay, mồng tơi… Sử dụng muối i-ốt thay cho muối thường trong ăn uống.Phòng ngừa thiếu vi chất dinh dưỡng cho trẻ.
️🎯️🎯Để chủ động phòng ngừa thiếu vi chất dinh dưỡng cho trẻ, các bà mẹ cần lưu ý:
- Cho trẻ bú sớm ngay sau sinh, nuôi trẻ hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu và tiếp tục cho trẻ bú sữa mẹ cùng với ăn bổ sung hợp lý đến 24 tháng tuổi.
- Bữa ăn của trẻ cần lựa chọn thực phẩm giàu dinh dưỡng, đủ chất.
- Đa dạng hóa bữa ăn trong gia đình.
Khi được ăn uống đủ chất dinh dưỡng, trẻ sẽ khỏe mạnh, phát triển toàn diện về thể chất và trí thông minh.

TS.BS.Nguyễn Thị Út - Chuyên Khoa Nhi

27/10/2021

27/10/2021

27/10/2021

27/10/2021

Address

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category