https://zoom.nutrime.vn/dingduongnguyethuy.mienphi/?cid=ltn888

Ninh dinh dưỡng, 247 Cầu Giấy, Hanoi (2026)

16/03/2026

Tinh bột buổi tối ảnh hưởng đường huyết đêm thế nào?

🌙 1. Vì sao tinh bột buổi tối dễ làm tăng đường huyết đêm?

✅ Độ nhạy insulin giảm vào buổi tối
• Theo nhịp sinh học, cơ thể thường kém nhạy với insulin hơn vào chiều tối – đêm
• Nghĩa là cùng một lượng tinh bột, buổi tối có xu hướng làm đường huyết tăng cao hơn buổi sáng
• Điều này được ghi nhận trong nhiều nghiên cứu về chrononutrition

👉 Kết quả: glucose sau ăn tối tăng cao và kéo dài hơn.

✅ Ít vận động sau ăn
• Ban đêm cơ thể nghỉ ngơi → cơ ít sử dụng glucose
• Glucose dư thừa dễ tồn tại lâu trong máu

👉 Nếu ăn nhiều tinh bột + ngồi/ nằm nghỉ ngay → đỉnh đường huyết cao.

✅ Tinh bột tinh chế hấp thu nhanh

Ví dụ:
• Cơm trắng nhiều
• Bún, mì, bánh mì trắng
• Cháo, xôi

👉 Gây tăng đường huyết nhanh → sau đó có thể tụt về đêm.

🌡️ 2. Các kịch bản đường huyết thường gặp ban đêm

🔺 Tăng đường huyết kéo dài
• Do ăn nhiều tinh bột nhanh
• Gan tiếp tục phóng thích glucose

👉 Sáng dậy đường huyết cao.

🔻 Tụt đường huyết lúc nửa đêm
• Sau đỉnh cao, insulin (hoặc thuốc) kéo glucose xuống
• Cơ thể phản ứng bằng cách tăng cortisol, adrenaline

👉 Có thể gây:
• Đổ mồ hôi đêm
• Tim đập nhanh
• Thức giấc
• Sáng dậy đường huyết cao (hiện tượng Somogyi)

🔁 Dao động đường huyết

Đỉnh cao → tụt → phản ứng tăng lại → giấc ngủ kém sâu.

🧠 3. Điều nguy hiểm không phải chỉ là “cao hay thấp”

Dao động glucose ban đêm liên quan đến:
• Tăng stress oxy hóa
• Rối loạn giấc ngủ
• Tăng viêm mức thấp
• Tăng nguy cơ biến chứng tim mạch (theo ADA, Endocrine Society)

16/03/2026

Điều gì xảy ra bên trong cơ thể khi đường huyết tăng cao?

1️⃣ Máu trở nên “đặc” và áp lực thẩm thấu tăng

Glucose là một phân tử có khả năng kéo nước mạnh.

Khi glucose trong máu tăng cao:
• Áp lực thẩm thấu của máu tăng
• Nước từ tế bào bị kéo ra ngoài
• Tế bào bị mất nước

Hệ quả:
• Khát nước nhiều
• Đi tiểu nhiều
• Cơ thể mệt mỏi

Theo nghiên cứu của American Diabetes Association (ADA), khi đường huyết >180 mg/dL (≈10 mmol/L), thận bắt đầu đào thải glucose qua nước tiểu.

2️⃣ Tế bào vẫn “đói năng lượng”

Nghịch lý lớn của tiểu đường là:

Máu thì nhiều đường nhưng tế bào lại thiếu năng lượng.

Nguyên nhân:
• Insulin thiếu
• Hoặc tế bào kháng insulin

Glucose không vào được tế bào.

Khi đó tế bào phải:
• phá protein cơ
• phá mỡ dự trữ

để tạo năng lượng.

Đó là lý do nhiều người tiểu đường:
• sụt cân
• yếu cơ
• mệt mỏi

3️⃣ Gan sản xuất thêm glucose

Bình thường insulin sẽ ra lệnh cho gan ngừng sản xuất glucose.

Nhưng khi insulin không hoạt động tốt:

Gan sẽ:
• tăng gluconeogenesis (tân tạo đường)
• tăng glycogenolysis (phân giải glycogen)

Tức là:

👉 gan tiếp tục bơm glucose vào máu

Vì vậy nhiều người:

Ăn rất ít nhưng đường vẫn cao.

4️⃣ Mạch máu bị tổn thương

Glucose cao lâu ngày gây ra hiện tượng:

Glycation (đường hóa protein)

Glucose gắn vào:
• collagen
• protein
• thành mạch

tạo ra AGEs (Advanced Glycation End Products).

Hậu quả:
• thành mạch cứng
• viêm mạch
• xơ vữa động mạch

Theo nghiên cứu đăng trên Journal of Clinical Investigation, AGEs là nguyên nhân quan trọng gây biến chứng tiểu đường.

5️⃣ Stress oxy hóa tăng mạnh

Đường huyết cao kích hoạt:
• tạo gốc tự do (ROS)
• viêm mãn tính

Điều này làm tổn thương:
• thần kinh
• võng mạc
• thận
• tim mạch

Đó là lý do tiểu đường lâu năm dễ gặp:
• bệnh võng mạc
• bệnh thận
• bệnh tim mạch

6️⃣ Thận phải làm việc quá tải

Khi glucose trong máu quá cao:

Thận phải:
• lọc nhiều glucose hơn
• tái hấp thu glucose

Nếu vượt ngưỡng:

glucose tràn ra nước tiểu.

Hệ quả:
• thận bị quá tải
• lâu dài dẫn đến suy thận tiểu đường

16/03/2026

SỨC KHOẺ CỦA BẠN ĐÁNG GIÁ BAO TIỀN?

16/03/2026

Vì sao nhiều người tiểu đường bị thiếu dinh dưỡng?

1. Thiếu dinh dưỡng ở người tiểu đường là gì?

Thiếu dinh dưỡng ở người tiểu đường không đơn thuần là ăn ít, mà là tình trạng:
• Cơ thể không hấp thu được dinh dưỡng
• Hoặc không sử dụng được dinh dưỡng ở cấp độ tế bào

Nói cách khác:

Dinh dưỡng có thể vào miệng nhưng không đi vào tế bào.

Trong sinh lý học, glucose là nguồn năng lượng chính của tế bào.
Nhưng khi bị tiểu đường:
• Insulin thiếu hoặc hoạt động kém
• Tế bào kháng insulin

→ Glucose không đi vào tế bào được

Kết quả:
• Tế bào thiếu năng lượng
• Cơ thể phải tự phân giải mỡ và protein để tạo năng lượng

Quá trình này gọi là dị hóa (catabolism).

Theo các nghiên cứu của American Diabetes Association (ADA), người tiểu đường kiểm soát kém thường gặp:
• mất khối cơ
• giảm protein máu
• thiếu vi chất

2. Vì sao người tiểu đường dễ thiếu dinh dưỡng?

Có 5 nguyên nhân rất phổ biến.

1. Tế bào không nhận được glucose

Khi insulin hoạt động kém:
• glucose ở ngoài máu
• tế bào lại thiếu năng lượng

Cơ thể sẽ:
• phá hủy mỡ
• phá hủy protein cơ

→ gây sụt cân và suy dinh dưỡng

Đó là lý do nhiều bệnh nhân:

Ăn nhiều nhưng vẫn gầy.

2. Gan chuyển hóa kém

Gan đóng vai trò trung tâm của chuyển hóa:
• chuyển hóa đường
• chuyển hóa mỡ
• chuyển hóa protein

Nhưng nhiều người tiểu đường có:
• gan nhiễm mỡ
• triglyceride cao

Gan bị rối loạn sẽ:
• tạo glucose liên tục
• giảm chuyển hóa dinh dưỡng

→ dinh dưỡng không được xử lý hiệu quả

3. Hệ tiêu hóa yếu

Người tiểu đường lâu năm thường gặp:
• thiếu enzyme tiêu hóa
• rối loạn hệ vi sinh đường ruột
• viêm ruột nhẹ

Hệ quả:
• hấp thu protein kém
• hấp thu vitamin kém
• hấp thu khoáng chất kém

Nhiều nghiên cứu cho thấy hệ vi sinh ruột của người tiểu đường thường mất cân bằng nghiêm trọng (Nature Reviews Endocrinology, 2020).

4. Thuốc tiểu đường làm giảm hấp thu vi chất

Một số thuốc phổ biến có thể gây thiếu vi chất.

Ví dụ:

Metformin (thuốc phổ biến nhất)

có thể gây thiếu:
• Vitamin B12
• Acid folic

Nghiên cứu đăng trên Journal of Diabetes Care cho thấy:

10–30% người dùng metformin lâu dài bị thiếu vitamin B12.

Thiếu B12 có thể gây:
• tê bì thần kinh
• mệt mỏi
• thiếu máu

5. Kiêng ăn quá mức

Rất nhiều người tiểu đường sợ đường nên:
• bỏ tinh bột
• ăn rất ít
• ăn uống mất cân đối

Kết quả:
• thiếu protein
• thiếu chất béo tốt
• thiếu vi chất

Điều này dẫn tới suy dinh dưỡng ẩn (hidden malnutrition).

16/03/2026

Tại sao người tiểu đường bị sụt cân

16/03/2026

Những yếu tố quyết định HbA1c giảm nhanh hay chậm

1. Gan và mỡ máu

Gan là cơ quan quyết định lượng đường trong máu.

Gan có thể:
• dự trữ glucose dưới dạng glycogen
• tạo glucose mới (gluconeogenesis)

Nếu gan khỏe mạnh:

→ glucose được giải phóng đúng lúc.

Nhưng nếu:
• triglyceride cao
• gan nhiễm mỡ

gan sẽ bơm glucose vào máu liên tục.

Vì vậy nhiều người:
• ăn rất ít
• vẫn có đường huyết cao.

Một nghiên cứu đăng trên Journal of Hepatology cho thấy:

gan nhiễm mỡ làm tăng mạnh tình trạng kháng insulin và tăng đường huyết.

Cách cải thiện:
• giảm triglyceride
• tăng chất xơ
• giảm thực phẩm chế biến
• tăng vận động.

2. Hệ tiêu hóa

Hệ tiêu hóa là nơi quyết định khả năng hấp thu dinh dưỡng.

Nếu hệ tiêu hóa gặp vấn đề như:
• thiếu enzyme tiêu hóa
• loạn khuẩn đường ruột
• viêm ruột

thì cơ thể sẽ:
• hấp thu dinh dưỡng kém
• thiếu vi chất
• tăng viêm chuyển hóa.

Điều này khiến tuyến tụy phải làm việc nhiều hơn để tiết insulin.

Nghiên cứu từ Nature Reviews Gastroenterology cho thấy:

hệ vi sinh đường ruột có vai trò quan trọng trong kiểm soát đường huyết và kháng insulin.

Cách cải thiện:
• bổ sung lợi khuẩn
• ăn thực phẩm giàu chất xơ
• hỗ trợ enzyme tiêu hóa.

3. Thiếu vi chất chuyển hóa

Nhiều phản ứng chuyển hóa glucose cần vitamin và khoáng chất.

Người tiểu đường rất hay thiếu:
• Magnesium
• Kẽm
• Vitamin nhóm B
• Chromium

Magnesium giúp:
• tăng độ nhạy insulin.

Chromium giúp:
• tăng vận chuyển glucose vào tế bào.

Theo American Diabetes Association, thiếu magnesium có liên quan đến:
• tăng kháng insulin
• tăng nguy cơ tiểu đường.

Cách cải thiện:
• ăn nhiều rau xanh
• hạt
• ngũ cốc nguyên cám
• thực phẩm giàu khoáng chất.

4. Kháng insulin

Kháng insulin là gốc rễ của tiểu đường tuýp 2.

Insulin giống như chiếc chìa khóa mở cửa tế bào để glucose đi vào.

Nhưng khi kháng insulin xảy ra:
• chìa khóa vẫn có
• ổ khóa bị kẹt.

Glucose không vào được tế bào nên phải tồn tại trong máu.

Nguyên nhân phổ biến:
• mỡ nội tạng
• viêm mạn tính
• ít vận động.

Cách cải thiện:
• giảm mỡ nội tạng
• vận động
• dinh dưỡng cân bằng.

5. Vận động

Cơ bắp là nơi tiêu thụ glucose lớn nhất.

Khi cơ bắp vận động:

→ glucose được hấp thu trực tiếp vào cơ.

Điều đặc biệt là quá trình này không cần insulin.

Vì vậy chỉ cần:
• đi bộ
• tập thể dục
• vận động nhẹ

đã giúp giảm đường huyết.

Một nghiên cứu đăng trên Diabetes Care cho thấy:

đi bộ 30 phút mỗi ngày có thể giảm HbA1c khoảng 0.5–1%.

16/03/2026

HbA1c bao lâu thì có thể giảm nếu có dinh dưỡng đúng

Vì sao HbA1c không thể giảm ngay lập tức?

Rất nhiều người mắc sai lầm này.

Họ nghĩ rằng:

“Ăn kiêng vài ngày → HbA1c sẽ giảm ngay”

Nhưng điều đó không thể xảy ra.

Lý do là:
• HbA1c phụ thuộc vòng đời hồng cầu (~120 ngày)
• Những hồng cầu đã “gắn đường” không thể sửa lại
• Chỉ khi hồng cầu mới sinh ra ít gắn đường hơn thì HbA1c mới giảm

Vì vậy:

HbA1c là chỉ số thay đổi chậm nhưng phản ánh rất chính xác lối sống.

Nếu dinh dưỡng đúng thì HbA1c giảm sau bao lâu?

Thông thường có 3 mốc quan trọng.

1️⃣ Sau 2–4 tuần

Đường huyết bắt đầu cải thiện:
• Đường huyết đói giảm
• Đường huyết sau ăn giảm
• Cơ thể bớt mệt

Nhưng HbA1c chưa thay đổi nhiều.

2️⃣ Sau 6–8 tuần

Bắt đầu thấy HbA1c giảm rõ rệt.

Lý do:
• Hồng cầu mới bắt đầu thay thế
• Ít glucose gắn vào hemoglobin hơn

3️⃣ Sau 3 tháng

Đây là mốc quan trọng nhất.

Nếu:
• Dinh dưỡng đúng
• Tiêu hóa tốt
• Vi chất đầy đủ
• Vận động đều

HbA1c có thể giảm 1 – 2% hoặc hơn

16/03/2026

LDL và HDL là gì?

1. LDL và HDL là gì?

LDL (Low Density Lipoprotein)

LDL là lipoprotein tỷ trọng thấp – thường được gọi là cholesterol xấu.

Thực chất cholesterol không thể tự di chuyển trong máu vì nó là chất béo. Vì vậy cơ thể phải dùng các “xe vận chuyển” gọi là lipoprotein để chở cholesterol đi trong máu.

LDL chính là loại xe chở cholesterol từ gan đi đến các mô trong cơ thể.

Vấn đề xảy ra khi LDL quá nhiều.

Khi nồng độ LDL cao, cholesterol sẽ dễ:
• bám vào thành mạch máu
• tích tụ thành mảng xơ vữa động mạch
• làm hẹp mạch máu

Đây chính là nguyên nhân dẫn đến:
• nhồi máu cơ tim
• đột quỵ
• tắc mạch máu não
• bệnh động mạch vành

Vì vậy LDL được gọi là cholesterol xấu.

HDL (High Density Lipoprotein)

HDL là lipoprotein tỷ trọng cao, thường được gọi là cholesterol tốt.

HDL hoạt động giống như đội vệ sinh mạch máu.

Nhiệm vụ của HDL là:
• thu gom cholesterol dư thừa trong máu
• lấy cholesterol từ thành mạch
• mang chúng quay trở lại gan để xử lý

Vì vậy HDL giúp:
• làm sạch mạch máu
• giảm nguy cơ xơ vữa động mạch
• bảo vệ tim mạch

Người có HDL cao thường ít nguy cơ bệnh tim mạch hơn.

2. Tại sao cần quan tâm LDL và HDL?

Vì mất cân bằng LDL và HDL chính là gốc rễ của rất nhiều bệnh mạn tính.

Đặc biệt ở người:
• tiểu đường
• mỡ máu
• gan nhiễm mỡ
• huyết áp cao

Các nghiên cứu lớn cho thấy:
• LDL tăng làm nguy cơ nhồi máu cơ tim tăng mạnh
• HDL cao giảm nguy cơ bệnh tim mạch

Khi LDL cao và HDL thấp, nguy cơ:
• xơ vữa động mạch
• đột quỵ
• nhồi máu cơ tim

tăng lên rất nhanh.

16/03/2026

Làm thế nào để cải thiện LDL và HDL?

Đây là điều mà rất nhiều người hiểu sai.

Không phải cứ uống thuốc hạ mỡ máu là giải quyết được gốc rễ.

Bước 1: giảm triglyceride và kháng insulin

Triglyceride cao thường kéo theo:
• LDL xấu tăng
• HDL giảm

Muốn điều chỉnh LDL và HDL phải:
• giảm đường
• giảm tinh bột tinh chế
• kiểm soát insulin

Bước 2: cải thiện hệ tiêu hóa

Gan và ruột đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong chuyển hóa lipid.

Nếu:
• hệ vi sinh yếu
• tiêu hóa kém
• gan nhiễm mỡ

thì LDL sẽ dễ tăng.

Do đó cần:
• bổ sung enzyme tiêu hóa
• bổ sung lợi khuẩn
• ăn nhiều chất xơ hòa tan

Bước 3: ăn đúng loại chất béo

Không phải chất béo nào cũng xấu.

Nên dùng:
• omega 3
• dầu oliu
• hạt óc chó
• hạt lanh
• quả bơ

Hạn chế:
• mỡ động vật
• dầu chiên lại
• thực phẩm chế biến

Bước 4: tăng vận động

Tập thể dục giúp:
• tăng HDL
• giảm LDL
• giảm triglyceride

Chỉ cần:
• đi bộ nhanh 30 phút mỗi ngày

đã có thể cải thiện rõ rệt mỡ máu.

15/03/2026

🌸 BUÔNG BỎ BÁM CHẤP – TÂM AN GIỮA CUỘC ĐỜI, SỐNG KHỎE CÙNG TIỂU ĐƯỜNG 🌸

🌿 Trong cuộc sống, chúng ta thường dễ nổi nóng khi mọi việc diễn ra không đúng như dự tính. Chỉ cần một người làm sai ý mình, một kế hoạch bị thay đổi vào phút chót, hay một việc nhỏ không như mong đợi… tâm trạng liền trở nên khó chịu, bực bội.

Nhưng nếu nhìn lại thật bình tĩnh, bạn sẽ thấy: trong một ngày có bao nhiêu việc thật sự diễn ra đúng như mình mong muốn?

Với những người đang sống chung với bệnh tiểu đường, cảm giác này đôi khi còn rõ ràng hơn. Có những ngày ăn uống rất cẩn thận nhưng đường huyết vẫn tăng. Có những ngày tập thể dục đều đặn mà cơ thể vẫn mệt mỏi. Khi đó, nhiều người cảm thấy thất vọng, tự trách bản thân hoặc lo lắng quá mức.

🌿 Đức Phật từng dạy rằng bám chấp chính là nguồn gốc của khổ đau. Khi ta cố gắng kiểm soát mọi thứ theo ý mình, ta vô tình tạo áp lực cho chính tâm trí và cơ thể.

Điều này cũng đúng trong hành trình chăm sóc sức khỏe.
Nếu ta quá chấp vào việc đường huyết phải luôn hoàn hảo từng con số, ta dễ rơi vào lo lắng và căng thẳng.

Trong khi đó, khoa học y học hiện đại cho thấy:
căng thẳng kéo dài có thể làm tăng hormone cortisol, và chính hormone này lại khiến đường huyết tăng cao hơn (theo nghiên cứu của American Diabetes Association).

Vì vậy đôi khi, điều cơ thể cần không chỉ là thuốc hay chế độ ăn, mà còn là một tâm trí bình an.

🌿 Khi ta hiểu rằng mỗi người đều có nhân duyên, hoàn cảnh và hành trình riêng, ta sẽ bớt ép bản thân phải hoàn hảo.

Bạn vẫn có thể:
• ăn uống khoa học
• vận động đều đặn
• theo dõi đường huyết
• chăm sóc cơ thể mỗi ngày

Nhưng đồng thời, hãy học cách nhẹ nhàng với chính mình.

Một con số đường huyết chưa đẹp hôm nay không phải là thất bại, mà chỉ là một tín hiệu để chúng ta điều chỉnh và hiểu cơ thể hơn.

🌿 Giữa dòng đời biến động không ngừng, người biết buông bỏ không phải là người yếu đuối. Ngược lại, đó là người hiểu rằng sức khỏe và sự bình an trong tâm trí mới là điều quý giá nhất.

Khi ta giảm bớt sự bám chấp, ta sẽ thấy cuộc sống nhẹ nhàng hơn.
Ta cũng dễ cảm thông với người khác hơn, và quan trọng nhất là cơ thể cũng được thư giãn, hồi phục tốt hơn.

Đối với người tiểu đường, đôi khi tâm an cũng là một liều thuốc rất quan trọng.

🌷 Hôm nay, có điều gì khiến bạn chưa vui hoặc chưa như ý không?
Nếu có, hãy thử hít sâu một hơi, buông nhẹ nó xuống…

Và nhớ rằng:
Chăm sóc sức khỏe không phải là cuộc chiến hoàn hảo – mà là hành trình kiên nhẫn và yêu thương chính mình mỗi ngày.

15/03/2026

Vì người tiểu đường luôn gặp kèm mỡ gan, mỡ máu, huyết áp, thận

1. Gốc rễ chung: Rối loạn chuyển hóa và kháng insulin

Phần lớn người mắc Đái tháo đường tuýp 2 đều có tình trạng Kháng insulin.

Khi cơ thể kháng insulin:
• Glucose không vào được tế bào
• Tuyến tụy phải tiết insulin nhiều hơn
• Gan bắt đầu sản xuất thêm đường và mỡ

Theo nhiều nghiên cứu trong tạp chí Diabetes Care và The Lancet, kháng insulin chính là trung tâm của hội chứng chuyển hóa.

Từ đây một chuỗi phản ứng xảy ra.

Chuỗi bệnh thường đi kèm với tiểu đường

1️⃣ Gan nhiễm mỡ (mỡ gan)

Khi insulin không hoạt động hiệu quả:
• Gan chuyển glucose dư thừa thành triglyceride
• Mỡ bắt đầu tích tụ trong gan

Hình thành bệnh Gan nhiễm mỡ không do rượu.

Theo American Liver Foundation,
70–80% người tiểu đường type 2 có gan nhiễm mỡ.

Gan nhiễm mỡ lại làm:
• tăng kháng insulin
• tăng sản xuất đường

→ khiến tiểu đường nặng hơn.

2️⃣ Mỡ máu cao

Người tiểu đường thường có:
• Triglyceride cao
• LDL cao
• HDL thấp

Tình trạng này gọi là Rối loạn lipid máu.

Nguyên nhân:

Gan nhiễm mỡ sản xuất rất nhiều VLDL và triglyceride.

Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA):

Khoảng 60–70% người tiểu đường có rối loạn mỡ máu.

Mỡ máu cao sẽ:
• làm tắc mạch máu
• tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim
• tăng nguy cơ đột quỵ

3️⃣ Tăng huyết áp

Ở người tiểu đường, insulin cao kéo dài sẽ:
• làm tăng giữ muối ở thận
• làm co mạch máu
• tăng viêm nội mạc mạch

Kết quả là xuất hiện Tăng huyết áp.

Theo International Diabetes Federation:

Khoảng 70% người tiểu đường có tăng huyết áp.

Tăng huyết áp lại làm:
• tổn thương mạch máu nhỏ
• đẩy nhanh biến chứng thận và tim.

4️⃣ Tổn thương thận

Thận là cơ quan lọc máu.

Khi đường huyết cao kéo dài:
• các mao mạch trong cầu thận bị tổn thương
• màng lọc bị dày lên
• protein bắt đầu rò rỉ vào nước tiểu

Hình thành Bệnh thận do đái tháo đường.

Theo National Kidney Foundation:

1/3 bệnh nhân tiểu đường sẽ phát triển bệnh thận.

15/03/2026

Lâu lâu em cũng khoe một chút để mọi người an tâm ạ. Rất cảm ơn chị đã tin tưởng em ạ

Ninh dinh dưỡng

16/03/2026

16/03/2026

16/03/2026

16/03/2026

16/03/2026

16/03/2026

16/03/2026

16/03/2026

16/03/2026

15/03/2026

15/03/2026

15/03/2026

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category