27/11/2025
SỐT DO CÚM A VÀ CÁCH XỬ TRÍ HẠ SỐT BẰNG PARACETAMOL – IBUPROFEN
1. Tổng quan về sốt do cúm A
Cúm A là bệnh nhiễm virus gây ra các triệu chứng điển hình:
• Sốt cao 38,5–40°C
• Đau đầu, đau nhức cơ
• Ho, đau họng
• Mệt mỏi, ớn lạnh
• Chảy mũi, nghẹt mũi
Sốt là phản ứng của cơ thể chống lại virus, nhưng nếu sốt cao kéo dài có thể gây mất nước, mệt lả, co giật (ở trẻ).
⸻
2. Khi nào cần hạ sốt?
• ≥ 38,5°C ở người lớn và trẻ em
• < 38,5°C nhưng: mệt nhiều, đau nhức nhiều, có bệnh nền tim – phổi – thần kinh
⸻
3. Thuốc hạ sốt thường dùng
Hai nhóm thuốc an toàn và phổ biến:
• Paracetamol (acetaminophen)
• Ibuprofen (NSAID)
Cả hai đều có tác dụng giảm sốt và giảm đau, nhưng cách dùng khác nhau.
⸻
4. Cách dùng PARACETAMOL
Liều
• Người lớn: 500–1000 mg/lần, cách nhau 4–6 giờ, tối đa 3.000–4.000 mg/ngày
• Trẻ em: 10–15 mg/kg/lần, cách nhau 4–6 giờ, tối đa 60 mg/kg/ngày
Lưu ý an toàn
• Không uống quá liều — nguy cơ ngộ độc gan.
• Không dùng nhiều thuốc cảm cúm khác chứa paracetamol cùng lúc.
• Hạn chế rượu, vì tăng độc tính lên gan.
⸻
5. Cách dùng IBUPROFEN
Liều
• Người lớn: 200–400 mg/lần, cách nhau 6–8 giờ, tối đa 1200–2400 mg/ngày (tùy thể trạng).
• Trẻ em: 5–10 mg/kg/lần, cách nhau 6–8 giờ.
Lưu ý an toàn
• Uống sau ăn để tránh đau dạ dày.
• Không dùng nếu: loét dạ dày, hen do NSAID, suy thận, phụ nữ cuối thai kỳ.
• Không dùng cùng lúc với các NSAID khác.
⸻
6. Có nên dùng PARACETAMOL và IBUPROFEN XEN KẼ?
Có thể xen kẽ trong trường hợp:
• Sốt cao khó hạ > 38,5–39,5°C
• Dùng một loại không đáp ứng đủ
Cách xen kẽ an toàn (gợi ý):
• Dùng Paracetamol trước, ví dụ lúc 12:00
• Sau 4–6 giờ, nếu vẫn sốt ≥ 38,5°C ⇒ dùng Ibuprofen, ví dụ lúc 16:00
• Lần Paracetamol tiếp theo cách liều trước ít nhất 4–6 giờ.
Ví dụ lịch xen kẽ
• 12:00 — Paracetamol
• 16:00 — Ibuprofen
• 20:00 — Paracetamol
• 00:00 — Ibuprofen
Quan trọng
• Không uống hai thuốc cùng một lúc.
• Theo dõi tổng liều trong 24 giờ không được vượt giới hạn.
• Trẻ em: người lớn phải tính liều theo cân nặng và ghi lại thời gian uống.
Khi nào bác sĩ có thể cho xen kẽ nhanh (2–3 giờ)?
Chỉ khi:
• Sốt cao 39–40°C khó hạ
• Nghi ngờ nguy cơ co giật do sốt
• Bệnh nhi hoặc người bệnh được giám sát y tế
• Có chỉ định cụ thể từ bác sĩ
→ Không tự làm tại nhà nếu không được hướng dẫn.
⸻
7. Chăm sóc hỗ trợ khi sốt do cúm A
• Uống nhiều nước, oresol
• Nghỉ ngơi, phòng thoáng
• Chườm ấm nách – bẹn
• Ăn cháo, súp, thực phẩm dễ tiêu
⸻
8. Khi nào cần đến cơ sở y tế?
• Sốt > 39°C kéo dài > 48 giờ không hạ
• Khó thở, đau ngực
• Co giật, lơ mơ
• Không uống nổi nước, nôn nhiều
• Người già, phụ nữ mang thai, trẻ dưới 5 tuổi hoặc người có bệnh nền
