29/11/2021
Xin chào mọi người, hôm nay bác xin phép chia sẻ xíu. Xin nói từ đầu là bài này chỉ dừng lại ở việc chia sẻ kiến thức và không quảng cáo cho bất kỳ nhãn hàng gì. Mọi kiến thức chia sẻ để mọi người chăm con tốt hơn. Hôm nay, chúng ta sẽ tìm hiểu “HAI CHẤT CÓ RẤT ÍT TRONG SỮA MẸ LÀ GÌ?”
Trong Y khoa thì phụ nữ là nhóm nguy cơ thiếu máu rất nhiều vì bản thân họ “mất máu” hàng tháng do sinh lý, kết hợp suốt quá trình thai kỳ thường xuyên nghén và ăn uống kém nên thiếu chất, và đặc biệt là mất máu trong quá trình chuyển dạ sẽ khiến người phụ nữ sau sinh nguy cơ thiếu máu thiếu sắt rất cao.
Cơ thể mẹ sẽ truyền sắt trong cơ thể cho con vào 3 tháng cuối thai kỳ, đặc biệt là giai đoạn 4 tuần cuối cùng. Cho nên, những đứa trẻ sinh trước 36 tuần tuổi và những đứa trẻ suy dinh dưỡng bào thai sẽ nhận rất ít lượng sắt từ mẹ. Bản thân mình điều trị cho các bệnh nhân luôn quan tâm con sinh bao nhiêu tuần để xác định con có nguy cơ thiếu máu thiếu sắt hay không.
Hai chất RẤT ÍT trong Sữa mẹ chính là Sắt và Vitamin D!
(1) SẮT
Nếu như con sinh đủ 40 tuần thì lượng sắt mà mẹ truyền cho con sẽ dự trữ ở gan của con và lấy ra dùng dần. Theo các nghiên cứu thì lượng sắt này đủ cho thời gian 4-6 tháng. Đây cũng là khoảng thời gian rất “sinh lý” vì sau giai đoạn 6 tháng đầu đời con bú mẹ hoàn toàn và hầu như nhận rất ít sắt từ sữa mẹ thì con sẽ bắt đầu ăn dặm sau 6 tháng tuổi. Đó là lý do vì sao mình khuyên các bố mẹ đa dạng chế độ ăn dặm và đặc biệt là các nhóm giàu sắt.
KHÔNG tự ý bổ sung sắt trước 6 tháng tuổi từ khi có chỉ định của bác sĩ. Việc tự ý bổ sung sắt trước 6 tháng tuổi có thể gây dư thừa sắt, phân xanh đen, bón, rối loạn tiêu hóa…và hoàn toàn đi ngược cơ chế sinh lý của con.
Nếu trẻ uống sữa công thức từ nhỏ thì trong SCT đã bổ sung đủ lượng sắt sinh lý cho từng độ tuổi. Vậy nên, nhóm trẻ uống SCT sẽ ít có nguy cơ thiếu máu thiếu sắt.
(2) VITAMIN D
Vấn đề Vitamin D thì mình đã có rất nhiều bài viết rồi nên mọi người chịu khó search trong facebook của mình. Nhiều mẹ nhờ mình tư vấn thuốc bổ cho các đứa trẻ mới 2-3 tháng tuổi… Mình chỉ khuyên họ rằng “Bú mẹ hoàn toàn và bổ sung vitamin D mỗi sáng. Nếu cân nặng con đi ngang trong 2 tuần liên tiếp, liên hệ lại bác nhé”. Toàn bộ thuốc bổ ấy mẹ cứ uống mà có chất truyền qua sữa cho con.
Có 2 thông tin mình muốn nhắc lại đó là (1) Phơi nắng bổ sung Vitamin D đã không còn khuyến cáo từ 20 năm nay (2) Vitamin D không chỉ là yếu tố quan trọng cho xương mà còn là một trong ba vitamin tăng cường miễn dịch cho con.
12 THÁNG ĐẦU ĐỜI, CON TÔI NÊN BỔ SUNG GÌ?
Đầu tiên nhất, bác xin phép nói đó là “Việc bổ sung cho con là mong muốn hoàn toàn chính đáng của bố mẹ và bố mẹ hoàn toàn có quyền quyết định”. Nhưng điều mình muốn nói là “Bổ sung chất cho trẻ phải phù hợp với giai đoạn phát triển của con để đạt tối ưu. Việc bổ sung quá đà và sai mục đích có thể không những không giúp trẻ mà còn gây hại cho trẻ!”
• 0-6 tháng đầu đời: bú mẹ hoàn toàn hoặc sữa công thức + Vitamin D3. Không cần uống nước nếu trẻ bú mẹ hoàn toàn. Còn nếu uống sữa công thức thì có thể cho uống ít sau bú. Chú ý vệ sinh sạch nướu và lưỡi con tránh nấm lưỡi do sữa đọng lại. Không bổ sung canxi, DHA, lysine…vì tất cả có đủ trong sữa mẹ. Việc bổ sung giai đoạn này có thể gây biếng ăn ở trẻ và quá tải lên thận con. Chỉ bổ sung sắt nếu con sinh non trước 36 tuần, liều chỉ định của bác sĩ.
• 6-12 tháng: lượng sữa phải duy trì giống như 6 tháng đầu + Vitamin D3 + ăn dặm thêm để con tiếp tục phát triển. Việc ăn dặm có thể từ 1-2 bữa tăng lên 2-3 bữa (mỗi bữa khoảng 125ml cháo loãng thịt xay hoặc cơm nát….). Giai đoạn này nếu con sinh non trước 36 tuần thì nên xét nghiệm lúc 6 tháng để đánh giá thiếu máu và vi chất. Nếu có thiếu sắt thì nên bổ sung sắt liều điều trị. Giai đoạn này nếu con chậm tăng cân thì nên khám dinh dưỡng và tư vấn dinh dưỡng trước khi quyết định bổ sung thuốc bổ vì nguyên nhân giai đoạn này thường do chế độ ăn dặm sai cách, không đủ dinh dưỡng…
• Sau 12 tháng: sữa cũng chỉ duy trì dưới 500ml mỗi ngày dù là sữa tươi hay sữa công thức hay sữa mẹ, ăn uống là chính. Đây cũng là giai đoạn trẻ biếng ăn nặng hơn và nếu mẹ không áp dụng kỷ luật bàn ăn thì bé sẽ rơi vào trạng thái biếng ăn và lạm dụng sữa (mình sẽ có bài riêng)
Mọi người có thể check thành phần sữa mẹ tại đây https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3586783/
Vậy nhé, cơ thể phụ nữ vốn dĩ nguy cơ thiếu máu rất cao và tình trạng sẽ nặng hơn nếu họ mang thai. Nếu các ông bố đọc bài này xin hãy quan tâm việc bổ sung dinh dưỡng cho phụ nữ ngay giai đoạn họ mang thai và ít nhất 6 tháng đầu cho con bú, đặc biệt là sắt và canxi cho mẹ. Bên cạnh đó, sữa mẹ rất ít SẮT và Vitamin D3. Sắt thì không nên tự ý bổ sung trước 6 tháng và Vitamin D3 thì bổ sung từ lúc mới sinh.
Bài này như một cách để các mẹ biết cần bổ sung gì cho con và cần mua gì. Bác biết áp lực kinh tế cũng rất nhiều nên mong giúp được chút ít gì đó cho các bố mẹ, tránh mua quá nhiều thứ nhưng lại không phù hợp.
Chúc các bé luôn bình an nhé ❤
nguồn: Bác sĩ Sang
