21/08/2023
HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY: TÊ VÀ YẾU TAY
Khoa CHVP hầu như mỗi ngày đều có phẫu thuật bệnh lý này, nhưng nhiều bệnh nhân còn sợ và không hiểu về nó, mọi người ai còn thắc mắc có thể đọc bài này và lắng nghe bệnh nhân trước, sau mổ để hiểu rõ hơn.
Nội dung bài viết và phẫu thuật viên là BS.CK1. Nguyễn Xuân Đại được BS.CKII. LÊ TẤN THẠNH duyệt để đăng lên fb của khoa.
Hội chứng ống cổ tay (tiếng Anh là Carpal Tunnel Syndrome) là tình trạng bệnh lý gây ra bởi chèn ép thần kinh giữa ở vùng cổ tay. Hậu quả của việc chèn ép làm bệnh nhân cảm thấy đau, tê bì, châm chích, yếu cơ ở vùng bàn tay khiến bệnh nhân khó chịu
- TRIỆU CHỨNG
Người bệnh có cảm giác rát bỏng, châm chích , tê bì ở lòng bàn tay và ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa, khó cầm nắm đồ vật.
Trước tiên, người bệnh có thể nhận thấy rằng các ngón tay của mình như bị ngủ quên và tê liệt vào ban đêm nó thường xảy ra do việc nắm tay khi ngủ.
Vào buổi sáng, người bệnh có thể thức dậy với cảm giác tê và châm chích ở tay và có thể lan tới cánh tay cùng bên
Vào ban ngày, các triệu chứng khởi phát khi bệnh nhận bạn đang cầm thứ gì đó với cổ tay cong, chẳng hạn như khi bạn đang lái xe hoặc đọc sách.
- NGUYÊN NHÂN
Thông thường, người bệnh không biết những gì gây ra hội chứng ống cổ tay của họ. Nguyên nhân có thể là do các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đánh máy hoặc bất kỳ chuyển động nào của cổ tay mà bạn thực hiện lặp đi lặp lại.
- YẾU TỐ NGUY CƠ
Bạn có thể có nguy cơ mắc hội chứng ống cổ tay cao hơn nếu bạn:
Phụ nữ, phụ nữ có khả năng mắc bệnh cao gấp ba lần so với nam giới,đặc biệt trong giai đoạn mang thai. Điều này có thể là do phụ nữ xu hướng có ống cổ tay nhỏ hơn.
Công việc của bạn liên quan tới việc thực hiện lặp đi lặp lại các chuyển động giống nhau bằng cánh tay, bàn tay hoặc cổ tay, chẳng hạn như công nhân dây chuyền lắp ráp, thợ may hoặc thợ đan, thợ làm bánh, thu ngân, nhà tạo mẫu tóc hoặc nhạc sĩ
Gãy xương hoặc trật khớp cổ tay trước đây.
Bạn có bệnh kèm theo như gout, viêm đa khớp dạng thấp, suy giáp.
- CHẨN ĐOÁN VÀ CẬN LÂM SÀNG:
Bác sĩ của bạn có thể gõ vào mặt trước của cổ tay hoặc uốn cong hoàn toàn cổ tay của bạn với cánh tay của bạn mở rộng trong 60 giây, nếu bạn có cảm giác châm chích, đau tê các đầu ngón tay hơn gợi ý bạn đang bị bệnh.
Hình ảnh chụp X-quang, siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ có thể giúp bác sĩ xem xét xương và mô mềm vùng cổ tay của bạn.
Điện cơ đồ, bác sĩ của bạn đặt một điện cực mỏng vào cơ để đo hoạt động điện của nó
- BIẾN CHỨNG:
Nếu bạn mắc hội chứng ống cổ tay và không điều trị, các triệu chứng có thể kéo dài và trở nên tồi tệ hơn như teo cơ , giảm chúc năng và vận động của bàn tay. Khi bạn được chẩn đoán sớm, tình trạng này sẽ dễ điều trị hơn. Bạn có thể tránh tổn thương cơ vĩnh viễn và giữ cho bàn tay của bạn hoạt động bình thường.
-PHƯƠNG PHÁP
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào tình trạng, giai đoạn của người bệnh.
Điều trị nội khoa:: Được chỉ định trong giai đoạn đầu của bệnh
Bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc chống viêm NSAIDs hoặc dùng corticoid đường uống đồng thời hạn chế các vận động làm gấp hoặc ngửa cổ tay quá mức nhằm giảm áp lực trong ống cổ tay, mang nẹp cổ tay liên tục hoặc nào ban đêm.
Phẫu thuật : Được áp dụng cho người bệnh ở giai đoạn nặng, có dấu hiệu rối loạn cảm giác, teo cơ hoặc đã điều trị nội khoa nhiều tháng mà tình trạng bệnh không thuyên giảm.
Hiên tại ở khoa Chỉnh Hình Vi Phẫu – Cơ xương khớp bệnh viên Xuyên Á với đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản, thực hiện phẫu thuật ống cổ tay cho bệnh nhân với đường mổ nhỏ 02 cm ở cổ tay với phương pháp gây tê tại chỗ, không đau, sẹo mô nhỏ ,sau mổ bệnh nhận có thể xuất viện trong ngày giúp bệnh nhân trở lại cuộc sống sinh hoạt hàng ngày sớm nhất.
Dưới đây là 01 trường hớp bệnh nhân bị bệnh lý ống cổ tay 02 bên đã lâu , uống thuốc không thuyên giảm , được bác sỹ khoa Chỉnh Hình Vi Phẫu- Cơ Xương khớp Bệnh Viện Xuyên Á khám tư vân và phẫu thuật cho bệnh nhân.
Quý bà con có triệu chứng của bệnh vui lòng liên hệ khoa qua facebook.