21/08/2025
🌐 WLI, TXI và NBI: Bộ ba công nghệ hình ảnh “cộp mác” Olympus, hỗ trợ bác sĩ làm chủ quy trình nội soi tiêu hóa
🔰 Với sự phát triển của các kĩ thuật nội soi hiện đại, nội soi tiêu hóa không còn dừng lại ở việc ghi nhận hình ảnh bề mặt niêm mạc, mà là quá trình đánh giá có hệ thống từ tổn thương dễ nhận thấy đến những cấu trúc, tổn thương bất thường khó phát hiện. Để đáp ứng yêu cầu chẩn đoán và can thiệp ngày càng cao trong thực hành nội soi, ba chế độ hình ảnh White Light, TXI và NBI đang được sử dụng kết hợp một cách tuần tự và có chủ đích đóng vai trò như “hướng dẫn viên” cho bác sĩ, từ bước tầm soát ban đầu, phát hiện tổn thương sớm, cho đến đánh giá bản chất tổn thương và định hướng can thiệp.
✅ Bắt đầu với WLI (White Light)
Một ca nội soi luôn được quan sát khởi đầu với White Light - chế độ ánh sáng trắng mô phỏng ánh sáng tự nhiên. Đây là bước quan sát tổng thể, giúp định vị, quan sát niêm mạc cấu trúc ống tiêu hóa và phát hiện các tổn thương dễ nhận thấy như loét, polyp kích thước lớn hoặc khối u. Tuy nhiên, chế độ này có hạn chế trong việc phát hiện những tổn thương nhỏ, phẳng hoặc có màu sắc tương đồng với mô lành.
✅ Phát hiện tổn thương với TXI (Texture and Color Enhancement Imaging)
Khi cần nâng cao khả năng phát hiện, bác sĩ nên chuyển sang TXI (Texture and Color Enhancement Imaging) công nghệ giúp làm nổi bật kết cấu bề mặt và tăng độ tương phản màu sắc của niêm mạc. TXI đặc biệt hữu ích trong giai đoạn tầm soát, khi mục tiêu là không bỏ sót bất kỳ tổn thương sớm nào kể cả những vùng bất thường rất mờ nhạt mà ánh sáng trắng khó nhận diện. Có thể nói, TXI đóng vai trò như một “kính lúp màu” tinh tế nhưng vẫn giữ được sự quen thuộc và dễ quan sát.
✅ Chẩn đoán và can thiệp với NBI (Narrow Band Imaging)
Sau khi phát hiện tổn thương nghi ngờ, bác sĩ tiếp tục chuyển sang NBI (Narrow Band Imaging) công nghệ tăng cường hình ảnh quang học, giúp cải thiện rõ rệt khả năng quan sát mạch máu và các cấu trúc bề mặt niêm mạc. Công nghệ này hoạt động dựa trên nguyên lý chọn lọc bước sóng ánh sáng để làm nổi bật các mạch máu nông và vi cấu trúc bề mặt. Đây là công nghệ hình ảnh giúp đánh giá bản chất tổn thương: lành hay ác? tổn thương có khả năng đã xâm lấn hay chưa? NBI thường được phối hợp với nội soi phóng đại, giúp quan sát chi tiết tới từng thay đổi nhỏ trên niêm mạc. Đồng thời, NBI cũng đóng vai trò “dẫn đường” cực kỳ quan trọng cho sinh thiết đúng vị trí nghi ngờ.
NBI ra đời cũng chính là tiền đề quan trọng cho sự ra đời của các hệ thống phân loại trong tầm soát ung thư sớm như JNET, VS Classification hay MESDA-G, giúp bác sĩ phân loại tổn thương một cách có hệ thống và khoa học. Nhờ đó, quyết định điều trị có thể được đưa ra tại chỗ, như tiến hành cắt bỏ ngay bằng EMR hay ESD, hoặc chọn sinh thiết nếu tổn thương chưa rõ ràng từ đó rút ngắn quy trình chẩn đoán, điều trị bệnh.
📌 Ba chế độ, ba vai trò từ phát hiện → làm nổi bật → đánh giá bản chất được sử dụng linh hoạt trong một ca nội soi. Việc phối hợp nhuần nhuyễn giữa White Light, TXI và NBI không chỉ giúp nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán, mà còn mở ra nhiều cơ hội phát hiện tổn thương sớm, can thiệp kịp thời và cải thiện tiên lượng cho người bệnh.
Hiện nay, cả ba công nghệ trên ở thế hệ mới nhất đều đã được tích hợp trong hệ thống nội soi EVIS X1 của Olympus. Với TXI, NBI, WLI thế hệ hiện đại nhất, EVIS X1 không chỉ nâng cấp chất lượng hình ảnh, mà còn tối ưu quy trình quan sát, tầm soát và can thiệp trong nội soi tiêu hóa. Một ca nội soi hiện đại không còn dừng lại ở việc “thấy gì”, mà quan trọng hơn là thấy được tổn thương đúng lúc, đúng chỗ, đúng bản chất, giúp nâng cao hiệu quả lâm sàng, mở rộng giới hạn điều trị và can thiệp của nội soi hiện đại.
![[ENDOSTORY #11] DUNG DỊCH TIÊM NÂNG – “NGƯỜI ĐỒNG HÀNH THẦM LẶNG” TRONG CA ESD📌 Vai trò của dung dịch tiêm nâng dưới ni...](https://img4.findhealthclinics.com/821/343/122243652578213435.jpg)
![💝 [MINI GAME] ENDOSTORY #10: LỊCH SỬ HÌNH THÀNH & PHÁT TRIỂN ESD - TỪ CẮT POLYP TỚI “CHUẨN MỰC EN-BLOC” TRONG NỘI SOI T...](https://img5.findhealthclinics.com/021/343/122242476650213435.jpg)
![🔎 [ENDOSTORY #7] CẤU TRÚC MẠCH MÁU TYPE R: DẤU HIỆU TỔN THƯƠNG ÁC TÍNH KHÔNG THỂ BỎ QUAMạng lưới mao mạch giãn, mảnh, k...](https://img5.findhealthclinics.com/621/343/122238457586213435.jpg)
