Trung Tâm Hô Hấp - Bệnh viện Quân y 103

Trung Tâm Hô Hấp - Bệnh viện Quân y 103 Thành lập năm 1959, là địa chỉ khám chữa bệnh uy tín, với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm và luôn tận tâm với bệnh nhân.

Tự hào mang đến các dịch vụ y tế chất lượng cao, từ chẩn đoán chính xác đến điều trị hiệu quả các bệnh lý về hô hấp.

BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD) CÓ CẦN DÙNG THUỐC DUY TRÌ HẰNG THÁNG KHÔNG?Trả lời: CÓ.Theo các khuyến cáo chuyên mô...
27/12/2025

BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD) CÓ CẦN DÙNG THUỐC DUY TRÌ HẰNG THÁNG KHÔNG?
Trả lời: CÓ.
Theo các khuyến cáo chuyên môn hiện hành, đa số người bệnh COPD cần điều trị duy trì bằng thuốc hằng ngày, lâu dài, kể cả trong giai đoạn không có hoặc ít triệu chứng khó thở.

1️⃣ Cơ sở bệnh sinh và nguyên tắc điều trị
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là bệnh lý hô hấp mạn tính, đặc trưng bởi:
Viêm đường thở mạn tính
Hẹp đường thở mang tính cố định
Tình trạng tắc nghẽn không hồi phục hoàn toàn
➡️Do đó, việc điều trị COPD không nhằm chữa khỏi hoàn toàn, mà nhằm:
Kiểm soát triệu chứng
Giảm nguy cơ đợt cấp
Hạn chế nhập viện
Cải thiện chất lượng sống và tiên lượng lâu dài
📌 Việc tự ý ngừng thuốc khi triệu chứng thuyên giảm có thể dẫn đến hẹp đường thở tiến triển âm thầm, làm tăng nguy cơ đợt cấp và suy hô hấp.

2️⃣Các nhóm thuốc điều trị COPD hiện nay
2.1. Thuốc điều trị duy trì (nền tảng điều trị)
a) Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài (LAMA / LABA)
Ví dụ thường sử dụng:
LAMA: Tiotropium (Spiriva), Glycopyrronium, Aclidinium
LABA: Formoterol, Indacaterol, Salmeterol
Tác dụng chính:
Duy trì đường thở thông thoáng
Giảm triệu chứng khó thở kéo dài
Giảm tần suất đợt cấp COPD
b) Phối hợp LABA + LAMA
Ví dụ:
Indacaterol / Glycopyrronium
Vilanterol / Umeclidinium
Formoterol / Aclidinium
Chỉ định thường gặp:
Bệnh nhân COPD mức độ trung bình đến nặng
Triệu chứng khó thở dai dẳng dù đã dùng đơn trị liệu
c) Phối hợp 3 thuốc (LABA + LAMA + ICS)
Ví dụ:
Budesonide / Formoterol / Glycopyrronium
Fluticasone / Vilanterol / Umeclidinium
📌 Chỉ định có chọn lọc, áp dụng cho bệnh nhân:
Có nhiều đợt cấp tái diễn
Có yếu tố viêm (bạch cầu ái toan máu tăng)
Theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa hô hấp
2.2. Thuốc cắt cơn
Chỉ sử dụng khi xuất hiện khó thở cấp tính, không thay thế thuốc duy trì.
Ví dụ:
Salbutamol
Ipratropium
Phối hợp Salbutamol + Ipratropium
⚠️ Không khuyến cáo sử dụng đơn thuần thuốc cắt cơn trong điều trị lâu dài COPD.

3️⃣Tính an toàn của thuốc điều trị COPD
Các thuốc điều trị COPD hiện nay chủ yếu là thuốc dạng hít, có đặc điểm:
Tác dụng trực tiếp tại phổi
Hấp thu toàn thân thấp
Ít ảnh hưởng đến gan và thận khi sử dụng đúng chỉ định
📌 Nguy cơ chính đối với người bệnh COPD là bệnh không được kiểm soát đầy đủ, không phải do việc sử dụng thuốc duy trì lâu dài.

4️⃣. Vấn đề giảm liều hoặc ngừng thuốc
Việc giảm bậc điều trị chỉ được xem xét khi:
Bệnh ổn định lâu dài
Không có đợt cấp
Người bệnh đã bỏ thuốc lá hoàn toàn
Có theo dõi và đánh giá định kỳ của bác sĩ
❌ Không tự ý ngừng thuốc khi chưa có ý kiến của bác sĩ điều trị.

5️⃣. Thông điệp chuyên môn
COPD là bệnh mạn tính không thể chữa khỏi hoàn toàn.
Điều trị duy trì đúng và đều đặn giúp người bệnh kiểm soát triệu chứng, giảm đợt cấp, hạn chế nhập viện và cải thiện tiên lượng lâu dài.

📦 PHỤ LỤC: BẰNG CHỨNG KHOA HỌC
🔬 Định nghĩa COPD
“Persistent respiratory symptoms and airflow limitation that is not fully reversible.”
— Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD Report 2024)
🔬 Nguyên tắc sử dụng thuốc duy trì
“Maintenance therapy should be used regularly and not on an as-needed basis.”
— GOLD 2024
🔬 Hiệu quả của LABA/LAMA trong COPD
Calverley PMA et al. New England Journal of Medicine, 2007
Tashkin DP et al. (UPLIFT Trial). New England Journal of Medicine, 2008
🔬 Ảnh hưởng của đợt cấp COPD đến tiên lượng
Donaldson GC et al. Thorax, 2002
Seemungal TAR et al. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 1998
🔬 Tính an toàn của thuốc dạng hít
Barnes PJ. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2013
📚 Tài liệu tham khảo
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) Report 2024
New England Journal of Medicine
Thorax
American Journal of Respiratory and CriticalCare

VÌ SAO NGƯỜI NHẬT UỐNG PROTEIN MỖI NGÀY?Rất nhiều gia đình chỉ quan tâm: 👉 Ăn có đủ no không?Nhưng lại bỏ quên một nguy ...
24/12/2025

VÌ SAO NGƯỜI NHẬT UỐNG PROTEIN MỖI NGÀY?

Rất nhiều gia đình chỉ quan tâm:
👉 Ăn có đủ no không?
Nhưng lại bỏ quên một nguy cơ âm thầm và nguy hiểm hơn rất nhiều:
👉 Người cao tuổi có thể suy hô hấp dần dần chỉ vì… thiếu protein.

Nhật Bản – quốc gia già hóa nhanh nhất thế giới – đã nhận ra mối liên hệ này từ rất sớm và coi protein là “lá chắn” bảo vệ không chỉ cơ bắp mà cả lá phổi.

🚨 SỰ THẬT ĐÁNG BÁO ĐỘNG
🔴 Sau 40 tuổi: khối cơ bắt đầu giảm
🔴 Sau 60 tuổi: tốc độ mất cơ tăng nhanh
🔴 Mất cơ không chỉ ở tay chân
👉 CƠ HÔ HẤP CŨNG YẾU ĐI
Cơ hoành, cơ liên sườn, cơ hô hấp phụ…đều là cơ vân – cần protein để tồn tại và hoạt động.
➡️ Thiếu protein = yếu cơ thở
= thở nông – thở yếu – ho kém
⚠️ HẬU QUẢ HÔ HẤP ÍT AI NHẬN RA
Khi người cao tuổi thiếu protein kéo dài:
❌ Ho yếu → khạc đờm kém
❌ Đờm ứ đọng → viêm phổi tái diễn
❌ Thông khí kém → khó thở khi đi lại, leo cầu thang
❌ Nhiễm trùng hô hấp dai dẳng → dùng kháng sinh nhiều
❌ COPD, hen, giãn phế quản nặng lên nhanh hơn
👉 Rất nhiều ca viêm phổi ở người già
không bắt đầu từ vi khuẩn, mà bắt đầu từ: mất cơ + ho yếu + suy dinh dưỡng protein.
🚨 NGƯỜI GIÀ KHÔNG THIẾU CƠM – HỌ THIẾU PROTEIN
Nhiều gia đình vẫn nghĩ:
“Ông bà vẫn ăn đều, không đói là được.”
❌ ĐÂY LÀ MỘT HIỂU LẦM NGUY HIỂM.
Thực tế, người cao tuổi thường:
Ngại ăn thịt vì khó nhai
Ăn rất ít đạm
Ăn thanh đạm kéo dài
➡️ Hậu quả không chỉ là:
Yếu cơ tay chân mà còn là:
Yếu cơ hô hấp
Dễ suy hô hấp khi chỉ nhiễm trùng nhẹ
⚠️ NGƯỜI GIÀ CẦN PROTEIN NHIỀU HƠN NGƯỜI TRẺ
Một sự thật quan trọng:
👉 Cùng một lượng protein, người già hấp thu kém hơn người trẻ.
Nghĩa là:
Người trẻ ăn vậy → đủ
Người già ăn vậy → vẫn thiếu
➡️ Nếu không tăng protein:
Không giữ được cơ
Không giữ được lực thở
Không giữ được khả năng tự sống
🇯🇵 VÌ SAO NHẬT BẢN HÀNH ĐỘNG SỚM?
Người Nhật hiểu rất rõ chuỗi nguy cơ này:
🔴 Yếu cơ → dễ viêm phổi
🔴 Viêm phổi → nằm viện → suy kiệt nhanh
🔴 Suy kiệt → mất khả năng tự thở khi bệnh nặng
👉 Vì vậy họ:
✔️ Đưa khái niệm “Frailty – hội chứng suy yếu” vào tuyên truyền y tế
✔️ Khuyến nghị người ≥65 tuổi tăng protein trong khẩu phần
✔️ Xem protein là cách giữ cơ – giữ phổi – giữ sự độc lập
Protein cho người già có mặt khắp nơi:
siêu thị – nhà thuốc – cửa hàng tiện lợi
➡️ Để không ai bị thiếu chỉ vì “không tiện dùng”.
⚠️ THÔNG ĐIỆP CẢNH BÁO CHO GIA ĐÌNH VIỆT
❗ Đừng đợi đến khi ông bà viêm phổi mới lo dinh dưỡng
❗ Đừng nghĩ khó thở là “do tuổi già”
❗ Đừng xem nhẹ ho yếu, thở nông, mệt khi đi bộ
👉 Giữ protein = giữ cơ
= giữ lực thở
= giữ phổi khỏe
Protein không phải thuốc, nhưng là hàng rào nền tảng bảo vệ hô hấp ở người cao tuổi.
📣 HÃY HÀNH ĐỘNG NGAY HÔM NAY
Nếu trong nhà có người trên 60 tuổi:
Rà soát bữa ăn đã đủ protein chưa
Đừng sợ “ăn đạm nhiều hại” một cách máy móc
Cân nhắc protein dễ tiêu nếu ăn không đủ
Kết hợp đi bộ – tập thở – vận động nhẹ mỗi ngày
👉 Phổi không yếu trong một ngày.
Nhưng có thể suy dần nếu thiếu protein mỗi ngày.
Nếu anh chị muốn, ad sẽ chia sẻ tiếp:
✔️ Dấu hiệu sớm của suy dinh dưỡng ảnh hưởng đến hô hấp
✔️ Bao nhiêu protein là đủ và an toàn cho người có bệnh phổi
✔️ Cách kết hợp dinh dưỡng & tập thở cho người cao tuổi

🫁 Ô NHIỄM BỤI MỊN – KẺ THÙ THẦM LẶNG CỦA LÁ PHỔINhững ngày gần đây, chất lượng không khí tại Hà Nội  liên tục ở mức đỏ –...
02/12/2025

🫁 Ô NHIỄM BỤI MỊN – KẺ THÙ THẦM LẶNG CỦA LÁ PHỔI

Những ngày gần đây, chất lượng không khí tại Hà Nội liên tục ở mức đỏ – tím. Bụi mịn đang trở thành “sát thủ vô hình” âm thầm gây tổn thương phổi của hàng triệu người, đặc biệt là trẻ em, người già, người có bệnh hô hấp.

🌫 Bụi mịn là gì?

PM10: Các hạt bụi kích thước 3 tuần, khó thở, khò khè, tức ngực)… hãy đi khám sớm để được tư vấn và điều trị kịp thời.

🌱 DINH DƯỠNG – “LIỀU THUỐC” BỊ BỎ QUÊN TRONG COPDNhiều cô bác bị COPD thường nghĩ điều quan trọng nhất là thuốc hít, thu...
28/11/2025

🌱 DINH DƯỠNG – “LIỀU THUỐC” BỊ BỎ QUÊN TRONG COPD

Nhiều cô bác bị COPD thường nghĩ điều quan trọng nhất là thuốc hít, thuốc uống hay máy thở. Đúng – tất cả đều quan trọng.
Nhưng có một “liều thuốc” thầm lặng mà rất nhiều người quên mất: dinh dưỡng tốt.

🫁 Với người COPD, mỗi bữa ăn không chỉ để no.
Mỗi bữa ăn là để… thở. Bởi vì:

🔹 1. Cơ hô hấp cần nhiều năng lượng hơn người bình thường

Người COPD phải dùng rất nhiều sức để thở → tiêu hao năng lượng nhiều hơn 15–25%.
Nếu ăn uống không đủ → cơ hô hấp yếu dần → thở nặng hơn, nhanh mệt hơn.

🔹 2. Thiếu dinh dưỡng làm mất cơ – yếu toàn thân

Khi cơ thể thiếu đạm và năng lượng, cơ bị “ăn mòn”, nhất là cơ đùi, cơ tay và cơ liên sườn – những nhóm cơ giúp mình đứng vững và… hít thở.
→ Hậu quả: đi vài bước đã mệt, leo cầu thang khó, dễ té ngã.

🔹 3. Xuống cân = tăng nguy cơ nhập viện

Nhiều nghiên cứu cho thấy:
• Sụt chỉ 1–2 kg cũng làm tăng nguy cơ kịch phát, nhiễm trùng và nhập viện.
• BMI thấp (

🫁 6 THÓI QUEN ÂM THẦM LÀM PHỔI YẾU ĐI – NHIỀU NGƯỜI MẮC MÀ KHÔNG BIẾTTại Trung tâm Nội Hô Hấp, chúng tôi gặp rất nhiều n...
23/11/2025

🫁 6 THÓI QUEN ÂM THẦM LÀM PHỔI YẾU ĐI – NHIỀU NGƯỜI MẮC MÀ KHÔNG BIẾT

Tại Trung tâm Nội Hô Hấp, chúng tôi gặp rất nhiều người đến khám khi bệnh hô hấp đã nặng lên chỉ vì những thói quen hằng ngày tưởng như vô hại.
Những điều dưới đây có thể khiến các bệnh như hen phế quản, viêm phế quản mạn, giãn phế quản, COPD, viêm phổi tiến triển xấu hơn nếu không được để ý đúng mức.

1. Ít vận động – ngồi quá lâu

Khi ngồi lâu, phổi nở kém, lưu thông khí giảm và cơ hô hấp yếu dần.

🔹 Người bệnh phổi duy trì vận động đều đặn có nguy cơ tử vong thấp hơn 24% so với nhóm gần như không vận động.

🔹 Một phân tích khác trên 2.398 bệnh nhân ghi nhận: người vận động đầy đủ giảm 45% nguy cơ tử vong, đồng thời giảm 55–60% tử vong do bệnh hô hấp.

👉 Gợi ý hữu ích: đi bộ 20–30 phút/ngày, tập thở, tập phục hồi chức năng phổi.

2. Uống ít nước – đờm đặc, dễ bít tắc

Đờm giúp bảo vệ niêm mạc đường thở. Khi cơ thể thiếu nước, đờm trở nên đặc quánh, khó khạc và dễ gây tắc nghẽn khí đạo.

🔹 Nghiên cứu năm 2014 cho thấy:

người bệnh COPD có độ “đặc” của đờm khoảng 3,7%,

người khỏe mạnh chỉ 1,7%.

🔹 Nếu nồng độ chất rắn trong đờm ≥ 6%, khả năng đẩy đờm ra ngoài giảm mạnh → dễ khó thở, khò khè, bội nhiễm.

👉 Gợi ý hữu ích: uống 1,5–2 lít nước/ngày (nếu không bị hạn chế), hạn chế cà phê – rượu vì làm mất nước.

3. Ăn uống thiếu cân đối – thừa cân hoặc thiếu cân đều hại phổi

Thiếu cân: cơ hô hấp yếu, miễn dịch giảm → nguy cơ nhiễm trùng phổi tăng 1,8–2,5 lần.

Thừa cân: cơ hoành bị đẩy lên, giảm dung tích phổi → dễ khó thở, tăng mức độ nặng của các bệnh hô hấp mạn.

👉 Gợi ý hữu ích: duy trì BMI hợp lý, ăn đủ đạm, vitamin C, omega-3 và rau xanh.

4. Không khí trong nhà ô nhiễm – “kẻ thù thầm lặng” của lá phổi

Không khí trong nhà thường bị bỏ qua, nhưng lại ảnh hưởng đến phổi nhiều hơn chúng ta nghĩ.

🔹 WHO thống kê: ô nhiễm không khí trong nhà gây 3,2 triệu ca tử vong mỗi năm.
🔹 Bụi mịn PM2.5, khói thuốc, lông thú, nấm mốc… có thể làm viêm đường thở, gây khó thở, ho kéo dài, kích hoạt cơn hen, và làm bệnh mạn tính nặng lên.

👉 Gợi ý hữu ích: không hút thuốc trong nhà, vệ sinh điều hòa, mở cửa thông thoáng, dùng máy lọc không khí nếu có.

5. Ngủ không đủ hoặc ngủ không đúng giờ – phổi cũng “kiệt sức”

Giấc ngủ kém làm giảm sức đề kháng và tăng tình trạng viêm toàn thân.

🔹 Nghiên cứu trên 14.742 người cho thấy:

ngủ < 7,5 giờ hoặc > 7,5 giờ mỗi đêm làm tăng nguy cơ ho, khó thở.

🔹 Ở bệnh nhân COPD: có đến 66% bị rối loạn giấc ngủ, người khó thở vừa–nặng có nguy cơ ngủ kém gấp 2,3 lần.

👉 Gợi ý hữu ích: ngủ 7–8 giờ/ngày, hạn chế dùng điện thoại trước khi ngủ, đi khám nếu ngáy nhiều hoặc nghi ngờ ngừng thở khi ngủ.

6. Chủ quan với ho kéo dài > 2 tuần

Ho kéo dài không chỉ là “ho do thời tiết”.

Đây có thể là dấu hiệu của:
• Hen phế quản
• Viêm phế quản mạn
• Giãn phế quản
• Lao phổi
• Ung thư phổi

🔹 Thống kê cho thấy 30–40% bệnh nhân đến bệnh viện muộn vì chủ quan với triệu chứng ho.

👉 Gợi ý hữu ích: đi khám ngay nếu ho > 3 tuần, hoặc ho kèm khó thở – đờm nhiều – gầy sút – đau ngực.

🔔 TỔNG KẾT

Để giữ lá phổi khỏe mạnh mỗi ngày, cô bác, anh chị hãy:

✔ Vận động đều đặn
✔ Uống đủ nước
✔ Ăn uống khoa học
✔ Giữ nhà sạch – tránh khói thuốc
✔ Ngủ đúng giờ
✔ Không chủ quan với ho kéo dài

Trung tâm Nội Hô Hấp luôn đồng hành trong việc chăm sóc – dự phòng – điều trị các bệnh lý về phổi, từ nhẹ đến mạn tính.

🎉 Trung tâm Nội hô hấp – Bệnh viện Quân y 103 chúc mừng PGS.TS. Đào Ngọc Bằng được công nhận đạt chuẩn chức danh Phó Giá...
19/11/2025

🎉 Trung tâm Nội hô hấp – Bệnh viện Quân y 103 chúc mừng PGS.TS. Đào Ngọc Bằng được công nhận đạt chuẩn chức danh Phó Giáo sư năm 2025

🔔 Ngày 19/11/2025, tập thể Trung tâm Nội hô hấp – Bệnh viện Quân y 103 vui mừng và tự hào chúc mừng PGS.TS. Đào Ngọc Bằng, Phó Giám đốc Trung tâm – Phó Chủ nhiệm Bộ môn Nội hô hấp, vừa được Hội đồng Giáo sư Nhà nước công nhận đạt chuẩn chức danh Phó Giáo sư năm 2025.

👨‍🏫 Đây là dấu mốc ý nghĩa, ghi nhận những nỗ lực bền bỉ và cống hiến xuất sắc của thầy trong nghiên cứu khoa học, đào tạo sau đại học, hoạt động chuyên môn và phát triển chuyên ngành Hô hấp của Bệnh viện Quân y 103.

🌟 PGS.TS. Đào Ngọc Bằng là một trong bảy nhà giáo của Bệnh viện được công nhận đạt chuẩn Phó Giáo sư năm nay – góp phần quan trọng nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, khẳng định vị thế và uy tín học thuật của Bệnh viện trên toàn quốc.

🎤 Tại buổi gặp mặt chúc mừng, Thiếu tướng, PGS.TS. Lường Công Thức – Giám đốc Bệnh viện gửi lời chúc mừng và biểu dương, đánh giá cao những đóng góp của các tân Phó Giáo sư nói chung và của PGS.TS. Đào Ngọc Bằng nói riêng trong sự nghiệp đào tạo và nghiên cứu khoa học.

🌺 Tập thể Trung tâm Nội hô hấp trân trọng gửi tới thầy lời chúc mừng nồng nhiệt, mong thầy tiếp tục phát huy trí tuệ, tâm huyết và vai trò dẫn dắt trong chuyên môn – đào tạo, góp phần xây dựng Trung tâm ngày càng vững mạnh.

🏥 Với đội ngũ chuyên gia ngày càng lớn mạnh, Trung tâm Nội hô hấp – Bệnh viện Quân y 103 tiếp tục khẳng định vị thế trong khám chữa bệnh, đào tạo và nghiên cứu khoa học, đóng góp tích cực cho sự phát triển của chuyên ngành Hô hấp và y học nước nhà.


Bệnh viện Quân y 103
🏥 Địa chỉ: Số 261 Phùng Hưng, Hà Đông, Hà Nội

⭐ I. ĐIỂM CHÍNH TRONG GOLD 20261. Chẩn đoán COPDNhấn mạnh thăm khám lâm sàng + yếu tố nguy cơ + đo hô hấp ký.Nhấn mạnh c...
18/11/2025

⭐ I. ĐIỂM CHÍNH TRONG GOLD 2026

1. Chẩn đoán COPD

Nhấn mạnh thăm khám lâm sàng + yếu tố nguy cơ + đo hô hấp ký.

Nhấn mạnh các clinical indicators gợi ý COPD (ho mạn tính, khó thở tăng dần, phơi nhiễm khói thuốc…)

Nhắc lại FEV1/FVC < 0,7 sau test giãn phế quản là tiêu chuẩn chẩn đoán.

Cập nhật nhiều hơn về vai trò CT ngực trong đánh giá khí phế thũng, viêm PQ nhỏ, tình trạng khí phế thủng lan tỏa.

2. Phân nhóm bệnh: GOLD A–B–E

Tiếp tục dùng phân nhóm A–B–E dựa trên:

Mức độ triệu chứng (mMRC, CAT/CAAT).

Nguy cơ đợt cấp (tiền sử nhập viện hoặc ≥2 đợt cấp/năm).

CAAT được đưa vào như một thang đánh giá mới bên cạnh CAT.

3. Điều trị khởi đầu (Initial Treatment)

A: SABA/SAMA hoặc LABA/LAMA tùy triệu chứng.

B: LAMA hoặc LABA/LAMA.

E: ưu tiên LABA/LAMA; xem xét triple therapy (ICS/LABA/LAMA) nếu bạch cầu ái toan ≥300/µL.

4. Theo dõi và điều chỉnh điều trị (Follow-up Treatment)

Điều chỉnh dựa trên triệu chứng dai dẳng hoặc đợt cấp tái diễn.

Nhấn mạnh vai trò của bạch cầu ái toan (EOS) để quyết định dùng ICS.

Nếu bn đang dùng LABA/ICS mà vẫn triệu chứng: chuyển LABA/LAMA hoặc triple therapy.

5. Thuốc sinh học (Biologics)

GOLD 2026 bổ sung evidence supporting biologics trong COPD (điểm mới quan trọng)

Nhấn mạnh trường hợp COPD có tăng eosinophil, viêm type 2 — gợi ý đáp ứng với biologics (tương tự điều trị hen).

6. Kỹ thuật dùng thuốc hít

Nhắc lại nguyên tắc lựa chọn dụng cụ: phù hợp lực hít, khả năng phối hợp, nhận thức.

Đưa vào “Key points” và nguyên tắc chọn thiết bị hít rõ ràng hơn bản 2023–2025.

7. Điều trị không dùng thuốc

PHCN hô hấp, dinh dưỡng, hoạt động thể lực, cai thuốc lá, tiêm vaccine, quản lý bệnh đồng mắc.

Nhấn mạnh chu trình Diagnosis–Management cycle: đánh giá → điều chỉnh → theo dõi.

8. Oxygen và hỗ trợ thở máy

Cập nhật chỉ định HFNT, NIV, IMV trong COPD mạn và đợt cấp.

9. Phẫu thuật và can thiệp

Cập nhật các kỹ thuật mới:

Van phế quản nội soi, coil, phẫu thuật giảm thể tích phổi, ghép phổi.

Sơ đồ hóa toàn bộ các can thiệp có thể áp dụng cho từng phân nhóm bệnh nhân.

10. Đợt cấp COPD

Phân loại mức độ nặng theo tiêu chuẩn mới.

Hướng dẫn xử trí từng bước:

Oxy mục tiêu SpO₂ 88–92%.

SABA ± SAMA.

Corticoid toàn thân.

Kháng sinh khi có chỉ định.

NIV là tiêu chuẩn hàng đầu khi có toan hô hấp.

11. Quản lý bệnh đồng mắc (Multimorbidity)

Cập nhật mô hình 4Ms person-centered care: Mobility – Mentation – Medications – Matters Most.

Hệ thống hóa morbidity clusters thường gặp: tim mạch, loãng xương, trầm cảm–lo âu, ung thư phổi…

12. AI trong COPD

Điểm mới lớn: GOLD 2026 dành 2 slide về AI models, ứng dụng và nguy cơ + biện pháp giảm thiểu.

⭐ II. ĐIỂM MỚI NỔI BẬT TRONG GOLD 2026

1. Cập nhật về “Etiotypes” – phân loại COPD theo cơ chế

GOLD 2026 giới thiệu proposed taxonomy (etiotypes) giúp định hướng điều trị theo cơ chế bệnh sinh (viêm type 2, khí phế thũng, bệnh đường thở nhỏ…).
→ Đây là hướng tiếp cận mới so với GOLD truyền thống.

2. CAAT được đưa vào hệ thống đánh giá triệu chứng

CAAT (COPD Assessment in Action Tool) chính thức xuất hiện trong slide GOLD 2026.

Giúp đánh giá triệu chứng linh hoạt hơn CAT/MRC.

3. Biologics trong COPD

Lần đầu GOLD đưa vào bằng chứng điều trị sinh học.
→ Gợi ý kỷ nguyên mới cho COPD có viêm type 2.

4. Bổ sung toàn diện phần AI

GOLD 2026 cập nhật các mô hình trí tuệ nhân tạo, ứng dụng (chẩn đoán hình ảnh, dự báo đợt cấp), và cảnh báo nguy cơ sai lệch.

5. Mở rộng nội dung về bệnh đồng mắc

Giới thiệu 4Ms, “morbidity clusters”, sơ đồ sàng lọc và theo dõi các bệnh đồng mắc thường gặp.

6. Cập nhật mạnh về can thiệp phổi

Cập nhật phẫu thuật & nội soi giảm thể tích phổi, tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân.

7. Vai trò CT trong COPD

Nhấn mạnh CT trong đánh giá khí phế thũng, giãn phế quản, viêm PQ nhỏ và định kiểu bệnh học (phenotype/etiotype).

8. Thuốc hít: nhấn mạnh sự phù hợp thiết bị

GOLD 2026 hệ thống lại nguyên tắc chọn thiết bị hít theo năng lực bệnh nhân.

🩺 HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÔ HẤP 2025 – NIỀM TỰ HÀO CỦA NGÀNH, CỦA BỆNH VIỆN QUÂN Y 103Hôm nay, 11/11/2025, tôi có cơ hội tham...
11/11/2025

🩺 HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÔ HẤP 2025 – NIỀM TỰ HÀO CỦA NGÀNH, CỦA BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Hôm nay, 11/11/2025, tôi có cơ hội tham dự Hội nghị Khoa học chuyên ngành Hô hấp do Bệnh viện Quân y 103 tổ chức nhân kỷ niệm 75 năm Ngày Truyền thống Bệnh viện.
Là một bác sĩ hô hấp, được ngồi trong hội trường, lắng nghe những báo cáo mới nhất và gặp gỡ nhiều đồng nghiệp từ các bệnh viện lớn trong và ngoài Quân đội — tôi thực sự cảm thấy tự hào và biết ơn.

👨‍⚕️ Đại tá, PGS.TS. Tạ Bá Thắng – Phó Giám đốc Bệnh viện, phát biểu khai mạc bằng một câu nói rất tâm đắc:

“Chia sẻ kiến thức và kinh nghiệm là chìa khóa nâng cao hiệu quả chẩn đoán, điều trị các bệnh lý hô hấp – nhóm bệnh đang gia tăng và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng.”

Lời chia sẻ ấy chạm vào cảm xúc của tôi — vì đó cũng chính là tinh thần mà chúng tôi vẫn kiên trì theo đuổi mỗi ngày.

✅ Hội nghị năm nay quy tụ nhiều chuyên gia đầu ngành, với các báo cáo đến từ:

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Bệnh viện Phổi Trung ương

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Cùng nhiều cơ sở y tế uy tín khác

Các bài báo cáo không chỉ chuyên sâu, cập nhật kỹ thuật mới, mà còn mang tính ứng dụng cao cho bệnh nhân ngay trong thực hành hằng ngày.

💬 Các phiên thảo luận diễn ra sôi nổi, cởi mở, đúng tinh thần học thuật của Bệnh viện 103: nghiêm túc – cầu thị – trách nhiệm.
Tôi rất trân trọng từng ý kiến, từng ca lâm sàng, từng kinh nghiệm nhỏ được các đồng nghiệp chia sẻ. Mỗi điều đều góp phần nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị cho người bệnh — đặc biệt là các chiến sĩ bộ đội và nhân dân.

💚 Là một phần của ngành Hô hấp và của Bệnh viện Quân y 103, tôi cảm nhận rõ niềm tự hào:

Tự hào vì được sống trong môi trường học thuật mạnh

Tự hào vì được chứng kiến sự phát triển không ngừng của chuyên ngành

Và tự hào vì mỗi ngày có cơ hội đóng góp một phần nhỏ bé cho sức khỏe cộng đồng

Xin gửi lời cảm ơn đến Ban Tổ chức, các thầy, các đồng nghiệp và những người đã thầm lặng đóng góp để Hội nghị thành công.

19/10/2025

DỊ TẬT BẨM SINH ĐƯỜNG THỞ PHỔI (CPAM)

17/10/2025

TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI

Address

Số 261 Đường Phùng Hưng, Hà Đông
Hanoi
10000

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Trung Tâm Hô Hấp - Bệnh viện Quân y 103 posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category