30/08/2025
LIỆT THẦN KINH SỐ 7 CÓ HỒI PHỤC ĐƯỢC KHÔNG?
1. LIỆT THẦN KINH SỐ 7 (hay liệt dây thần kinh mặt) là tình trạng tổn thương dây thần kinh sọ số VII – dây thần kinh mặt, khiến các cơ ở một bên mặt bị yếu hoặc liệt. Đây là bệnh lý thần kinh ngoại biên khá thường gặp.
2. CHỨC NĂNG CỦA DÂY THẦN KINH SỐ 7
- Chi phối vận động các cơ bám da mặt (nhăn trán, nhắm mắt, cười, chu môi…).
- Tham gia cảm giác vị giác 2/3 trước lưỡi.
- Điều hòa tiết nước mắt và nước bọt.
3. NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP
- Liệt Bell (Bell’s palsy): nguyên nhân hay gặp nhất, thường do virus (Herpes simplex) gây viêm và phù nề dây thần kinh mặt.
- Nhiễm trùng (tai giữa, viêm tuyến mang tai, zona tai).
- Chấn thương vùng thái dương, gãy xương đá.
- U não, u tuyến mang tai chèn ép dây thần kinh.
- Biến chứng sau phẫu thuật tai – xương chũm.
- Bệnh lý mạch máu (thiếu máu cục bộ, đái tháo đường, tăng huyết áp…).
4. TRIỆU CHỨNG
- Liệt/ yếu các cơ nửa mặt cùng bên tổn thương:
+ Mất nếp nhăn trán, không nhăn trán được.
+ Không nhắm kín mắt, dễ chảy nước mắt.
+ Méo miệng, chảy nước dãi khi ăn uống.
+ Rối loạn cảm giác vị giác 2/3 trước lưỡi.
+ Có thể kèm đau sau tai, ù tai, giảm tiết nước mắt hoặc nước bọt.
👉 Điểm đặc trưng để phân biệt:
- Liệt dây VII ngoại biên làm liệt toàn bộ nửa mặt (cả trán và miệng)
- Liệt VII trung ương (do đột quỵ) thường chỉ liệt nửa dưới mặt, bệnh nhân vẫn nhăn trán được.
4. PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ
Tùy nguyên nhân và mức độ:
• Thuốc: Corticoid (giúp giảm phù nề dây thần kinh), thuốc kháng virus (nếu nghi do Herpes), vitamin nhóm B.
• Vật lý trị liệu – phục hồi chức năng:
o Xoa bóp, tập vận động cơ mặt (mím môi, chu môi, nhăn trán, phồng má…).
o Kích thích điện, chiếu đèn hồng ngoại.
• Chăm sóc mắt: nhỏ nước mắt nhân tạo, băng mắt khi ngủ để tránh khô giác mạc.
--------------------------------------------- PHÒNG KHÁM CHUYÊN KHOA PHỤC HỒI CHỨC NĂNG NGỌC ĐỨC
Giờ làm việc:
Bác sĩ thăm khám : sáng 7h-11h30, chiều 13h30 – 16h / Thứ 2 – CN, được Bác sĩ thắm khám và tư vấn miễn phí.
Điều trị: từ 7h -19h nhận bệnh trước 17h30 / Thứ 2-CN
Địa chỉ CS1: 001 Lô H, Chung cư Lê Thị Riêng, đường Nguyễn Giản Thanh, phường 15, Quận 10, thành phố Hồ Chí Minh.
Hotline: 028 2236 9898 Zalo: 0906 700 345 - 0966292269
Địa chỉ CS2: 06, đường số 6B, KDC Vĩnh Lộc, phường Bình Hưng Hòa B, Bình Tân
Hotline: 028 36060 666 Zalo: 0907 289 505