BS Lê Đình Khoa - Cơ Xương Khớp

16/09/2025

Nếu thay khớp háng có đường mổ ABMS thì khớp vai có đường mổ AMS (anterior muscle sparing), cũng là đường mổ bảo tồn cơ. Đối với những bệnh nhân lớn tuổi rách chóp xoay lớn và thoái hóa khớp vai nặng làm đau, hạn chế vận động vùng vai, phẫu thuật thay khớp vai đường mổ AMS là phương pháp điều trị hiệu quả giúp thoát khỏi cơn đau, lấy lại tầm hoạt động chức năng. Clip cô bệnh nhân sau mổ 6 tuần 💪

14/09/2025

Được dịp chia sẻ, học hỏi và giao lưu với các anh các đồng nghiệp về chủ đề nhức nhối “nhiễm trùng sau nội soi tái tạo dây chằng” 😇

02/09/2025

Dựa trên phim CT thực tế của bệnh nhân, Khớp háng được giả lập và mô phỏng chuyển động sau khi thay. Giúp bác sĩ đánh giá và lên kế hoạch trước mổ đảm bảo tầm vận động tối đa sau phẫu thuật.

30/08/2025

ỨNG DỤNG 3D TRONG THAY KHỚP HÁNG KHÓ

🔹Nhiều bệnh nhân sau khi thăm khám có chỉ định mổ thắc mắc tại sao bác sĩ không cho mổ ngay mổ sớm mà phải chờ đợi lịch hẹn mổ??
🔹 Ngoài lí do lịch mổ dầy đặc, 1 ngày giới hạn số ca nhất định để đảm bảo kết quả được tốt nhất, thì một số trường hợp khó bác sĩ cần cho chụp thêm CT- scan 3D. Mục đích để đo đạc lựa chọn loại khớp và size khớp phù hợp trên CT, sau đó cần thêm một thời gian để in mô hình xương 3D của bệnh nhân đó với kích thước 1:1. Từ đó bác sĩ có thể mổ thử, đặt khớp nhân tạo trên mô hình xương đó và tiên lượng trước được các tình huống có thể xảy ra trong cuộc mổ.

▶️ Việc chuẩn bị trước không bao giờ thừa, "biết giặc biết ta trăm trận trăm thắng", để khi vào cuộc mổ thực sự, mọi phương án đều đã được chuẩn bị từ trước tránh những câu nói "nếu như.., giá mà..." 😅

❤️ P/s: post một vài trường hợp khó được ứng dụng in 3D trong thời gian gần đây, hi vọng bệnh nhân hiểu và thông cảm cho bác sĩ để cùng có kết quả tốt nhất nhé 😇

BS Lê Đình Khoa
Trưởng khoa phẫu thuật tái tạo khớp
0775009969

04/08/2025

🔷 Ngồi phòng khám bất ngờ gặp anh bệnh nhân người Úc, không biết tìm hiểu sao tìm đến mình với yêu cầu thay khớp háng 😆
🔷 Điều đặc biệt là anh đã tìm hiểu kỹ và biết hết về bệnh của mình, không cần bác sĩ giải thích gì cả. Chỉ có 2 yêu cầu thôi:
- Một là được mổ với đường mổ ABMS, vì hẹn với bác sĩ chuyên mổ abms ở Úc a cần vào danh sách chờ hơn 1 năm, mà giờ khớp đau không chịu nổi.
- Hai là mổ xong cắt chỉ là phải đi lại ổn để bay về Úc luôn do hết hạn visa.
🔷 Lần đầu tiên gặp bệnh nhân đã nghiên cứu và tìm hiểu kỹ mà bác sĩ không cần giải thích nhiều, tuy nhiên yêu cầu lại cực kỳ cao.
▶️ Khá áp lực nhưng trộm vía ca mổ suôn sẻ. Bất ngờ lần 2 là anh trở lại Việt Nam gặp mình sau 2 tháng chỉ để tặng bác si thịt kangaroo đông lạnh 😇
Link:
https://vnexpress.net/tu-australia-den-viet-nam-thay-khop-hang-4918825.html

21/06/2025

▶️ Chuyến công tác ra Đà Nẵng vừa rồi hẹn gặp được em Bảo Yến - bệnh nhân cũ hơn 2 năm trước của mình, bị u xương làm gãy đầu trên đùi nằm bất động gần 1 năm trời mới được mổ đục chỉnh trục bằng đinh.
▶️ Nay thấy em khoẻ mạnh, đi lại bình thường, quay lại giảng đường đại học, ai ngờ được chỉ mới 2 năm trước em chỉ nằm một chỗ cả năm trời. Thấy vui vì công việc của mình đem lại chút giá trị và ý nghĩa ❤️❤️

14/06/2025

🔷 Vinh dự được mời báo cáo một bài tại hội thảo “kiểm soát trật khớp háng nhân tạo sau thay khớp” cùng các Thầy và các anh lớn tại bệnh viện 199 - Đà Nẵng. Chia sẻ kinh nghiệm của mình với đường mổ ABMS bảo tồn cơ - một đường tiếp cận thay khớp háng ít xâm lấn mình khá tâm huyết.
🔷 Với xu hướng thay khớp cá nhân hoá, cùng mối liên quan giữa cột sống - khung chậu - khớp háng mỗi người mỗi khác nhau, thì bên cạnh việc đặt cấu phần khớp nhân tạo cá thể hoá (không phải ai cũng đặt vị trí khớp giống nhau), phẫu thuật viên cũng nên biết hơn 1 đường tiếp cận (trước và sau) để biết khi nào dùng đường mổ nào hiệu quả nhất cho người bệnh.
✅ Kết thúc 1 tháng bận rộn - hi vọng nhiều điều mới và hấp dẫn ở phía trước 😇

08/05/2025

▶️ Trở về từ hội nghị “Isokinetic Football medicine” ở Madrid, Tây Ban Nha, chưa hết jet lag đã lao đầu vào khám và 4 ca mổ 😅.
▶️ Hội nghị lần này được tổ chức tại sân vận động Metropolitano của clb Atlentico Madrid siêu hoành tráng 😍.
▶️ Cùng team báo cáo poster đề tài “Tái tạo dây chằng cheo trước với kỹ thuật bảo tồn gốc dây chằng cũ” đã được thực hiện thường qui tại bệnh viện: giúp bệnh nhân phục hồi nhanh và có cảm giác tốt hơn khi trở lại hoạt động thể thao.
✅ Tiếp tục trở về với công việc bận rộn và nhiều kế hoạch dự định thực hiện trong năm nay. Hi vọng đủ mạnh mẽ để thực hiện được 💪

20/04/2025

▶️ KHỚP HÁNG - KHỚP CÙNG CHẬU - CỘT SỐNG THẮT LƯNG là 3 vùng giải phẫu có liên quan mật thiết, phối hợp với nhau trong các vận động đi đứng, cúi ngửa hay chuyển tư thế trong sinh hoạt hằng ngày. Cần có sự linh hoạt và cân bằng cả 3 thành phần này và cân bằng cả 2 bên cơ thể để vận động khoẻ mạnh.
🔷 Chính vì liên quan mật thiết như vậy, bệnh lý các vùng này hay bị nhầm lẫn với nhau. Có những bệnh nhân khám và điều trị đau cột sống lâu năm nhưng cuối cùng mới phát hiện ra bệnh lý ở khớp háng. Hay ngược lại cứ tưởng đau khớp háng nhưng lại là thoát vị cột sống thắt lưng.
🔷 Bất thường một trong 3 thành phần này nếu không được can thiệp đúng và sớm cũng sẽ ảnh hưởng đến 2 thành phần còn lại. Ví dụ như những bệnh nhân hoại tử chỏm nặng lâu ngày không can thiệp sớm làm thoái hoá khớp cùng chậu, lệch chậu và ảnh hưởng nặng lên cột sống. Khi đó chỉ mổ khớp háng là không đủ mà cần can thiệp cả cột sống.
▶️ Hiểu được mối tương quan này giúp ích nhiều bác sĩ trong chẩn đoán và điều trị đúng bệnh lý, tránh bỏ sót.
❤️ Nhân một ngày cuối tuần bổ ích tham dự hội nghị và chia sẻ, học hỏi từ các đàn anh và các bạn đồng nghiệp 😇

14/04/2025

▶️ Nhiều bệnh nhân tìm đến bác sĩ hỏi về các đường mổ như ABMS, đường superpath, DAA hay đường mổ phía sau. Mình đều thực hiện các đường mổ này một thời gian dài, nhưng khi nào chọn đường mổ nào? Tại sao người này mổ đường này người kia mổ đường khác? Hôm nay giải thích cho các bạn hiểu
❤️ Thành công của phẫu thuật thay khớp háng phụ thuộc nhiều yếu tố chứ không đơn thuần đường mổ ❤️
🔷 Lựa chọn thiết kế khớp phù hợp với từng cá thể bệnh nhân ▶️ giúp phục hồi đúng sức cơ dạng, góc cổ thân, chiều dài chi… (bác sĩ sẽ đo đạc và chọn khớp nào phù hợp với người bệnh, không phải ai cũng dùng loại khớp như nhau)
🔷Kích thước khớp vừa vặn với cơ thể ▶️ giúp tăng độ vững, tuổi thọ khớp (giống như như đôi giày vừa chân mình mới đi xa được)
🔷 Vị trí đặt khớp nhân tạo tối ưu ▶️ giúp tối đa tầm vận động và độ bền khớp về lâu dài
🔷 Tập sức cơ quanh khớp đặc biệt nhóm cơ dạng giúp có dáng đi khoẻ (khớp háng không đơn thuần chỉ có khớp mà còn cơ, dây chằng quanh khớp)
🔷 Cuối cùng mới là đường mổ khớp bảo tồn không tàn phá các cơ xung quanh khớp, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh, ít mất máu và có cảm giác khớp thật hơn.
✅ Chính vì vậy tuỳ vào tình trạng tổn thương khớp trước mổ, tuỳ cấu trúc giải phẫu mỗi người bệnh mà bác sĩ đo đạc chọn loại khớp phù hợp, từ đó mới chọn đường mổ thích hợp nhất.
P/s: clip ngắn chia sẻ phục hồi 2 bệnh nhân tái khám sau 1 tuần khi được mổ loại khớp và đường mổ phù hợp với mình

07/04/2025

Thay khớp gối diễn ra như thế nào? Cùng nghe chia sẽ cô bệnh nhân ở Bình Thuận thay lần lượt cả 2 gối trong chưa đầy 10 ngày nhé ▶️▶️

💢 Suốt nhiều năm, cô Nguyễn Thị Anh (62 tuổi) phải sống chung với những cơn đau nhức do thoái hóa khớp gối và đôi chân vòng kiềng khiến việc đi lại khó khăn...

30/03/2025

Anh bệnh nhân thay khớp háng 2 bên được 2 năm rồi giờ làm được gì? Cuối tuần chỉ mong nhận những tin nhắn như vầy hihi 😍