Bác sĩ chuyên khoa Mắt PHAN HỒNG MAI

17/10/2025

Bài 1: ❓Vì sao con bị tăng độ cận nhanh? – Hiểu đúng từ gốc để phòng ngừa từ sớm❓

🌼 Ngày càng nhiều trẻ bị cận thị từ rất sớm và tăng độ rất nhanh – có bé mới lớp 2 đã cận hơn –4.00 độ. Điều đáng nói là cận thị không chỉ ảnh hưởng thị lực mà còn làm tăng nguy cơ biến chứng võng mạc, b**g võng mạc, thoái hóa hoàng điểm… khi trưởng thành. Để bảo vệ thị lực của con, điều đầu tiên cha mẹ cần làm là hiểu đúng vì sao độ cận tăng nhanh.

👉 1️⃣ Thiếu ánh sáng tự nhiên – nguyên nhân quan trọng nhất

☘️ Ánh sáng tự nhiên ngoài trời giúp điều hòa sự phát triển của nhãn cầu. Khi trẻ ở trong nhà quá nhiều, mắt không nhận được tín hiệu “dừng phát triển”, dẫn đến nhãn cầu dài ra liên tục – nguyên nhân gốc rễ gây tăng độ cận.

☘️ Nghiên cứu quốc tế cho thấy: trẻ dành trên 2 giờ/ngày ngoài trời giảm nguy cơ bị cận thị mới và giảm tốc độ tăng độ tới 30–50% so với trẻ chủ yếu ở trong nhà.

👉 2️⃣ Sử dụng thiết bị gần quá nhiều – mắt không có thời gian nghỉ

☘️ Khi trẻ đọc sách, học online, xem điện thoại… mắt cần phải “điều tiết gần” liên tục. Điều tiết kéo dài làm cơ thể nhầm rằng mắt cần kéo dài hơn để lấy nét → độ cận tiếp tục tăng.

☘️ Đặc biệt, việc dùng điện thoại, iPad liên tục >2 giờ/ngày có thể làm tăng tốc độ tiến triển cận tới gấp 2–3 lần so với nhóm dùng

Tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa tại Trường ĐHYD TP. HCM năm 1994
Bác sĩ chuyên khoa II năm 2006
Trên 20 năm Phẫu thuật Khúc xạ

10/10/2025

❓ Chơi thể thao nhiều nên chọn phẫu thuật loại nào? ❓

🌼 Nếu bạn thường xuyên chơi thể thao – từ các môn vận động nhẹ như cầu lông, bóng bàn đến các môn dễ có va chạm mạnh như đá bóng, bóng rổ, võ thuật – chắc chắn bạn sẽ mong muốn được tự do không đeo kính để di chuyển, quan sát và thi đấu dễ dàng hơn. Tuy nhiên, những người chơi thể thao lại là nhóm có nguy cơ chấn thương mắt cao hơn, và với cùng một va chạm, loại phẫu thuật khúc xạ bạn chọn sẽ quyết định mức độ an toàn lâu dài cho đôi mắt.

👉 Các phương pháp phẫu thuật khúc xạ hiện nay gồm phẫu thuật laser tại giác mạc và phẫu thuật đặt kính nội nhãn. Với laser tại giác mạc, có 3 kỹ thuật phổ biến: Laser bề mặt, FemtoLasik và SMILE.

🔹 FemtoLASIK: Bác sĩ tạo một vạt giác mạc mỏng, lật lên để chiếu laser chỉnh độ cận loạn, sau đó đặt lại. Vạt giác mạc này lành đủ để chịu được sinh hoạt bình thường, chớp mắt bình thường, nhưng sự kết dính không hoàn toàn như ban đầu. Vì vậy, khi gặp va chạm mạnh hoặc quẹt vào mắt, ngay cả sau vài chục năm, vạt giác mạc vẫn có nguy cơ bị nhăn, lệch hoặc mất vạt.

🔹 Laser bề mặt (PRK, TransPRK, laser không chạm): Không tạo vạt giác mạc, do đó không có biến chứng liên quan đến vạt. Tuy nhiên, sau mổ bệnh nhân thường đau hơn trong vài ngày đầu và thị lực phục hồi chậm hơn, thường mất vài tuần để đạt thị lực ổn định.

🔹 SMILE/ SMILE Pro: Cũng không tạo vạt giác mạc, nhưng thay vì bóc biểu mô, bác sĩ dùng laser tách một lớp mô mỏng bên trong và lấy ra qua đường rạch rất nhỏ chỉ 2mm. Nhờ đó, bề mặt giác mạc gần như nguyên vẹn, mắt ổn định nhanh, ít đau và đặc biệt an toàn hơn khi có va quẹt.

👉 Với người chơi thể thao, yếu tố không có vạt giác mạc cực kỳ quan trọng vì giúp giảm rủi ro khi có chấn thương. SMILE/ SMILE Pro đáp ứng được điều này và lại có ưu thế hồi phục nhanh hơn nhiều so với laser bề mặt. Ví dụ: bạn có thể quay lại chơi cầu lông hoặc đá bóng, thậm chí là bơi chỉ sau 1 tuần phẫu thuật, trong khi với FemtoLASIK cần ít nhất 1 tháng đến 3 tháng mới an toàn.

🌹 Kết luận: Nếu bạn yêu thích thể thao và muốn vừa an toàn khi vận động, vừa phục hồi nhanh, SMILE/ SMILE Pro là lựa chọn tối ưu, giúp bạn yên tâm tận hưởng các hoạt động thể chất mà không lo kính vướng víu hay biến chứng lâu dài.

———
Phòng khám Mắt Bác sĩ PHAN HỒNG MAI
🏠 38A Nguyễn Lâm, P6, Q10
📞 0903950445
📧 phanhongmai@yahoo.com

Tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa tại Trường ĐHYD TP. HCM năm 1994
Bác sĩ chuyên khoa II năm 2006
Trên 20 năm Phẫu thuật Khúc xạ

19/09/2025

❓ Tại sao có tình trạng tái cận sau mổ? ❓

🌼 Nhiều bệnh nhân lo lắng rằng sau khi phẫu thuật khúc xạ bằng laser (LASIK, SMILE, FemtoLasik…), mắt có thể bị cận trở lại. Thực tế, cận thị tái phát sau mổ tuy ít gặp nhưng vẫn có thể xảy ra, và thường do ba nguyên nhân chính:

👉 Thứ nhất: Độ cận chưa ổn định trước khi mổ
Phẫu thuật khúc xạ giúp loại bỏ độ cận tại thời điểm phẫu thuật, nhưng không thể ngăn chặn quá trình mắt tiếp tục tăng độ nếu trước mổ mắt chưa ổn định. Vì vậy, ở những bạn trẻ dưới 18–20 tuổi hoặc có tiền sử mỗi năm tăng độ, nguy cơ tái cận cao hơn.

👉 Thứ hai: Thói quen làm việc sau mổ
Nếu sau mổ bạn thường xuyên nhìn gần liên tục, kéo dài (học tập, làm việc với máy tính, điện thoại nhiều giờ), mắt dễ bị co quắp điều tiết, ban đầu gây cận thị giả, lâu dần sẽ thành cận thị thật. Chính vì vậy, việc điều chỉnh thói quen sinh hoạt sau mổ rất quan trọng để duy trì kết quả phẫu thuật.

👉 Thứ ba: Yếu tố cơ địa và lành vết mổ
Mỗi người có cơ địa lành sẹo khác nhau. Đa số bệnh nhân sau mổ lành tốt và ổn định, nhưng một số ít có thể có phản ứng lành bất thường, khiến kết quả không giống như tính toán ban đầu. Tương tự như vết thương trên da, có người lành phẳng đẹp, có người lại dễ sẹo lồi hoặc sẹo lõm, dù chăm sóc giống nhau.

🌹 Như vậy, nếu trước mổ bạn đã được kiểm tra kỹ và độ cận ổn định, sau mổ duy trì thói quen làm việc khoa học, và cơ địa lành vết thương bình thường thì nguy cơ tái cận là rất thấp. Điều quan trọng là cần được khám, tư vấn kỹ lưỡng trước mổ và tái khám đúng hẹn sau mổ để theo dõi kết quả lâu dài.

———
Phòng khám Mắt Bác sĩ PHAN HỒNG MAI
🏠 38A Nguyễn Lâm, P6, Q10
📞 0903950445
📧 phanhongmai@yahoo.com

Tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa tại Trường ĐHYD TP. HCM năm 1994
Bác sĩ chuyên khoa II năm 2006
Trên 20 năm Phẫu thuật Khúc xạ

23/08/2025

❓ Nên nghỉ ngơi bao lâu sau khi phẫu thuật? Cần lưu ý gì cho mắt sau mổ? ❓

🌼 Phẫu thuật cận thị bằng laser diễn ra rất nhanh, chỉ khoảng 10 phút cho cả hai mắt. Sau mổ, đa số bệnh nhân có thể nhìn rõ trở lại chỉ sau 1–2 ngày, và việc học tập hay làm việc gần như không bị gián đoạn. Tuy nhiên, để mắt hồi phục tốt nhất, bạn cần lưu ý một số điểm quan trọng.

👉 Ngày đầu sau mổ
💧 Bạn nên nghỉ ngơi hoàn toàn, nhắm mắt và ngủ nhiều để giảm cảm giác khó chịu.

💧 Một số triệu chứng nhẹ có thể gặp: chảy nước mắt, cộm xốn, cảm giác như có bụi trong mắt. Đây là bình thường và sẽ giảm dần sau 24 giờ.

💧Ngay hôm sau, bạn đã có thể đọc sách, xem TV, làm việc với máy tính – nhưng cần xen kẽ giữa nhìn gần và nhìn xa, tránh tập trung liên tục nhiều giờ.

👉 Vận động & sinh hoạt
💧 Ngày sau mổ: có thể đi bộ, tập thể dục nhẹ nhàng, tập yoga.

💧 Nếu mổ SMILE/SMILE Pro:
☘️ Sau 1 tuần: có thể trang điểm, chơi thể thao, đi bơi, đi biển.

💧 Nếu mổ FemtoLasik:
☘️ Sau 1 tháng: có thể trang điểm, chơi thể thao.
☘️ Sau 3 tháng: mới nên bơi lội, đi biển để tránh nhiễm trùng hay va chạm ảnh hưởng đến vạt giác mạc.

👉 Chăm sóc mắt hằng ngày
💧 Sử dụng thuốc nhỏ mắt đúng theo chỉ định bác sĩ.

💧 Không dụi mắt trong 1 tháng đầu.

💧 Mang kính bảo hộ khi ra ngoài hoặc khi có nguy cơ bụi, gió mạnh.

💧 Luôn giữ vệ sinh tay sạch sẽ trước khi chạm vào vùng quanh mắt.

🌹 Kết luận: Sau mổ, mắt có thể phục hồi rất nhanh, nhưng để đảm bảo an toàn và kết quả lâu dài, bạn cần tuân thủ hướng dẫn và lịch tái khám của bác sĩ. Một vài ngày nghỉ ngơi hợp lý sẽ giúp bạn yên tâm tận hưởng thị lực mới, sáng rõ và thoải mái.

———
Phòng khám Mắt Bác sĩ PHAN HỒNG MAI
🏠 38A Nguyễn Lâm, P6, Q10
📞 0903950445
📧 phanhongmai@yahoo.com

Tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa tại Trường ĐHYD TP. HCM năm 1994
Bác sĩ chuyên khoa II năm 2006
Trên 20 năm Phẫu thuật Khúc xạ

16/08/2025

❓ Có nên mổ laser ngay trong ngày khám không? ❓
🌼 Nhiều bệnh nhân khi đến khám tật khúc xạ thường thắc mắc: “Có thể khám và mổ luôn trong cùng một ngày để tiết kiệm thời gian không?”. Câu trả lời là: không nên. Bởi vì khám tiền phẫu không chỉ đơn giản là đo kính, mà là một quá trình phức tạp và kéo dài, liên quan trực tiếp đến sự chính xác và an toàn của ca mổ.
👉 Trong buổi khám, bệnh nhân sẽ trải qua nhiều bước như: đo khúc xạ khách quan – chủ quan, chụp bản đồ giác mạc, đo độ dày giác mạc, soi đáy mắt, đánh giá giác mạc và thủy tinh thể… Đặc biệt, bác sĩ phải sử dụng nhiều loại thuốc nhỏ mắt khác nhau trong quá trình này, bao gồm: thuốc giãn đồng tử, thuốc liệt điều tiết, thuốc gây tê…
🔹 Chính những loại thuốc này, kết hợp với quá trình khám kéo dài, sẽ khiến bề mặt giác mạc khô tạm thời và không đồng đều. Sau khi nhỏ thuốc, giác mạc cần có thời gian – thường là một giấc ngủ qua đêm – để hồi phục trở lại trạng thái sinh lý bình thường. Nếu mổ ngay trong ngày, có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của phẫu thuật.
🔹 Thuốc giãn đồng tử còn khiến con ngươi mở rộng. Trong khi đó, phẫu thuật laser khúc xạ cần đồng tử co lại tự nhiên để máy laser và bác sĩ định vị chính xác tâm mắt. Nếu mổ ngay, bác sĩ buộc phải dùng thuốc ép đồng tử co lại, nhưng đồng tử co do thuốc thường không đúng vị trí trung tâm sinh lý, dẫn đến sai số trong việc định tâm vùng chiếu laser.
🔹 Ngoài ra, việc nhỏ thuốc nhiều lần trong ngày còn làm lớp biểu mô giác mạc yếu đi. Ở một số mắt nhạy cảm, biểu mô có thể trở nên lỏng lẻo hơn, làm tăng nguy cơ b**g tróc trong lúc mổ – một biến chứng không mong muốn.
👉 Chính vì vậy, không nên phẫu thuật ngay trong ngày khám. Nghỉ ngơi một đêm để giác mạc, đồng tử và bề mặt nhãn cầu hồi phục hoàn toàn sẽ giúp quá trình phẫu thuật hôm sau đạt được sự chính xác tối đa và an toàn lâu dài.
🌹 Lời khuyên dành cho bệnh nhân: Hãy dành đủ thời gian cho đôi mắt của mình. Việc chờ đợi thêm một ngày không chỉ giúp kết quả phẫu thuật tốt hơn mà còn giúp bạn an tâm hơn về sự an toàn lâu dài cho thị lực.
———
Phòng khám Mắt Bác sĩ PHAN HỒNG MAI
🏠 38A Nguyễn Lâm, P6, Q10
📞 0903950445
📧 phanhongmai@yahoo.com