13/04/2024
Một số lầm tưởng về kháng sinh
1. Ci.pro chống chỉ định cho trẻ nhỏ dưới 15 tuổi ?.
Thực tế đây là chống chỉ định tương đối, vì ở khoa Nhi, một số trường hợp tiêu chảy do lỵ thì vẫn kê Cipro , tuy nhiên thời gian dùng ngắn ngày để tránh những tác dụng không mong muốn.
2. Viêm đường tiết niệu là phải dùng Quinolon ?.
Thực tế nếu viêm đường niệu do Ecoli chưa kháng thuốc, thì các kháng sinh như Betalactame, Macrolid đều có thể được chỉ định. Sở dĩ nhiều người dùng quinolon vì nhạy với nhiều chủng vi khuẩn đường niệu và lượng thuốc bán thải qua đường niệu khá là nhiều ( Điển hình Acid Nalidixic hay được gọi là kháng sinh đường tiểu ).
3. Điều trị vi khuẩn không điển hình phải dùng Macrolid
Nhiều toa thuốc ở trẻ em phối hợp giữa Augmentin và Azithromycin, nhiều người cứ nghĩ đây là phối hợp duy nhất để điều trị bao vây vi khuẩn không điển hình. Tuy nhiên, kháng sinh nhạy với vi khuẩn không điển hình có Quinolon, Cyclin, Macrolid. Vì 2 loại kia CCĐ dùng cho trẻ em nên mới lựa chọn Macrolid là an toàn hơn. Phối hợp này nhầm bao vây chủng phế cầu và vi khuẩn KĐH, vì Macrolid hiện phế cầu kháng khá là cao, còn Aug thì không nhạy với Vi khuẩn KĐH.
4. Liều dùng augmentin cho trẻ 12 kg đến 1g/ngày là quá liều.
Đây không phải là quá liều, theo phác đồ điều trị viêm hô hấp mới hiện đang chỉ định amox cho trẻ với liều từ 50-90mg/kg/ngày, nên đây là liều dùng hợp lý. Miễn đừng dùng > 1g Amox/lần là được.
5. Kê cephalosporin trên viêm kết mạc mắt
Đối với viêm kết mạc mắt, phác đồ đường uống thường dùng là Azi, Ery, Doxy, hoặc nhóm Quinolon.
Lưu lại tham khảo nha.
