PHÒNG KHÁM ANH TÚ

PHÒNG KHÁM ANH TÚ Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from PHÒNG KHÁM ANH TÚ, Hospital, 241, LÊ TRỌNG TẤN, DƯƠNG NỘI, Hanoi.

🩺 VIÊM XUNG HUYẾT NIÊM MẠC DẠ DÀY(Hiểu đúng – xử trí đúng theo các khuyến cáo Mỹ)⸻🧠 1. Đây có phải là “bệnh” không?👉 “Vi...
06/04/2026

🩺 VIÊM XUNG HUYẾT NIÊM MẠC DẠ DÀY

(Hiểu đúng – xử trí đúng theo các khuyến cáo Mỹ)



🧠 1. Đây có phải là “bệnh” không?

👉 “Viêm xung huyết niêm mạc dạ dày” thực chất là mô tả trên nội soi:
niêm mạc đỏ, tăng tưới máu, có thể kèm phù nề nhẹ

📌 Không phải là chẩn đoán bệnh hoàn chỉnh

➡️ Theo American College of Gastroenterology (ACG) và American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE)
👉 Cần đánh giá trong bối cảnh lâm sàng đầy đủ
(triệu chứng – thuốc – yếu tố nguy cơ)



⚠️ 2. Có nguy hiểm không?

👉 Đa số lành tính – giai đoạn sớm, có thể hồi phục

Nhưng nếu kéo dài:
• Nhiễm Helicobacter pylori
• Uống rượu, dùng NSAIDs
• Stress, ăn uống thất thường

➡️ Có thể tiến triển:
• Viêm dạ dày mạn
• Loét dạ dày – tá tràng
• Teo niêm mạc, dị sản ruột (nguy cơ ung thư)

📌 Lưu ý:
👉 “Xung huyết” không đáng sợ bằng các tổn thương mạn tính trên mô học



🔬 3. Cơ chế bệnh sinh (ngắn gọn)

👉 Mất cân bằng giữa:
• Yếu tố tấn công: acid, pepsin, HP, thuốc
• Yếu tố bảo vệ: chất nhầy, bicarbonate, vi tuần hoàn

➡️ Giai đoạn đầu: tổn thương nông → có thể hồi phục
➡️ Kéo dài: tiến triển mạn tính



🔍 4. Chẩn đoán bằng gì?

👉 Nội soi dạ dày = tiêu chuẩn vàng
• Quan sát trực tiếp niêm mạc
• Đánh giá mức độ tổn thương

👉 Theo AGA:
• Có thể sinh thiết hang vị + thân vị
• Nhằm:
• Tìm HP
• Đánh giá viêm, teo, dị sản

👉 Test không xâm lấn:
• Test thở ure
• Kháng nguyên phân

📌 Xét nghiệm máu: giá trị hạn chế



💊 5. Khi nào cần điều trị?

👉 Theo ACG, điều trị khi:
• Có triệu chứng (đau thượng vị, đầy bụng, nóng rát)
• Có HP
• Có yếu tố nguy cơ (NSAIDs, rượu…)

📌 Nguyên tắc:
• Ức chế acid (PPI)
• Bảo vệ niêm mạc
• Diệt HP nếu dương tính

➡️ Xu hướng mới:
👉 Phác đồ 4 thuốc có bismuth 14 ngày (hiệu quả cao hơn)



🚑 6. Khi nào cần nội soi sớm / nhập viện?

👉 Theo American Society for Gastrointestinal Endoscopy:

🔴 DẤU HIỆU BÁO ĐỘNG:
• Nôn ra máu / phân đen
• Thiếu máu không rõ nguyên nhân
• Sụt cân
• Nuốt nghẹn / nuốt đau
• Nôn kéo dài

➡️ Cần nội soi sớm để loại trừ:
• Loét tiến triển
• Xuất huyết tiêu hoá
• Ung thư



📌 7. Tóm tắt thực hành

👉 Viêm xung huyết niêm mạc dạ dày:
• ❗ Là dấu hiệu sớm – thường lành tính
• ⚠️ Không nên chủ quan
• 🔑 Quan trọng nhất: HP + yếu tố nguy cơ + mô học

👉 Hướng tiếp cận chuẩn:
• Không dấu hiệu nguy hiểm → test HP / điều trị thử PPI
• Có dấu hiệu báo động → nội soi ngay



💬 KẾT LUẬN

👉 Đừng quá lo khi thấy “xung huyết” trên nội soi
👉 Nhưng cũng đừng bỏ qua nguyên nhân phía sau

📌 Điều trị đúng – theo dõi đúng →
➡️ Hầu hết hồi phục hoàn toàn






🩺 ĐAU BỤNG CẤP – ĐỪNG CHỦ QUAN!Một buổi trực, không hiếm gặp bệnh nhân vào viện chỉ với một câu đơn giản:👉 “Em đau bụng ...
05/04/2026

🩺 ĐAU BỤNG CẤP – ĐỪNG CHỦ QUAN!

Một buổi trực, không hiếm gặp bệnh nhân vào viện chỉ với một câu đơn giản:
👉 “Em đau bụng từ sáng…”

Nhưng phía sau cơn đau đó có thể là:
• Viêm ruột thừa
• Sỏi niệu quản
• Viêm túi mật
• Thậm chí… vỡ tạng nguy hiểm

➡️ Đau bụng cấp không phải là một bệnh, mà là một tình huống cần chẩn đoán nhanh và chính xác.



🧠 1. Nguyên nhân thường gặp (theo vị trí đau)

📍 Hố chậu phải:
• Viêm ruột thừa (hay gặp nhất)
• Bệnh lý phụ khoa

📍 Hạ sườn phải:
• Viêm túi mật, sỏi mật

📍 Hố chậu trái:
• Viêm túi thừa đại tràng

📍 Đau lan rộng:
• Viêm tụy cấp
• Tắc ruột
• Sỏi niệu quản
• Thai ngoài tử cung

👉 Đặc biệt: đôi khi nguyên nhân lại không nằm ở bụng (ví dụ viêm phổi đáy phổi).



🔍 2. Tiếp cận chẩn đoán – tư duy quan trọng

Trong thực hành, không phải tìm “mọi thứ”, mà là:

✅ Ưu tiên loại trừ bệnh nguy hiểm
• Viêm ruột thừa
• Viêm túi mật
• Viêm túi thừa

✅ Đồng thời tìm dấu hiệu chung:
• Dày thành ruột
• Mỡ viêm
• Dịch ổ bụng
• Tắc ruột

➡️ Đây là cách tiếp cận chuẩn trong cấp cứu.



📡 3. Vai trò của SIÊU ÂM – tuyến đầu cực kỳ quan trọng

Siêu âm gần như luôn là bước đầu tiên vì:
✔️ Không tia xạ
✔️ Làm nhanh, tại giường
✔️ Định vị đúng vị trí đau

👉 Rất phù hợp cho:
• Trẻ em
• Phụ nữ có thai
• Bệnh nhân cấp cứu



🔎 Siêu âm giúp phát hiện gì?
• Viêm ruột thừa
• Viêm túi mật, sỏi mật
• Sỏi niệu quản, giãn thận
• Thai ngoài tử cung, xoắn buồng trứng
• Dịch ổ bụng, áp xe

👉 Quan trọng hơn:
Siêu âm giúp phát hiện nguyên nhân “không ngờ tới”
(ví dụ: sỏi niệu quản giả viêm ruột thừa).



⚖️ 4. Nhưng siêu âm không phải “vạn năng”

❗ Hạn chế:
• Phụ thuộc người làm
• Bị ảnh hưởng bởi hơi ruột, béo phì

➡️ Khi chưa rõ: cần CT để đánh giá toàn diện hơn.



🎯 5. KẾT LUẬN

👉 Đau bụng cấp có thể nhẹ… nhưng cũng có thể rất nguy hiểm
👉 Không nên tự chẩn đoán hay trì hoãn

📌 Siêu âm là bước đầu cực kỳ quan trọng
📌 Nhưng cần kết hợp lâm sàng + xét nghiệm + CT khi cần

“Không chỉ tìm cái mình nghĩ – mà phải loại trừ cái nguy hiểm trước”


cứng


🩺 SỎI ỐNG MẬT CHỦ (Choledocholithiasis)⸻🧠 1. Sỏi ống mật chủ có nguy hiểm không?👉 Không chỉ gây đau – mà có thể dẫn đến ...
04/04/2026

🩺 SỎI ỐNG MẬT CHỦ (Choledocholithiasis)



🧠 1. Sỏi ống mật chủ có nguy hiểm không?

👉 Không chỉ gây đau – mà có thể dẫn đến biến chứng nặng:
• ⚠️ Vàng da tắc mật
• ⚠️ Viêm đường mật cấp (nguy cơ nhiễm trùng huyết)
• ⚠️ Viêm tụy cấp do sỏi
• ⚠️ Xơ gan mật thứ phát nếu kéo dài

📌 Dấu hiệu cần đi khám ngay:
👉 Đau hạ sườn phải + sốt + vàng da



🔍 2. Các phương pháp chẩn đoán

👉 Chẩn đoán hiện nay dựa trên 3 trụ cột: lâm sàng – xét nghiệm – hình ảnh



🔹 2.1. Lâm sàng
• Đau hạ sườn phải hoặc thượng vị
• Sốt, rét run
• Vàng da, nước tiểu sẫm màu

📌 Có thể kín đáo ở người già → dễ bỏ sót



🔹 2.2. Xét nghiệm
• Bilirubin tăng (đặc biệt trực tiếp)
• ALP, GGT tăng → gợi ý tắc mật
• AST/ALT có thể tăng
• Bạch cầu tăng nếu nhiễm trùng



🔹 2.3. Chẩn đoán hình ảnh

👉 Vai trò quyết định trong thực hành

🔸 Siêu âm
• Phương tiện đầu tay
• Phát hiện:
• Giãn đường mật
• Sỏi lớn

📌 Hạn chế: dễ bỏ sót sỏi nhỏ / đoạn thấp OMC



🔸 MRCP (MRI đường mật)
• Không xâm lấn
• Độ chính xác cao

✔️ Xác định:
• Vị trí sỏi
• Số lượng
• Giải phẫu đường mật

👉 Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán hiện nay



🔸 CT scan
• Không nhạy với sỏi cholesterol
• Nhưng rất tốt để:
• Đánh giá biến chứng
• Phát hiện nguyên nhân khác



🔸 EUS (siêu âm nội soi)
• Rất nhạy với sỏi nhỏ
• Hữu ích khi MRCP chưa rõ



🔸 ERCP
• Vừa chẩn đoán vừa điều trị
• Hiện nay: ưu tiên dùng để điều trị, không dùng đơn thuần để chẩn đoán



⚙️ 3. Khi nào cần can thiệp?

👉 Nguyên tắc:
Đã phát hiện sỏi ống mật chủ → nên lấy sỏi

Chỉ định:
• Có triệu chứng (đau, sốt, vàng da)
• Xét nghiệm tắc mật
• Đường mật giãn
• Có biến chứng



⚙️ 4. CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

👉 Xu hướng hiện nay: ít xâm lấn – cá thể hóa



🔹 1. ERCP
• Cắt cơ vòng + lấy sỏi
✔️ Lựa chọn đầu tay



🔹 2. Tán sỏi (khi sỏi khó)
• Cơ học / điện thủy lực / laser
• ⭐ Có thể thực hiện qua:
• Nội soi
• Đường xuyên gan (percutaneous)



🔹 3. Can thiệp qua da
• PTBD: dẫn lưu mật
• Lấy sỏi qua da
• Kết hợp nội soi + laser

👉 Rất quan trọng trong ca:
• ERCP thất bại
• Sỏi trong gan
• Giải phẫu phức tạp



🔹 4. Phẫu thuật
• Nội soi hoặc mổ mở
👉 Khi:
• Thất bại các phương pháp ít xâm lấn
• Sỏi phức tạp



🧩 5. Lựa chọn khi có sỏi phối hợp

🔸 Sỏi OMC + sỏi túi mật

👉 ERCP → cắt túi mật



🔸 Sỏi OMC + sỏi trong gan

👉 Phối hợp:
• ERCP +
• Can thiệp qua da + tán laser

👉 Có thể cắt gan nếu khu trú



📌 KẾT LUẬN

👉 Sỏi ống mật chủ là bệnh lý có thể nguy hiểm nhưng điều trị hiệu quả nếu phát hiện sớm

👉 Điều trị hiện đại dựa trên:
• ERCP (nền tảng)
• Can thiệp hình ảnh
• Tán sỏi laser
• Phẫu thuật khi cần

👉 Chìa khóa:
✔️ Chẩn đoán đúng
✔️ Chọn đúng phương pháp




🧬 EXOSOME – “CHÌA KHÓA MỚI” TRONG BỘ BA BỆNH LÝ: TĂNG HUYẾT ÁP – TIỂU ĐƯỜNG – RỐI LOẠN MỠ MÁU?⸻📌 Trong thực tế, rất nhiề...
02/04/2026

🧬 EXOSOME – “CHÌA KHÓA MỚI” TRONG BỘ BA BỆNH LÝ: TĂNG HUYẾT ÁP – TIỂU ĐƯỜNG – RỐI LOẠN MỠ MÁU?



📌 Trong thực tế, rất nhiều bệnh nhân không chỉ có 1 bệnh, mà là “combo”:

👉 Tiểu đường
👉 Tăng huyết áp
👉 Mỡ máu cao

➡️ Đây chính là HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA – nền tảng của:
❗ Đột quỵ
❗ Nhồi máu cơ tim
❗ Suy thận, tổn thương mạch máu toàn thân



🧠 1. Gốc rễ chung của 3 bệnh này là gì?

Dù biểu hiện khác nhau, nhưng đều có chung cơ chế:

❗ Kháng insulin
❗ Viêm mạn tính mức độ thấp
❗ Rối loạn chức năng nội mô mạch máu
❗ Stress oxy hóa

👉 Nói cách khác:
➡️ Cơ thể bị “rối loạn điều hòa toàn hệ thống”



🧬 2. Exosome – tác động vào “gốc bệnh” như thế nào?

Exosome không phải là thuốc hạ áp hay hạ đường đơn thuần

👉 Mà là:
➡️ “tín hiệu sinh học” giúp điều chỉnh lại hệ thống



🔹 1. Với TIỂU ĐƯỜNG

✔️ Giảm viêm mô mỡ
✔️ Tăng nhạy insulin
✔️ Bảo vệ tế bào beta tụy

➡️ Giúp:
👉 Ổn định đường máu “từ bên trong”



🔹 2. Với TĂNG HUYẾT ÁP

Một điểm rất thú vị:

👉 Exosome có thể tác động lên nội mô mạch máu

✔️ Tăng sản xuất NO (giãn mạch)
✔️ Giảm stress oxy hóa
✔️ Cải thiện độ đàn hồi thành mạch

➡️ Kết quả:
👉 Hỗ trợ điều hòa huyết áp tự nhiên hơn



🔹 3. Với RỐI LOẠN MỠ MÁU

Một số nghiên cứu cho thấy:

✔️ Điều hòa chuyển hóa lipid tại gan
✔️ Giảm tích tụ mỡ nội tạng
✔️ Giảm viêm gan nhiễm mỡ

➡️ Có thể:
👉 Gián tiếp cải thiện mỡ máu



🔬 3. Vì sao exosome được kỳ vọng cao?

👉 Khác với thuốc:

❌ Thuốc thường “đánh vào 1 cơ chế”
✔️ Exosome tác động đa mục tiêu

👉 Giống như:

➡️ “Reset lại hệ thống chuyển hóa”



📌 Đây chính là điểm khiến exosome trở thành:

🌟 Hướng điều trị hệ thống – không chỉ từng bệnh riêng lẻ



🚀 4. Tương lai điều trị có thể thay đổi ra sao?

👉 Thay vì:
• Uống 3–5 loại thuốc mỗi ngày

👉 Có thể hướng tới:
✔️ Điều chỉnh lại môi trường vi mô
✔️ Giảm viêm – cải thiện chuyển hóa
✔️ Bảo vệ mạch máu lâu dài



📍 Các nghiên cứu đang phát triển mạnh tại Mỹ, Nhật, Hàn Quốc, châu Âu…



⚠️ 5. Nhưng cần nhìn đúng thực tế

👉 Dù rất tiềm năng:

❌ Chưa có phác đồ chuẩn
❌ Chưa được khuyến cáo điều trị thường quy bởi
American Diabetes Association
World Health Organization

❌ Chưa có bằng chứng đủ mạnh để thay thế thuốc hiện tại



🚨 6. Cảnh báo

Hiện nay có nhiều quảng cáo:

❌ “Chữa khỏi 3 bệnh chỉ bằng 1 liệu trình”
❌ “Không cần dùng thuốc nữa”

👉 Thực tế:

➡️ Đây vẫn là liệu pháp đang nghiên cứu



🧾 7. Kết luận

👉 Exosome có tiềm năng không?

✔️ RẤT CÓ – đặc biệt với hội chứng chuyển hóa

👉 Có thể thay thế thuốc hiện tại chưa?

❌ CHƯA



💬 KẾT LUẬN:

👉 Điều trị tương lai sẽ không chỉ là:
• Hạ đường
• Hạ áp
• Hạ mỡ

➡️ Mà là:
👉 điều chỉnh lại toàn bộ hệ thống chuyển hóa của cơ thể



📍 Nhưng ở hiện tại:

✔️ Kiểm soát đường – huyết áp – mỡ máu
✔️ Lối sống khoa học
✔️ Theo dõi định kỳ

➡️ Vẫn là nền tảng giúp sống khỏe lâu dài



💬 Y học đang tiến rất nhanh. Và exosome – có thể là một phần của cuộc “cách mạng điều trị” trong tương lai.






🦠 VI KHUẨN HP DẠ DÀY👉 Có đáng sợ như lời đồn? Có cần diệt không?Trong thực tế phòng khám, rất nhiều người hỏi:👉 “Xét ngh...
02/04/2026

🦠 VI KHUẨN HP DẠ DÀY

👉 Có đáng sợ như lời đồn? Có cần diệt không?

Trong thực tế phòng khám, rất nhiều người hỏi:

👉 “Xét nghiệm ra HP có nguy hiểm không?”
👉 “HP có gây ung thư dạ dày không?”
👉 “Diệt rồi sao lại bị lại?”



🧠 1. HP là gì?

HP (Helicobacter pylori) là vi khuẩn sống trong dạ dày.

📌 Đặc điểm:
• Sống được trong môi trường acid
• Gây viêm dạ dày mạn tính
• Lây qua ăn uống, tiếp xúc trong gia đình

➡️ Rất nhiều người nhiễm nhưng không có triệu chứng



⚠️ 2. Có đáng sợ không?

👉 Có – nhưng không phải ai cũng bị nặng
• 100% → viêm dạ dày
• 10–20% → loét
• 1–2% → ung thư dạ dày

📌 Nghĩa là:
➡️ Phần lớn sống “hòa bình”
➡️ Một số ít → biến chứng nặng



🎯 3. HP có gây ung thư không?

👉 CÓ

HP được xếp là:
➡️ tác nhân gây ung thư nhóm I

Là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến:
• viêm teo niêm mạc
• chuyển sản ruột
• ung thư dạ dày

📌 Người châu Á (trong đó có Việt Nam) có nguy cơ cao hơn



💊 4. Có cần diệt HP không?

👉 Theo khuyến cáo Mỹ – Nhật:

📌 NÊN điều trị khi:
• Có viêm, loét dạ dày
• Có triệu chứng đau, đầy bụng
• Có tổn thương tiền ung thư
• Gia đình có người ung thư dạ dày

➡️ Thực tế:
👉 đa số phát hiện HP → nên diệt



🔍 5. Phát hiện HP bằng cách nào?

👉 Có 4 cách chính:

✔️ Test hơi thở
→ chính xác cao, không xâm lấn → ưu tiên hàng đầu

✔️ Xét nghiệm phân
→ độ chính xác tốt, thay thế được test thở

✔️ Nội soi dạ dày
→ vừa tìm HP, vừa đánh giá viêm – loét – tiền ung thư
→ cần khi có triệu chứng kéo dài hoặc >40 tuổi

❌ Xét nghiệm máu
→ chỉ phát hiện kháng thể
→ không biết còn vi khuẩn hay không
→ không dùng để chẩn đoán hiện tại



🔁 6. Vì sao diệt xong lại bị lại?

👉 4 nguyên nhân thường gặp:
1. Lây lại trong gia đình
2. Chưa diệt hết (kháng thuốc)
3. Uống thuốc không đúng / không đủ
4. Kiểm tra sai thời điểm

📌 Thực tế:
➡️ Nhiều trường hợp là chưa diệt sạch, không phải tái nhiễm



🧠 7. Hiểu đúng về HP

✔️ Rất phổ biến
✔️ Không phải ai cũng bị ung thư
✔️ Nhưng là yếu tố nguy cơ lớn nhất có thể phòng ngừa



🎯 KẾT LUẬN

👉 HP không phải “án tử”
👉 Nhưng là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư dạ dày

➡️ Phát hiện đúng – điều trị đúng → giảm nguy cơ rõ rệt







🧬 THOÁI HOÁ KHỚP: PRP + EXOSOME – LIỆU CÓ PHẢI HƯỚNG ĐI MỚI?⸻🩺 Trong thực tế, nhiều bệnh nhân sau khi tiêm PRP thường hỏ...
01/04/2026

🧬 THOÁI HOÁ KHỚP: PRP + EXOSOME – LIỆU CÓ PHẢI HƯỚNG ĐI MỚI?


🩺 Trong thực tế, nhiều bệnh nhân sau khi tiêm PRP thường hỏi:
👉 “Sao chỉ đỡ một thời gian?”
👉 “Có cách nào phục hồi tốt hơn không?”

Đây là lý do gần đây y học quan tâm đến:
➡️ Kết hợp PRP + Exosome



🧠 1. Vì sao cần kết hợp?

Thoái hoá khớp không chỉ là mòn sụn, mà gồm:
• Viêm mạn tính
• Rối loạn tái tạo mô
• Giảm khả năng tự sửa chữa

👉 Điều trị đơn lẻ thường chỉ giải quyết một phần:
• PRP: giảm viêm, cải thiện môi trường
• Exosome: điều hoà sinh học, kích thích tái tạo

➡️ Vì vậy: kết hợp để tăng hiệu quả



🧪 2. Cơ chế cộng hưởng
• PRP = cung cấp yếu tố tăng trưởng → “làm sạch & nuôi nền”
• Exosome = tín hiệu sinh học → “kích hoạt tái tạo”

👉 Khi kết hợp:
✔️ Giảm viêm mạnh hơn
✔️ Tăng kích thích tế bào sụn
✔️ Có thể kéo dài hiệu quả điều trị



📊 3. Hiệu quả hiện nay
• PRP: cải thiện đau 6–12 tháng
• Exosome: rất tiềm năng (dù còn ít nghiên cứu lớn)
• Kết hợp:
👉 Xu hướng cho thấy hiệu quả tốt hơn đơn lẻ

❗ Tuy nhiên:
• Cần có guideline chính thức
• Đủ số liệu chứng minh tái tạo sụn hoàn toàn



💰 4. Chi phí (điều bệnh nhân rất quan tâm)

Tuỳ cơ sở và chế phẩm:
• PRP: ~3 – 10 triệu/lần
• Exosome: ~15 – 40 triệu/lần
• Kết hợp PRP + Exosome:
👉 có thể từ 20 – 50 triệu/lần

📌 Thường cần 1–3 lần/năm

➡️ Chi phí còn cao, chưa được BHYT chi trả



⚠️ 5. Cần làm rõ với bệnh nhân

❌ Không phải “chữa khỏi hoàn toàn”
❌ Không thay thế phẫu thuật khi bệnh nặng

👉 Hiệu quả phụ thuộc:
• giai đoạn bệnh
• kỹ thuật tiêm
• chất lượng chế phẩm



🔮 6. Vai trò trong tương lai

👉 Đây là xu hướng lớn: điều trị đa mô thức
• PRP + Exosome
• • phục hồi chức năng
• • kiểm soát cân nặng

➡️ Mục tiêu:
✔️ giảm đau
✔️ cải thiện vận động
✔️ trì hoãn thay khớp



🎯 KẾT LUẬN

👉 PRP + Exosome là hướng đi rất đáng kỳ vọng
• Giúp cải thiện triệu chứng tốt hơn
• Có thể tác động sâu hơn vào cơ chế bệnh

NHƯNG:
👉 Chưa phải “phép màu” thay thế điều trị hiện tại







🩺 RỐN CHẢY DỊCH KÉO DÀI – ĐỪNG COI NHẸ!Câu chuyện nhỏ… nhưng có thể là dấu hiệu của dị tật bẩm sinh⸻📌 Có một tình huống ...
31/03/2026

🩺 RỐN CHẢY DỊCH KÉO DÀI – ĐỪNG COI NHẸ!

Câu chuyện nhỏ… nhưng có thể là dấu hiệu của dị tật bẩm sinh



📌 Có một tình huống khá hay gặp trong thực tế:

Một người trưởng thành, rốn thỉnh thoảng ẩm ướt, có lúc chảy dịch, đôi khi hơi đau hoặc mùi khó chịu. Điều trị viêm da, bôi thuốc nhiều lần… nhưng vẫn tái đi tái lại.

👉 Khi đó, cần nghĩ tới một nguyên nhân ít được chú ý: xoang niệu rốn.



🧠 Xoang niệu rốn là gì?

Đây là một dị tật bẩm sinh liên quan đến ống nối giữa bàng quang và rốn (tồn tại khi còn trong bụng mẹ).

👉 Bình thường: ống này sẽ tự đóng sau sinh
👉 Nếu không đóng hoàn toàn → để lại một đoạn “đường hầm” nhỏ thông ra rốn

➡️ Gọi là: xoang niệu rốn

📌 Điều đặc biệt:
• Có thể không có triệu chứng từ nhỏ
• Chỉ “lộ diện” khi trưởng thành, nhất là khi nhiễm trùng



⚠️ Dấu hiệu cần chú ý

👉 Tại rốn:
• Chảy dịch kéo dài (trong hoặc mủ)
• Rốn ẩm, có mùi
• Đỏ, đau, dễ viêm tái phát

👉 Toàn thân (khi nặng):
• Sốt
• Đau vùng bụng dưới



🔍 Khi nào cần đi khám?

👉 Nếu có một trong các dấu hiệu:
• Rốn chảy dịch lặp lại nhiều lần
• Điều trị ngoài da không khỏi
• Đau vùng quanh rốn không rõ nguyên nhân

📌 Khi đó, bác sĩ có thể chỉ định:
• Siêu âm: bước đầu, phát hiện đường xoang
• CT scan: đánh giá rõ đường đi, phát hiện ổ viêm/áp xe
• MRI: khi cần phân biệt tổn thương phức tạp



🛠️ Điều trị như thế nào?

👉 Nếu đang viêm:
• Dùng thuốc kháng sinh
• Có thể cần dẫn lưu mủ

👉 Điều trị triệt để:
• Phẫu thuật cắt bỏ đường xoang

📌 Vì sao cần mổ?
• Tránh tái phát nhiều lần
• Ngăn biến chứng lâu dài



🎯 KẾT LUẬN

• Đừng nghĩ rốn chảy dịch chỉ là “viêm da đơn giản”
• Nếu kéo dài → nên kiểm tra bằng siêu âm
• Phát hiện sớm → điều trị đơn giản, tránh biến chứng





🩺 TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2 – EXOSOME: “TÍN HIỆU CHỮA LÀNH” CỦA TƯƠNG LAI?⸻📌 Ngày càng nhiều bệnh nhân quan tâm:👉 “Bác sĩ ơi, có...
30/03/2026

🩺 TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2 – EXOSOME: “TÍN HIỆU CHỮA LÀNH” CỦA TƯƠNG LAI?



📌 Ngày càng nhiều bệnh nhân quan tâm:

👉 “Bác sĩ ơi, có cách nào phục hồi tụy không?”
👉 “Nghe nói exosome giúp chữa tiểu đường, có thật không?”

Câu hỏi này không hề viển vông.
Bởi y học hiện đại đang bắt đầu đi theo một hướng rất khác:

➡️ Không chỉ kiểm soát bệnh… mà tìm cách sửa chữa lại cơ thể



🧠 1. Tiểu đường type 2 – bản chất không chỉ là “đường cao”

Đây là một bệnh lý phức tạp:

❗ Kháng insulin (cơ thể “lờ” insulin)
❗ Viêm mạn tính mức độ thấp
❗ Tế bào beta tụy suy giảm dần

👉 Các thuốc hiện nay (Metformin, GLP-1, insulin…):

✔️ Kiểm soát đường máu
✔️ Giảm biến chứng

❌ Nhưng:
➡️ Không phục hồi được tế bào tụy đã tổn thương



🧬 2. Exosome – một cách tiếp cận hoàn toàn mới

Exosome là gì?

👉 Là những “túi siêu nhỏ” (nano-vesicle) do tế bào – đặc biệt là tế bào gốc – tiết ra

💡 Hiểu đơn giản:

➡️ Nếu tế bào gốc là “nhà máy”
➡️ Thì exosome chính là “gói tín hiệu điều trị” mà nhà máy gửi đi



🔬 3. Exosome tác động lên tiểu đường như thế nào?

Đây chính là điểm khiến giới khoa học rất kỳ vọng 👇

🔹 1. Giảm viêm mạn tính – “gốc rễ” của kháng insulin

Trong đái tháo đường type 2:

👉 Mô mỡ và gan luôn trong trạng thái viêm nhẹ

Exosome có thể:
✔️ Ức chế cytokine viêm (TNF-α, IL-6)
✔️ Điều hòa miễn dịch

➡️ Giúp tế bào “nghe lại” tín hiệu insulin



🔹 2. Cải thiện kháng insulin

Một số nghiên cứu cho thấy:

👉 Exosome mang theo:
• microRNA
• protein tín hiệu

➡️ Có thể:

✔️ Tăng biểu hiện GLUT4
✔️ Tăng thu nhận glucose vào tế bào
✔️ Cải thiện chuyển hoá năng lượng

📌 Kết quả:
➡️ Giảm đường máu một cách “tự nhiên hơn”



🔹 3. Bảo vệ và “cứu” tế bào beta tụy

Đây là điểm quan trọng nhất:

👉 Exosome có thể:

✔️ Giảm stress oxy hoá
✔️ Chống apoptosis (chết tế bào)
✔️ Tăng sống sót của tế bào beta

➡️ Giúp tụy:
👉 “Giữ được phần còn lại” trước khi mất hoàn toàn



🔹 4. Hỗ trợ tái tạo mô

Một số hướng nghiên cứu mới:

👉 Exosome kích hoạt:
• tăng sinh tế bào
• sửa chữa mô

➡️ Có thể:
✔️ Hỗ trợ tái tạo tụy
✔️ Cải thiện chức năng nội tiết

📌 Đây chính là lý do exosome được gọi là:

🌟 “Liệu pháp điều biến bệnh” (disease-modifying therapy)



🚀 4. Vì sao exosome được xem là “tương lai”?

So với tế bào gốc:

✔️ Không phải tế bào sống
➡️ Ít nguy cơ tạo u

✔️ Ít gây phản ứng miễn dịch

✔️ Dễ chuẩn hóa – sản xuất

✔️ Có thể “thiết kế” theo mục tiêu điều trị

👉 Chính vì vậy:

📌 Exosome đang được nghiên cứu mạnh tại
United States, Japan, Hàn Quốc, châu Âu



⚠️ 5. Nhưng cần nhìn đúng thực tế

Dù rất tiềm năng, hiện nay:

❌ Chưa có phác đồ chuẩn
❌ Chưa được khuyến cáo điều trị thường quy bởi
American Diabetes Association
World Health Organization

❌ Chưa có đủ nghiên cứu lớn chứng minh “chữa khỏi”



🚨 6. Cảnh báo người bệnh

Hiện nay xuất hiện nhiều quảng cáo:

❌ “Tiêm exosome phục hồi tụy hoàn toàn”
❌ “Ngừng thuốc sau 1 liệu trình”

👉 Cần hiểu rõ:

➡️ Đây chưa phải điều trị tiêu chuẩn
➡️ Có thể tốn kém, rủi ro, thiếu kiểm soát



🧾 7. Thông điệp quan trọng

👉 Exosome có tiềm năng không?

✔️ CÓ – và rất lớn

👉 Có thể thay thế điều trị hiện tại chưa?

❌ CHƯA



💬 Nhưng điều đáng chú ý là:

Y học đang chuyển từ:

➡️ “Điều trị triệu chứng”
➡️ sang “tái lập lại cân bằng sinh học”

Và exosome chính là một trong những chìa khóa mở ra hướng đi đó.



📍 KẾT LUẬN

👉 Có thể trong 5–10 năm tới:
• Chúng ta không chỉ “giữ đường máu ổn”
• Mà còn có thể:
✔️ Làm chậm tiến triển bệnh
✔️ Bảo tồn tụy
✔️ Thậm chí phục hồi một phần chức năng



👉 Nhưng ở hiện tại:

✔️ Kiểm soát đường máu tốt
✔️ Ăn uống – vận động hợp lý
✔️ Theo dõi định kỳ

➡️ Vẫn là nền tảng quan trọng nhất



💬 Y học chưa có phép màu.
Nhưng tương lai – đang đến rất gần.





🩺 QUAI BỊ – KHÔNG CHỈ LÀ “SƯNG MÁ”Vai trò của siêu âm & cảnh báo biến chứng sinh sản⸻“Có lẽ không hiếm gặp những câu chu...
29/03/2026

🩺 QUAI BỊ – KHÔNG CHỈ LÀ “SƯNG MÁ”

Vai trò của siêu âm & cảnh báo biến chứng sinh sản



“Có lẽ không hiếm gặp những câu chuyện khá đau lòng…”

Một người đàn ông 35 tuổi đi khám vì hiếm muộn.
👉 Tinh dịch đồ: không có tinh trùng
👉 Siêu âm: tinh hoàn teo nhỏ

Khai thác kỹ tiền sử…
➡️ Đã từng bị quai bị (mumps) sau dậy thì.



🧠 1. Quai bị là gì?

Quai bị là bệnh do virus mumps gây ra, lây qua đường hô hấp.

Triệu chứng điển hình:
• Sốt, mệt
• Đau vùng tai
• Sưng tuyến mang tai (1 hoặc 2 bên)

📌 Trẻ em thường nhẹ
⚠️ Thanh thiếu niên và người lớn → nguy cơ biến chứng cao hơn



⚠️ 2. Biến chứng sinh sản – điều đáng lo nhất

👨 Nam giới:
• Viêm tinh hoàn (orchitis): 20–30% sau dậy thì
• Triệu chứng:
• Đau bìu, sưng to nhanh
• Sốt

👉 Hậu quả:
• Teo tinh hoàn
• Giảm hoặc mất sinh tinh
➡️ Nguy cơ vô sinh



👩 Nữ giới:
• Viêm buồng trứng (oophoritis) (~5%)
• Đau bụng dưới, rối loạn kinh

👉 Ít gây vô sinh hơn, nhưng vẫn có thể ảnh hưởng



🔍 3. Vai trò của SIÊU ÂM

🔹 Tuyến nước bọt:
• Tuyến to, giảm âm, tăng tưới máu
• Giúp loại trừ áp xe, sỏi



🔹 Tinh hoàn:

Giai đoạn cấp:
• Tinh hoàn to, giảm âm, tăng tưới máu

Giai đoạn muộn:
• Teo nhỏ, giảm thể tích

👉 Rất quan trọng để phát hiện và theo dõi biến chứng



🔹 Buồng trứng:
• Buồng trứng to, phù nề
• Tăng tưới máu



🔎 4. Phân biệt với các bệnh lý khác
• Viêm tuyến mang tai do vi khuẩn: đau nhiều, có thể có mủ
• Sỏi tuyến nước bọt: đau tăng khi ăn, thấy sỏi trên siêu âm
• Hội chứng Sjögren: khô miệng, mạn tính

📌 Quai bị:
• Thường hai bên
• Không có ổ mủ rõ
• Kèm triệu chứng toàn thân



🛡️ 5. Phòng ngừa và theo dõi

💉 Vaccine:
• MMR (Sởi – Quai bị – Rubella)
👉 Quan trọng nhất



🛑 Khi đã mắc:
• Nghỉ ngơi
• Tránh vận động mạnh
• Theo dõi sát 1–2 tuần đầu



🚨 Khi nào cần khám ngay?
• Đau bìu / sưng tinh hoàn
• Đau bụng dưới
• Sốt kéo dài

👉 Cần siêu âm sớm



👨‍👩‍👧‍👦 6. PHỤ HUYNH CẦN ĐẶC BIỆT CHÚ Ý
• Quai bị không đơn giản là bệnh nhẹ ở trẻ em
• Biến chứng có thể xảy ra âm thầm, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này

👉 Vì vậy:
• Phát hiện sớm các dấu hiệu sưng đau vùng mang tai
• Theo dõi sát trong những ngày đầu
• Đưa trẻ đi khám ngay khi có dấu hiệu bất thường

📌 Đặc biệt ở trẻ lớn và thanh thiếu niên:
➡️ Cần theo dõi biến chứng tinh hoàn / buồng trứng

👉 Điều trị sớm – theo dõi đúng cách
➡️ Giúp giảm đáng kể nguy cơ biến chứng nguy hiểm trong tương lai



🎯 KẾT LUẬN

• Quai bị không chỉ là “bệnh tuổi thơ”
• Biến chứng sinh sản có thể để lại hậu quả lâu dài
• Siêu âm giúp phát hiện sớm – theo dõi hiệu quả
• Phát hiện sớm – xử trí đúng → bảo vệ tương lai sinh sản





🩺 SẨN NGỨA – CÓ PHẢI DO KÝ SINH TRÙNG KHÔNG?Trong thực hành hằng ngày, sẩn ngứa là một trong những lý do khiến bệnh nhân...
27/03/2026

🩺 SẨN NGỨA – CÓ PHẢI DO KÝ SINH TRÙNG KHÔNG?

Trong thực hành hằng ngày, sẩn ngứa là một trong những lý do khiến bệnh nhân đi khám rất phổ biến. Tuy nhiên, không ít người lo lắng rằng “ngứa là do ký sinh trùng”. Thực tế, điều này không hoàn toàn đúng.



❓ Sẩn ngứa là gì?

Sẩn là những nốt nhỏ, gồ trên bề mặt da, thường kèm cảm giác ngứa. Tổn thương có thể rải rác hoặc thành cụm, màu đỏ hoặc hồng, đôi khi có vết gãi, trầy xước do ngứa nhiều.



🧠 Nguyên nhân thường gặp

1️⃣ Dị ứng – nguyên nhân hàng đầu

Đây là nhóm nguyên nhân phổ biến nhất. Có thể do:
• Thức ăn (hải sản, sữa, đậu phộng…)
• Thuốc
• Hóa chất, mỹ phẩm, kim loại

Đặc điểm: xuất hiện nhanh, ngứa nhiều, có thể lan rộng hoặc thành mảng như mề đay.



2️⃣ Côn trùng đốt

Muỗi, rệp giường, bọ chét… đều có thể gây sẩn ngứa.

Gợi ý:
• Tổn thương thành cụm hoặc thành hàng
• Thường ở vùng da hở (tay, chân)
• Ngứa nhiều về đêm hoặc sau ngủ dậy



3️⃣ Ký sinh trùng – có nhưng không phải chủ yếu

Một số trường hợp liên quan đến ký sinh trùng, điển hình là Ghẻ (Scabies).

Dấu hiệu gợi ý:
• Ngứa rất nhiều, đặc biệt về đêm
• Có người trong gia đình cùng bị
• Vị trí điển hình: kẽ ngón tay, cổ tay, quanh rốn, sinh dục

Ngoài ra, một số ấu trùng giun có thể gây tổn thương da khi di chuyển dưới da, nhưng ít gặp hơn.



4️⃣ Bệnh da liễu mạn tính
• Viêm da cơ địa
• Lichen phẳng
• Sẩn ngứa mạn tính (prurigo)

Đặc điểm:
• Tái phát nhiều lần
• Da dày, sẫm màu do gãi kéo dài



5️⃣ Bệnh toàn thân

Một số bệnh như gan, thận, rối loạn nội tiết cũng có thể gây ngứa, đôi khi không có tổn thương da rõ ràng.



6️⃣ Yếu tố tâm lý

Stress, lo âu kéo dài cũng có thể gây cảm giác ngứa, khiến bệnh nhân gãi nhiều và xuất hiện sẩn thứ phát.



🏥 NÊN KHÁM CHUYÊN KHOA GÌ?

Tùy nguyên nhân nghi ngờ, có thể khám:
• Da liễu 👉 lựa chọn đầu tiên trong đa số trường hợp
• Ký sinh trùng – truyền nhiễm 👉 khi nghi ngờ ghẻ, giun sán
• Dị ứng – miễn dịch 👉 nếu nghi do dị ứng kéo dài, tái phát
• Gan mật / thận 👉 khi ngứa lan tỏa, không rõ tổn thương da
• Nội tiết 👉 nếu kèm rối loạn chuyển hóa, hormon

📌 Thực tế: nên khám da liễu trước, sau đó bác sĩ sẽ định hướng thêm nếu cần.



🚨 Khi nào cần đi khám?

Bạn nên đi khám khi:
• Ngứa kéo dài trên 1–2 tuần
• Ngứa dữ dội, ảnh hưởng giấc ngủ
• Tổn thương lan nhanh, có dấu hiệu nhiễm trùng
• Nghi ngờ ghẻ hoặc có người xung quanh cùng bị



🎯 Kết luận

✔️ Sẩn ngứa không đồng nghĩa với nhiễm ký sinh trùng
✔️ Nguyên nhân thường gặp nhất là dị ứng và côn trùng đốt
✔️ Ký sinh trùng chỉ chiếm một phần nhỏ nhưng cần nhận biết để điều trị đúng

👉 Điều quan trọng nhất là không tự ý dùng thuốc, đặc biệt là thuốc bôi corticoid kéo dài, vì có thể làm bệnh nặng hơn hoặc che lấp triệu chứng.



📌 Nếu bạn hoặc người thân đang bị sẩn ngứa kéo dài, hãy đi khám sớm để xác định đúng nguyên nhân và điều trị hiệu quả.



🩺 U NHÚ ĐẢO NGƯỢC MŨI XOANG - PALPILOMA INVERTED(Bệnh lành tính nhưng không “đơn giản”)⸻📌 1. Đây là bệnh gì?- U nhú đảo ...
26/03/2026

🩺 U NHÚ ĐẢO NGƯỢC MŨI XOANG - PALPILOMA INVERTED
(Bệnh lành tính nhưng không “đơn giản”)



📌 1. Đây là bệnh gì?
- U nhú đảo ngược là một khối u lành tính xuất phát từ niêm mạc mũi – xoang.
- Tuy không phải ung thư, nhưng khối u này có đặc điểm phát triển tại chỗ mạnh, dễ tái phát và có thể chuyển thành ung thư nếu không điều trị đúng.



⚠️ 2. Dấu hiệu thường gặp
Bệnh hay gặp ở người trung niên, và thường chỉ xảy ra một bên mũi:
• Nghẹt mũi kéo dài một bên
• Chảy mũi, có thể lẫn máu
• Giảm hoặc mất ngửi
• Đau tức vùng mặt

🔴 Lưu ý quan trọng:
👉 Nếu viêm xoang chỉ một bên, kéo dài, điều trị không đỡ → cần đi khám kỹ để loại trừ u



🔍 3. Chẩn đoán như thế nào?
• Nội soi mũi xoang: nhìn thấy khối u
• Sinh thiết: bắt buộc để xác định chính xác
• Chụp CT: đánh giá cấu trúc xương, vị trí bám của u
• Chụp MRI: giúp phân biệt u với dịch viêm và phát hiện dấu hiệu nghi ngờ ác tính

📌 Hai phương pháp CT và MRI thường bổ sung cho nhau, giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trị chính xác hơn.



⚠️ 4. Bệnh có nguy hiểm không?

👉 Dù là u lành tính nhưng:
• Có thể tái phát sau mổ (15–30%)
• Có nguy cơ chuyển thành ung thư (~5–15%)

🔴 Dấu hiệu cần cảnh giác:
• Đau tăng nhanh
• Chảy máu nhiều
• Khối phát triển nhanh
• Có dấu hiệu xâm lấn (lồi mắt, đau đầu nhiều…)



🛠️ 5. Điều trị ra sao?

👉 Phương pháp chính là phẫu thuật nội soi mũi xoang

Mục tiêu:
• Lấy toàn bộ khối u
• Xử lý triệt để vị trí bám để giảm tái phát

📌 Hiện nay, đa số trường hợp có thể mổ bằng nội soi, ít xâm lấn, hồi phục nhanh.



🔁 6. Sau mổ có cần theo dõi không?

👉 CÓ – và rất quan trọng
• Nội soi kiểm tra định kỳ (3–6 tháng/lần trong 2 năm đầu)
• Chụp MRI khi nghi ngờ tái phát

📌 Vì bệnh có thể tái phát muộn, nên cần theo dõi lâu dài



🎯 7. Tóm lại
• Đây là u lành tính nhưng “không hiền”
• Dễ bị nhầm với viêm xoang thông thường
• Cần chẩn đoán bằng nội soi + sinh thiết + chụp CT/MRI
• Điều trị chủ yếu là phẫu thuật
• Cần theo dõi lâu dài để tránh tái phát hoặc biến chứng



💬 END….

👉 Nếu bạn bị nghẹt mũi một bên kéo dài, điều trị mãi không khỏi
👉 Hoặc có chảy máu mũi bất thường

➡️ Đừng chủ quan – hãy đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng sớm để được đánh giá đầy đủ.

inverted



Address

241, LÊ TRỌNG TẤN, DƯƠNG NỘI
Hanoi

Opening Hours

Monday 07:00 - 21:00
Tuesday 07:00 - 21:00
Wednesday 07:00 - 21:00
Thursday 07:00 - 21:00
Friday 07:00 - 21:00
Saturday 07:00 - 21:00
Sunday 07:00 - 21:00

Telephone

+84842241241

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when PHÒNG KHÁM ANH TÚ posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to PHÒNG KHÁM ANH TÚ:

Share

Category

Phòng khám anh Tú

Lương y như từ mẫu