20/03/2023
🌟🌟🌟 LƯU Ý VỀ CÁC NANG TUYẾN GIÁP
Nang tuyến giáp là một trong các loại tổn thương tương đối thường gặp. Tuy nhiên, một số nang tuyến giáp có các thành phần đặc qua siêu âm lại là dấu hiệu cảnh báo ung thư tuyến giáp do đó có một số điểm cần lưu ý.
🔸Phần lớn các nang tuyến giáp đều lành tính
Trong các trường hợp nang tuyến giáp thuần nhất, trong nang chỉ chứa dịch keo thì gần như chắc chắn là nang lành tính. Trong nang chứa một loại chất keo nhầy với thành phần chủ yếu là protein thyroglobulin, loại protein này cũng có trong các mô tuyến giáp bình thường khác.
Các nang tuyến giáp có thể xuất hiện đơn độc hoặc có những bệnh nhân có nhiều nang tuyến giáp cùng lúc.
🔸 Chỉ uống thuốc đơn thuần hoặc chọc hút dịch keo trong nang không thể làm biến mất hoàn toàn nang tuyến giáp
Khi nang tuyến giáp phát triển, có kích thước lớn, có thể lồi lên trên cổ ảnh hưởng tới thẩm mỹ, hoặc có thể chèn vào các cấu trúc khác như khí quản, thực quản tạo nên cảm giác khó chịu như có khối trong họng hoặc gây nuốt vướng nuốt nghẹn. Trước đây, có một số quan điểm dùng thuốc hormone tuyến giáp để ngăn chặn tế bào tiết chất keo, tuy nhiên thường không có hiệu quả rõ rệt. Việc chọc hút bớt dịch keo bằng bơm tiêm cũng chỉ giảm được kích thước trong thời gian ngắn, và khối nhanh chóng phát triển trở lại kích thước ban đầu.
🔸 RFA (đốt sóng cao tần) có thể giải quyết được nang tuyến giáp hay không?
Đốt sóng cao tần không được áp dụng cho nang tuyến giáp đơn thuần.
Đốt sóng cao tần được áp dụng trong điều trị u tuyến giáp lành tính và cho thấy hiệu quả đặc biệt ở những bệnh nhân chống chỉ định phẫu thuật hoặc từ chối phẫu thuật. Tuy nhiên, đối với các trường hợp nang tuyến giáp, phương pháp này không đạt được hiệu quả cao do thành phần trong nang chủ yếu là dịch.
🔸 Phẫu thuật nang tuyến giáp gây triệu chứng
Như đã nêu ở trên, đa phần nang tuyến giáp không cần tiến hành điều trị tuy nhiên phẫu thuật vẫn được áp dụng ở các trường hợp nang tuyến giáp to gây triệu chứng, nang tuyến giáp tái phát sau chọc hút, nang tuyến giáp nghi ung thư.
- Mô bệnh học sau mổ khẳng định lành hay ác tính;
- Phẫu thuật lấy bỏ được hoàn toàn nang (nếu một khối) ;
Tuy nhiên, phẫu thuật cũng có các rủi ro như tổn thương cận giáp hoặc thần kinh thanh quản quặt ngược, do đó cần được tiến hành ở các cơ sở có kinh nghiệm trong phẫu thuật tuyến giáp.
🖍 TS.BS Nguyễn Xuân Hậu - Khoa Ung bướu & Chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
--------------------------------------
♦️ Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội
🏥Địa chỉ:
- Cơ sở 1: Số 1 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
- Cơ sở 2: Số 10 Trương Công Giai, Cầu Giấy, Hà Nội
☎Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám: 𝟏𝟗𝟎𝟎𝟔𝟒𝟐𝟐