30/12/2023
PHCN SAU PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC
MỤC TIÊU:
- Giảm đau và phù nề sau phẫu thuật
- Tăng cường sức mạnh cơ chân phẫu thuật và dây chẳng mới tái tạo
- Lấy lại tầm vận động khớp gối
- Bài tập phù hợp theo từng giai đoạn đảm bảo sự vững chắc của dây chẳng mới tái tạo
- Trở lại các hoạt động bình thường
BÀI TẬP GỒM NHỮNG GIAI ĐOẠN SAU:
1. Ngày 1 sau phẫu thuật:
- Tập lắc, đi động xương bánh chè
- Mang nẹp đùi cũng chân cố định sau mổ: tập dạng và khép chân, tập năng toàn bộ chân lên khỏi mặt giường, tập vận động cổ chân, tập gồng cơ đùi
- Tháo nẹp ngày 3-4 lần, tập gấp gối chủ động có trợ giúp, gấp gối < 60°
- Đeo nẹp liên tục ngày và đêm
- Bệnh nhân có thể ngội dậy trên giường
- Kê cao chân phẫu thuật khi nằm
2. Ngày 2-6 sau phẫu thuật:
- Tiếp tục các bài tập trên như ngày thứ nhất
- Mạng nẹp: Bện nhân có thể tập ngồi, tập đứng dậy tỳ nhẹ chân đau với trọng lượng bằng 50% trọng lượng cơ thể
- Sử dụng 2 nạng trợ giúp
3. TUẦN 2 SAU PHẪU THUẬT:
- Có thể gấp gối 90°
- Chịu trọng lượng trên chân mổ với cường độ tăng dần đến 100% trọng lượng cơ thể.
- Sử dụng nạng nách khoảng 2 tuần sau phẫu thuật.
- Sang tuần thứ 2: Khớp gối phải duỗi hoàn toàn, gối phải gấp được 90°, sức cơ tứ đầu đùi phải đủ mạnh.
4. TUẦN 3 ĐẾN HẾT TUẦN THỨ 4:
- Tăng cường tập vận động thụ động gối để gối gấp dần tối đa 120°.
- Tăng cường tập cẳng chân, tập gấp duỗi gối chủ động tư thế ngồi (chưa có lược cản) để tăng sức cơ tứ đầu đùi.
- Tập dồn 100% trọng lượng lên chân phẫu thuật.
- Tập đạp xe tại chỗ không có lực cản.
- Sau phẫu thuật 4 tuần phải đạt : tầm vận động khớp gối là 120° và có thể đứng được trên chân phẫu thuật với toàn bộ trọng lượng cơ thể.
- Bệnh nhân nên đi khám lại Bs phẫu thuật và Bs Phục hồi chức nặng để có các tư vấn ở giao đoạn tiếp theo
