https://www.facebook.com/1172889159546303/

Bác Sỹ Xương Khớp, 206 Thanh Bình, Mỗ Lao, Hà Đông, Hanoi (2026)

02/01/2020

ĐIỂM CẦN CHÚ Ý KHI CẤP CỨU NGƯỜI BỊ GÃY XƯƠNG CHI
1. Nguyên tắc trong cấp cứu gãy xương chi
Các vùng gãy xương hay gặp là gãy xương cẳng tay, gãy xương cẳng chân, gãy xương cổ tay,... Có nhiều loại gãy xương với độ nặng khác nhau, như gãy cành tươi, gãy nhiều mảnh (gãy 2 xương cẳng tay, gãy 2 xương cẳng chân), gãy xương kín, gãy xương hở, gãy xương bệnh lý, gãy xương do giật cơ, gãy xương kiểu nén ép.

Nguyên tắc cấp cứu gãy xương chi là một trong các bước của nguyên tắc kiểm soát ban đầu các trường hợp chấn thương. Vì vậy trong cấp cứu chấn thương luôn phải tuân thủ các nguyên tắc cơ bản đã có:
+ Điều trị những tổn thương đe dọa mạng sống
+ Việc chẩn đoán xác định ít quan trọng hơn
+ Nhìn nhận vấn đề từ góc độ sinh lý học cơ thể
+ Thời gian là yếu tố quan trọng nhất
+ Không gây hại thêm cho bệnh nhân
Đối với cấp cứu gãy xương, cần tuân thủ các nguyên tắc chung sau:
Tuân thủ các nguyên tắc chung trong cấp cứu bệnh nhân chấn thương theo các bước ưu tiên ABCDE:
+ Khí đạo (Airway)
+ Hô hấp (Breathing)
+ Tuần hoàn (Circulation)
+ Mất chức năng hệ TKTƯ (Dysfuntion of CNS)
+ Bộc lộ cơ thể - Môi trường (Exposure, Environment)
Nếu không có đa chấn thương thì ưu tiên cấp cứu gãy xương chi theo nguyên tắc:
+ Hô hấp (Breathing)
+ Chảy máu (Bleeding)
+ Xương (Bone)
2. Sơ cứu gãy xương chi
Trong sơ cứu gãy xương ban đầu, điều quan trọng là bất động ổ gãy xương, vì di động nơi xương gãy gây đau, chảy máu và tổn thương thêm mô mềm xung quanh, như làm tổn thương mạch máu và thần kinh, làm việc điều trị càng phức tạp hơn.
Do vậy, khi nghi ngờ có gãy xương thì không di chuyển bệnh nhân khi chưa có chuẩn bị phương tiện an toàn
Xương gãy cần cố định, nâng đỡ, cố định tạm thời để hạn chế di động ổ gãy. Phương tiện sử dụng đa dạng có thể là thanh gỗ, bìa cứng các tông, che chắn cho êm. Thường phải cố định cả hai khớp phía trên và phía dưới xương gãy. Đôi khi chỉ cố định đơn giản bằng băng đeo vòng cổ với trường hợp gãy ở vùng vai hay xương đòn.
Nếu được thì ổ gãy nên để cao hơn vị trí trái tim và chườm lạnh để giảm đau và giảm sưng. Sau đó gọi xe cấp cứu. Lưu ý không được ăn hay uống gì cho đến khi gặp bác sĩ vì có thể cần phải mổ cấp cứu.
Với trường hợp gãy xương hở cần tuân thủ nghiêm các nguyên tắc vô khuẩn trong sơ cứu, bao gồm:
+ Rửa vết thương bằng nước muối sinh lý
+ Chỉ sát khuẩn xung quanh vết thương, không đổ thuốc sát khuẩn hay kháng sinh vào vết thương
+ Không thăm dò vết thương, không nắn đẩy đầu xương chồi.
+ Băng vô khuẩn 4 lớp: một lớp gạc tẩm ướt nước muối sinh lý đặt trực tiếp lên vết thương, sau đó là lớp bông thấm nước, tiếp là một lớp bông dày không thấm nước, ngoài cùng là 1 lớp băng ép.
+ Bất động trong tư thế gãy.
+ Tiêm phòng SAT, kháng sinh toàn thân, hồi sức.
Những lưu ý trong cấp cứu gãy xương là những kiến thức vô cùng quan trọng mà bất cứ ai cũng nên biết để áp dụng trong các trường hợp khẩn cấp. Quá trình sơ cứu gãy xương cần tuyệt đối tuân thủ các nguyên tắc đã nêu, để một mặt không làm xấu thêm tình trạng chấn thương, mặt khác giúp cho việc cấp cứu đạt hiệu quả tốt, thuận lợi cho việc điều trị sau này.

Nguồn: ST
Để tìm mua sản phẩm Uy Tín & Chất Lượng tới Ngay NHÀ THUỐC IDC PHARMACY GẦN BẠN.
🏥 Nhà thuốc IDC số 22/206 Thanh Bình, Hà Đông, Hà Nội
Điện thoại: 0975252831
🏥 Nhà Thuốc IDC Kiot 54 CT10B KĐT Đại Thanh, Thanh Trì, Hà Nội
Điện thoại: 0978556396
🏥 Nhà thuốc IDC số 17/405 Ngọc Hồi, Hà Nội
Điện thoại: 0969558189
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 6 TT Quang Minh, Mê Linh, Hà Nội
Điện thoại: 0932210788
🏥 Nhà thuốc IDC Số 112 Cao Lỗ, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0982811901
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Đìa,Nam Hồng, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0977729608
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Dục Tú 2, Dục Tú, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0364449302
🏥 Nhà thuốc IDC Khu Bình Dân, Thanh Sơn Phú Thọ
Điện thoại: 082449886
🏥 Nhà thuốc IDC số 129 Ngô Gia Tự, Lập Thạch, Vĩnh Phúc
Điện thoại: 0854400102
🏥 Nhà thuốc IDC số 12A Nguyễn Thị Duệ, Tp. Hải Dương
Điện thoại: 0334473948
🏥 Nhà thuốc IDC số 84 Nguyễn Văn Trỗi, Tp. Nam Định
Điện thoại: 0942609399
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 9 Yên Thành, Yên Lộc, Ý Yên, Nam Định
Điện thoại: 0989106282
🏥 Nhà thuốc IDC số 132 Nguyễn Công Trứ, Tp. Ninh Bình
Điện thoại: 0828500102
🏥 Nhà thuốc IDC Thôn Đồng Nô, Tân Hưng, Lạng Giang, Bắc Giang
Điện thoại: 0382 93 93 81
🏥 Nhà Thuốc IDC Đông Sơn, Thanh Hoá
Điện thoại: 0984378671
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Yên Nghĩa, Xã Thạch Lựu, H. Thạch Hà, Hà Tĩnh
Điện thoại: 0916569199
🏥Nhà thuốc IDC số 129 Bình Quới, P12, Q Bình Thạch, Hồ Chí Minh
Điện thoại: 0857322102
🏥Nhà Thuốc IDC số 23A đường 19/5, K8.P7,Tp Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh
Điện thoại: 0938 091 668
.

31/12/2019

UỐNG CANXI VỚI SỮA: TỐT HAY KHÔNG?
1. Công dụng của canxi với cơ thể
Canxi rất cần thiết cho quá trình hình thành xương, răng, cơ,... Nó là một trong những khoáng chất thiết yếu của cơ thể. Trẻ nhỏ, người già, phụ nữ có thai là những đối tượng đặc biệt cần được bổ sung canxi thường xuyên. Nếu thiếu canxi có thể dẫn tới còi xương, xương yếu, loãng xương, khoáng hóa răng, đau mỏi cơ, đau lưng, rối loạn quá trình cốt hóa,..
Có thể bổ sung canxi bằng cách ăn nhiều thực phẩm chứa canxi hoặc uống canxi tổng hợp dạng nước hoặc viên. Một trong số các thực phẩm chứa nhiều canxi là sữa và các chế phẩm từ sữa.
Canxi trong sữa rất dễ hấp thu, đây lại là thực phẩm thơm ngon, giàu dưỡng chất, sử dụng tiện lợi nên được rất nhiều người ưa chuộng. Nhiều người uống sữa hàng ngày để bổ sung canxi, một số khác lại kết hợp uống sữa cùng với viên canxi để tăng hiệu quả hấp thụ.
2. Có nên uống canxi với sữa không?
Các chuyên gia dinh dưỡng khuyến cáo không nên uống canxi với sữa.
Nguyên nhân là do lượng canxi trong sữa và canxi trong viên canxi tổng hợp có sự tương tranh trong quá trình hấp thụ, làm giảm hiệu quả hấp thụ canxi của cơ thể.
Tốt nhất nên uống canxi sau bữa ăn sáng khoảng 1 tiếng đồng hồ và cách xa thời gian uống sữa. Để cơ thể có thời gian hấp thụ tối đa lượng canxi có trong sữa và viên canxi tổng hợp, bạn nên uống 2 loại này cách nhau 2 tiếng đồng hồ.
3. Uống canxi kiêng ăn gì?
Bên cạnh sữa, có rất nhiều thực phẩm có thể cản trở quá trình hấp thụ canxi của cơ thể khi uống canxi mà bạn cần lưu ý như:
+ Thực phẩm giàu đạm: Ăn quá nhiều chất đạm trong một bữa có thể làm giảm lượng canxi hấp thụ vào cơ thể
+ Ăn quá mặn: Ăn mặn có thể làm tăng thải canxi qua nước tiểu
+ Trà xanh: Chất tanin trong trà xanh có thể gây ức chế, cản trở quá trình hấp thụ canxi. Do đó, không nên uống trà xanh và canxi cùng một lúc hoặc quá sát nhau
+ Các thực phẩm chứa nhiều sắt hoặc viên bổ sung sắt: Canxi có thể làm giảm khả năng hấp thụ sắt của cơ thể.
4. Những lưu ý khi uống canxi
+ Không uống canxi lúc đói vì có thể ảnh hưởng đến dạ dày
+ Không uống canxi vào buổi tối, có thể làm tăng nguy cơ tích tụ canxi tạo sỏi cho đường tiết niệu
+ Không uống canxi liều quá cao, lượng canxi có thể đào thải ra nhiều có thể làm tăng áp lực cho thận
+ Không tự ý bổ sung canxi khi chưa có sự tư vấn của bác sĩ
+ Nên bổ sung vitamin D hoặc tắm nắng khi uống canxi để tăng khả năng hấp thụ
+ Tìm hiểu kỹ về thành phần, nguồn gốc loại canxi mà bạn sử dụng
➡️Bổ sung canxi bằng việc uống canxi là cách nên làm để giúp cơ, xương khớp chắc khỏe. Tuy nhiên quá trình uống canxi cần lưu ý không kết hợp với một số thực phẩm có thể làm giảm khả năng hấp thụ canxi. Ngoài ra cũng cần bổ sung canxi đúng thời điểm.

?

Nguồn: ST
Để tìm mua sản phẩm Uy Tín & Chất Lượng tới Ngay NHÀ THUỐC IDC PHARMACY GẦN BẠN.
🏥 Nhà thuốc IDC số 22/206 Thanh Bình, Hà Đông, Hà Nội
Điện thoại: 0975252831
🏥 Nhà Thuốc IDC Kiot 54 CT10B KĐT Đại Thanh, Thanh Trì, Hà Nội
Điện thoại: 0978556396
🏥 Nhà thuốc IDC số 17/405 Ngọc Hồi, Hà Nội
Điện thoại: 0969558189
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 6 TT Quang Minh, Mê Linh, Hà Nội
Điện thoại: 0932210788
🏥 Nhà thuốc IDC Số 112 Cao Lỗ, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0982811901
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Đìa,Nam Hồng, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0977729608
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Dục Tú 2, Dục Tú, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0364449302
🏥 Nhà thuốc IDC Khu Bình Dân, Thanh Sơn Phú Thọ
Điện thoại: 082449886
🏥 Nhà thuốc IDC số 129 Ngô Gia Tự, Lập Thạch, Vĩnh Phúc
Điện thoại: 0854400102
🏥 Nhà thuốc IDC số 12A Nguyễn Thị Duệ, Tp. Hải Dương
Điện thoại: 0334473948
🏥 Nhà thuốc IDC số 84 Nguyễn Văn Trỗi, Tp. Nam Định
Điện thoại: 0942609399
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 9 Yên Thành, Yên Lộc, Ý Yên, Nam Định
Điện thoại: 0989106282
🏥 Nhà thuốc IDC số 132 Nguyễn Công Trứ, Tp. Ninh Bình
Điện thoại: 0828500102
🏥 Nhà thuốc IDC Thôn Đồng Nô, Tân Hưng, Lạng Giang, Bắc Giang
Điện thoại: 0382 93 93 81
🏥 Nhà Thuốc IDC Đông Sơn, Thanh Hoá
Điện thoại: 0984378671
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Yên Nghĩa, Xã Thạch Lựu, H. Thạch Hà, Hà Tĩnh
Điện thoại: 0916569199
🏥Nhà thuốc IDC số 129 Bình Quới, P12, Q Bình Thạch, Hồ Chí Minh
Điện thoại: 0857322102
🏥Nhà Thuốc IDC số 23A đường 19/5, K8.P7,Tp Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh
Điện thoại: 0938 091 668
.

30/12/2019

CHĂM SÓC SAU THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN
1. Thay khớp gối khi nào?
Thay khớp gối toàn phần là biện pháp điều trị cuối cùng dùng để tái tạo khớp gối đã bị hỏng nặng, không có thể đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn khác.
2. Thời gian hồi phục sau khớp gối là bao lâu?
Sau mổ thay khớp gối nhân tạo khoảng 03 tháng, người bệnh đi lại gần như bình thường; sau 12 tháng khớp nhân tạo được cảm nhận như khớp thật của người bệnh.
3. Tuân thủ hướng dẫn gì sau phẫu thuật thay khớp gối?
3.1. Chườm đá quanh khớp gối (6 tuần sau khi mổ)
Chườm túi đá xung quanh khớp gối 20 phút trong mỗi giờ; ngày có thể làm nhiều lần (tối thiểu 03 lần), chườm đến khi thấy dễ chịu, đỡ đau; giảm sưng nề khớp.
3.2. Chăm sóc vết thương – tắm sau phẫu thuật
Được ngồi trên ghế, tắm vòi sen sau phẫu thuật ngày thứ 4.
Phải băng kín vết mổ bằng băng không thấm nước trước khi tắm.
Đề phòng nguy cơ ngã cao do trơn, trượt.
Tránh dồn lực quá nhiều vào chân phẫu thuật.
Cắt chỉ 14 ngày sau phẫu thuật tại phòng khám chấn thương chỉnh hình.
3.3. Tập phục hồi chức năng (02 buổi/ngày)
Nhằm tăng sức cơ tứ đầu đùi, phòng tránh thuyên tắc mạch theo chỉ định bác sỹ.
3.4. Vận động thế nào cho đúng cách?
Chỉ được thay đổi trọng lượng từ từ xuống bàn chân bên phẫu thuật theo chỉ định:
+ Khi tập đi phải dùng nạng nách/khung tập đi để tạo sự an toàn.
+ Chỉ mang nẹp gối khi đứng dậy, tập đi và buổi tối trước khi ngủ.
+ Chỉ ngồi trên loại ghế có tay vịn. Không được quỳ gối, ngồi xổm, vặn người, nhảy hay tập quá sức sau phẫu thuật.
+ Dùng miếng lót bồn cầu mở rộng để đi vệ sinh dễ dàng hơn. + Ở nơi công cộng thì sử dụng phòng vệ sinh cho người khuyết tật.
+ Khi bước vào ô tô thì ngồi trên ghế trước, trượt mông ra sau và rồi nhờ người đỡ bạn với cả hai chân vào xe cùng lúc.
+ Không được nâng vật gì quá 10 kg trong 3 tháng đầu sau phẫu thuật.
3.5. Kiểm soát cơn đau như thế nào?
Nếu bạn cảm thấy mức độ đau vượt quá khả năng chịu đựng thì nên dùng thuốc theo đơn của bác sỹ để giúp cho luyện tập hiệu quả hơn và tăng cường độ hoạt động.
3.6. Chế độ dinh dưỡng như thế nào là hợp lý?
+ Ăn nhiều loại thực phẩm đa dạng để duy trì khẩu phần dinh dưỡng hàng ngày. Giúp vết thương mau lành.
+ Táo bón có thể xảy ra do tác dụng phụ của thuốc giảm đau, hoặc ít hoạt động sau khi mổ. Ăn thức ăn nhiều chất xơ để giúp ngừa táo bón.
4. Sau phẫu thuật cần phải đến khám lại khi nào?
+ Sốt cao (>380 C).
+ Đau gối bất thường, đau hơn trước mổ và dùng thuốc cũng không thấy đỡ đau.
+ Vết mổ tấy đỏ, nhức, có dịch tiết chảy ra.
+ Màu sắc và nhiệt độ chân bên mổ thay đổi.
+ Chảy máu cam hay có máu trong nước tiểu (Vì bạn đang được dùng thuốc chống đông máu dự phòng huyết khối).
+ Khi bạn bị ngã.
5. Được lái xe khi nào?
Sau phẫu thuật 6 tuần anh/chị có thể tự lái xe.
6. Hoạt động tình dục sau mổ như thế nào?
Sau mổ 02 tuần được phép sinh hoạt tình dục, tuy nhiên phải chọn tư thế thích hợp, không gây đau, tránh gây trật khớp.

Nguồn: ST
Để tìm mua sản phẩm Uy Tín & Chất Lượng tới Ngay NHÀ THUỐC IDC PHARMACY GẦN BẠN.
🏥 Nhà thuốc IDC số 22/206 Thanh Bình, Hà Đông, Hà Nội
Điện thoại: 0975252831
🏥 Nhà Thuốc IDC Kiot 54 CT10B KĐT Đại Thanh, Thanh Trì, Hà Nội
Điện thoại: 0978556396
🏥 Nhà thuốc IDC số 17/405 Ngọc Hồi, Hà Nội
Điện thoại: 0969558189
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 6 TT Quang Minh, Mê Linh, Hà Nội
Điện thoại: 0932210788
🏥 Nhà thuốc IDC Số 112 Cao Lỗ, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0982811901
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Đìa,Nam Hồng, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0977729608
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Dục Tú 2, Dục Tú, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0364449302
🏥 Nhà thuốc IDC Khu Bình Dân, Thanh Sơn Phú Thọ
Điện thoại: 082449886
🏥 Nhà thuốc IDC số 129 Ngô Gia Tự, Lập Thạch, Vĩnh Phúc
Điện thoại: 0854400102
🏥 Nhà thuốc IDC số 12A Nguyễn Thị Duệ, Tp. Hải Dương
Điện thoại: 0334473948
🏥 Nhà thuốc IDC số 84 Nguyễn Văn Trỗi, Tp. Nam Định
Điện thoại: 0942609399
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 9 Yên Thành, Yên Lộc, Ý Yên, Nam Định
Điện thoại: 0989106282
🏥 Nhà thuốc IDC số 132 Nguyễn Công Trứ, Tp. Ninh Bình
Điện thoại: 0828500102
🏥 Nhà thuốc IDC Thôn Đồng Nô, Tân Hưng, Lạng Giang, Bắc Giang
Điện thoại: 0382 93 93 81
🏥 Nhà Thuốc IDC Đông Sơn, Thanh Hoá
Điện thoại: 0984378671
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Yên Nghĩa, Xã Thạch Lựu, H. Thạch Hà, Hà Tĩnh
Điện thoại: 0916569199
🏥Nhà thuốc IDC số 129 Bình Quới, P12, Q Bình Thạch, Hồ Chí Minh
Điện thoại: 0857322102
🏥Nhà Thuốc IDC số 23A đường 19/5, K8.P7,Tp Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh
Điện thoại: 0938 091 668
.

28/12/2019

HƯỚNG DẪN CÁCH BỔ SUNG CANXI AN TOÀN, PHÒNG TRÁNH BỆNH CƠ XƯƠNG KHỚP
1. Đối tượng cần bổ sung canxi
Kể cả khi có một chế độ ăn uống khỏe mạnh và cân bằng, các đối tượng có nguy cơ thiếu canxi sau đây cần được xem xét bổ sung canxi:
+ Trẻ em trong độ tuổi dậy thì
+ Phụ nữ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh
+ Người lớn tuổi
+ Người sống trong các khu vực có chế độ ăn thiếu canxi (các quốc gia khu vực Đông Á, Đông Nam Á, châu Phi, Trung và Nam Mỹ)
+ Người ăn chay
+ Người bệnh loãng xương
+ Người bị gãy xương
+ Người có bệnh lý đường tiêu hóa làm giảm hấp thu canxi (viêm ruột hoặc bệnh celiac, không dung nạp lactose).
2. Lựa chọn chế phẩm bổ sung canxi như thế nào?
Các loại chế phẩm bổ sung canxi hiện nay rất đa dạng trên thị trường. Mỗi loại lại khác nhau về thành phần bổ sung và lượng canxi nguyên tố, điều đó dẫn đến tỷ lệ hấp thu cũng khác nhau tùy theo loại sản phẩm. Vì vậy, khi sử dụng, chúng ta cần chú ý đến thành phần hợp chất canxi:
+ Canxi carbonate (40% canxi nguyên tố)
+ Canxi citrate (21% canxi nguyên tố)
+ Canxi gluconate (9% canxi nguyên tố)
+ Canxi lactate (13% canxi nguyên tố).
Hai dạng canxi chính thường được sử dụng trong các chế phẩm là canxi carbonate và canxi citrate. Mỗi loại đều có những lợi ích và nhược điểm.
+ Canxi cacbonat có khuynh hướng được lựa chọn bởi vì chúng chứa nhiều canxi nguyên tố (khoảng 40% trọng lượng). Tốt nhất nên dùng sản phẩm này trong hoặc sau bữa ăn vì canxi cacbonat là loại muối không tan, cần acid dạ dày để hòa tan và hấp thu. Hầu hết mọi người dung nạp canxi cacbonat tốt, nhưng một số người bị táo bón nhẹ hoặc đầy bụng, khó tiêu nên không muốn dùng kéo dài.
+ Canxi citrate được hấp thu dễ dàng hơn canxi cacbonat. Có thể dùng lúc bụng đói và dễ dàng hấp thụ bởi những người đang uống thuốc kháng acid dạ dày. Nhưng vì canxi citrate chỉ có 21% canxi, nên chúng ta có thể cần phải tăng liều để đủ nhu cầu hàng ngày. Tại Hoa Kỳ, mức canxi cần bổ sung hàng ngày được đề nghị cho là 1.200 mg cho nam và nữ trưởng thành và 1.500 mg cho người cao tuổi cùng với 800 đơn vị vitamin D. Điều cần nhấn mạnh là đây là lượng canxi nguyên tố chứ không phải liều lượng của viên thuốc.
3. Bổ sung canxi như thế nào cho an toàn, hiệu quả
Dưới đây là một số lời khuyên để bạn lựa chọn và bổ sung canxi an toàn, hiệu quả:
+ Tránh các chế phẩm làm từ vỏ hàu chưa tinh chế, bột xương, dolomite hoặc san hô, vì chúng có thể chứa chì hoặc các kim loại độc hại khác.
+ Không vượt quá liều hàng ngày được nhà sản xuất khuyến cáo để tránh nguy cơ tác dụng phụ.
+ Nếu bạn bổ sung sắt hoặc kẽm, kháng sinh tetracycline hoặc levothyroxin (dùng để điều trị suy giáp), hãy uống vài giờ trước hoặc sau khi uống canxi để tránh tương tác tiêu cực.
+ Hãy chắc chắn rằng bạn cũng nhận đủ vitamin D, giúp cơ thể hấp thụ canxi. Nếu bạn không nhận đủ từ ánh sáng mặt trời, chế độ ăn uống hoặc vitamin tổng hợp của bạn, bạn nên chọn một chế phẩm bổ sung canxi có chứa kèm vitamin D.
+ Nếu không có vitamin D, chỉ có 10 –15% lượng canxi trong chế độ ăn uống và khoảng 60% phốt pho được hấp thu. Vitamin D giúp tăng cường khả năng hấp thu canxi và phốt pho lần lượt là 30 - 40% và 80%.
+ Magie đầy đủ rất quan trọng cho sự hấp thu canxi. Các chuyên gia khuyên bạn nên duy trì tỷ lệ của canxi và magiê từ 2 đến 1. Nếu bạn đang dùng 1.000mg canxi mỗi ngày lượng magiê bạn cần là 500g.
+ Cơ thể của bạn chỉ có thể hấp thu khoảng 500mg canxi nguyên tố tại một thời điểm, nhiều hơn sẽ bài thải phần còn lại. Do đó, tốt hơn hết là bạn bổ sung canxi với liều lượng nhỏ 2 lần/ ngày
➡️Việc bổ sung canxi là cần thiết, nhưng không có nghĩa là vô hại. Trong bối cảnh các chế phẩm chứa canxi tồn tại ở cả dạng thuốc và thực phẩm chức năng thì cũng nên được cân nhắc và tham khảo ý kiến của thầy thuốc trước khi sử dụng. Bổ sung canxi an toàn và đúng cách sẽ giúp phòng tránh các bệnh về cơ xương khớp.

Nguồn: ST
Để tìm mua sản phẩm Uy Tín & Chất Lượng tới Ngay NHÀ THUỐC IDC PHARMACY GẦN BẠN.
🏥 Nhà thuốc IDC số 22/206 Thanh Bình, Hà Đông, Hà Nội
Điện thoại: 0975252831
🏥 Nhà Thuốc IDC Kiot 54 CT10B KĐT Đại Thanh, Thanh Trì, Hà Nội
Điện thoại: 0978556396
🏥 Nhà thuốc IDC số 17/405 Ngọc Hồi, Hà Nội
Điện thoại: 0969558189
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 6 TT Quang Minh, Mê Linh, Hà Nội
Điện thoại: 0932210788
🏥 Nhà thuốc IDC Số 112 Cao Lỗ, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0982811901
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Đìa,Nam Hồng, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0977729608
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Dục Tú 2, Dục Tú, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0364449302
🏥 Nhà thuốc IDC Khu Bình Dân, Thanh Sơn Phú Thọ
Điện thoại: 082449886
🏥 Nhà thuốc IDC số 129 Ngô Gia Tự, Lập Thạch, Vĩnh Phúc
Điện thoại: 0854400102
🏥 Nhà thuốc IDC số 12A Nguyễn Thị Duệ, Tp. Hải Dương
Điện thoại: 0334473948
🏥 Nhà thuốc IDC số 84 Nguyễn Văn Trỗi, Tp. Nam Định
Điện thoại: 0942609399
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 9 Yên Thành, Yên Lộc, Ý Yên, Nam Định
Điện thoại: 0989106282
🏥 Nhà thuốc IDC số 132 Nguyễn Công Trứ, Tp. Ninh Bình
Điện thoại: 0828500102
🏥 Nhà thuốc IDC Thôn Đồng Nô, Tân Hưng, Lạng Giang, Bắc Giang
Điện thoại: 0382 93 93 81
🏥 Nhà Thuốc IDC Đông Sơn, Thanh Hoá
Điện thoại: 0984378671
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Yên Nghĩa, Xã Thạch Lựu, H. Thạch Hà, Hà Tĩnh
Điện thoại: 0916569199
🏥Nhà thuốc IDC số 129 Bình Quới, P12, Q Bình Thạch, Hồ Chí Minh
Điện thoại: 0857322102
🏥Nhà Thuốc IDC số 23A đường 19/5, K8.P7,Tp Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh
Điện thoại: 0938 091 668
.

27/12/2019

ĐAU ĐẦU GỐI CÓ PHẢI THOÁI HÓA KHỚP GỐI KHÔNG?
1. Thoái hóa khớp gối
Đau đầu gối là triệu chứng thường gặp nhất và cũng là triệu chứng đầu tiên nhất, dai dẳng nhất của bệnh thoái hóa khớp gối. Đau xuất hiện: sau vận động mạnh, sau khi thay đổi thời tiết.Người bệnh có thể đau từng đợt hay liên tục, dai dẳng với cường độ thay đỗi. Ngoài đau đầu gối còn nhiều triệu chứng khác như:

● Cứng khớp buổi sáng: sau khi ngủ dậy khớp gối cứng đờ khó cử động, hoặc có cảm giác có vật lạ làm vướng và dính trong khớp, sau một thời gian mới dễ vận động.

● Tiếng lắc rắc khi cử động khớp gối.

Ở giai đoạn muộn hơn thì đau liên tục, cường độ tăng lên, khớp gối sưng nóng đỏ và có thể nặng nề hơn là biến dạng, vẹo trục khớp gối, giảm khả năng vận động của người bệnh.

Nguyên nhân gây thoái hóa khớp gối?
Nguyên nhân gây thoái hóa khớp gối được hiểu nôm na là sụn khớp bị hư hại và mài mòn, giảm độ nhớt của dịch trong khớp gối, bao hoạt dịch khớp gối bị viêm, do đó 2 đầu xương khi vận động sẽ cọ xát vào nhau dẫn đến đau đớn và hạn chế vận động.

Hiện nay người ta chưa biết nguyên nhân chính xác gây bệnh, tuy nhiên những nghiên cứu trong thời gian qua đã phát hiện một số yếu tố nguy cơ có liên quan đến thoái hóa khớp gối.

● Giới tính: nữ thường gặp hơn nam giới

● Tuổi: tuổi càng cao khả năng bị thoái hóa khớp gối càng nhiều, gần 80% người trên 75 tuổi bị ảnh hưởng bởi thoái hóa khớp gối.

● Tiền căn: là bệnh có tính di truyền

● Béo phì: (BMI >30kg/m2) có nguy cao bị thoái hóa khớp gối hơn người không bị béo phì.

● Dinh dưỡng: thiếu vitamin D cũng góp phần nguy cơ thoái hóa khớp gối

● Nghề nghiệp: lao động nặng, nông dân, leo cầu thang nhiều

● Hoạt động thể lực: hoạt động càng quá mức là yếu tố nguy cơ gây thoái hóa khớp gối

● Yếu tố tại chỗ: chấn thương như rách dây chằng và hư hại sụn chêm, dị dạng khớp gối, các bệnh lý khớp viêm mạn tính như viêm khớp dạng thấp, gout...

Cách phòng ngừa thoái hóa khớp gối?
Thoái hóa khớp nằm trong tiến trình lão hóa của cơ thể nên chúng ta không thể ngăn chặn được quá trình này. Việc giảm thiểu các yếu tố nguy cơ sẽ giúp hạn chế hiện tượng thoái hóa khớp xảy ra nhanh hơn, tuy nhiên yếu tố nguy cơ về giới tính, tuổi là yếu tố không thể thay đổi được. Cách phòng ngừa cụ thể như sau:

● Về béo phì: nếu bị béo phì phải giảm cân bằng cách ăn ít dầu mỡ, tinh bột, tăng cường ăn nhiều chất xơ và tập thể dục hằng ngày

● Về dinh dưỡng: tăng cường ăn thực phẩm chứa nhiều vitamin D như: rau xanh, nấm, đậu nành, cá, tăng cường phơi nắng để cơ thể tổng hợp Vitamin D.

● Nghề nghiệp: nếu không thể thay đổi công việc thì cũng nên có chế độ làm việc hợp lý, tránh quá sức hạn chế những động tác ảnh hưởng đến khớp gối: ngồi xổm, lên xuống, đi cầu thang, khom người...nên đi xe đạp, đi bộ, bơi lội để tăng cường sức mạnh của cơ bắp giúp bảo vệ khớp.

● Hạn chế tối đa chấn thương vùng khớp.

● Nếu có đau khớp gối nên ngâm vào nước muối ấm pha gừng khoảng 30 phút mỗi ngày hoặc nướng nóng lá ngải cứu trắng kèm chút muối đắp lên vùng gối...các cách này giúp giảm đau giảm viêm vùng gối.
Điều trị thoái hóa khớp gối như thế nào là đúng?
Mục đích điều trị là nhằm để:

● Giảm đau và giảm cứng khớp

● Duy trì và cải thiện khả năng vận động

● Giảm tàn tật

● Cải thiện chất lượng cuộc sống

● Hạn chế phá hủy khớp tiến triển

Điều trị cụ thể

● Biện pháp không dùng thuốc: các cách làm giảm yếu tố nguy cơ đã liệt kê phía trên cũng là cách điều trị đau đầu gối không dùng thuốc.

● Biện pháp dùng thuốc:

Tại chỗ: bôi kem Capsaicin ngoài da 0,025 – 0,075% ngày 4 lần hoặc Gel NSAID thoa tại chổ như Diclofenac gel thoa khớp.
Toàn thân: Acetaminophen như Paracetamol, NSAID như Celecoxib, giảm đau gây nghiện như Codein.
Nội khớp: tiêm trực tiếp vào khớp gối Methylprednisolon hoặc các thuốc chứa thành phần dịch khớp
● Biện pháp phẫu thuật: thay khớp gối là giải pháp cứu cánh và sau cùng sau khi các biện pháp trên vẫn không hiệu quả

2. Viêm đa khớp dạng thấp
Viêm đa khớp dạng thấp là bệnh mạn tính chưa rõ nguyên nhân gây bệnh, là bệnh tự miễn và diễn tiến kéo dài có xu hướng tăng dần làm tổn thương sụn khớp gây biến dạng, dính khớp và mất chức năng vận động của khớp. Đây cũng là bệnh quan trọng nhất trong bệnh thấp khớp.
Nguyên nhân
Tuy chưa có nguyên nhân rõ ràng, nhưng qua nhiều năm nghiên cứu thấy bệnh viêm đa khớp dạng thấp có liên quan đến một số yếu tố sau:

● Nhiễm khuẩn:

● Rối loạn nội tiết

● Rối loạn hệ thống miễn dịch

● Yếu tố di truyền

● Yếu tố thuận lợi: chấn thương, stress, chế độ ăn và bất thường về dinh dưỡng

Viêm khớp dạng thấp có triệu chứng gì?
Cứng khớp buổi sáng rõ và kéo dài hơn một giờ.

● Sưng nóng đỏ các khớp, đối xứng 2 bên các xương nhỏ: ngón tay, bàn tay, gối, khuỷu tay..., sưng đau hạn chế vận động, các ngón tay có hình thoi nhất là ngón 2-3-4.

● Toàn thân: sốt nhẹ, ăn uống kém, da niêm mạc nhạt...

● Da khô teo ở các chi

● Các cơ quan khác: viêm mạch máu, cơ – gân – dây chằng- bao khớp, nội tạng, mắt, huyết học...đều bị ảnh hưởng.
Điều trị bệnh viêm đa khớp dạng thấp?
Nguyên tắc:

● Chẩn đoán sớm

● Điều trị và theo dõi đúng chuyên khoa

● Sử dụng các thuốc đặc trị sớm ngay khi có chẩn đoán

Điều trị cụ thể:

● Giảm đau: Paracetamol, các thuốc chống viêm không Steroid, Corticoid.

● Điều trị cơ bản: đầu tay là Methotrexate (tìm hiểu kỹ tác dụng phụ và chống chỉ định)

3. Bệnh lý Gout
Bệnh Gout là một bệnh khớp do rối loạn các nhân purin, biểu hiện bằng những cơn Gout cấp, Gout tiến triển hay Gout mạn.

Yếu tố nguy cơ:

● 90% xảy ra ở bệnh nhân nam

● Độ tuổi từ 30 - 40 tuổi

● Cơn Gout cấp thường xảy ra sau khi ăn quá mức, uống rượu, gắng sức, căng thẳng...

Biểu hiện của cơn Gout cấp:

● Khởi phát đột ngột sau ăn quá mức, uống rượu, gắng sức, căng thẳng...ở vị trí ngón 1 bàn chân hoặc khớp gối (80%), khớp sưng tấy, đau dữ dội, sung huyết,..triệu chứng tăng tối đa 12-24 giờ và kéo dài từ vài ngày đến vài tuần, có thể lui bệnh hẳn.

● Các khớp khác cũng bị ảnh hưởng: mắt cá chân, cổ tay, ngón tay...

● Biểu hiện toàn thân: sốt, rét run, mệt mỏi,...

Một trong những tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bệnh Gout là có tinh thể urat trong dịch khớp. Xét nghiệm acid uric máu giúp gợi ý cho việc chẩn đoán và theo dõi quá trình điều trị.

Cách điều trị hiệu quả bệnh Gout

● Giảm đau: bệnh Gout rất hiệu quả với Colchicine trong 12-24 giờ sau khởi phát triệu chứng

➡️Tóm lại, đau đầu gối là triệu chứng thường gặp của các bệnh lý về khớp như: thoái hóa khớp gối, viêm đa khớp dạng thấp, Gout...nếu không phát hiện sớm, chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống cũng như chi phí và là gánh nặng cho gia đình và xã hội. Điều quan trọng nhất vẫn là cách phòng ngừa cũng như tập thể dục, ăn uống khoa học và làm việc hợp lý để tránh được các bênh lý về khớp.

Nguồn: ST
Để tìm mua sản phẩm Uy Tín & Chất Lượng tới Ngay NHÀ THUỐC IDC PHARMACY GẦN BẠN.
🏥 Nhà thuốc IDC số 22/206 Thanh Bình, Hà Đông, Hà Nội
Điện thoại: 0975252831
🏥 Nhà Thuốc IDC Kiot 54 CT10B KĐT Đại Thanh, Thanh Trì, Hà Nội
Điện thoại: 0978556396
🏥 Nhà thuốc IDC số 17/405 Ngọc Hồi, Hà Nội
Điện thoại: 0969558189
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 6 TT Quang Minh, Mê Linh, Hà Nội
Điện thoại: 0932210788
🏥 Nhà thuốc IDC Số 112 Cao Lỗ, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0982811901
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Đìa,Nam Hồng, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0977729608
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Dục Tú 2, Dục Tú, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0364449302
🏥 Nhà thuốc IDC Khu Bình Dân, Thanh Sơn Phú Thọ
Điện thoại: 082449886
🏥 Nhà thuốc IDC số 129 Ngô Gia Tự, Lập Thạch, Vĩnh Phúc
Điện thoại: 0854400102
🏥 Nhà thuốc IDC số 12A Nguyễn Thị Duệ, Tp. Hải Dương
Điện thoại: 0334473948
🏥 Nhà thuốc IDC số 84 Nguyễn Văn Trỗi, Tp. Nam Định
Điện thoại: 0942609399
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 9 Yên Thành, Yên Lộc, Ý Yên, Nam Định
Điện thoại: 0989106282
🏥 Nhà thuốc IDC số 132 Nguyễn Công Trứ, Tp. Ninh Bình
Điện thoại: 0828500102
🏥 Nhà thuốc IDC Thôn Đồng Nô, Tân Hưng, Lạng Giang, Bắc Giang
Điện thoại: 0382 93 93 81
🏥 Nhà Thuốc IDC Đông Sơn, Thanh Hoá
Điện thoại: 0984378671
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Yên Nghĩa, Xã Thạch Lựu, H. Thạch Hà, Hà Tĩnh
Điện thoại: 0916569199
🏥Nhà thuốc IDC số 129 Bình Quới, P12, Q Bình Thạch, Hồ Chí Minh
Điện thoại: 0857322102
🏥Nhà Thuốc IDC số 23A đường 19/5, K8.P7,Tp Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh
Điện thoại: 0938 091 668
.

26/12/2019

TUỔI XƯƠNG LÀ GÌ VÀ CÁCH XÁC ĐỊNH TUỔI XƯƠNG
1. Cấu tạo xương người
Sau khi được sinh ra đời, bộ xương trẻ em được chia làm 3 phần là xương đầu, xương thân và xương chi. Ngoài ra, xương còn được phân thành 4 loại, bao gồm: Xương dài, xương ngắn, xương dẹt và xương hình bất định. Trong khi đó, khớp là tên gọi chỉ nơi tiếp giáp giữa các đầu xương.

Đầu xương dài của cánh tay và đùi ở trẻ trông như một đầu xương hoàn chỉnh, tuy nhiên thông qua phim X quang có thể tìm ra 3 bộ phận cấu thành bao gồm:
+ Thân xương: Phần ở giữa dài nhất, có hình ống, cấu tạo gồm màng xương mỏng (ở ngoài cùng), vỏ xương và khoang xương (chứa tủy xương)
+ Hạt đầu xương: Hai phần đầu xương, mô xương xốp và chứa tủy đỏ xương
+ Sụn xương (không thể chụp được bằng tia X): Giữa thân xương và hạt đầu xương, bọc hai đầu xương
+ Ba loại còn lại là xương ngắn, xương dẹt và xương bất định đều có cấu tạo tương tự nhau: Bên ngoài là mô xương cứng, bên trong là mô xương xốp chứa tủy xương.

2. Tuổi xương là gì?
Tuổi xương là khái niệm dùng để đánh giá mức độ trưởng thành của hệ xương, dựa vào nhân cốt hóa xương chi. Trong giai đoạn phát triển từ một đứa trẻ sơ sinh cho đến độ tuổi thanh thiếu niên, có một sự tương quan giữa tuổi xương so với tuổi khai sinh, thường là không quá 10%.

Cốt hóa là tiến trình sụn ở trẻ sơ sinh phát triển dần thành xương hoàn chỉnh ở thanh thiếu niên trưởng thành. Các điểm cốt hóa của xương cũng là quá trình phân bào ở sụn tăng trưởng, nhằm giúp xương dài ra. Theo trình tự nhất định, thời điểm xuất hiện và mức độ cốt hóa của các điểm cốt hóa đầu xương sẽ tương ứng với tuổi đời thực khác nhau của trẻ. Tổ chức sụn ban đầu không cản quang cho phép xác định tuổi xương thông qua hình ảnh phim khác nhau khi chụp X quang.

Quy ước xác định tuổi xương là chụp X quang xương bàn tay trái ở tư thế thẳng, nhằm đánh giá sự có mặt, cũng như hình dạng của các điểm cốt hóa. Sau đó sẽ dựa vào bảng tuổi xương chuẩn để ước lượng một cách tương đối tuổi thực của trẻ. Hiện nay, thang đo tuổi xương chuẩn đang được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới vẫn dựa theo sách y khoa xuất bản vào cuối thập niên 50s của thế kỷ XX. Vì không có quá nhiều sự thay đổi ở tuổi xương chuẩn nên y học Việt Nam cũng áp dụng bảng so sánh đối chiếu này.

3. Cách tính tuổi xương
3.1. Các bước đánh giá tuổi xương
Thông thường, xác định tuổi xương sẽ bao gồm 3 bước như sau:
+ Chụp phim X quang thẳng bàn tay hoặc chân trái;
+ So sánh với Atlas tiêu chuẩn;
+ Tìm lứa tuổi phù hợp nhất với hình ảnh X quang có được.
3.2. Các vùng cần phân tích (ROI)
Cách tính tuổi xương tiêu chuẩn cần phân tích đầy đủ một số đặc điểm thuộc những vùng xương cụ thể sau đây:
+ Các xương đốt ngón tay: Hình dạng của các điểm cốt hóa đầu xương.
+ Các xương con vùng cổ tay: Sự có mặt và kích thước của các điểm cốt hóa.
+ Đầu dưới xương quay: Mức độ liền của điểm cốt hóa.
4. Các phương pháp xác định tuổi xương
Đối với bất kỳ phương pháp xác định tuổi xương nào, phần xương bên trái thường được ưu tiên hơn so với bên còn lại. Nguyên nhân là bởi vì nửa người bên phải hoạt động nhiều hơn, phát triển sớm hơn, từ đó dễ dẫn đến biến dạng, chấn thương và kéo theo sai lệch trong cách tính tuổi xương. Tuy nhiên, nếu xương bên trái đã bị biến dạng sẵn vì một lý do nào đó, vẫn có thể xác định tuổi xương ở bên còn lại. Một số phương pháp xác định tuổi xương phổ biến là:
✅Phương pháp Lefebvre và Koikman
Chụp X quang toàn bộ tay và chân trái của trẻ nhỏ hơn 30 tháng, đặc biệt là trẻ em dưới 6 tháng. Sau đó đếm số lượng điểm nhân cốt hóa và dựa vào bảng so sánh đối chiếu tiêu chuẩn để cho ra kết quả.

✅Phương pháp Greulich và Pyle
Đây là phương pháp được sử dụng nhiều nhất, thích hợp cho trẻ từ vài tháng đến sau dậy thì. Bác sĩ sẽ chụp X quang bàn tay trái thẳng và so sánh với bộ hình chuẩn, kết luận độ tuổi tương ứng. Ngoài ra, có thể khảo sát nhân cốt hóa xương bàn tay, đốt ngón tay và cổ tay.

✅Phương pháp Sauvegrain và Nahum
Chụp X quang khuỷu tay trái cho trẻ từ 7 đến 14 tuổi, sau đó dựa vào nhân cốt hóa để cho điểm và so sánh với atlas đối chiếu tiêu chuẩn.

✅Phương pháp Risser
Dùng để xác định giai đoạn chấm dứt phát triển hệ xương, cụ thể là xương cột sống. Từ đó bác sĩ có thể biết được thời điểm can thiệp ngoại khoa thích hợp trong các trường hợp vẹo cột sống. Có tất cả 6 phân độ từ 0 (chưa thấy nhân cốt hóa) đến 5 (dính hoàn toàn nhân cốt hóa vào bờ xương chậu).

✅Nhân cốt hóa đầu trong xương đòn
Đối tượng áp dụng là trẻ lớn hoặc ở tuổi thiếu niên (15-16 tuổi) khi xương đã phát triển khá hoàn chỉnh. Phương pháp này cũng thông qua các hình thức như chụp X quang, CT hay xét nghiệm pháp y và được chia thành 4 cấp độ.

Khi quá trình cốt hóa không còn xảy ra, hình ảnh trên phim X-quang cũng sẽ không còn khoảng sáng của sụn tăng trưởng. Điều này đồng nghĩa với việc trẻ đã đến giai đoạn các sụn tăng trưởng biến thành xương, không thể phát triển chiều cao thêm nữa. Thông qua cách tính tuổi xương có thể giúp bố mẹ biết khi nào các biện pháp làm tăng chiều cao cho trẻ còn có thể phát huy tác dụng. Phương pháp xác định tuổi xương còn được dùng để phát hiện nguyên nhân và theo dõi một số triệu chứng nhất định, cũng như ứng dụng lĩnh vực pháp y.

Nguồn: ST
Để tìm mua sản phẩm Uy Tín & Chất Lượng tới Ngay NHÀ THUỐC IDC PHARMACY GẦN BẠN.
🏥 Nhà thuốc IDC số 22/206 Thanh Bình, Hà Đông, Hà Nội
Điện thoại: 0975252831
🏥 Nhà Thuốc IDC Kiot 54 CT10B KĐT Đại Thanh, Thanh Trì, Hà Nội
Điện thoại: 0978556396
🏥 Nhà thuốc IDC số 17/405 Ngọc Hồi, Hà Nội
Điện thoại: 0969558189
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 6 TT Quang Minh, Mê Linh, Hà Nội
Điện thoại: 0932210788
🏥 Nhà thuốc IDC Số 112 Cao Lỗ, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0982811901
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Đìa,Nam Hồng, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0977729608
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Dục Tú 2, Dục Tú, Đông Anh, Hà Nội
Điện thoại: 0364449302
🏥 Nhà thuốc IDC Khu Bình Dân, Thanh Sơn Phú Thọ
Điện thoại: 082449886
🏥 Nhà thuốc IDC số 129 Ngô Gia Tự, Lập Thạch, Vĩnh Phúc
Điện thoại: 0854400102
🏥 Nhà thuốc IDC số 12A Nguyễn Thị Duệ, Tp. Hải Dương
Điện thoại: 0334473948
🏥 Nhà thuốc IDC số 84 Nguyễn Văn Trỗi, Tp. Nam Định
Điện thoại: 0942609399
🏥 Nhà thuốc IDC Tổ 9 Yên Thành, Yên Lộc, Ý Yên, Nam Định
Điện thoại: 0989106282
🏥 Nhà thuốc IDC số 132 Nguyễn Công Trứ, Tp. Ninh Bình
Điện thoại: 0828500102
🏥 Nhà thuốc IDC Thôn Đồng Nô, Tân Hưng, Lạng Giang, Bắc Giang
Điện thoại: 0382 93 93 81
🏥 Nhà Thuốc IDC Đông Sơn, Thanh Hoá
Điện thoại: 0984378671
🏥 Nhà Thuốc IDC Thôn Yên Nghĩa, Xã Thạch Lựu, H. Thạch Hà, Hà Tĩnh
Điện thoại: 0916569199
🏥Nhà thuốc IDC số 129 Bình Quới, P12, Q Bình Thạch, Hồ Chí Minh
Điện thoại: 0857322102
🏥Nhà Thuốc IDC số 23A đường 19/5, K8.P7,Tp Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh
Điện thoại: 0938 091 668
.

Bác Sỹ Xương Khớp

02/01/2020

31/12/2019

30/12/2019

28/12/2019

27/12/2019

26/12/2019

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category