Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa

01/08/2025

THEO DÕI VÀ QUẢN LÝ ÁP LỰC NỘI SỌ TRONG XUẤT HUYẾT DƯỚI NHỆN DO PHÌNH MẠCH
🏥Khoa HSTC Nội Khoa và Chống Độc, Bệnh Viện E, BYT.

👉 Đọc bài tại:
https://api.benhviene.com/data/files/mau-slide-sinh-hoat-khoa-hoc-bve_3bbf0524_ebf3_447b_ba15_f05b9047b22d.pdf

𝑭𝒊𝒏𝒅 𝒎𝒐𝒓𝒆 𝑭𝒐𝒍𝒍𝒐𝒘 𝒐𝒖𝒓 𝑭𝒂𝒏𝒑𝒂𝒈𝒆𝒔:
➢ Truong Thuy Co., Ltd.: http://bit.ly/truongthuy
➢ Theo Dõi Huyết Động PICCO: http://bit.ly/getingepicco
➢ Hạ thân nhiệt chỉ huy: https://bit.ly/arcticsun
➢ Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa: https://bit.ly/sophysa

25/07/2025

22/07/2025

🧠𝐓𝐡𝐨̛̉ 𝐦𝐚́𝐲 𝐨̛̉ 𝐛𝐞̣̂𝐧𝐡 𝐧𝐡𝐚̂𝐧 𝐜𝐡𝐚̂́𝐧 𝐭𝐡𝐮̛𝐨̛𝐧𝐠 𝐧𝐚̃𝐨 𝐜𝐚̂́𝐩: 𝐊𝐡𝐮𝐲𝐞̂́𝐧 𝐜𝐚́𝐨 đ𝐨̂̀𝐧𝐠 𝐭𝐡𝐮𝐚̣̂𝐧 𝐜𝐮̉𝐚 𝐇𝐨̣̂𝐢 𝐇𝐨̂̀𝐢 𝐬𝐮̛́𝐜 𝐂𝐡𝐚̂𝐮 𝐀̂𝐮 (𝐄𝐒𝐈𝐂𝐌)🧠

◽Hội đồng đồng thuận đã xây dựng 36 tuyên bố (gồm 19 khuyến cáo mạnh, 6 khuyến cáo yếu và 11 nội dung không đưa ra khuyến cáo) liên quan đến: quản lý đường thở, hỗ trợ hô hấp không xâm nhập, chiến lược thở máy, các can thiệp cứu vãn trong suy hô hấp, cai máy và mở khí quản ở bệnh nhân tổn thương não. Nhiều khoảng trống kiến thức đã được xác định nhằm định hướng cho các nghiên cứu trong tương lai.

👉Kết luận: Đồng thuận này cung cấp hướng dẫn trong chăm sóc bệnh nhân tổn thương não cấp (ABI) nhập ICU. Nhìn chung, bằng chứng hiện có còn thiếu hoặc chưa đầy đủ; do đó cần thêm các nghiên cứu để chứng minh tính khả thi, độ an toàn và hiệu quả của các phương pháp quản lý khác nhau.

👉 Đọc bài tại: Mechanical ventilation in patients with acute brain injury
https://www.spci.pt/media/noticias/mechanical-ventilation-patients-acute-brain-injury.pdf

𝑭𝒊𝒏𝒅 𝒎𝒐𝒓𝒆 𝑭𝒐𝒍𝒍𝒐𝒘 𝒐𝒖𝒓 𝑭𝒂𝒏𝒑𝒂𝒈𝒆𝒔:
➢ Truong Thuy Co., Ltd.: http://bit.ly/truongthuy
➢ Theo Dõi Huyết Động PICCO: http://bit.ly/getingepicco
➢ Hạ thân nhiệt chỉ huy: https://bit.ly/arcticsun
➢ Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa: https://bit.ly/sophysa

17/07/2025

🔎 CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG – ĐÃ CÓ “TIÊU CHUẨN VÀNG” TRONG ICU?

🧠 Dù hồi sức thần kinh đã có nhiều bước tiến – từ monitoring đa mô thức, ICP, CPP, PbtO₂… cho đến các biomarker và AI – nhưng tỷ lệ kết cục thần kinh xấu ở bệnh nhân chấn thương sọ não (TBI) vẫn còn rất cao.

📉 Một trong những lý do là hầu hết hướng dẫn hiện nay vẫn dựa trên bằng chứng cấp thấp, dẫn đến:
• Thực hành điều trị khác biệt rất lớn giữa các trung tâm
• Thiếu đồng thuận trong chỉ định theo dõi ICP hay multimodal monitoring
• Cách xử trí biến chứng trong và ngoài sọ còn chưa nhất quán
• Vai trò tiên lượng của các công cụ mới như AI, biomarker vẫn đang được nghiên cứu

🏥 Dẫu vậy, các đơn vị hồi sức thần kinh chuyên sâu (neuro-ICU) vẫn được chứng minh giúp cải thiện kết cục. Điều này đặt ra câu hỏi: đâu là tiêu chuẩn thực hành có thể áp dụng ngay? Và đâu là “khoảng trống kiến thức” cần tiếp tục lấp đầy?

📚 Một bài tổng quan mới đây đã hệ thống lại thực hành chuẩn hiện tại trong quản lý TBI tại ICU, đồng thời chỉ ra những lỗ hổng quan trọng – từ chẩn đoán, theo dõi, đến tiên lượng. Rất đáng để các bác sĩ ICU cùng cập nhật và thảo luận.

👉 Đọc bài tại: https://zurl.co/wwu3a hay Intensive Care Med (2025) 51:1112–1127 https://doi.org/10.1007/s00134-025-07967-1
🗣 Ở bệnh viện bạn, quản lý TBI đã có quy trình thống nhất chưa? Có sử dụng ICP monitoring thường quy không?



𝑭𝒊𝒏𝒅 𝒎𝒐𝒓𝒆 𝑭𝒐𝒍𝒍𝒐𝒘 𝒐𝒖𝒓 𝑭𝒂𝒏𝒑𝒂𝒈𝒆𝒔:
➢ Truong Thuy Co., Ltd.: http://bit.ly/truongthuy
➢ Theo Dõi Huyết Động PICCO: http://bit.ly/getingepicco
➢ Hạ thân nhiệt chỉ huy: https://bit.ly/arcticsun
➢ Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa: https://bit.ly/sophysa

16/07/2025

🔍 [TRIPLE-T TBI STUDY] 2025 👇👇
🪜🪜𝐂𝐡𝐢𝐞̂́𝐧 𝐥𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐛𝐚̣̂𝐜 𝐭𝐡𝐚𝐧𝐠 𝐯𝐚̀ 𝐜𝐚́𝐜 𝐥𝐢𝐞̣̂𝐮 𝐩𝐡𝐚́𝐩 𝐛𝐚̣̂𝐜 𝐛𝐚 𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐤𝐢𝐞̂̉𝐦 𝐬𝐨𝐚́𝐭 𝐭𝐚̆𝐧𝐠 𝐚́𝐩 𝐧𝐨̣̂𝐢 𝐬𝐨̣: 𝐋𝐢𝐞̣̂𝐮 𝐜𝐨́ 𝐜𝐚̉𝐢 𝐭𝐡𝐢𝐞̣̂𝐧 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜 𝐤𝐞̂́𝐭 𝐜𝐮̣𝐜?🤔

Một nghiên cứu đa trung tâm quan sát mới đây (Triple-T TBI study, 2025) đã đánh giá 408 bệnh nhân chấn thương sọ não nặng (TBI) được điều trị bằng ít nhất một trong các biện pháp kiểm soát ICP bậc ba (Tier-Three Therapies – TTT), gồm:
❄️ Hạ thân nhiệt điều trị (Therapeutic Hypothermia – TH)
💊 Barbiturat
🧠 Mở sọ giải áp thứ phát (Secondary Decompressive Craniectomy – DC).

📊 𝐊𝐞̂́𝐭 𝐪𝐮𝐚̉ 𝐧𝐨̂̉𝐢 𝐛𝐚̣̂𝐭:
✅ Mở sọ giải áp thứ phát (n = 297, 72.8%) là TTT được sử dụng nhiều nhất và giúp giảm tử vong tại ICU (OR 0.34; 95%CI: 0.14–0.78; p = 0.012) và cải thiện kết cục thần kinh sau 3 tháng (p = 0.047).
❌ Barbiturat liên quan đến tăng tử vong ICU (OR 3.05; 95%CI: 1.43–6.49; p = 0.004) và kết cục thần kinh kém hơn (p = 0.032).
⚠️ Hạ thân nhiệt điều trị không làm tăng tử vong, nhưng không cho thấy lợi ích rõ rệt về kết cục.

📈 𝐓𝐡𝐮̛̣𝐜 𝐡𝐚̀𝐧𝐡 𝐥𝐚̂𝐦 𝐬𝐚̀𝐧𝐠 𝐫𝐚 𝐬𝐚𝐨?
Chỉ 55% bệnh nhân được điều trị theo đúng bậc thang khuyến cáo, và nhóm này có xu hướng kết cục tốt hơn, dù chưa đạt ý nghĩa thống kê.

📌 𝐓𝐡𝐨̂𝐧𝐠 đ𝐢𝐞̣̂𝐩 𝐜𝐡𝐢́𝐧𝐡:
✳️ Secondary DC có vai trò nổi bật, nên được cân nhắc sớm trong kiểm soát ICP.
⚠️ Barbiturat cần sử dụng thận trọng, đặc biệt khi không theo bậc thang.
🚦 Tuân thủ phác đồ điều trị theo bậc thang (staircase strategy) có thể là chìa khóa cải thiện kết cục cho bệnh nhân TBI.

❓ 𝐆𝐨̛̣𝐢 𝐦𝐨̛̉ 𝐭𝐡𝐚̉𝐨 𝐥𝐮𝐚̣̂𝐧:
- Ở bệnh viện bạn, mở sọ giải áp thứ phát có được ưu tiên sớm trong chiến lược kiểm soát ICP không?
- Với bệnh nhân ICP kháng trị, bạn có sử dụng barbiturat thường xuyên không? Có cân nhắc lại sau kết quả này?

📚 𝐍𝐠𝐮𝐨̂̀𝐧: https://zurl.co/tyADZ
Picetti E. et al. Staircase strategy, tier-three therapies, and effects on outcome in traumatic brain injured patients: the Triple-T TBI study. Intensive Care Med (2025)

𝑭𝒊𝒏𝒅 𝒎𝒐𝒓𝒆 𝑭𝒐𝒍𝒍𝒐𝒘 𝒐𝒖𝒓 𝑭𝒂𝒏𝒑𝒂𝒈𝒆𝒔:
➢ Truong Thuy Co., Ltd.: http://bit.ly/truongthuy
➢ Theo Dõi Huyết Động PICCO: http://bit.ly/getingepicco
➢ Hạ thân nhiệt chỉ huy: https://bit.ly/arcticsun
➢ Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa: https://bit.ly/sophysa

10/07/2025

🎗🎗𝐈𝐂𝐏 – 𝐊𝐡𝐨̂𝐧𝐠 𝐜𝐡𝐢̉ 𝐥𝐚̀ 𝐜𝐨𝐧 𝐬𝐨̂́, 𝐦𝐚̀ 𝐥𝐚̀ 𝐜𝐚̉ 𝐦𝐨̣̂𝐭 𝐭𝐡𝐞̂́ 𝐠𝐢𝐨̛́𝐢 𝐜𝐚̂̀𝐧 𝐜𝐚́ 𝐭𝐡𝐞̂̉ 𝐡𝐨́𝐚!🧠🧠

𝐁𝐚̣𝐧 𝐜𝐨́ đ𝐚𝐧𝐠:
◽Chỉ nhìn ICP trung bình trên monitor?
◽Can thiệp khi con số vượt ngưỡng 20 hoặc 22 mmHg?
👉 Nếu vậy, có thể bạn đang bỏ lỡ nhiều thông tin sống còn tiềm ẩn bên trong dạng sóng ICP – theo bài tổng quan vừa công bố bởi các chuyên gia Johns Hopkins.

🔎 𝐓𝐨́𝐦 𝐭𝐚̆́𝐭 𝐧𝐡𝐚𝐧𝐡 𝐧𝐡𝐮̛̃𝐧𝐠 đ𝐢𝐞̂̉𝐦 𝐧𝐨̂̉𝐢 𝐛𝐚̣̂𝐭 𝐭𝐮̛̀ 𝐛𝐚̀𝐢 𝐛𝐚́𝐨:
✅ 1. ICP không còn là "một con số chung cho tất cả".
→ Cùng một giá trị ICP = 22 mmHg, nhưng bệnh nhân có compliance não khác nhau sẽ chịu đựng khác nhau.

✅ 2. Dạng sóng ICP là cửa sổ sớm báo hiệu tổn thương.
→ Tăng P2/P1, biến dạng waveform, hoặc xuất hiện Lundberg A waves → giảm compliance → báo động đỏ!

✅ 3. Tăng ICP không chỉ là mức độ mà còn là "liều" (dose)
→ ICP > 30 mmHg trong > 8 phút liên tục có liên quan đến tiên lượng xấu. Đừng chỉ nhìn con số chớp nhoáng.

✅ 4. Trí tuệ nhân tạo đang thay đổi cuộc chơi
→ Machine learning có thể dự đoán trước tăng ICP 30 phút – 8 giờ dựa trên waveform, giúp can thiệp sớm hơn.

✅ 5. Hướng đi tương lai: đa mô hình & y học cá thể hóa
◽ICP chỉ là 1 phần trong hệ thống lớn hơn: CPP, autoregulation, PbtO₂...
◽Các mô hình mới đề xuất chia nhóm endotype, dùng AI để chọn mục tiêu điều trị cho từng bệnh nhân.

💡 𝐕𝐚̣̂𝐲 𝐜𝐡𝐮́𝐧𝐠 𝐭𝐚 𝐜𝐨́ 𝐭𝐡𝐞̂̉ 𝐥𝐚̀𝐦 𝐠𝐢̀ 𝐧𝐠𝐚𝐲 𝐛𝐚̂𝐲 𝐠𝐢𝐨̛̀?
🔹 Theo dõi waveform ICP, không chỉ nhìn số.
🔹 Tính toán ICP dose, không chỉ peak ICP.
🔹 Kết hợp với CPP, PRx, RAP, để nhìn toàn cảnh tưới máu não.
🔹 Chuẩn bị dữ liệu cho AI: lưu waveform, xây hệ thống dữ liệu tập trung.
🔹 Thử nghiệm ICP không xâm lấn? Như ONSD, Doppler...

📌 𝐊𝐞̂́𝐭 𝐥𝐮𝐚̣̂𝐧
◽ICP đang chuyển mình từ con số ngưỡng cứng → hướng đến giám sát sinh lý học theo thời gian thực, cá thể hóa theo từng bệnh nhân.
◽Việc hiểu rõ dạng sóng, dose, AI, và đa mô hình sẽ giúp chúng ta điều trị sớm hơn – hiệu quả hơn – an toàn hơn.

🗣 Gợi mở thảo luận:
◽Ở ICU của bạn, bạn có đang lưu waveform ICP để xem lại?
◽Bạn có thấy "P2 cao hơn P1" bao giờ chưa? Và có thay đổi điều trị không?

📚𝐗𝐞𝐦 𝐛𝐚̀𝐢 𝐠𝐨̂́𝐜 𝐭𝐚̣𝐢 đ𝐚̂𝐲📖Trích dẫn: Mathur et al., Neurotherapeutics, 2025. https://www.neurotherapeuticsjournal.org/article/S1878-7479(24)00194-6/pdf
https://www.neurotherapeuticsjournal.org/article/S1878-7479%2824%2900194-6/fulltext


𝑭𝒊𝒏𝒅 𝒎𝒐𝒓𝒆 𝑭𝒐𝒍𝒍𝒐𝒘 𝒐𝒖𝒓 𝑭𝒂𝒏𝒑𝒂𝒈𝒆𝒔:
➢ Truong Thuy Co., Ltd.: http://bit.ly/truongthuy
➢ Theo Dõi Huyết Động PICCO: http://bit.ly/getingepicco
➢ Hạ thân nhiệt chỉ huy: https://bit.ly/arcticsun
➢ Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa: https://bit.ly/sophysa

07/07/2025

HỔI SỨC CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
Trình bày: BS.CKII TRẦN HẢI LONG

BV. CHỢ RẤY - 24.06.2025

https://vt.tiktok.com/ZSBkXEMEg/

02/07/2025

Tăng áp lực nội sọ (ICP) trẻ em và điều trị

30/06/2025

🧠🩸𝐓𝐡𝐢𝐞̂́𝐮 𝐦𝐚́𝐮 𝐧𝐚̃𝐨 𝐭𝐫𝐢̀ 𝐡𝐨𝐚̃𝐧 𝐬𝐚𝐮 𝐱𝐮𝐚̂́𝐭 𝐡𝐮𝐲𝐞̂́𝐭 𝐝𝐮̛𝐨̛́𝐢 𝐧𝐡𝐞̣̂𝐧: 𝐬𝐢𝐧𝐡 𝐥𝐲́ 𝐛𝐞̣̂𝐧𝐡, 𝐜𝐡𝐚̂̉𝐧 đ𝐨𝐚́𝐧 𝐯𝐚̀ 𝐜𝐚́𝐜 𝐜𝐨̛ 𝐡𝐨̣̂𝐢 𝐜𝐚𝐧 𝐭𝐡𝐢𝐞̣̂𝐩 𝐭𝐡𝐚̂̀𝐧 𝐤𝐢𝐧𝐡🧠🩺

Thiếu máu não trì hoãn ( ) là một biến chứng nghiêm trọng sau xuất huyết dưới nhện do vỡ phình mạch ( ), thường dẫn đến tiên lượng xấu.

Bài tổng quan này thảo luận về sinh lý bệnh của DCI, tập trung vào vai trò của co thắt mạch não, giảm tưới máu não và các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng co thắt mạch và DCI. Các dấu ấn sinh học (biomarkers) giữ vai trò quan trọng trong việc nhận diện DCI, phân tầng nguy cơ và dự đoán kết cục.

Chiến lược điều trị định hướng mục tiêu nhằm cải thiện tưới máu não bị giảm, khôi phục tuần hoàn và cung cấp cơ chất, đồng thời bảo vệ tế bào thần kinh. Các biện pháp này bao gồm duy trì lưu lượng máu não và phục hồi cung cấp cơ chất thông qua tối ưu hóa oxy hóa mô và duy trì đường huyết trong giới hạn bình thường.

Các tác nhân bảo vệ thần kinh, như thuốc chẹn kênh calci (điển hình là nimodipine), đóng vai trò quan trọng bằng cách giảm dòng calci nội bào vào neuron và cải thiện tuần hoàn bàng hệ.

Việc theo dõi đa phương thức – bao gồm siêu âm Doppler xuyên sọ, EEG liên tục và theo dõi áp lực nội sọ – là thiết yếu để định hướng điều trị và đánh giá hiệu quả can thiệp.

Trong tương lai, các nghiên cứu nên tập trung vào cách tiếp cận toàn diện trong quản lý , kết hợp giữa can thiệp dược lý và chiến lược điều trị cá thể hóa.

https://link.springer.com/article/10.1007/s44337-025-00302-z
https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s44337-025-00302-z.pdf

𝑭𝒊𝒏𝒅 𝒎𝒐𝒓𝒆 𝑭𝒐𝒍𝒍𝒐𝒘 𝒐𝒖𝒓 𝑭𝒂𝒏𝒑𝒂𝒈𝒆𝒔:
➢ Truong Thuy Co., Ltd.: http://bit.ly/truongthuy
➢ Theo Dõi Huyết Động PICCO: http://bit.ly/getingepicco
➢ Hạ thân nhiệt chỉ huy: https://bit.ly/arcticsun
➢ Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa: https://bit.ly/sophysa

28/06/2025

𝐌𝐨𝐧𝐫𝐨-𝐊𝐞𝐥𝐥𝐢𝐞 𝟒.𝟎 – bản cập nhật về bản chất động học của các thành phần nội sọ cùng với các yếu tố quyết định sự thay đổi của chúng.

Chức năng tự điều hòa mạch máu não nhằm duy trì lưu lượng máu động mạch; khả năng dự trữ đệm của hệ tĩnh mạch và dịch não tủy (CSF); cùng với hoạt động của hệ thống glymphatic để điều hòa khoang kẽ và do đó là thể tích mô não.

https://ccforum.biomedcentral.com/counter/pdf/10.1186/s13054-025-05476-7.pdf

27/06/2025

𝐇𝐢̀𝐧𝐡 𝐭𝐡𝐚́𝐢 𝐬𝐨́𝐧𝐠 𝐚́𝐩 𝐥𝐮̛̣𝐜 𝐧𝐨̣̂𝐢 𝐬𝐨̣ 𝐯𝐚̀ 𝐩𝐡𝐚̂𝐧 𝐭𝐢́𝐜𝐡 𝐤𝐡𝐚̉ 𝐧𝐚̆𝐧𝐠 đ𝐚̀𝐧 𝐡𝐨̂̀𝐢 𝐧𝐨̣̂𝐢 𝐬𝐨̣ 𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐪𝐮𝐚́ 𝐭𝐫𝐢̀𝐧𝐡 𝐝𝐚̂̃𝐧 𝐥𝐮̛𝐮 𝐝𝐢̣𝐜𝐡 𝐧𝐚̃𝐨 𝐭𝐮̉𝐲 𝐨̛̉ 𝐛𝐞̣̂𝐧𝐡 𝐧𝐡𝐚̂𝐧 𝐜𝐡𝐚̂́𝐧 𝐭𝐡𝐮̛𝐨̛𝐧𝐠 𝐬𝐨̣ 𝐧𝐚̃𝐨
Prof.dr.ir. M.J.A.M. van Putten _ 2024

📊 Hình 1: Đường cong áp lực – thể tích (Pressure-volume curve) của áp lực nội sọ (ICP), với bốn vùng được phân định:
(1) Vùng màu xanh: Thể tích nội sọ nền, với dự trữ bù trừ tốt, do đó có khả năng đàn hồi nội sọ cao (compliance cao).
(2) Vùng màu vàng: Dự trữ bù trừ dần cạn kiệt khi thể tích nội sọ tăng lên.
(3) Vùng màu đỏ: Dự trữ bù trừ kém, nguy cơ cao thiếu máu não cục bộ và thoát vị não.
(4) Vùng màu xám: ICP tăng rất cao một cách nguy kịch, dẫn đến xẹp vi tuần hoàn não và rối loạn phản ứng mạch máu não.

👉 Hình thái sóng ICP (ICP waveform morphology) ở mỗi vùng cũng được minh hoạ, bao gồm:
- Đỉnh sóng thứ nhất (P1) – sóng mạch đập động mạch (percussion wave)
- Đỉnh sóng thứ hai (P2) – sóng do độ đàn hồi não (tidal wave)
- Đỉnh sóng thứ ba (P3) – sóng dicrotic (dicrotic wave)
📌 ICP: Intracranial Pressure – Áp lực nội sọ

- Duy trì một mức áp lực nội sọ (ICP) ổn định – thông thường dưới 15 mmHg ở người lớn nằm ngửa – phụ thuộc vào sự cân bằng của ba thành phần thể tích trong khoang nội sọ.
- Khi ICP tăng trên 22 mmHg trong ít nhất 5 phút, tình trạng này được định nghĩa là tăng áp lực nội sọ (intracranial hypertension – IH).
- Mức tăng ICP bệnh lý thường được xác định là từ 20 mmHg trở lên, và thường được xử trí bằng các biện pháp phản ứng như dẫn lưu dịch não tủy (CSF) hoặc sử dụng thuốc thẩm thấu (osmotic agents).
- Tuy nhiên, trong y văn có nhiều giá trị ngưỡng khác nhau được đề xuất cho IH bệnh lý, nhưng phần lớn không dựa trên nền tảng sinh lý học vững chắc.
- Trong tình trạng ICP tăng kéo dài, áp lực tưới máu não (CPP) có thể giảm dần, dẫn đến ICP tiếp tục tăng và gây ra các dấu hiệu thoát vị não ở bệnh nhân.
- CPP (Cerebral Perfusion Pressure) là áp lực tưới máu thuần, đưa máu giàu oxy tới nhu mô não. CPP được tính theo công thức: CPP = MAP − ICP
Trong đó:
- MAP (Mean Arterial Pressure): Huyết áp trung bình động mạch
- ICP (Intracranial Pressure): Áp lực nội sọ
Vì ICP bình thường khá thấp (dưới 15 mmHg) nên CPP chủ yếu phụ thuộc vào MAP, vốn nằm trong khoảng bình thường 70–100 mmHg.

- Ngoài CPP và MAP, hình thái sóng ICP (ICP waveform morphology) cũng đóng vai trò rất quan trọng trong đánh giá lâm sàng.

Xem toàn văn và nghiên cứu:https://essay.utwente.nl/104728/1/de_Leeuw_TNW.pdf

𝑭𝒊𝒏𝒅 𝒎𝒐𝒓𝒆 𝑭𝒐𝒍𝒍𝒐𝒘 𝒐𝒖𝒓 𝑭𝒂𝒏𝒑𝒂𝒈𝒆𝒔:
➢ Truong Thuy Co., Ltd.: http://bit.ly/truongthuy
➢ Theo Dõi Huyết Động PICCO: http://bit.ly/getingepicco
➢ Hạ thân nhiệt chỉ huy: https://bit.ly/arcticsun
➢ Đo Áp Lực Nội Sọ - ICP Sophysa: https://bit.ly/sophysa

27/05/2025

🧠 𝐇𝐢𝐞̂̉𝐮 𝐫𝐨̃ 𝐡𝐨̛𝐧 𝐯𝐞̂̀ 𝐭𝐨̂̉𝐧 𝐭𝐡𝐮̛𝐨̛𝐧𝐠 𝐧𝐚̃𝐨 𝐬𝐨̛́𝐦 𝐯𝐚̀ 𝐭𝐡𝐢𝐞̂́𝐮 𝐦𝐚́𝐮 𝐧𝐚̃𝐨 𝐦𝐮𝐨̣̂𝐧 𝐬𝐚𝐮 𝐱𝐮𝐚̂́𝐭 𝐡𝐮𝐲𝐞̂́𝐭 𝐝𝐮̛𝐨̛́𝐢 𝐧𝐡𝐞̣̂𝐧 𝐝𝐨 𝐯𝐨̛̃ 𝐩𝐡𝐢̀𝐧𝐡 𝐦𝐚̣𝐜𝐡💥💥

Một bài tổng quan mới được công bố trên tạp chí Frontiers in Neurology đã phân tích toàn diện các cơ chế sinh lý bệnh liên quan đến tổn thương não sớm (EBI) và thiếu máu não muộn (DCI) sau xuất huyết dưới nhện do vỡ phình mạch (aSAH). Nghiên cứu này cung cấp cái nhìn sâu sắc về các quá trình bệnh lý phức tạp, bao gồm:
✨Rối loạn chức năng nội mô và phá vỡ hàng rào máu-não
✨Phù não và viêm thần kinh
✨Khử cực lan tỏa vỏ não và tổn thương oxy hóa
✨Thrombo-inflammation và rối loạn vi tuần hoàn
✨Phá vỡ glycocalyx nội mạch 

Việc nhận biết và hiểu rõ các cơ chế này là rất quan trọng, vì can thiệp sớm có thể giảm thiểu nguy cơ tàn tật lâu dài cho bệnh nhân. Bài tổng quan này cung cấp phân tích sâu về các cơ chế sinh lý bệnh này. Khi hiểu biết của chúng ta về các quá trình này tiếp tục phát triển, nghiên cứu thêm là rất cần thiết để cải thiện kết quả và giảm tác động lâu dài của aSAH. 

📚 Đọc bài viết đầy đủ tại đây:
🔗 https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2025.1587091/full