TS.BS Nguyễn Thị Lan - Chuyên ngành Tiêu hóa - Gan mật tụy

07/03/2026

[CHUYÊN ĐỀ PHẪU THUẬT] CRITICAL VIEW OF SAFETY: “CHÌA KHÓA VÀNG” TRONG PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI
Trong phẫu thuật cắt túi mật nội soi, biến chứng đáng sợ nhất không phải là chảy máu, mà là tổn thương đường mật (BDI). Để phòng tránh biến chứng này, khái niệm Critical View of Safety (CVS) – do Giáo sư Steven Strasberg đề xướng năm 1995 – đã trở thành tiêu chuẩn vàng mà mọi phẫu thuật viên cần đạt được trước khi thực hiện bất kỳ thao tác kẹp cắt nào trong PTNS cắt túi mật.
🔍 CVS là gì?
CVS không đơn thuần là nhìn thấy ống cổ túi mật, mà là một quy trình bóc tách để đạt được hình thái giải phẫu rõ ràng nhất, loại bỏ hoàn toàn các sai lầm do ảo ảnh thị giác (visual illusion) – nguyên nhân của 97% các ca tổn thương đường mật.
3 Tiêu chuẩn chính để đạt CVS:
1. Bộc lộ hoàn toàn Tam giác Calot:
👉 Bóc tách toàn bộ mô mỡ, mô liên kết và các hạch lympho trong tam giác được giới hạn bởi: Ống cổ túi mật, Ống gan chung và Bờ dưới gan.
👉 Mục tiêu: Nhìn thấy rõ ràng các cấu trúc mà không bị che lấp.
2. Tách phần thấp túi mật khỏi giường túi mật:
👉 Phải bóc tách khoảng 1/3 dưới của túi mật ra khỏi giường túi mật (cystic plate).
👉 Điều này giúp xác nhận không có cấu trúc hình ống nào khác (như ống mật phụ hoặc ống gan phải) đi lạc vào túi mật.
3. Nguyên tắc "Chỉ hai và chỉ hai (Two and only two)":
👉 Sau khi bóc tách, phẫu thuật viên phải quan sát thấy rõ ràng chỉ có duy nhất 2 cấu trúc đi vào túi mật: Ống cổ túi mật và Động mạch túi mật.

( Ảnh minh họa. Nguồn: Tác giả)
Xem thêm dưới phần bình luận 👇👇👇
-----------------
TS.BS Nguyen Thi Lan
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

03/03/2026

https://thethaovanhoa.vn/phau-thuat-noi-soi-phuc-tap-cuu-song-nguoi-benh-an-tu-kep-ung-thu-20260303165208653.htm?fbclid=IwdGRjcAQTnP1leHRuA2FlbQIxMQBzcnRjBmFwcF9pZAo2NjI4NTY4Mzc5AAEerCcvDSzoieJV0NMvaD-x0H_sQRVYjn_lZvIIEaoidFb0SjkgSYW-Q81-rHo_aem_40tixBbKOz7yybrvX4XRcA
@

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cực kỳ phức tạp. Đây là bước tiến mới trong ngoại khoa khi giải quyết hai bệnh lý ung thư ác tính.

03/03/2026

Kết quả cố gắng của cả team!!!

27/02/2026

Nghề Y – nếu nói không mệt là nói dối. Đã có những lúc mình tự hỏi về sự lựa chọn này sau những ca mổ dài hay những áp lực trong công việc. Nhưng rồi, chính những lời cảm ơn, động viên giống như mình nhận được hôm nay đã giúp mình vượt qua tất cả.
Mỗi lời cảm ơn là một lời nhắc nhở rằng mình phải không ngừng học hỏi, không ngừng nỗ lực để hoàn thiện bản thân và giúp đỡ cho những người bệnh. Cảm ơn mọi người đã luôn là nguồn động lực lớn nhất để mình tiếp tục bước tiếp trên con đường đã chọn.

26/02/2026

🔎Sỏi túi mật
📬" Bác sĩ ơi, tôi bị sỏi túi mật có bị sao không ? "
📬" Tôi bị sỏi túi mật có phải mổ không bác sĩ "..
👉 Hãy cùng bác sỹ tìm hiểu nhé !!!
Chi tiết hơn dưới phần bình luận 👇👇👇
-----
TS.BS Nguyen Thi Lan
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

23/02/2026

🔎 POLYP TÚI MẬT
• “Đi siêu âm thấy polyp túi mật, có phải mổ không?”
• “Polyp túi mật có phải là ung thư?”
• “Có cần theo dõi hay cắt túi mật ngay?”
-> Cùng tìm hiểu với bác sỹ nhé !!!
Chi tiết ở dưới phần bình luận ...
------
TS.BS Nguyen Thi Lan
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

21/02/2026

20/02/2026

Mình là BS Nguyễn Thị Lan, hiện đang là Phó trưởng khoa Phẫu thuật gan mật - BV Hữu nghị Việt Đức. Sau 15 năm kể từ khi chọn Nội trú ngoại, cầm dao mổ cũng lâu, mình nhận ra còn nhiều điều người bệnh cần được chia sẻ, về chuyên môn và cả hành trình chiến đấu với bệnh tật.
Mình và các bác sĩ cùng chuyên ngành mong muốn qua page này, chia sẻ những kiến thức, những câu chuyện, hy vọng có thể hỗ trợ, đồng hành cùng người bệnh và gia đình người bệnh.