07/06/2020
DẤU HIỆU NHẬN BIẾT BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY - THỰC QUẢN.
Chúng ta cần lưu ý các biểu hiện sau:
* Ợ hơi: Hơi sinh ra trong quá trình tiêu hóa thức ăn trong dạ dày, khi ăn no ợ hơi là hiện tượng sinh lý bình thường của dạ dày để đẩy bớt hơi ra ngoài, nhất là khi uống các chất kích thích bia rượu, đồ uống có ga... Tuy nhiên nếu thường xuyên ở hơi khi bụng rỗng, cần nghĩ đến khả năng bị rối loạn chức năng co giãn của cơ thắt thực quản dưới và đó có thể là dấu hiệu sớm của bệnh trào ngược dạ dày.
* Ợ Nóng: Là cảm giác nóng rát lan từ thượng vị lên dọc sau xương ức, có thể lan đến vùng hạ họng, hoặc lên mang tai, kèm theo vị chua trong miệng.Đó là do dịch vị trào ngược lên thực quản, axit hoạc dịch mật trong dịch vị tiếp xúc với niêm mạc gây cảm giác nóng, rát.
* Ợ chua: Hiện tượng này xảy ra thường xuyên vào buổi sáng lúc bụng rỗng, đặc biệt khi đánh răng. Khi bụng rỗng trương lực co bóp của dạ dày tăng lên cao nhất, đẩy dịch dạ dày lên đến cuống họng, gây cảm giác ợ chua. Có khi bệnh nhân nôn ra nước vàng, chua là axit trong dịch vị.
Các triệu chứng ợ nói trên tăng lên xảy ra sau khi ăn no, khó tiêu, đầy bụng, uống rượu bia, uống nước có chất chua, hoặc khi cúi gập người về phía trước, khi nằm nghỉ.
Theo J.Coyle, chuyên gia về dạ dày - ruột tại đại học Torrey Pines Clinic (California, Mỹ) : Khi đứng thẳng đứng, trọng lực giúp giữ thức ăn nằm yên trong dạ dày, khi trọng lực giảm, hiện tượng trào ngược dạ dày dễ xảy ra hơn.
Đó là lý do tại sao những người trào ngược dạ dày - thực quản mãn tính thường phải kê cao đầu khi đi ngủ và không nên ăn nhiều vào buổi tối trước khi đi ngủ.
Khi những triệu chứng ban đầu của bệnh không được phát hiện và chữa trị kịp thời sẽ chuyển sang giai đoạn nặng hơn, biểu hiện như sau:
* Buồn nôn, nôn: Khi cơ thắt thực quản dưới bị yếu dần, không chỉ hơi hay dịch vị mà cả thức ăn cũng bị trào ra ngoài gây ra hiện tượng nôn, buồn nôn. Ngay cả khi bệnh chưa tiến triển nặng, người bệnh cũng dễ nôn hơn bình thường mặc dù cùng chịu 1 tác động nôn giống nhau: say tàu xe, ốm nghén...
Với tần suất nôn, buồn nôn thường xuyên sẽ ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng sống của người bệnh.
* Đau, tức ngực: Khi axit trong dịch vị trào ngược lên thực quản, sẽ kích thích vào đầu mút các sợi thần kinh trên bề mặt niêm mạc thực quản gây cảm giác đau.
Người bệnh thường có cảm giác đau tức ở ngực: Cảm giác bị đè ép, co thắt ở ngực, xuyên ra lưng, cánh tay.
Hiện tượng này thực chất là cảm giác đau đoạn thực quản chạy qua ngực, dễ nhầm với tình trạng đau ngực hay đau tim.
* Nhiều nước bọt: Dịch vị trào ngược lên thực quản sẽ kích thích phản xạ bảo vệ cơ thể, cụ thể là tăng tiết nhiều nước bọt để trung hòa và rửa trôi lượng axit bị trào ngược lên thực quản, giúp giảm hiện tượng nóng rát. Điều này rất có lợi vì bệnh nhân không còn cảm giác nóng rát nhưng lại gây phiền toái vì thường xuyên dư thừa lượng nước bọt trong miệng.
* Khàn giọng, đau họng, ho hen: Khàn giọng, ho là biểu hiên của vùng thanh quản, cuống họng bị viêm tấy do axit dịch vị trào lên gây ra
Hiện tượng này nếu không chữa kịp thời sẽ tiến triển thành khàn giọng, h mãn tính ,có thể chuyển biến thành bệnh hen.
Nên lưu ý: khi bị khàn giọng, đau họng, xuất hiên sau khi ăn hoặc không đi kèm với các triệu chứng khác nhau như hắt hơi, sổ mũi.
* Khó nuốt: Niêm mạc thực quản sẽ bị viêm, phù nề do tiếp xúc thường xuyên với axit dịch vị gây hiện tượng khó nuốt( Cảm giác vướng, nghẹn ở cổ họng khi nuốt ) . Và vị trí phù nề khi lành lại vẫn có thể tạo sẹo, gây chít hẹp thực quản, làm gia tăng cảm giác khó nuốt.
* Đắng miệng: Triệu chứng này nếu có đi kèm với 1 hay nhiều các triệu chứng trên (Ợ hơi,ợ nóng, ợ chua) thường là biểu hiện kết hợp của trào ngược dịch vị và trào ngược dịch mật (dịch mật trào ngược từ ruột non vào dạ dày, rồi theo dịch vị trào lên thực quản).
KHI CÓ CÁC BIỂU HIỆN CỦA BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY - THỰC QUẢN THÌ NÊN CHỮA TRỊ SỚM TRÁNH CÁC BIẾN CHỨNG KHÓ LƯỜNG CỦA BỆNH GÂY RA.
