Bác sĩ Nguyễn Đình Duy

21/11/2025

22/10/2025

🎉 TIN VUI DÀNH CHO NGƯỜI BỆNH! 🎉

👉 Nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị, Viện Y học phóng xạ và U bướu Quân đội phối hợp cùng Công ty MEDLATEC triển khai các xét nghiệm chuyên sâu phục vụ công tác khám, chữa bệnh tại Viện.

👉 Nhân dịp hợp tác, MEDLATEC dành tặng 100 suất xét nghiệm AFP miễn phí cho 100 bệnh nhân đầu tiên thực hiện xét nghiệm tại Đơn nguyên Khám và điều trị theo yêu cầu (D1) của Viện.

📍 Địa điểm: Đơn nguyên Khám, điều trị theo yêu cầu (D1) – Viện Y học phóng xạ và U bướu Quân đội
📅 Thời gian áp dụng: Từ ngày 22/10/2025 đến khi đủ 100 suất miễn phí.

🔬 Xét nghiệm AFP (Alpha-Fetoprotein) là xét nghiệm quan trọng giúp tầm soát, hỗ trợ chẩn đoán sớm các bệnh lý gan, đặc biệt là ung thư gan nguyên phát, góp phần giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị kịp thời, hiệu quả.

💚 Viện Y học phóng xạ và U bướu Quân đội luôn nỗ lực mang đến cho người bệnh dịch vụ y tế chất lượng, chính xác và tận tâm nhất.

👉 Hãy đến sớm để được hưởng ưu đãi đặc biệt này!
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
VIỆN Y HỌC PHÓNG XẠ VÀ U BƯỚU QUÂN ĐỘI
🏠 Địa chỉ: Số 18, Định Công Thượng, Phường Định Công, Hà Nội
☎️ Liên hệ: 0966.127.365 – 0989.127.365
🌐 Website: https://vienyhpxubqd.vn/
📧 Email: vienyhpx@gmail.com

19/10/2025

Mời các quý đồng nghiệp và các bạn tham khảo cuốn sách rất hay và tâm huyết của các Thầy nhé!

“Xuất phát từ kinh nghiệm thực tiễn lâm sàng với hàng nghìn ca phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng thành công, chúng tôi biên soạn cuốn sách này như một bản đúc kết hệ thống nhằm chia sẻ kinh nghiệm, chuẩn hoá kỹ thuật và hỗ trợ phẫu thuật viên mới trong quá trình thực hành lâm sàng. Xin trân trọng cảm ơn các bệnh nhân đã tin tưởng lựa chọn phương pháp phẫu thuật này. Trong quá trình biên soạn khó tránh khỏi thiếu sót, rất mong nhận được ý kiến đóng góp của bạn đọc. Quý đồng nghiệp có nhu cầu đặt sách, vui lòng liên hệ SĐT: 0886122886 (Nhắn tin Zalo) Ths. Nguyễn Xuân Hiền.”

09/08/2025

Với mỗi người bệnh, những y bác sĩ và nhân viên y tế chúng mình luôn là những người đồng hành kiên nhẫn và đáng tin cậy. Đối với những y bác sĩ chúng mình, những người bệnh luôn là những người thầy, người bạn chân thành. Xin cảm ơn tình cảm và niềm tin của anh-người đồng chí kiên trung-dành cho Viện, dành cho tập thể y bác sĩ và nhân viên của Khoa và cho bản thân em qua những dòng cảm nghĩ này! Chân thành cảm ơn tình cảm và sự tin yêu của toàn thể quý bệnh nhân và gia đình trong thời gian qua! Sự tin yêu của mọi người luôn là nguồn động lực to lớn để chúng mình tiếp tục nỗ lực nâng cao năng lực chuyên môn, vượt qua mọi khó khăn để hoàn thành tốt mọi nhiệm vụ được giao, tiếp tục xứng đáng là những người bạn đồng hành đáng tin cậy với mọi người.
Kính chúc anh cùng toàn thể quý bệnh nhân và gia đình nhiều sức khoẻ, hạnh phúc và bình an!

https://www.qdnd.vn/y-te/benh-vien/noi-gui-gam-niem-tin-niem-hy-vong-cua-benh-nhan-840679

06/07/2025

Mỗi lần đi dự Hội thảo khoa học mình lại có dịp học hỏi thêm được nhiều kiến thức bổ ích từ các Chuyên gia trong và ngoài nước, các quý Thầy cô cũng như các anh chị em đồng nghiệp khắp mọi miền Tổ quốc, và cũng là dịp để nhìn lại và định vị lại bản thân mình trên bản đồ y khoa bao la bất tận này. Mỗi tiến bộ của khoa học kỹ thuật trong Y khoa, người bệnh lại có thêm những cơ hội mới trong chẩn đoán bệnh sớm và điều trị kịp thời, trong đó phải kể đến các bệnh lý về Tuyến vú-một trong những cơ quan có rất nhiều dạng bệnh lý phức tạp khác nhau, đặc biệt là Ung thư vú.
Các quý bạn cố gắng bỏ chút thời gian tầm soát định kỳ và đầy đủ tại các cơ sở y tế chuyên ngành nhé!
Chúc mọi người nhiều sức khoẻ và bình an!!!

03/07/2025

#29. 🚨Ung thư tuyến giáp thể không biệt hoá.
Có một anh bệnh nhân rất trẻ, làm trong lĩnh vực Hoá dầu, vợ chồng hiếm muộn, mới làm IVF và chị vợ mới sinh được 2 tuần, cháu trai rất kháu khỉnh, sinh đủ tháng, 3.8kg. Anh đến mình khám vì u tuyến giáp, chọc tế bào nghi ung thư. Anh ấy kể mới phát hiện u vùng cổ khoảng 2 tháng, u to nhanh khủng khiếp, trước đây hát karaoke xuyên đêm được, mấy em hàng xóm còn phi sang xin chữ ký ầm ầm, nay hát chẳng nổi, giọng khàn đặc. Sau khi được thăm khám và có chỉ định mổ, anh còn viết sẵn di chúc vì nghĩ mình chẳng sống được bao lâu nữa. Anh được mổ cắt toàn bộ tuyến giáp, vét hạch cổ trung tâm và vét hạch cổ bên. Kết quả mô bệnh học và hoá mô miễn dịch: Carcinoma tuyến giáp thể không biệt hoá. Anh cầm tờ kết quả trên tay, run run vì trong cả trăm bệnh nhân mà a biết đều có kết quả giải phẫu bệnh sau mổ là thể nhú, anh lại có kết quả khác biệt. Gặp mình trao đổi, anh vẫn hy vọng vào sự may mắn của số phận. Nhưng không, anh không dùng được iod phóng xạ mà chỉ có thể được điều trị hormon tuyến giáp, chiếu xạ ngoài, truyền hoá chất và điều trị nhắm trúng đích. Do đáp ứng điều trị kém, anh đã ra đi chỉ sau chưa đầy 1 năm từ khi phát hiện bệnh, để lại người vợ trẻ và đứa con thơ mới biết bibo hai từ”Ba ơi”…
Tin nhắn đáp lại của chị vợ khi mình nhắn tin hỏi “ Tình hình anh sao rồi chị?” chỉ vẻ vẹn 7 chữ ” Anh mất rồi bác sĩ Duy ạ”.
Vậy đó mọi người ạ, ung thư tuyến giáp thể không biệt hoá là thể tiến triển nhanh nhất và tiên lượng kém nhất trong các thể ung thư tuyến giáp. Mọi người hãy gắng kiểm tra tuyến giáp định kỳ và gắng bảo vệ sức khoẻ cho bản thân và gia đình mình nhé! Chúc mọi người vạn sự bình an!

24/06/2025

# 28 🆘 Ung thư tuyến giáp thể tuỷ???
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ (Medullary Thyroid Cancer - MTC) là một loại ung thư hiếm gặp của tuyến giáp, chiếm khoảng 1-2% các ca ung thư tuyến giáp. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết, dễ hiểu về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và cách sống chung với bệnh, giúp bạn có cái nhìn rõ ràng và tự tin hơn trong hành trình chăm sóc sức khỏe.
📌 1. Ung thư tuyến giáp thể tuỷ là gì?
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ bắt nguồn từ các tế bào C (tế bào tiết Calcitonin) trong tuyến giáp – một tuyến nội tiết nhỏ nằm ở cổ, có vai trò điều hòa hormone và chuyển hóa canxi trong cơ thể. Không giống các loại ung thư tuyến giáp khác (như thể nhú hoặc thể nang), MTC có liên quan chặt chẽ đến yếu tố di truyền và có thể phát triển chậm nhưng đôi khi xâm lấn và di căn nhanh hơn.
Đặc điểm nổi bật:
- Tỷ lệ mắc: Hiếm, chỉ khoảng 1-2% tổng số ca ung thư tuyến giáp.
- Liên quan di truyền: Khoảng 25% trường hợp MTC là do đột biến gen RET, thường gặp trong hội chứng đa u tuyến nội tiết type 2 (MEN2).
- Khả năng di căn: Có thể lan đến hạch bạch huyết, phổi, gan hoặc xương nếu không được điều trị sớm.
🔍 2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
*Nguyên nhân:
MTC thường phát triển do đột biến gen, đặc biệt là gen RET. Đột biến này có thể:
- Di truyền: Xuất hiện trong gia đình, liên quan đến hội chứng MEN2A hoặc MEN2B.
- Tự phát: Xảy ra ngẫu nhiên, không liên quan đến tiền sử gia đình (chiếm khoảng 75% trường hợp).
*Yếu tố nguy cơ:
- Tiền sử gia đình: Có người thân mắc MTC hoặc hội chứng MEN2.
- Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ cao hơn một chút so với nam giới.
- Tuổi: Thường gặp ở người lớn tuổi (40-60 tuổi), nhưng MTC di truyền có thể xuất hiện ở trẻ em hoặc thanh niên.
- Tiền sử mắc các bệnh viêm tuyến giáp mạn tính: viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto, viêm tuyến giáp bán cấp De Quervain…
*** Lưu ý: Không có bằng chứng rõ ràng cho thấy bức xạ hoặc chế độ ăn uống là nguyên nhân chính của MTC, khác với các loại ung thư tuyến giáp khác.
🚨 3. Triệu chứng của ung thư tuyến giáp thể tuỷ
MTC ở giai đoạn sớm thường không có triệu chứng rõ ràng. Khi bệnh tiến triển, bạn có thể nhận thấy:
- Khối u ở vùng cổ trước: Một khối u cứng, không đau hoặc đau nhẹ ở vùng tuyến giáp.
- Khó nuốt, khó thở, khàn tiếng: Do khối u chèn ép thực quản, khí quản hoặc dây thần kinh thanh quản quặt ngược.
- Một số trường hợp da phía trên u có thể đỏ, loét hoặc chảy máu
- Bác sĩ khám có thể phát hiện khối u tuyến giáp hoặc hạch cổ.
🩺 4. Chẩn Đoán
Chẩn đoán MTC đòi hỏi sự kết hợp của các xét nghiệm và hình ảnh học để xác định chính xác loại ung thư và mức độ lan rộng.
Các phương pháp chẩn đoán:
- Siêu âm tuyến giáp: Phát hiện khối u tuyến giáp và đánh giá hạch bạch huyết.
- Chọc hút tế bào kim nhỏ (FNA): Lấy mẫu tế bào từ khối u để xét nghiệm dưới kính hiển vi.
- Xét nghiệm máu:
*Đo nồng độ Calcitonin: Nồng độ cao là dấu hiệu nghi ngờ MTC.
*Đo nồng độ CEA (Carcinoembryonic Antigen): là một marker ung thư khác thường tăng trong MTC, tuy nhiên marker này không đặc hiệu trong ung thư tuyến giáp thể tuỷ vì nó có thể tăng trong nhiều bệnh ung thư khác.
- Xét nghiệm gen RET: Được khuyến nghị để xác định MTC có phải do di truyền hay không.
- Chụp CT, MRI hoặc PET-CT: Đánh giá sự di căn đến các cơ quan xa như phổi, gan, xương.
- Xạ hình tuyến giáp.
- Sinh thiết tức thì khối u tuyến giáp trong mổ.
***Lưu ý: Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc MTC, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm gen ngay cả khi chưa có triệu chứng để tầm soát sớm.
🩹 5. Điều Trị Ung Thư Tuyến Giáp Thể Tuỷ
Điều trị MTC phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, tình trạng sức khỏe tổng thể và yếu tố di truyền. Các phương pháp chính bao gồm:
a. Phẫu thuật
- Cắt toàn bộ tuyến giáp (Thyroidectomy): Loại bỏ toàn bộ tuyến giáp là phương pháp chính, thường kèm theo nạo vét hạch bạch huyết ở cổ nếu có di căn hoặc nồng độ Calcitonin tăng cao tới một giới hạn nhất định.
- Phẫu thuật dự phòng: Với người mang gen đột biến RET nhưng chưa có triệu chứng, phẫu thuật cắt tuyến giáp dự phòng có thể được khuyến nghị để ngăn chặn ung thư phát triển.
b. Liệu pháp hormone thay thế
- Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần dùng Levothyroxine suốt đời để thay thế hormone tuyến giáp.
c. Điều trị bổ sung
- Điều trị đích (Targeted Therapy): Các thuốc như Sorafenib, Vandetanib hoặc Cabozantinib được sử dụng cho MTC tiến triển hoặc di căn, nhắm vào các đột biến gen cụ thể.
- Xạ trị ngoài: Có thể được dùng để kiểm soát di căn tại vùng.
- Hóa trị: Hiếm khi sử dụng vì MTC ít đáp ứng với hóa trị truyền thống.
d. Theo dõi sau điều trị
- Định kỳ kiểm tra máu (Calcitonin, CEA) và hình ảnh học để phát hiện tái phát hoặc di căn.
- Nếu có đột biến gen RET, các thành viên gia đình nên được tầm soát.
🌿 6. Sống Chung Với Ung Thư Tuyến Giáp Thể Tuỷ
Sống với MTC có thể là một thử thách, nhưng bạn hoàn toàn có thể duy trì chất lượng cuộc sống tốt nếu tuân thủ điều trị và chăm sóc bản thân.
Lời khuyên dành cho bạn:
- Ăn uống lành mạnh: Ưu tiên thực phẩm giàu Canxi, Vitamin D để hỗ trợ xương, đặc biệt nếu bạn phải dùng hormone thay thế lâu dài.
- Tập thể dục nhẹ nhàng: Giúp cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
- Hỗ trợ tâm lý: Tham gia các nhóm hỗ trợ bệnh nhân ung thư hoặc tìm đến chuyên gia tâm lý nếu cần.
- Theo dõi định kỳ: Tuân thủ lịch khám và xét nghiệm để kiểm soát bệnh hiệu quả.
- Tầm soát cho gia đình: Nếu bạn có MTC di truyền, hãy khuyến khích người thân xét nghiệm gen RET.
- - - - - - - - -
📚 Tài Liệu Tham Khảo
1. Ung thư tuyến giáp-những tiến bộ trong điều trị. GS.TS Lê Văn Quảng. NXB Y học (2021).
2. Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H, et al. Revised American Thyroid Association guidelines for the management of medullary thyroid carcinoma. Thyroid. 2015;25(6):567-610. DOI: 10.1089/thy.2014.0335.
3. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Thyroid Carcinoma. Version 2.2023.
4. Schlumberger M, Elisei R, Müller S, et al. Overall survival analysis of EXAM, a phase III trial of cabozantinib in patients with progressive, metastatic medullary thyroid cancer. Ann Oncol. 2017;28(11):2813-2819. DOI: 10.1093/annonc/mdx479.
5. American Cancer Society. Thyroid Cancer.
6. Thyroid Cancer Survivors’ Association, Inc. Medullary Thyroid Cancer Overview.
- - - - - - - - - - -
Hy vọng bài viết này đã cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích và dễ hiểu về ung thư tuyến giáp thể tuỷ. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy bình luận bên dưới hoặc gửi tin nhắn cho mình nhé, mình sẽ trả lời sớm nhất có thể. Chúc bạn luôn mạnh khỏe và lạc quan! 💪