https://www.facebook.com/284027311462307/

Ung thư vú giai đoạn sớm, 30 Đ. Cầu Bươu, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội, Hanoi (2026)

03/05/2026

Khám ít nhưng sâu...

Sáng chủ nhật đi làm, cảm giác nặng nề, lo lắng hôm nay đông bệnh nhân.

Tới nơi, bạn điều hành mới í ới hỏi, hôm nay anh có đi làm không.

Á à, có vấn đề gì rồi.

Một lát chợt hiểu ra, bạn trợ lý trực tiếp cho tôi hiểu nhầm, nghĩ là ngày lễ nên tôi không đi làm, và không xếp lịch bệnh nhân theo hẹn....

Trao đổi với bạn điều hành, “ thế cũng không sao em, không có hẹn bệnh nhân thì anh về cũng được, không sao đâu. Anh cần thời gian đọc sách hơn là đi làm”.

Lên tầng để say "hi" với bạn tiếp tân, cả tuần không gặp, chỉ đơn giản vậy. Lúc bảo, anh về nhé, bạn ấy kêu " úi" hôm nay vẫn đông bệnh nhân, anh cứ ở lại giúp em. OK, không sao cả, hơi tiu nghỉu vì tưởng có thêm buổi sáng tểnh tềnh tênh.

Đúng lúc đó, có 1 bạn đi khám " Vếu" chạy vào, bảo em đăng ký khám anh mà. Thôi 1 bệnh nhân là vui rồi, chứ 5-6 người nhao nhao đòi khám là " toi". Vô cùng sợ đông bệnh nhân.

Ngồi nói chuyện với bạn ấy la cà, để hiểu xem tại sao bạn ấy tìm gặp " tôi" để khám.

Vẫn mọi câu chuyện với mọi người đều chung nội dung, đi khám ở các nơi, không yên tâm, rất lo lắng và cần tìm nơi trú ẩn.

Sau khi nói chuyện và xem toàn bộ hồ sơ cũ của bạn ấy, chốt lại với bạn ấy, anh sẽ siêu âm vú cho em và anh sẽ thu phí khám và tư vấn cho em mức độ 2 nhé, có nghĩa là 500K.

Nhân đó mới kể cho bạn ấy câu chuyện, hôm trước có 1 bạn gặp, đem một đống hồ sơ đến để tư vấn, sau khi " tôi" xem và trao đổi với bạn ấy những thông tin cần thiết và tôi ghi mức độ thu phí.

Lúc sau, thu ngân báo là bạn ấy thắc mắc sau thu nhiều thế ( 1 triệu). Tôi gọi bạn ấy lên gặp và trao đổi với bạn ấy là thời gian anh và em vừa nói chuyện, anh thu phí 1 triệu em ạ. Khuôn mặt bạn ấy có vẻ không hài lòng.

Cũng đúng thôi, bạn ấy đã đi khám ở 1 bệnh viện lớn, chụp chiếu đủ các loại, cầm một đống hồ sơ về, tôi ngó, hóa đơn gần 3 triệu gì đó. Đến gặp tôi, chả được chụp chiếu gì, mất téng 1 triệu.

Nhưng các bạn ấy không hiểu, bạn ấy đã bỏ ra gần 3 triệu để mua sự lo lắng và khoảng thời gian bạn ấy gặp tôi, trả 1 triệu để mua sự yên tâm.

Vì tôi đã dành khoảng 30 phút, xem toàn bộ hồ sơ của mẹ bạn ấy, phân tích hình ảnh và khẳng định với bạn ấy là mẹ không vấn đề gì. Sự yên tâm đó giá 1 triệu thì là rẻ hay đắt nhỉ.

Hết câu chuyện với bạn khám,

Tôi khám kỹ càng cho bạn ấy, xem hồ sơ cũ và phân tích dữ liệu hôm nay tôi khám.

Cả sáng khám được 1 bệnh nhân, thu 500K. Nhưng tôi thấy thoải mái lắm vì có thời gian ngẫm nghĩ chuyện đời.

Vô cùng thích khám ít bệnh nhân.

PS. Tôi thường lắng nghe những câu chuyện của người bệnh, đa phần là những câu chuyện " chướng tai, g*i mắt khi người bệnh đã trải qua thăm khám ở các nơi", rồi cố gắng hiểu được hoàn cảnh gia đình, hoàn cảnh xã hội của người bệnh, nó kích hoạt sự khát khao của tôi làm tới cùng để giúp người bệnh hết hoang mang, yên tâm để còn làm việc, kiếm tiền và lo cuộc sống...

29/04/2026

Gặp bs Lâm, nên khám gì?

Lời khuyên từ chính BS Lâm

Tôi tự nhận, rất mạnh trong mảng chẩn đoán và can thiệp u gan.

1. Về chẩn đoán, cách làm việc của tôi là tương tác rất chặt và sâu với bác sỹ giải phẫu bệnh, đi tới cùng vấn đề khi cần thiết bằng cách sử dụng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh tới sinh thiết, hầu như các tổn thương trong gan không làm khó tôi vấn đề sinh thiết gan.

2. Tôi cũng là người được lĩnh hội nhiều trường phái điều trị ung thư gan, phương tây, hàn quốc, đài loan, nhưng Nhật bản mới là trường phái mà tôi bị ảnh hưởng nhiều nhất.

3. Trong lĩnh vực can thiệp điện quang, tôi tiên phong trong lĩnh vực nút mạch siêu chọn lọc sử dụng hệ thống dẫn đường chính xác, với điều trị ung thư gan giai đoạn muộn, tôi cũng là người tiên phong ở Việt nam thực hiện các kỹ thuật về vi cầu phóng xạ, truyền hóa chất động mạch gan bằng phương pháp HAIC hay các phương pháp biến đổi.

Về tuyến giáp, có lẽ tôi cũng là những người đầu tiên thực hiện kỹ thuật đốt sóng cao tần tổn thương tuyến giáp ở Việt nam, tầm từ 2016. Nhưng tôi chả tự hào mấy cái trò này… đốt tuyến giáp hiện đang là vấn nạn hơn là phương pháp y tế thực sự.

Chẩn đoán và các can thiệp điện quang khác cũng vậy, tôi cũng thích đối diện với các ca khó, như sinh thiết các tổn thương phổi khó, tầm kích thước khoảng 1 cm...

Nhưng tôi không khuyên và tôi cũng chả thích bệnh nhân tới gặp tôi về mấy thứ tôi kể trên.

Mà hãy đến gặp tôi về vấn đề tầm soát để phát hiện ung thư vú.

Tại sao vậy?

Cơ duyên, tôi về làm việc ở bệnh viện K trung ương, nên tôi mới hiểu được gánh nặng của ung thư vú, tỷ lệ mắc cao, và hiện nay vẫn rất nhiều trường hợp ung thư vú bị phát hiện ở giai đoạn muộn, việc điều trị tốn kém và cuối cùng vẫn chết vì ung thư vú…

Phát hiện được cho người mang ung thư vú ở giai đoạn sớm, có giá trị vô cùng, vì người bệnh sẽ không chết vì ung thư vú. Nhưng khó, rất khó…

Tôi trăn trở lao vào vấn đề chẩn đoán ung thư vú, tìm ra phương pháp phù hợp với hoàn cảnh việt nam để phát hiện sớm ung thư vú.

Một điều cần nói để mọi người hiểu là:

Kết quả thăm khám về vú, có sự khác biệt rõ ràng giữa các bác sỹ không chuyên sâu với bác sỹ chuyên sâu về vú. Thậm chí còn có sự khác nhau giữa bác sỹ giỏi và bác sỹ rất giỏi.

Ví dụ để dễ hiểu hơn: chẩn đoán u giáp quá dễ, siêu âm vèo cái là biết có u không và chẩn đoán nó thế nào cũng dễ. Nên giữa bác sỹ tuyến trung ương với tuyến cơ sở, làm siêu âm tuyến giáp, tôi nghĩ chả có gì khác nhau hoặc khác nhau không nhiều.

Nhưng với vú hoàn toàn khác. Bệnh nhân bảo là tôi đã siêu âm vú hay tôi đã chụp mammo ở chỗ này, chỗ kia…, với tôi ( bs Lâm) không có nhiều ý nghĩa, tôi chỉ ghi nhận những thông tin này để tham khảo sơ bộ thôi. Vì chất lượng từng thăm khám đó mới là điều quan trọng.

Hàng ngày, tôi luyện tập rất nhiều để tôi trở nên giỏi hơn trong lĩnh vực này.

Sự khác biệt của tôi là cố gắng tối ưu mọi thứ cho người khám có kết quả tốt nhất.

1. Siêu âm vú độ phân giải cao bằng máy siêu âm cực tốt với kỹ thuật riêng biệt.

2. Với chụp và đọc Mammography, người thăm khám được sử dụng các máy tốt nhất và được đánh giá trên công cụ mạnh mẽ nhất, workstation, màn hình đạt tiêu chuẩn, phần mềm đọc chuyên sâu ( breast viewer).

3. Chụp cộng từ vú cũng vậy, bằng kỹ thuật chuyên sâu, độ phân giải cao. Kết hợp giữa cộng hưởng từ với siêu âm để phân tích tổn thương chính xác nhất.

Vậy đó, khi gặp tôi, tôi khuyên mọi người (cô, bác gái, chị em), nên đăng ký để khám và tầm soát sớm ung thư vú.

25/04/2026

Tổn thương vú BIRADS 3 _ Những điều nên biết

Đơn giản là BIRADS 3 thì yên tâm, rất ít nguy cơ ung thư ( dưới 2%)

Tuy nhiên, chú ý vẫn nên theo dõi định kỳ, thường hàng năm.

Có 2 lý do chính.

1. Có một số tổn thương ung thư nhưng có đặc điểm của tổn thương BIRADS 3, đặc biệt những loại ung thư có độ ác tính cao, phát triển nhanh. Khi đó dấu hiệu tăng kích thước là dấu hiệu rõ nhất để nghi ngờ “ Có vấn đề” và cần xử lý như sinh thiết hoặc mổ lấy u.

2. Việc theo dõi định kỳ để còn phát hiện xem những vùng khác trong vú có hình thành ung thư không, do xuất hiện mới hoặc do các lần thăm khám trước chưa phát hiện ra.

Lời khuyên:

1. Yên tâm, đừng lo lắng. Vì cuộc đời còn rất nhiều thứ quan tâm hơn nỗi lo sợ không đáng.

2. Nên lựa chọn cơ sở hoặc bác sỹ có kinh nghiệm để đánh giá chính xác và theo dõi một cách khoa học.

23/04/2026

Ung thư vú, dễ hay khó phát hiện...

Bác gái 64 tuổi,

Lướt đầu rò siêu âm chưa đầy 30 giây, tôi đã phát hiện ra tổn thương, kích thước 13x12 mm, cũng chả cần mất não để khẳng định ngay đây là BIRADS 5, khả năng rất cao là ung thư. Sau khi tiếp tục quét kỹ toàn bộ vú.

Bệnh nhân được chọc tế bào và 15 phút sau, trên lam kính trạt tế bào ung thư.

Trường hợp này, tôi xếp vào nhóm chẩn đoán ung thư vú dễ, dễ phát hiện, dễ chẩn đoán. Thường ở giai đoạn ung thư vú không còn sớm.

Nhưng hàng ngày, chúng tôi phải đối diện với rất nhiều ca đau đầu, chúng tôi, giữa bác sỹ chẩn đoán hình ảnh với bác sỹ lâm sàng thảo luận, không, phải nói là tranh luận thì đúng hơn, để tìm phương án tốt nhất cho bệnh nhân.

Tôi kể các bạn nghe một trong những câu chuyện mà chúng tôi trải qua hôm nay nhé.
.. Một bạn bệnh nhân nữ, khá trẻ, 33 tuổi. Ngực trái tự sờ thấy khối, dĩ nhiên đi khám và phát hiện ra bất thường. Bệnh nhân tới khám ở bệnh viện K chúng tôi. Kết quả sinh thiết tổn thương vú trái là u nội ống ( thiên về lành tính).

Tôi và bạn bác sỹ đồng nghiệp, người khám trực tiếp bệnh nhân, thảo luận.

Dĩ nhiên là tôi bảo với bạn ấy, tôi không đồng ý với kết quả sinh thiết đó, vì với tôi, dựa trên hình ảnh cộng hưởng từ, tôi nghĩ tổn thương nặng hơn thế, tôi nghĩ ung thư là chắc chắn và ít nhất là ung thư nội ống.

Tôi bảo với bạn đồng nghiệp, là để tôi sinh thiết lại.

Tới chiều, khi chúng tôi chuẩn bị sinh thiết cho bệnh nhân, thì bạn ấy bảo, bên phải anh định thế nào? tôi bảo " what?", bạn ấy đòi hỏi hơn những gì tôi muốn làm, chúng tôi lại tranh luận và cuối cùng tôi phải đồng ý với ý kiến bạn ấy, tôi phải sinh thiết cả hai vú cho bệnh nhân.

Thực ra tổn thương vú phải mập mờ, với tôi thì không vấn đề gì nhưng với bạn (đồng nghiệp) thì nghĩ là có thể có.

Cả hai chúng tôi đều hiểu, nếu bỏ xót ung thư một bên, việc điều tri có thể thất bại.

Hàng ngày chúng tôi đối diện với rất nhiều tình huống khó.
Đó là những tình huống mập mờ, không rõ tổn thương, không rõ lành, không rõ ác, và cần cân bằng với sự chịu đựng của người bệnh về tâm lý lo lắng, khả năng chi trả, và sự thống nhất giữa các bác sỹ với nhau....,

Vậy đó, Vú chắc chắn chả ai dám nói là dễ.

21/04/2026

Tôi đã suýt bỏ sót ca ung thư vú sớm, thể không tạo khối, ca làm tôi suy nghĩ cả ngày ...

Vì sao tôi tìm được ung thư vú cho bệnh nhân.

Chẩn đoán ung thư vú, đặc biệt giai đoạn sớm, không hề dễ dàng.

Thực sự ca này rất khó, tổn thương rất kín đáo, trong khi vú có nhiều tổn thương nang lành tính. Các thăm khám ở tuyến địa phương và ở tuyến trung ương đều nói là nhiều nang lành tính ( BIRADS 2) tuyến vú hai bên.

Bằng phân tích dựa trên kỹ thuật siêu âm theo giải phẫu (anatomical scanning) đối chiếu với phim chụp cộng hưởng từ, chúng tôi xác định được vùng bất thường.

Chọc kim nhỏ và sinh thiết ra ung thư vú.

Chúng tôi đã thành công, khi phát hiện ổ ung thư nhỏ.

Vô cùng kín đáo, vô cùng khó khăn, nhưng tôi không lùi bước.

18/04/2026

Một chị bệnh nhân qua giới thiệu của một bác sỹ tới gặp tôi.

Chị có vấn đề tuyến vú, chỗ thì giải thích khá căng thẳng, chỗ thì không phát hiện ra hoặc nói tổn thương nhẹ hơn, chị hoang mang.

Chị liên hệ và dĩ nhiên lịch hẹn khám khá lâu. Chị cố gắng liên hệ trực tiếp và tôi hẹn chị sang tuần, thế cũng là phải cố gắng sắp xếp lịch mới được. Vì thường lịch hẹn cũng tầm 1-2 tuần.

Chị khá lo lắng, gọi lại sau khi thống nhất lịch gặp và đề nghị gửi phim xq vú và kết quả siêu âm trước để tư vấn cho chị.

Dĩ nhiên đây là cách tôi không bao giờ làm và giải thích cho chị, “Em muốn xem kỹ và chính xác cho chị, Chị phải đến và đem theo các kết quả đã thăm khám”.

……..

Nếu chị/ bạn nào muốn hiểu tại sao, nên đọc kỹ hơn đoạn sau:

1. Với thông tin chụp vú, rất khó để đánh giá chính xác vì sao:

- Thông tin về Mammo giúp cho viêc chẩn đoán ung thư vú ở Phụ nữ Việt nam ít lắm, do Vú của phụ nữ Việt nam nhỏ và đặc nên gần như nhưng ung thư nhỏ hầu như không thấy.

- Chưa kể chất lượng phim chụp cũng hầu như không đạt tiêu chuẩn.

- Đọc phim xq vú, đòi hỏi rất cầu kỳ về chất lượng máy chụp, màn hình đọc phim, trình độ người đọc. Cái này ở ta hầu như chưa có. Ví dụ màn hình mà tôi thường làm việc, giá tầm gần 600 triệu.

2. Siêu âm vú, phụ thuộc rất nhiều vào kỹ thuật và kỹ năng của người làm siêu âm cũng như chất lượng máy siêu âm. Chỉ chụp và gửi cho chúng tôi kết quả siêu âm của người khác làm, chúng tôi chỉ nhìn được cái mà người làm trước nhìn thấy mà chúng tôi không thể đánh giá được những vùng vú bất thường mà người làm trước không nhìn thấy.

Vậy, với tất cả các trường hợp hẹn khám như này, gọi là khám chẩn đoán, chúng tôi dành nhiều thời gian hơn với quy trình khám sàng lọc, để xem kỹ hồ sơ cũ, tận dụng mọi thông tin có được, xem cẩn thận sau đó siêu âm kỹ bằng kỹ thuật siêu âm vú độ phân giải cao, thường mỗi lần thăm khám này tầm tối thiểu 30 phút.

Khám sàng lọc và khám chẩn đoán sâu khác nhau, sẽ có dịp chia sẻ với mọi người, để hiểu cách mọi người đang đi khám là sàng lọc hay khám chẩn đoán chuyên sâu.

PS. Đây là ảnh tôi chụp khi đang tự hỏi về khám sàng lọc và khám chẩn đoán đoán thế nào, và nghĩ về lời chỉ dậy của cô Izumori, nói về kỹ thuật siêu âm theo giải phẫu vú ( anatomical scanning US).

17/04/2026

Siêu âm vú, dùng tận 2 máy siêu âm,

Một con thuộc hàng khủng, một con nhỏ mà có võ.

Để siêu âm vú tốt, cần máy siêu âm rất tốt và kỹ thuật siêu âm thượng thừa.

Hàng ngày tôi mày mò để phân tích thế mạnh, ưu nhược điểm của từng loại máy, từng loại đầu rò và các chế độ thăm khám khác nhau để tối ưu việc thăm khám vú.

Rất thú vị, khám phá ra những điều mới lạ

12/04/2026

Vai trò của chụp nhũ ảnh ( Mammography) và vai trò của siêu âm vú như thế nào trong vấn đề sàng lọc để phát hiện sớm ung thư vú???

Nếu lấy điểm10 là điểm tối đa thì kết hợp cả chụp Nhũ ảnh ( Mammography) với siêu âm vú là 10 điểm.

Việc kết hợp cả siêu âm và chụp Mammo, được tác giả Takebe, một bác sỹ nổi tiếng về sàng lọc ung thư vú của Nhật bản gọi là phương pháp Tandem, giống như hình ảnh chiếc xe đạp đôi.

Với tôi, trong điểm 10 của sự kết hợp đó, thì siêu âm đóng góp 7 điểm, còn chụp mammo chỉ đóng góp 3 điểm.

Có nghĩa là tôi coi trọng siêu âm vú hơn, đặc biệt siêu âm vú đúng cách, đúng phương pháp, gọi là phương pháp Izumori hoặc phương pháp quét theo giải phẫu ( anatomical scanning).

Tại sao?

1. Quan điểm sàng lọc ung thư vú "chỉ bằng" Mammography, là quan điểm dập khuân hay copy từ các nước âu mỹ, nơi mà không tồn tại khái niệm siêu âm sàng lọc để phát hiện sớm ung thư vú.

2. Phụ nữ châu Á nói chung và phụ nữ Việt nam nói riêng, thường có vú đặc và kích thước bé, nên rất hạn chế phát hiện ung thư vú ở giai đoạn sớm trên Mammography. Ở các nước châu á, thường áp dụng siêu âm vú vào sàng lọc, còn gọi là phương pháp Whole breast scanning, có nghĩa là quét siêu âm toàn bộ vú.

3. Nghiên cứu JSTART của Nhật bản cho thấy, Mammography có ưu thế phát hiện vi vôi hóa, thường gặp ở ung thư vú chưa xâm nhập, nhưng siêu âm vú có thể phát hiện được những ung thư vú kích thước còn nhỏ, có thể dưới 1 cm, đã có xâm nhập, những loại ung thư này cần phát hiện sớm để điều trị sớm, giữ tính mạng cho người bệnh ( save life).

4. Trong thực tế làm việc của chúng tôi, những ung thư vú phát hiện được trên Mammography, thì cứ 10 ca phát hiện được trên mammography, nếu siêu âm vú cẩn thận, chúng tôi có thể phát hiện được 7 hoặc 8 ca.

Ngược lại cứ 10 ca ung thư vú được phát hiện bằng siêu âm, có lẽ chỉ 2-3 ca có thể phát hiện được bằng Mammography.

Có nghĩa là khả năng phát hiện ung thư vú trong hoàn cảnh chúng ta, siêu âm vú phát hiện tốt hơn Mammography, đặc biệt những trường hợp ung thư vú nhỏ, đã có xâm nhập.

Vậy, đừng đợi tới khi có máy Mammography mới tiến hành việc tầm soát ung thư vú.

Máy siêu âm, có ở mọi nơi, và chúng ta cần hiểu là siêu âm vú sàng lọc rất có giá trị. Thế là đủ. Hãy làm cẩn thận, theo phương pháp Izumori ( trong tương lai, chúng tôi sẽ lan tỏa phương pháp này) để nhiều phụ nữ được sàng lọc hiệu quả ung thư vú ở mọi nơi, ở cộng đồng.

11/04/2026

Góc chia sẻ chuyên môn cho các bạn muốn tìm hiểu sâu về ung thư vú...

Bản thân chúng tôi cũng học được từ ca này, bạn đầu chúng tôi chỉ tập trung vào tổn thương chính, kích thước khoảng 6 mm, khi sinh thiết là ung thư xâm nhập. Nhưng khi mổ ra, ngoài vùng xâm nhập, chúng tôi phát hiện được vùng lân cận là ung thư nội ống, chưa xâm nhập ( DCIS). Chúng tôi lật lại hình ảnh xem kỹ lại mối tương quan và phát hiện ra dấu hiệu kín đáo của ung thư nội ống, là dải ngấm thuốc hướng về núm vú. Vậy là bản chân chúng tôi cũng học được bài học quý giá.

Để tìm được những điều hay, tinh tế, cần phải lăn lóc, theo dõi bệnh nhân, tương tác với các bác sỹ phẫu thuật viên và bác sỹ giải phẫu bệnh để lần mò từng dấu hiệu và kiểm chứng ngược xuôi.

Đó là cách chúng tôi đang làm và học hàng ngày để trở lên giỏi hơn.

Để làm được việc này, cần sự đam mê là động lực và cung cấp năng lượng cho việc luyện tập, làm việc miệt mài, chăm chỉ, dần dần sẽ có những tiến bộ của bản thân.

PS. Tôi lần lượt sẽ kể về những chi tiết nhỏ trong công việc của chúng tôi, giúp cho mọi người hiểu được sự khó khăn, vất vả và nghệ thuật của chúng tôi trong việc tìm các ổ ung thư vú giai đoạn rất sớm.

09/04/2026

Ra dịch núm vú

Một trong những lý do mà chị em tới gặp chúng tôi, y tế, đặc biệt chuyên sâu về vú, là ra dịch núm vú.

Một bác gái, 68 tuổi, đăng ký khám, lúc đầu thì bác chưa nói rõ lý do chính tới gặp chúng tôi, tôi vẫn tiến hành siêu âm vú sàng lọc, nhưng rất cẩn thận bằng kỹ thuật Whole breast scanning. Tôi thấy một vùng nghi ngờ nhưng rất kín đáo, có nghĩa là độ tin tưởng vào cảm nhận của tôi lúc đó không quá cao.

Kết thúc thăm khám, tôi cố gắng lật lại hồ sơ cũ của bác đã khám và nói chuyện sâu hơn với bác, lúc đó vấn đề chính của bác mới bộ lộ ra. Đó là ra dịch núm vú cãnh quãng, có giai đoạn có, có giai đoạn không, trong khoảng 2 năm nay, đi khám vài nơi nhưng không rõ ràng.

Tôi siêu âm lại vào vùng tôi nghi ngờ, siêu âm vú độ phân giải cao, và khẳng định có vấn đề. Thống nhất với bác là chụp cộng hưởng từ vú.

Và trên cộng hưởng từ vú xác định khách quan phát hiện bất thường của bác. Trong vùng ống tuyến vú giãn, có cấu trúc ngấm thuốc. Tôi nghĩ là u nhú.

Bước tiếp theo có lẽ là sẽ dùng phương pháp VABB để hút vùng nghi ngờ làm giải phẫu bệnh để chẩn đoán chính xác hoặc tôi sẽ định vị đúng vùng tổn thương để bác sỹ phẫu thuật mổ lấy vùng nghi ngờ ra.

PS. Tôi lần lượt sẽ kể về những chi tiết nhỏ trong công việc của chúng tôi, giúp cho mọi người hiểu được sự khó khăn, vất vả và nghệ thuật của chúng tôi trong việc tìm các ổ ung thư vú giai đoạn rất sớm

07/04/2026

Chia sẻ 1 ca thành công của tôi, khi làm Second look.

Second look US ( làm siêu âm tìm tổn thương nghi ngờ phát hiện sau khi chụp cộng hưởng từ vú), nói thì dễ, làm không hề dễ một tẹo nào.

Từ khi hiểu giá trị tuyệt vời của phương pháp này, tôi luyện tập hàng ngày. Lần mò theo lời chỉ dẫn của người thầy, với số lượng bệnh nhân lớn hàng ngày, giúp cho tôi hiểu được và dần dần chinh phục nó.

Chị hơn 50 tuổi, phát hiện ra ung thư vú bên trái, kích thước 6 mm, chụp cộng hưởng từ vú lại phát hiện tổn thương nhỏ ngấm thuốc bên phải. Mặc dù, chúng tôi đều nghĩ tới lành tính, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn ác tính. Chúng tôi phải tìm được nó và lấy được bệnh phẩm để làm giải phẫu bệnh.

Thú thực, tổn thương này, cách đây vài tháng, tôi đã cố tìm nó nhưng không được. Tôi nghĩ , thời gian đó, tôi chưa đủ trình độ để tìm được nó, nó quá nhỏ và lẫn vào lớp mỡ dưới da, tôi đã thất bại và không tìm thấy nó.

Thời gian trôi khá nhanh, 3-4 tháng nay, nhờ luyện tập, nên trình độ tăng tiến. Lần này tôi tìm thấy nó.

Sáng nay tôi định vị bằng kim dây vào nó để bác sỹ mổ lấy nó ra, thú thực, lúc tôi bắt đầu làm, tôi cũng nghi ngờ chính tôi, vì tổn thương quá nhỏ và nó chả khác gì mô xung quanh.

Dựa vào logic, dựa vào cảm nhận, tôi vẫn đặt dây định vị vào vùng tôi nghĩ là u, sau đó cẩn thận nhìn kỹ, vẽ sơ đồ để bác sỹ mổ biết được vị trí cần lấy.

Kết quả sau mổ tôi đúng, đúng là khối u nằm giữa mô mỡ. Và khối u là lành tính.

Vậy đó, làm siêu âm second look không dễ dàng, vì phải đối diện với các tổn thương rất nhỏ và kín đáo ( người ta gọi là đồng âm so với mô xung quanh), vì dễ thì thường siêu âm lần đầu đã thấy.

Chinh phục nó, là thách thức, nhưng đem lại giá trị to lớn cho cộng đồng.

Tôi vẫn luyện tập nó hàng ngày, hàng ngày.

06/04/2026

Lo lắng, lo lắng quá mức....

Hàng ngày, khi khám cho các bệnh nhân có vấn đề về vú, chúng tôi nhận thấy vấn đề nổi bật và làm cho cuộc sống của những người đi khám xáo trộn đó là sự lo lắng và thường thì lo lắng quá mức.

Vậy, lo lắng bắt nguồn từ đâu?

1. Đùng cái thấy người thân hoặc những người ở gần mình ( bạn bè...) bị phát hiện ra ung thư vú, thường là những người ngày hôm trước vẫn là người bình thường, đùng cái bị ung thư vú, thế là bị trở thành người bệnh.

2. Rồi truyền thông nói nhiều tới vấn đề ung thư vú, mưa dần thấm lâu, nó ngấm vào suy nghĩ của mọi người phụ nữ lúc nào không biết, đặc biệt nhóm có trình độ dân trí.

3. Rồi nghe những câu chuyện về người bị ung thư vú, có những người chịu khó đi khám mà vẫn bị phát hiện ung thư vú ở giai đoạn muộn.

4. Hoặc khám sức khoẻ, phát hiện ra tổn thương vú nhưng vì không rõ ràng, bác sỹ khám không chắc chắn hoặc nói quá mức…

Mỗi lần thăm khám, ngoài đánh giá về tổn thương vú để phân loại lành tính, nguy cơ ác tính, chúng tôi cũng đánh giá mức độ lo lắng của người bệnh. Dành thời gian trao đổi những thông tin cần thiết, đi tới cùng để giúp người bệnh yên tâm.

Sự ân cần, chuyên nghiệp và chuyên sâu sẽ làm người bệnh giảm và mất sự lo lắng. Đó là cách mà chúng tôi đang hướng tới.

Ung thư vú giai đoạn sớm

03/05/2026

29/04/2026

25/04/2026

23/04/2026

21/04/2026

18/04/2026

17/04/2026

12/04/2026

11/04/2026

09/04/2026

07/04/2026

06/04/2026

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category