16/06/2020
Liệt dây thần kinh số IV là gì?
Liệt dây thần kinh số IV hay còn gọi là liệt dây thần kinh ròng rọc là một loại trong liệt vận nhãn, gây hạn chế vận động của nhãn cầu lên trên.
Triệu chứng thường gặp nhất đó là:
Song thị đứng ( nhìn đôi) : đặc biệt tăng lên khi nhìn xuống
Mắt lác lên trên: do liệt cơ chéo lớn
Lác trên tăng lên khi đầu nghiêng về bên tổn thương và giảm đi khi đầu nghiêng về bên đối diện (tư thế bù trừ)
Nguyên nhân nhân gây liệt dây thần kinh số IV
- Bẩm sinh và có tính chất gia đình
- Chấn thương vào đầu
- Liệt tạm thời do bệnh lý mạch máu như : đái tháo đường…
- Một số bệnh lý như : u não, xuất huyết thân não, nang ấu trùng sán lợn, phình động mạch, zona mắt, viêm xoang hay biến chứng sau phẫu thuật thần kinh, …
- Một phần lớn bệnh liệt dây IV không tìm ra nguyên nhân.
Triệu chứng của những bệnh nhân liệt dây thần kinh IV thường không điển hình và rõ ràng:
Bệnh nhân bị liệt dây IV một bên thường có biểu hiện mắt liệt lác lên trên, xoáy ra ngoài, lác tăng lên khi mắt liếc vào trong, giảm đi khi đầu nghiêng về phía liệt. Để giảm nhìn đôi bệnh nhân liệt IV một bên thường nghiêng đầu về phía đối lập mắt liệt và cằm hạ xuống thấp.
Bệnh nhân bị liệt dây IV 2 bên thường ít có biểu hiện: bệnh nhân có thể bị lác đứng ít hoặc không lác ở vị trí nguyên phát. Không có tư thế nghiêng đầu bù trừ.
Dù có sự hỗ trợ của cận lâm sàng nhưng khá khó khăn khi chẩn đoán nguyên nhân và vị trí tổn thương dây IV. Thêm vào đó lác đứng thường hay kết hợp với kiểu lác khác nên cũng dễ chẩn đoán nhầm với liệt dây IV. Vì vậy việc điều trị cũng khá khó khăn.
Đeo lăng kính không hiệu quả do yếu tố xoáy của lác liệt loại này.
Điều trị liệt dây thần kinh 4
- Điều trị phẫu thuật:
Bệnh nhân lác mắt khi liệt dây IV thường được chỉ định phẫu thuật. trước khi phẫu thuật thường được theo dõi 4 – 6 tháng cho liệt hậu đắc tự phục hổi hoặc liệt bẩm sinh tự bù trừ.
Một số biến chứng có thể gặp phải trong hoặc sau quá trình phẫu thuật chữa lác do liệt dây thần kinh 4 gây ra.
Do đó bệnh nhân nên tìm các địa chỉ uy tín, người bác sĩ có chuyên môn theo dõi và chỉ định phẫu thuật khi thích hợp.
- Điều trị lác bằng Y Học Cổ truyền:
Phương pháp điều trị liệt dây thần kinh trong y học cổ truyền thường cho sử dụng thuốc uống đông y và tiến hành kết hợp châm cứu.
Thực tế cho thấy tỷ lệ thành công với phương pháp điều trị này khá cao (chiếm 60%). Do đó sau quá trình điều trị liệt 4 bằng đông y bệnh nhân hết lác (lé).
----------------
Nếu bạn cần tư vấn thêm về bệnh liệt dây thần kinh 4 hoặc phương pháp điều trị, hãy IB cho chúng tôi ở đây. Bác sĩ chuyên sâu sẽ tư vấn giúp bạn hoàn toàn miễn phí cách phát hiện liệt dây thần kinh 4 và phương pháp điều trị phù hợp, an toàn.
