01/06/2025
TRÀN DỊCH KHỚP GỐI
- So sánh cách điều trị của y học hiện đại và y học cổ truyền -
Tràn dịch khớp gối có lẽ là bệnh nặng mà Diệp Sơn gặp nhiều nhất. Hầu hết các trường hợp đến Diệp Sơn ở giai đoạn nặng, bị lâu năm, điều trị nhiều nơi không khỏi.
Sáng nay Diệp Sơn vừa tiếp nhận 1 ca tràn dịch khớp gối nặng, cô cũng đã đi điều trị nhiều nơi, và nay thì đi lại rất khó khăn. Cô có đem theo hồ sơ điều trị trước đây, tiện mình viết bài phân tích so sánh để mọi người có cái nhìn tổng quan hơn về cách điều trị của y học hiện đại và y học cổ truyền, để mọi người dễ dàng đưa ra quyết định.
👉👉 ĐIỀU TRỊ THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI.
Tháng 3/2023 cô có đến bệnh viện khám gối. Sau khi khám thì bệnh nhân được chẩn đoán là: tràn dịch khớp gối 5,7mm + thoái hoá khớp gối.
Bác sĩ kê đơn thuốc cho bệnh nhân gồm có:
- Meloxicam: giảm đau, chống viêm.
- Mydocalm: thuốc giãn cơ.
- Bonlutin: giảm đau chống viêm, tăng cường vận động khớp.
- Philurso: điều trị gan.
- Forgout: Điều trị tăng acid uric cho người bị gout.
- Dafrazol: Điều trị và phòng ngừa loét dạ dày, tá tràng.
Đây là dạng đơn thuốc mình vẫn thường thấy khi bệnh nhân mang hồ sơ bệnh án đến Diệp Sơn. Đặc điểm của các đơn thuốc này là: có giảm đau, chống viêm, và vì giảm đau, chống viêm gây hại cho gan và dạ dày, nên Bác sĩ đã kê thêm thuốc điều trị gan và dạ dày hỗ trợ. Ngoài ra bệnh nhân có dấu hiệu tăng acid uric nên BS kê thêm Forgout cho bệnh nhân.
=> KẾT QUẢ: tháng 4/2023 bệnh nhân đi tái khám thì dịch ở khớp gối tăng lên: 7,3mm - nặng hơn sau 1 tháng điều trị.
Bệnh nhân tiếp tục được kê đơn tương tự như trên, chỉ khác tên/ nhãn hiệu.
Dưới góc nhìn của Đông Y mà nói thì chúng mình không khuyến khích bệnh nhân dùng giảm đau trong các trường hợp này. Bởi việc dùng giảm đau sẽ khiến bệnh nhân và bác sĩ khó kiểm soát tình trạng của bệnh. Trường hợp bệnh nhân ở trên bị nặng lên có lẽ là do uống thuốc giảm đau vào thấy đỡ nên vận động và làm việc nhiều hơn, khiến dịch tăng.
Sau 2 tháng uống giảm đau liên tục, bệnh nhân thấy không thuyên giảm và sợ ảnh hưởng khi dùng quá nhiều thuốc giảm đau nên đã dừng điều trị.
Sau khi đọc bệnh án của bệnh nhân, mình cũng đặt ra 1 câu hỏi: liệu bệnh nhân vẫn tiến triển nặng thì phương án tiếp theo sẽ là gì? Có phải hút dịch không? Nếu hút dịch xong nó lại đầy, nhiều lần như vậy thì sẽ thế nào?
👉 👉 ĐIỀU TRỊ THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN.
Hiện tại Diệp Sơn đang điều trị tràn dịch khớp gối bằng cách cho tiêu dịch tự nhiên, thông qua châm cứu, bấm huyệt, uống thuốc đông y.
Châm cứu, bấm huyệt thì sẽ tập trung vào các huyệt của đường kinh tì và vị. Thuốc đông y cũng tập trung vào kiện tì.
Mà tì vị có chức năng vận hoá tuỷ thấp. nên trong trường hợp bị tràn dịch thì cần làm tăng chức năng của tỳ để chuyển hoá và tiêu dịch.
Đây chính là cơ chế tiêu dịch tự nhiên mà Diệp Sơn áp dụng. Phương pháp này thì nhược điểm là cần thời gian, thường với bệnh nhân bị nặng, đi lại khó khăn thì hàng ngày đều phải đến châm cứu bấm huyệt và uống thuốc tại nhà kết hợp bài vận động của Diệp Sơn, cứ như vậy tuỳ mức độ nặng nhẹ mà sẽ điều trị 10 ngày, 20 ngày hoặc thậm chí là trên 1 tháng.
Tuy nhiên là kết quả mang lại thật sự sứng đáng, các bệnh nhân tuân thủ phác đồ đều có dịch khớp gối giảm, đi lại dễ dàng hơn, và cơ thể cũng khoẻ lên.
Các ca bệnh điển hình:
https://www.tiktok.com//video/7306467264130190593
https://www.tiktok.com//video/7267888453147233541
Dù hiệu quả là vậy nhưng vẫn cần bệnh nhân có chế độ nghỉ ngơi, vận động hợp lý, và bảo dưỡng định kỳ theo lời dặn của Bác sĩ. Nhưng việc bảo dưỡng chính là cái khó nhất. Hầu như bệnh nhân đều không bao dưỡng theo định kỳ, mà thường để nhiều năm sau bị nặng hẳn thì mới liên lạc lại với Bác sĩ.
Đơn thuốc mà Diệp Sơn kê cho cô bệnh nhân hôm nay gồm có:
- Ngưu tất
- Gối hạc
- Thiên niên kiện
- Tô mộc
- Đỗ trọng
- Đẳng sâm
- Bạch linh
- Bạch truật
- cam thảo
- Thục địa
- Đương quy
- Xuyên khung
- Thỏ ty tử.
Trong đó:
- Nhóm Đẳng sâm, bạch linh, bạch truật, cam thảo là nhóm kiện tỳ, ích khí.
- Nhóm: Ngưu tất, thỏ ty tử, đỗ trọng, thiên niên kiện: bổ thận, thận chủ cốt, nên trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến cơ xương khớp, không thể thiếu các vị bổ thận.
- Bên cạnh đó, ngưu tất còn là vị đóng vai trò dẫn thuốc đi xuống các khớp gối.
- Tô mộc, gối hạc: có tác dụng hoạt huyết, chỉ thống.
- Thục địa, đương quy: bổ huyết, nhu can, dưỡng thận.
Tổng hoà: kiện tỳ, bổ khí để tiêu dịch, bổ can thận, chắc gân cốt.
Đơn thuốc tràn dịch khớp gối của Diệp Sơn kê cho từng bệnh nhân là khác nhau tuỳ theo mạch, lưỡi và chứng bệnh cụ thể của từng bệnh nhân, sẽ không giống nhau với tất cả bệnh nhân. Nên cùng là điều trị tràn dịch khớp gối hay thoát vị đĩa đệm, nhưng các bệnh nhân không thể uống thuốc của nhau.
Và đương nhiên rồi, các vị thuốc mà Diệp Sơn dùng để cắt cho BN đều là vị thuốc nhập khẩu chính ngạch theo tiêu chuẩn dược liệu, có hoá đơn đỏ, và đều là loại tốt nhất được nhập về Việt Nam.
Bài hôm nay có vẻ hơi dài, mình xin dừng bút ở đây. Mọi người có câu hỏi hay cần tư vấn gì, mình sẵn lòng giải đáp ạ!
Bài viết có sự tham vấn chuyên môn của Bác sĩ Dũng.