Ths. Bác sĩ Ngô Bá Anh - Phẫu Thuật Bàn Tay

Ths. Bác sĩ Ngô Bá Anh - Phẫu Thuật Bàn Tay Thạc Sĩ - Bác sĩ Chuyên khoa Phẫu Thuật Tạo Hình
Fanpage này dành riêng cho các bệnh lý bàn tay. Thăm khám tư vấn điều trị miễn phí.

Các bệnh lý: Tật dính ngón tay, Sẹo co kéo ngón tay, Tái tạo ngón tay cụt, Phục hồi liệt Đám rối TK Cánh tay....

Đừng để sẹo co rút "giam cầm" đôi tay bạn!Bạn có đang gặp khó khăn khi duỗi thẳng ngón tay hoặc cầm nắm?Sẹo sau bỏng, sa...
24/12/2025

Đừng để sẹo co rút "giam cầm" đôi tay bạn!

Bạn có đang gặp khó khăn khi duỗi thẳng ngón tay hoặc cầm nắm?

Sẹo sau bỏng, sau chấn thương hoặc sau phẫu thuật không chỉ là vấn đề thẩm mỹ. Theo thời gian, chúng có thể co kéo, làm biến dạng khớp và mất chức năng bàn tay.

=> Dấu hiệu cần đi khám:

Sẹo căng cứng, đau khi vận động.

Ngón tay bị kéo gập, không thể duỗi hết cỡ.

Vùng da sẹo mỏng, dễ bị loét khi cử động mạnh.

Lời khuyên: Can thiệp sớm giúp bảo tồn chức năng khớp và tránh hạn chế vận động lâu dài.Đừng để sẹo co rút "giam cầm" đôi tay bạn!

♯drbaanh

Phân loại sẹo co rút – Không phải mọi vết sẹo đều giống nhauTại bệnh viện, chúng tôi phân loại sẹo co rút bàn tay để có ...
22/12/2025

Phân loại sẹo co rút – Không phải mọi vết sẹo đều giống nhau

Tại bệnh viện, chúng tôi phân loại sẹo co rút bàn tay để có phác đồ điều trị chính xác nhất:

Dạng dải (Linear): Sẹo chạy dọc như một sợi dây thừng căng cứng. Thường dễ xử lý bằng các kỹ thuật tạo hình tại chỗ.

Dạng mảng (Planar): Sẹo lan rộng trên bề mặt da (thường do bỏng). Cần diện tích da thay thế lớn hơn.

Dạng sâu (Deep/3D): Sẹo không chỉ ở da mà còn dính vào gân, cơ và khớp bên dưới. Đây là trường hợp phức tạp cần kỹ thuật cao.

Thường các tổn thương sâu như bỏng nước sôi, bỏng điện, bỏng hoá chất, thường sẽ co kéo tới tận lớp sâu => cần phải chuyển vạt lân cận hoặc từ xa thay vì ghép da, do nền sẹo sau gỡ dính thường lộ gân và xương.

♯drbaanh ♯seocongon

22/12/2025

Dị cảm lạnh (cold intolerance) sau chuyển vạt ngón tay là biến chứng rất thường gặp trong phẫu thuật bàn tay, đặc biệt sau chuyển vạt che phủ đầu ngón hoặc tổn thương mạch–thần kinh.

⸻

1. Biểu hiện lâm sàng

Bệnh nhân thường than phiền:
• Đau nhức, buốt sâu khi trời lạnh hoặc tiếp xúc nước lạnh
• Tê, rát, châm chích
• Ngón đổi màu: tái → tím → đỏ (giống Raynaud)
• Cứng ngón, giảm khéo léo khi lạnh

📌 Lưu ý: Triệu chứng có thể nặng hơn cả đau do sẹo và ảnh hưởng rõ tới chất lượng sống, lao động.

⸻

2. Cơ chế bệnh sinh (đa yếu tố)

2.1. Tổn thương thần kinh cảm giác
• Đứt / tổn thương nhánh thần kinh → rối loạn điều hòa cảm giác nhiệt
• Tái phân bố sợi thần kinh không hoàn chỉnh → tăng cảm lạnh

2.2. Rối loạn điều hòa mạch máu
• Mất chi phối thần kinh giao cảm
• Co mạch quá mức khi lạnh → thiếu máu đầu ngón

2.3. Yếu tố vi mạch
• Tổn thương giường mao mạch
• Chuyển vạt không có nối thần kinh (non-innervated flap) → cold intolerance cao hơn

⸻

3. Tỷ lệ gặp
• Sau chấn thương đầu ngón: ~30–80%
• Sau chuyển vạt đầu ngón:
• Vạt chéo ngón (cross-finger flap): cao
• Vạt V-Y Atasoy: thấp hơn
• Vạt có nối thần kinh: giảm rõ rệt

⏳ Thường nặng nhất 3–6 tháng đầu, có thể cải thiện dần trong 1–2 năm, nhưng không phải lúc nào cũng hết hoàn toàn.

⸻

4. Yếu tố nguy cơ
• Đứt thần kinh kèm theo
• Tổn thương nghiền nát
• Chuyển vạt không tái lập cảm giác
• Hút thuốc
• Thời tiết lạnh, nghề nghiệp tiếp xúc nước lạnh

⸻

5. Điều trị & xử trí

5.1. Không phẫu thuật (chủ yếu)
• Giải thích – trấn an bệnh nhân (rất quan trọng)
• Giữ ấm: găng tay, tránh nước lạnh
• Vật lý trị liệu:
• desensitization
• massage
• Thuốc (hiệu quả hạn chế):
• Gabapentin / Pregabalin (khi đau kiểu thần kinh)
• Thuốc giãn mạch (chọn lọc)

5.2. Phẫu thuật

➡️ Hiếm khi chỉ định
• Cân nhắc trong trường hợp:
• Đau rất nặng, kéo dài
• Có neuroma, thiếu máu rõ
• Các hướng:
• Tái tạo thần kinh
• Cắt giao cảm ngón (hiếm, kết quả không ổn định)

⸻

6. Tiên lượng
• Phần lớn giảm dần theo thời gian
• Một tỷ lệ tồn tại lâu dài, đặc biệt ở người lao động ngoài trời
• Chuyển vạt có nối thần kinh cho kết quả tốt nhất về cold tolerance

16/11/2025

ựa tuổi phù hợp để tạo hình thừa ngon là dưới hai tuổi, trước khi các chau chính thức vào trường, tay lúc này cần thực hiện rất nhiều các thao tác tinh tế như cầm nắm đồ chơi, đặc biệt là hoàn thiện các kỹ năng phức tạp như tập viết

17/10/2025

Cứ vài tuần lại gặp 1 ngón tay đen thế này.
Quý bệnh nhân phải hiểu, hồng hào là tốt, còn đen thế này là tiên lượng rất kém.
Bệnh nhân bị máy dập vào tay, nay đã hỏng phần nhiều da và mô dưới da, trường hợp này cần PT loại bỏ tổ chức HT sớm.
Xét phẫu thuật chuyển vạt thì 2 để phục hồi chức năng ngón tay.

Hẹn cắt chỉ xong bệnh nhân không quay lại nữa 🥲, nhiều khi hẹn bệnh nhân tái khám là thứ gì đó rất xa xỉ 😛Chị gái nghệ n...
10/10/2025

Hẹn cắt chỉ xong bệnh nhân không quay lại nữa 🥲, nhiều khi hẹn bệnh nhân tái khám là thứ gì đó rất xa xỉ 😛
Chị gái nghệ nhân làng gốm bát tràng, nay đã có thể trở lại lao động bs cũng thấy vui ❤️
Thôi thì chúc chị "làm tốt, dùng bền" tay để đỡ phải gặp bs nhe 😜

NGÓN TAY CÒ SÚNG – DẤU HIỆU NHẬN BIẾT SỚMBạn có bao giờ thấy ngón tay bị “khựng lại” khi gấp duỗi, phải dùng tay kia để ...
10/10/2025

NGÓN TAY CÒ SÚNG – DẤU HIỆU NHẬN BIẾT SỚM
Bạn có bao giờ thấy ngón tay bị “khựng lại” khi gấp duỗi, phải dùng tay kia để “bẻ” ra mới duỗi được không?
Nếu có, rất có thể bạn đang gặp ngón tay cò súng – một bệnh lý gân gấp khá phổ biến.
🔍 Nguyên nhân
Trong lòng bàn tay có hệ thống gân gấp chạy qua các ròng rọc nhỏ.
Khi gân bị viêm, sưng hoặc dày lên, nó sẽ kẹt lại ở ròng rọc, khiến ngón tay “tắc” khi gấp duỗi – giống như cò súng bị kẹt.
Thường gặp ở người làm việc phải nắm – cầm – gõ phím – bóp tay lặp lại nhiều lần, như nhân viên văn phòng, thợ may, bác sĩ, hoặc người nội trợ.
⚠️ Dấu hiệu nhận biết sớm
Cảm giác đau hoặc cứng khớp buổi sáng, nhất là ở gốc ngón tay (thường là ngón cái, giữa, hoặc áp út).
Khi gấp hoặc duỗi, ngón tay “bật” lên như cò súng.
Về sau, ngón có thể kẹt hẳn ở tư thế gấp, không duỗi ra được.
💡 Điều trị
Giai đoạn sớm: nghỉ ngơi, nẹp ngón, thuốc giảm viêm, hoặc tiêm corticoid tại chỗ.
Nếu giai đoạn muộn, ngón đã kẹt cứng → cần phẫu thuật giải phóng ròng rọc A1, thủ thuật nhỏ, hồi phục nhanh.
❤️ Lời khuyên
Đừng coi nhẹ những cơn đau nhỏ ở bàn tay. Phát hiện sớm – điều trị sớm sẽ giúp bạn tránh phẫu thuật và phục hồi vận động hoàn toàn.
“Bàn tay linh hoạt là khởi nguồn của mọi công việc tinh tế. Hãy lắng nghe đôi tay của mình.”

Vì sao bàn tay là “cỗ máy tinh vi” của cơ thể con người?Bàn tay là một trong những cấu trúc phức tạp và tinh vi nhất mà ...
08/10/2025

Vì sao bàn tay là “cỗ máy tinh vi” của cơ thể con người?
Bàn tay là một trong những cấu trúc phức tạp và tinh vi nhất mà tự nhiên tạo ra. Dù chỉ chiếm một phần nhỏ cơ thể, nhưng nó đảm nhiệm hàng trăm chức năng khác nhau — từ cầm nắm, cảm nhận, đến biểu đạt cảm xúc.
1. Cấu trúc hoàn hảo giữa xương – gân – cơ – thần kinh
Bàn tay có 27 xương nhỏ, liên kết bởi hàng chục khớp linh hoạt.
Hệ thống gân gấp, gân duỗi phối hợp chặt chẽ giúp ta có thể cử động chính xác đến từng milimet.
Các dây thần kinh cảm giác dày đặc giúp bàn tay nhận biết áp lực, nhiệt độ, và thậm chí cả độ nhám của bề mặt.
2. Sự phối hợp tinh tế của não bộ
Mỗi cử động nhỏ của bàn tay đều do não điều khiển một cách chính xác.
Khi bạn viết, khâu, hay chạm nhẹ vào ai đó, não phải tính toán đồng thời hàng trăm tín hiệu vận động và cảm giác — điều mà ngay cả robot hiện đại vẫn khó mô phỏng hoàn hảo.
3. Công cụ lao động và giao tiếp đặc biệt
Nhờ bàn tay, con người có thể sáng tạo công cụ, viết nên chữ, chế tạo máy móc — nền tảng cho văn minh nhân loại.
Không chỉ để làm việc, bàn tay còn là “ngôn ngữ cảm xúc”: một cái bắt tay, cái xoa đầu hay nắm tay có thể truyền tải sự quan tâm và kết nối.
4. Khi bàn tay bị tổn thương – cả cuộc sống bị ảnh hưởng
Một chấn thương nhỏ ở gân, dây thần kinh hay khớp bàn tay cũng có thể khiến người bệnh mất khả năng lao động, tự chăm sóc hoặc thực hiện những việc đơn giản nhất.
Đó là lý do vì sao phẫu thuật bàn tay ra đời – để khôi phục lại sự tinh vi của “cỗ máy kỳ diệu” này

06/10/2025

Bàn tay biến dạng do Bỏng pháo hoa.

Bệnh nhân không có điều kiện gặp trực tiếp, bác sĩ vẫn tận tình hướng dẫn online.

Pháo hoa (và đặc biệt là pháo nổ, pháo sáng) gây bỏng chủ yếu do nhiệt độ rất cao (lên tới 1000–2000°C) và hóa chất cháy (như lưu huỳnh, magie, kali nitrat, phốt pho…).
Vì vậy, bỏng pháo hoa là loại bỏng nhiệt + hóa chất kết hợp.

Thời gian phơi nhiễm thường ngắn nhưng nhiệt độ rất cao, cộng với tác nhân hóa chất nằm trong da dần dần sẽ làm ăn mòn và hỏng lớp da.

Bệnh nhân đã phẫu thuật 2 lần, kết quả cải thiện 1 phần. Thời gian tiếp theo sau giải phóng sẹo - ghép da là việc tập luyện phục hồi hàng ngày, tối ưu là phối hợp với chuyên khoa phục hồi chức năng (các liệu pháp đắp nến, chiếu đèn... với mục đích làm mềm sẹo co)

Sau 06 tháng đến 01 năm sẽ tiếp tục đánh giá tiến triển sẹo co và cân nhắc phẫu thuật nếu có chỉ định

05/10/2025

Trẻ ở nước ngoài về chơi, ông bà tiện cho đi khám "cục thịt thừa".
Hoá ra không phải thịt thừa, đây là 1 dạng dị tật thừa ngón . Tuy nhiên biểu hiện ở trẻ chỉ là 1 ngón tay "siêu mini" (có cả móng).
Trường hợp này không nhất thiết cần phải phẫu thuật, vì không ảnh hưởng tới chức năng bàn tay, không ảnh hưởng tới thẩm mỹ.
Bác sĩ xin lưu ý lại các bất thường dị tật của bàn tay nên được thăm khám sớm, dưới 1 tuổi, để có thể lập kế hoạch dự trù phẫu thuật trong thời gian thích hợp, kể cả không cần phẫu thuật.

29/09/2025

Bệnh nhân nữ không may ép hoa quả bị bay mất đầu ngón III.
Bệnh nhân sau mổ được 7 ngày quay lại "đòi" bác sĩ cắt cụt cho em, vì mấy bà ở chợ bảo cắt cụt lành nhanh hơn, bsi mổ sao vẫn đau thế 🤭
Xin thưa sưng nề bầm tím và hồi phục về cảm giác sẽ không thể 1 sớm 1 chiều được.
Nay sau 03 tuần khám lại không thấy bệnh nhân kêu ca nữa, ngón tay đã hồi phục hoàn toàn, quay trở lại công việc hàng ngày 🤭.
Ah nhắc lại bác sĩ nói không với cắt cụt và nói có với tái tạo nhaz, quý bệnh nhân thông cảm cho bác sĩ nhé ☺️
"I say no for amputation and yes for reconstruction👆"

Address

Khoa Phẫu Thuật Tạo Hình/Bệnh Viện Đa Khoa Đức Giang
Hanoi

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Ths. Bác sĩ Ngô Bá Anh - Phẫu Thuật Bàn Tay posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category