25/01/2026
LOÃNG XƯƠNG - HIỂU ĐÚNG TRỊ RẤT NHANH- SAI DỄ TRẢ GIÁ ĐẮT!
Cô bác ạ… có một kiểu lo mà em gặp gần như mỗi ngày khi khám cho người lớn tuổi: loãng xương.
Nó không “ồn ào” như đau dạ dày hay nhức đầu. Loãng xương thường im lặng lắm. Im lặng tới mức nhiều cô bác vẫn đi lại bình thường, vẫn ra chợ, vẫn bế cháu, vẫn cười nói vui vẻ. Cho đến một hôm… chỉ là vấp nhẹ cái mép thảm, trượt chân trong nhà tắm, hụt một bậc cầu thang, hoặc ho mạnh một trận… tự nhiên lưng đau nhói, đứng không thẳng, cổ tay sưng vù, nặng nhất là gãy cổ xương đùi. Lúc đó mới giật mình: “Ơ, hóa ra xương mình yếu thật…”
Em nhớ có cô ngoài bảy mươi, tăng huyết áp, tiểu đường, mỡ máu, dạ dày lại yếu. Cô cầm tờ kết quả đo mật độ xương mà tay run run, nhìn em rồi hỏi một tràng rất “đời”:
“Bác sĩ ơi… loãng xương rồi thì uống canxi với vitamin D vài bữa có đặc lại không? Uống thuốc vài lần là xong hả? Mà tôi đang uống cả rổ thuốc tim mạch, tiểu đường, dạ dày… giờ thêm thuốc nữa chắc người tôi thành… cái tủ thuốc di động mất!”
Nghe là em hiểu ngay: cô bác không chỉ sợ bệnh, mà sợ vì đang rối, đang mất phương hướng, rồi bắt đầu nghi ngờ tất cả. Nghi ngờ thuốc, nghi ngờ bác sĩ, nghi ngờ cả tờ giấy kết quả. Mà khi đã hoang mang thì rất dễ làm sai, làm được một đoạn rồi bỏ, cuối cùng công sức với tiền bạc “rụng như lá”.
Em nói thật lòng thế này: điều trị loãng xương không khó, nhưng hiểu sai thì rất dễ thất bại. Nhiều cô bác nghĩ loãng xương là thiếu canxi, vậy bổ sung canxi, thêm magie, thêm vitamin D là xương sẽ đặc lại. Nghe hợp lý, nhưng xương không phải cái chum để mình đổ canxi vào là đầy. Xương là mô sống, ngày nào cũng có đội xây và đội phá. Càng lớn tuổi, nhất là sau mãn kinh hoặc có nhiều bệnh mạn tính, đội phá thường khỏe hơn. Cô bác lại ít vận động, ăn uống kém, ít nắng, tiêu hoá hấp thu giảm, có người dùng thuốc dạ dày dài ngày, có người từng dùng corticoid… thì đội phá càng thắng. Nên chuyện “đặc lên được chút rồi lại mất” là hoàn toàn có thể.
Canxi và vitamin D vẫn rất quan trọng, nhưng nó giống nền móng thôi. Nền móng tốt mà mối mọt làm việc hăng, nhà vẫn có ngày nghiêng. Vì vậy, có người chỉ bổ sung canxi – D chưa đủ, bác sĩ phải cân nhắc thêm thuốc đặc hiệu để giảm hủy xương hoặc tăng tạo xương tùy nguy cơ gãy.
Khó nhất là cô bác đâu chỉ có loãng xương. Cô bác còn tăng huyết áp, tiểu đường, mỡ máu, tim mạch, đau khớp, mất ngủ… Dạ dày thì “đỏng đảnh”, nhìn thuốc đã thấy ngán. Nên điều trị loãng xương bắt buộc phải cá thể hoá. Có người hợp thuốc uống, có người uống là khó chịu. Có người hay quên lịch uống định kỳ. Có người dạ dày yếu thì phải tính phương án khác. Nói nôm na: không phải ai cũng đi cùng một con đường, quan trọng là chọn đường mà cô bác đi được, đi lâu được, và an toàn với bệnh nền của mình.
Em cũng xin nhắc một hiểu lầm khiến nhiều cô bác thất vọng: “uống vài tháng là xong.” Không đâu ạ. Loãng xương giống như sửa cái khung nhà bị mối ăn, không ai sửa trong vài bữa. Điều trị thường là chặng đường dài, có mốc đánh giá, có lúc giữ, có lúc chỉnh. Và nếu muốn dừng thuốc, mình cũng đừng dừng một mình. Dừng cũng cần có kế hoạch để an toàn, kẻo “đang giữ được lại tuột mất” lúc nào không hay.
Em là bác sĩ gia đình, em không nhìn loãng xương như một con số lạnh lùng trên giấy. Em nhìn nó như nguy cơ rất thật: gãy xương, đau đớn, nằm lâu, phụ thuộc con cháu. Và em không muốn cô bác tốn tiền mà không hiệu quả, cố gắng mà rồi nản lòng, bỏ dở.
Cô bác thân mến, loãng xương không đáng sợ nhất ở chữ “loãng”, mà đáng sợ nhất ở chỗ mình hoang mang rồi bỏ dở. Còn nếu hiểu đúng, làm đúng đủ đều và kiên trì, cô bác sẽ giảm nguy cơ gãy xương rõ rệt, giữ được sự vững vàng, độc lập, và niềm vui sống.
Nếu cô bác đang điều trị loãng xương mà thấy rối, hoặc đang đau dạ dày, đang uống nhiều thuốc mạn tính nên không biết đi hướng nào, cô bác cứ để lại một câu hỏi. Cô bác chỉ cần nói giúp em: tuổi, bệnh nền, thuốc đang dùng, đã từng gãy xương chưa, và đang vướng nhất chỗ nào. Em sẽ giúp cô bác gỡ từng nút một, theo đúng kiểu bác sĩ gia đình: nhìn tổng thể, giải thích dễ hiểu, chọn cách phù hợp để vừa an toàn vừa hiệu quả.
Cô bác thấy có đúng không ạ? Nếu thấy bài này hữu ích, cô bác chia sẻ cho người thân, nhất là ông bà, bố mẹ. Một cú ngã nhẹ có thể đổi cả cuộc đời, nhưng một hiểu đúng nhỏ lại có thể đổi cả tương lai.
Và theo dõi bác sĩ Ninh để mình cùng nhau học thêm những điều đơn giản mà hữu ích, để già đi mà vẫn vững lòng chăm lo cho bản thân nhé! ❤️