Bác sĩ Gia đình - Phòng Khám Bảo Ngọc, Bắc Biên, Ngọc Thụy - Bv108

14/12/2025

CÓ PHẢI Y KHOA LÂM SÀNG ĐÃ CHẾT?..................................
Thời mới bước chân vào trường Y, đã nghe loáng thoáng thuật ngữ AI (Artificial Intelligence - Trí tuệ nhân tạo) nhưng hầu như chỉ có 1 khái niệm duy nhất: nó liên quan đến máy tính và khoa học máy tính. Chấm hết!
Trong vòng vài năm trở lại đây, AI tràn ngập các ngõ ngách y khoa nói riêng và các ngành khoa học khác nói chung. AI hỗ trợ sinh viên y khoa, bác sĩ lâm sàng, kỹ thuật viên và nghiên cứu viên rất nhiều. Mình cũng là người sử dụng AI nhiều trong soạn bài dạy, bài báo cáo, tìm kiếm tài liệu y văn...và rất nhiều cái khác nữa.

Trong các chương trình hội thảo, hội nghị Y khoa chuyên ngành gần đây, hầu hết đều có 1 hoặc vài phiên về AI trong y khoa. Nói về AI, có thể tóm gọn trong 2 chữ "TUYỆT VỜI" nhưng kèm 5 chữ "KHÔNG PHẢI LÀ TẤT CẢ"! Đã có giai đoạn người ta vẽ bức tranh trong trí tưởng tượng rằng AI có thể thay thế BS để đưa ra quyết định: chỉ cần nhập dữ liệu của bệnh nhân cùng các kết quả xét nghiệm thì AI sẽ tổng hợp, phân tích, đưa ra chẩn đoán và phác đồ điều trị. Điều đó CÓ THỂ, nhưng phải hết sức cẩn thận vì kèm theo yếu tố VIỄN VONG!

Y khoa lâm sàng: người BS với các kỹ năng hỏi & thăm khám (lâm sàng), tận mắt nhìn và phân tích các kết quả xét nghiệm (cận lâm sàng), dùng trí tuệ bản thân với tư duy logic và lập luận khoa học...để đưa ra quyết định (chẩn đoán, điều trị, tiên lượng) là căn bản, là gốc rễ của y khoa, là thành tố không thể thay thế được của y khoa.

Xin kể mọi người nghe 1 câu chuyện cách đây không lâu: 1 BN nam trẻ tuổi được gởi qua làm siêu âm tim vì các ngón tay bệnh nhân bị tím, nghi ngờ có bệnh tim bẩm sinh. Trong ánh sáng lờ mờ của phòng siêu âm:
- BS: Em bị sao mà đi khám vậy?
- BN: Dạ, em đi khám tổng quát
- BS: Dạo này có mệt, khó thở gì ko em? Trước giờ em có bệnh tim gì ko?
- BN: Dạ, hoàn toàn ko (câu nào cũng "Dạ", dễ thương hết sức!)
Ráng rà cho thiệt là kỹ để tìm bệnh tim bẩm sinh, nhưng tim em nó là 1 trái tim lành lặn.
Đâu, đưa tay ra cho anh coi cái coi nè. Nói thư ký mở đèn lên cho sáng, săm soi kỹ bàn tay bệnh nhân:
- Không có ngón tay dùi trống và móng tay khum (dấu hiệu thường gặp trong tim bẩm sinh tím).
- Không phải tím mà là màu xanh đậm: chỉ bị xanh khu trú tại 1/2 giữa của giường móng, chỗ phần móng tay tiếp xúc với giường móng bên dưới; phần viền móng tay cũng bị dính màu xanh.
==> Cái này không phải tím, cũng không phải bệnh gây thay đổi màu sắc móng mà là do móng tay bị dính màu!!!

BS: Em ơi, ở nhà em có xức thuốc gì có màu ko em?
BN: Dạ, em bị mụn nên ông anh cho tuýp kem bôi trị mụn màu xanh. Em lấy bôi lên lưng mỗi ngày.
BS: À, hèn chi.....
@@@@
Tui thì không biết nhập những cái này vào AI thì nó cho ra kết quả gì, nhưng chỉ cần cái nắm tay bệnh nhân cùng vài dòng giao tiếp nhẹ nhàng thì HI (Human Intelligence) vẫn ra đáp án chính xác!..........................................
Y khoa lâm sàng không chết, nó vẫn sẽ sống mãi!

27/08/2025

Hòa cùng không khí cả nước! Không có gì quý hơn độc lập tự do!

07/05/2025

ĐỪNG CHỦ QUAN VỚI BỆNH SỞI!

1.Tính đến cuối tháng 4 năm 2025, trên cả nước ghi nhận 81.691 trường hợp nghi sởi.
Số ca dương tính: 4.027 (do khó khăn về xét nghiệm, tỉ lệ âm tính của xn IgM sởi trong 5 ngày đầu cao)
Số ca tử vong: 05
Miền Nam: Chiếm tỷ lệ cao nhất với 57% tổng số ca. Trong tuần từ ngày 19 đến 25/4, cả nước ghi nhận thêm 3.942 trường hợp nghi sởi, giảm 4,3% so với tuần trước đó (4.122 trường hợp).
⚠️ Nguyên nhân gia tăng số ca mắc
Tỷ lệ tiêm chủng thấp
Gián đoạn cung ứng vắc xin: Sau đại dịch COVID-19
Chủ quan trong phòng bệnh: Một bộ phận người dân chưa thực hiện nghiêm các biện pháp phòng, chống dịch bệnh. Bên cạnh đó phòng trào anti Vắc xin cũng làm cho giảm tỉ lệ tiêm chủng từ đó giảm miễn dịch cộng đồng.
*** Biểu hiện bệnh sởi:
- Sốt cao, ho khan, chảy mũi, đỏ mắt là những dấu hiệu ban đầu.
- Phát ban toàn thân sau 3–4 ngày sốt – ban dát sẩn màu hồng, mọc theo thứ tự từ sau tai, mặt lan xuống thân mình. Ban bay theo thứ tự mọc, khi ban bay để lại vết lằn trên da như vết lằn da hổ. - -Tuy nhiên nếu sởi không điển hình sẽ không có đầy đủ các biểu hiện trên.
- Dấu Koplik trong miệng (hạt trắng nhỏ trên niêm mạc má) là dấu hiệu đặc hiệu ở giai đoạn đầu.
2. Cảnh báo các biến chứng nguy hiểm của sởi:
- Khó thở, thở nhanh, tím tái – có thể là viêm phổi do sởi. Đau ngực, mệt lả...
- Lừ đừ, co giật, mất ý thức – cảnh báo viêm não, cần cấp cứu ngay.
Tiêu chảy kéo dài, mất nước – nguy hiểm ở trẻ nhỏ.
Sốt cao kéo dài > 5 ngày – nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để được đánh giá kỹ hơn. ĐẶC BIỆT SỞI NGƯỜI LỚN CÓ THỂ DIỄN BIẾN NẶNG HƠN TRẺ EM.
P/s: Sởi không chỉ là phát ban – có thể gây viêm não, viêm cơ tim, viêm phổi, tử vong nếu không phát hiện sớm.
Sốt cao, ho, đỏ mắt, nổi ban – nghĩ đến sởi, đi khám sớm!
Thấy trẻ lừ đừ, khó thở, co giật khi mắc sởi – đưa đi cấp cứu ngay! Trẻ mắc sởi dễ bị suy dinh dưỡng và nhiễm trùng nặng nếu không được chăm sóc đúng cách.
Sởi lây lan cực nhanh – cách tốt nhất để phòng là tiêm vắc xin đầy đủ.

16/12/2024

Send a message to learn more

27/02/2024

Chúc mừng ngày thầy thuốc Việt Nam 27/2!

19/12/2023

25/11/2023

25/11/2023

Cuối tuần lại bận!

19/11/2023

Bệnh Sốt Xuất huyết Dengue:

Không sợ XUẤT HUYẾT (tiểu cầu THẤP), mà chỉ sợ CÔ ĐẶC MÁU (Hematocrit CAO)!

Những ngày gần đây bệnh nhân và cả người quen mắc sốt Dengue gọi điện cho bs cầu cứu để nhập viện vì lo sợ tiểu cầu tụt thấp, hoặc đề nghị cho vào viện vì lo lắng,mệt!

Tuy nhiên, trong công thức máu,Chỉ số Hematocrit (Hct) mới là quan trọng để phản ánh mức độ cô đặc máu. Nếu Hct tăng thì có nguy cơ thoát huyết tương, cô đặc máu có thể dẫn đến sốc giảm thể tích.

Nếu qua ngày thứ 5-6 mà không có cô đặc máu, không chảy máu, thể trạng tỉnh táo thì dù tiểu cầu thấp thế nào cũng không cần phải truyền tiểu cầu và nên về, theo dõi tại nhà, tránh quá tải bệnh viện
TÓM LẠI:
KHÔNG SỢ GIẢM TIỂU CẦU!
CHỈ SỢ CÔ ĐẶC MÁU !🩸

Đây là hình ảnh của 1 một đêm trực tại bv của bs Tai Mũi Họng với 4 lần đi cầm máu mũi,phòng kín giường,giường kín người 👍

28/10/2023

👉Những điều ba mẹ nên biết về VIÊM TAI GIỮA CẤP TÍNH Ở TRẺ EM!!!!👑👑👑

🤔Viêm tai giữa cấp tính là bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ độ tuổi từ 6 tháng đến 3 tuổi, bệnh tiến triển nhanh, nếu không theo dõi và điều trị kịp thời có thể gây ra một số biến chứng ảnh hưởng khả năng nghe của trẻ.
👂Viêm tai giữa cấp tính là gì?
- Là bệnh nhiễm trùng khởi phát đột ngột và gây đau tai.
- Khám nội soi Tai mũi họng quan sát thấy màng tai căng phồng.
- 70% trẻ