Pham Dentist House

Pham Dentist House Là phòng khám nha khoa do Bs Phạm Vĩnh Thu Hoài và Bs Phạm Thị Ngọc Bích sáng lập và trực tiếp điều trị.

Phòng khám nha khoa do Bs Phạm Vĩnh Thu Hoài và Bs Phạm Thị Ngọc Bích sáng lập và trực tiếp điều trị.

Sứ Emax luôn là lựa chọn hàng đầu cho các ca veneers đòi hỏi cao nhất về tính thẩm mỹ. Phục hình veneer đơn lẻ ở vị trí ...
13/09/2025

Sứ Emax luôn là lựa chọn hàng đầu cho các ca veneers đòi hỏi cao nhất về tính thẩm mỹ.
Phục hình veneer đơn lẻ ở vị trí r22.

Endocrown sứ Emax Press, cho răng sau điều trị tuỷ mất mô nhiều.
20/08/2025

Endocrown sứ Emax Press, cho răng sau điều trị tuỷ mất mô nhiều.

31/07/2025
27/07/2025

1. Aquilino & Caplan (2002, Journal of Prosthetic Dentistry)

“Endodontically treated teeth not crowned after obturation were lost at a 6.0 times greater rate than teeth crowned after obturation (95% confidence interval: 3.2 to 11.3).” 
“những răng không được bọc mão có nguy cơ mất răng cao gấp 6 lần so với những răng đã được bọc mão sau điều trị tủy.”

2. Ng et al. (Int Endod J 2011)
“Teeth restored with a crown were found to have 3.92 times higher chance for survival than teeth not receiving a crown after root canal treatment.” 

“Răng có mão toàn phần có xác suất sống sót cao gấp gần 4 lần so với răng chỉ trám trực tiếp.”

3. Nghiên cứu dài hạn (≥10 năm) ở chuyên khoa nội nha (n = 420 răng)

“Placement of a crown … were significant independent predictors for estimated survival rate. … adjusted hazard ratio 0.27 (95% CI, 0.12‑0.61), P = .0016.” 
“ việc phục hồi bằng mão giúp giảm nguy cơ mất răng — răng bọc mão sống sót tốt hơn rõ rệt so với răng không bọc mão”.

4. Tổng quan trong Elsevier – Restoration of endodontically treated teeth.

“Endodontically treated teeth restored with crowns have a higher long‑term survival rate (81 ± 12% after 10 years) compared with teeth without crown coverage (63 ± 15% after 10 years).”  

“Sau 10 năm, răng được bọc mão có tỉ lệ tồn tại khoảng 81 %, trong khi không bọc mão chỉ khoảng 63 %.”

Các nghiên cứu trên lâm sàng đã kết luận rõ ràng về tầm quan trọng của việc phục hồi lại răng đã điều trị tuỷ bằng mão toàn phần hoặc endocrown.
Việc không còn được nuôi dưỡng sau điều trị tuỷ khiến cho mô răng mất nước, dòn, giảm độ bền uốn. Hơn nữa mô răng bị mất nhiều do sâu răng và quá trình mở tuỷ, sửa soạn ống tuỷ, khiến răng bị mất mô đáng kể và yếu đi.

25/07/2025

Vì sao nhổ răng khôn hàm trên thường đơn giản hơn so với nhổ răng khôn hàm dưới?
__________________________________

1. Mật độ và cấu trúc xương:
• Xương hàm trên là xương xốp (trabecular bone) với vỏ xương mỏng → mềm, dễ giãn nở → việc mở rộng ổ răng và nhổ răng diễn ra thuận lợi hơn.
• Xương hàm dưới là xương đặc (cortical bone), dày và chắc hơn nhiều → khó tạo đường thoát, dễ gây gãy thân răng, chân răng hoặc cần cắt xương nhiều hơn khi nhổ.

2. Hình dạng và hướng mọc của răng:
• Răng khôn hàm trên thường mọc theo trục thẳng đứng hoặc hơi nghiêng, ít bị cản trở bởi các cấu trúc giải phẫu xung quanh → dễ tiếp cận và lắc ra.
• Răng khôn hàm dưới thường mọc ngang, lệch trong, kẹt dưới nướu hoặc xương → thường phải cắt thân răng, chia chân, mở xương nhiều hơn.

3. Liên quan đến cấu trúc giải phẫu quan trọng:
• Răng khôn hàm trên nằm gần xoang hàm – tuy có nguy cơ thông xoang, nhưng đa số an toàn nếu kiểm soát tốt.
• Răng khôn hàm dưới nằm gần ống thần kinh huyệt răng dưới (inferior alveolar nerve canal) → nguy cơ tổn thương thần kinh môi dưới hoặc lưỡi nếu thao tác không chính xác.

4. Hậu phẫu và biến chứng:
• Sau nhổ răng khôn hàm trên: ít sưng, ít đau, lành thương nhanh hơn.
• Sau nhổ răng khôn hàm dưới: dễ phù nề, đau, viêm ổ răng khô (dry socket) hơn → do xương đặc và tuần hoàn máu kém hơn.
👉 Video một ca nhổ răng khôn hàm trên đơn giản.

25/07/2025

Răng cửa vĩnh viễn hàm dưới mọc từ trong ra, trong khi răng cửa sữa chưa rụng (Hiện tượng răng hai hàng - shark teeth)
———————————————-
Nghiên cứu từ American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics (AJODO) cho thấy:
Răng cửa hàm dưới mọc lệch về phía mặt lưỡi được ghi nhận ở khoảng 25% trẻ em trong độ tuổi từ 6 đến 8, và hiện tượng này thường tự điều chỉnh sau khi các răng cửa sữa rụng.

Khi nào nên can thiệp nhổ răng sữa còn cứng?

✅ Chỉ định nhổ răng sữa ngay (dù còn cứng):
• Răng vĩnh viễn đã mọc quá 1/2 chiều cao thân răng và rõ ràng không tiêu chân răng sữa.
• Răng vĩnh viễn mọc lệch mặt lưỡi gây khó khăn trong phát âm, cắn, nuốt, hoặc ảnh hưởng đến khớp cắn.
• Không có dấu hiệu lung lay sinh lý sau 1–2 tháng quan sát.

🔁 Trì hoãn can thiệp (theo dõi thêm):
• Răng vĩnh viễn mới chỉ bắt đầu nhú, răng sữa chưa lung lay nhưng đang có dấu hiệu tiêu chân (trên X-quang).
• Bệnh nhi còn nhỏ (5–6 tuổi), có không gian cung hàm tương đối đủ.
• Phụ huynh chấp nhận theo dõi sát (đặc biệt nếu có thể tái khám sau 1 tháng).
👉 Video này là trường hợp răng vĩnh viễn hàm dưới mọc từ phía lưỡi, sau thời gian trì hoãn nhổ theo dõi thấy chân răng sữa tiêu sinh lý, răng lung lay nhiều và lúc này việc nhổ răng sữa rất dễ dàng không gây đau cho bé.

Tại sao một số tổn thương vùng chóp không lành?1. Nhiễm trùng còn sót lại trong hệ thống ống tủyNhiễm trùng còn sót lại ...
10/06/2025

Tại sao một số tổn thương vùng chóp không lành?

1. Nhiễm trùng còn sót lại trong hệ thống ống tủy

Nhiễm trùng còn sót lại trong hệ thống ống tủy thường được xem là nguyên nhân phổ biến khiến các tổn thương quanh chóp không lành. Mặc dù đúng là nguyên nhân thường gặp nhất, nhưng không phải là nguyên nhân duy nhất, như sẽ trình bày bên dưới.

Hệ thống ống tủy thường bao gồm các thành phần không thể tiếp cận được để làm sạch và khử trùng nội nha. Các ống tủy bên, nhánh rẽ dạng tam giác (delta-like ramifications) và các rãnh dạng khe (fin-like recesses) của ống chính là những ví dụ về các vùng không thể tiếp cận này. Các nhánh rẽ thường xuất hiện nhiều hơn ở phần chóp của ống tủy; việc cắt phần chóp răng trong phẫu thuật chóp sẽ loại bỏ phần này cùng với nhiễm trùng đi kèm.

Hình ảnh X-quang so với thực tế 3D của hệ thống ống tủy

Thách thức với ống tủy hình bầu dục

Một tổn thương quanh chóp không lành mặc dù đã được điều trị nội nha đúng cách thường bị xem là lỗi hình ảnh: trên phim X-quang, ống tủy có vẻ được trám kín đúng chiều dài, đúng vị trí và không còn khoảng rỗng. Tuy nhiên, tổn thương quanh chóp vẫn tồn tại và đôi khi không có triệu chứng lâm sàng.

Một nguyên nhân phổ biến cho hiện tượng này là do hình dạng ống tủy hình bầu dục bị xem như hình tròn trên phim X-quang. Ống tủy hình bầu dục khá phổ biến: khoảng 25% ống tủy có dạng bầu dục. Ở một số răng, tỷ lệ này có thể lên đến 90%. Trên phim X-quang, do hướng chiếu tia song song với chiều dài ống tủy, các ống hình bầu dục thường bị hiểu sai là hình tròn và được xử lý như ống tròn.

Khi sử dụng các trâm quay để sửa soạn, hình dạng bầu dục không được làm sạch đầy đủ. Những hốc dạng rãnh ở hai bên thành ống dễ bị sót mô hoặc mảnh vụn, làm quá trình trám không hoàn chỉnh. Những vùng giữa hai ống trong cùng một chân răng (isthmuses) là ví dụ khác của các vùng khó tiếp cận chứa mảnh vụn nhiễm khuẩn. Các nghiên cứu gần đây cho thấy việc sử dụng trâm quay có thể làm tình hình tệ hơn khi chúng đẩy mảnh vụn vào những vùng isthmuses này, và chúng không thể được loại bỏ hoàn toàn ngay cả khi dùng bơm rửa siêu âm thụ động.
Việc làm sạch và trám bít ống tủy không đạt yêu cầu thường chỉ được phát hiện trong quá trình phẫu thuật chóp. Việc trám ngược trong phẫu thuật chóp có thể cách ly vùng nhiễm trùng còn sót lại khỏi tổn thương quanh chóp, tạo điều kiện lành thương.

2. Nang quanh chóp dạng nang (Cystic apical lesion)

Sự hình thành nang trong tổn thương quanh chóp cũng có thể cản trở lành thương. Hình ảnh X-quang không thể phân biệt giữa tổn thương nang và không nang. Tuy nhiên, các phương pháp như siêu âm thực, chụp cắt lớp vi tính chùm tia hình nón (CBCT) và mô hình 3D tái tạo có thể giúp phân biệt giữa mô hạt và biểu mô nang.

Tổn thương quanh chóp thường chứa biểu mô bắt nguồn từ phần còn lại của biểu mô Malassez. Những biểu mô này là các tế bào ổn định, có khả năng phân chia nếu có các tín hiệu kích thích ngoài bào thích hợp thúc đẩy vào chu kỳ tế bào.

Hai loại nang có thể hình thành trong tổn thương:
• Nang dạng túi (pocket cyst): lòng nang thông với không gian nhiễm khuẩn trong ống tủy.
• Nang thật (true cyst): lòng nang hoàn toàn bị vách biểu mô bao kín, có thể không dính với phần chóp răng mà gắn vào xương thông qua một sợi biểu mô.

Chỉ có phân tích mô học mới có thể phân biệt chính xác giữa hai loại nang, gây ra sự không đồng nhất trong tỷ lệ báo cáo: từ 6% đến 55% các tổn thương quanh chóp được cho là nang. Phân tích mô học 256 tổn thương quanh chóp và phát hiện 9% là nang dạng túi và 6% là nang thật.

Trong các nang dạng túi, chất gây kích ứng bên trong thường bị loại bỏ bằng điều trị nội nha. Biểu mô sẽ thoái triển khi phản ứng viêm giảm và được thay thế bởi mô hạt hoặc mô xơ. Biểu mô ở nang thật thì ngược lại: ngoài các kích ứng từ trong ống tủy, các chất khác như cholesterol hoặc các kháng nguyên chưa xác định có thể hiện diện trong nang. Những chất này không thể loại bỏ bằng điều trị nội nha và tiếp tục kích thích phản ứng viêm của biểu mô nang.

Các tổn thương nang quanh chóp không đáp ứng với điều trị nội nha thông thường cũng có thể là nguyên nhân khiến tổn thương không lành. Do các chất kích thích trong nang thật không thể loại bỏ bằng biện pháp nội nha không phẫu thuật, nang quanh chóp thật phải được điều trị bằng phẫu thuật

3. Nhiễm khuẩn ngoài ống tủy: Đám tụ vi khuẩn

Một nhiễm khuẩn ngoài ống tủy không đáp ứng với điều trị nội nha thông thường có liên quan đến một số chủng vi khuẩn như Actinomyces israelii và Rothia spp. Trong những trường hợp như vậy, các đám vi khuẩn kết dính có thể hình thành ngoài ống tủy dưới dạng các “hạt” vi khuẩn (granules) đã được phát hiện ở mô quanh chóp. Những quần thể vi khuẩn này có thể tránh được phản ứng thực bào của hệ miễn dịch. Sự hiện diện của vi khuẩn kích thích liên tục sự xâm nhập của bạch cầu trung tính (PMNs), dẫn đến phản ứng viêm dai dẳng của mô xung quanh. Do đó, tổn thương không lành dù đã điều trị nội nha cẩn thận.

Việc kết tụ giữa các chủng vi khuẩn khác nhau cũng được nghiên cứu như một cơ chế tiềm năng giúp vi khuẩn tránh bị thực bào. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy khi cùng tiêm phối hợp chủng Fusobacterium nucleatum và Porphyromonas gingivalis, vi khuẩn có thể sống sót trong mô vật chủ, trong khi nếu tiêm riêng lẻ từng chủng thì không chủng nào sống sót.

Các hạt vi khuẩn được tìm thấy trong mủ của tổn thương.

Khi tiêm phối hợp các chủng F. nucleatum và P. gingivalis vào buồng dưới da ở một nghiên cứu khác (10), liều nhiễm khuẩn tối thiểu (MID₁₀₀) giảm 1000 lần so với tiêm riêng lẻ từng chủng.

Có khả năng sự kết tụ này là một cơ chế né tránh thực bào, cho phép vi khuẩn tồn tại trong tổn thương quanh chóp độc lập với tình trạng nhiễm khuẩn trong ống tủy. Những vi khuẩn này có thể tồn tại bất chấp việc liên tục bị bạch cầu trung tính tấn công, gây viêm mạn tính được biểu hiện lâm sàng là tổn thương không lành. Việc phẫu thuật loại bỏ mô bị ảnh hưởng có thể giúp loại bỏ các đám tụ vi khuẩn này và cho phép tổn thương lành.

4. Nhiễm khuẩn ngoài ống tủy: Màng sinh học (biofilm)

Trong một số trường hợp không đáp ứng với điều trị nội nha thông thường, màng sinh học vi khuẩn được phát hiện bám trên bề mặt ngoài của chân răng trong vùng tổn thương quanh chóp. Các màng sinh học này lần đầu được báo cáo bởi Tronstad vaf cộng sự, Siqueira và Lopes.
Noguchi và cộng sự đã nghiên cứu thành phần vi khuẩn trên bề mặt ngoài của 14 chóp răng được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật chóp…

Họ đã phát hiện các màng sinh học có tổ chức, dày khoảng 30–40 μm và chứa Fusobacterium nucleatum (14/14 mẫu), Porphyromonas gingivalis (12/14 mẫu) và Tannerella forsythensis (8/14 mẫu), cùng với các vi khuẩn khác. Trong các màng sinh học này, P. gingivalis được phát hiện bằng phương pháp miễn dịch hóa mô trong tất cả các phần của màng sinh học ngoài ống tủy, trong khi F. nucleatum chủ yếu nằm ở lớp giữa, và T. forsythensis chủ yếu nằm ở lớp ngoài của màng sinh học.

Những màng sinh học ngoài ống tủy như vậy có thể đại diện cho một cơ chế hiệu quả giúp vi khuẩn né tránh thực bào, từ đó cho phép chúng tồn tại dai dẳng ngay cả khi có dòng liên tục của các bạch cầu trung tính (PMNs). Nỗ lực không thành công của cơ thể nhằm loại bỏ các vi khuẩn này thường được biểu hiện dưới dạng mủ dai dẳng thoát ra từ đường rò xoang.

Các màng sinh học ngoài ống tủy rất có thể bắt nguồn từ nhiễm khuẩn trong ống tủy; tuy nhiên, một khi đã hình thành, chúng không còn đáp ứng với điều trị nội nha thông thường. Việc can thiệp phẫu thuật nhằm loại bỏ chóp chân răng sẽ có khả năng loại bỏ những màng sinh học ngoài ống tủy như vậy và cho phép tổn thương lành lại.

5. Vật liệu ngoại lai ngoài chóp

Các vật liệu ngoại lai ngoài chóp đã được báo cáo là một nguyên nhân khác dẫn đến sự tồn tại dai dẳng của tổn thương quanh chóp. Những vật liệu ngoại lai này có thể bao gồm vật liệu sử dụng trong điều trị nội nha như các hạt gutta-percha nhiễm bẩn , các hạt cellulose có nguồn gốc từ giấy hút và bông gòn bị đẩy vào mô quanh chóp, đặc biệt khi liên quan đến sang chấn vùng chóp, các chất trám bít ống tủy và muối canxi từ Ca(OH)₂ bị đẩy ra ngoài. Một nguồn vật liệu ngoại lai khác có thể là thức ăn bị đẩy vào trong ống tủy để hở trong quá trình điều trị, như trong một trường hợp các hạt đậu được tìm thấy trong u hạt quanh chóp không đáp ứng với điều trị. Sự hiện diện của các vật liệu ngoại lai bị đẩy ra trong quá trình điều trị tủy có thể giữ cho các đại thực bào trong tổn thương quanh chóp ở trạng thái hoạt hóa liên tục, từ đó ngăn cản sự lành thương.

Một điểm đáng chú ý là các mảnh vụn và mảnh vụn nhiễm khuẩn bắt nguồn từ thành của ống tủy hoại tử và bị nhiễm khuẩn. Những mảnh vụn này có thể bị đẩy vào vùng chóp thông qua thao tác dụng cụ quá mức trong điều trị nội nha. Trong tình huống này, các vi sinh vật nằm trong các ống ngà có thể được bảo vệ khỏi cơ chế bảo vệ của cơ thể và tồn tại bên trong tổn thương quanh chóp, từ đó duy trì tình trạng viêm như đã được báo cáo bởi Yusuf.

Việc đẩy mảnh vụn quanh chóp cần được xem xét không chỉ trong bối cảnh các triệu chứng cấp tính hay sau điều trị mà còn là yếu tố tiềm năng góp phần ngăn cản sự lành thương của các tổn thương quanh chóp. Mức độ đẩy mảnh vụn bởi các hệ thống trâm khác nhau đã được nghiên cứu, và có vẻ như các hệ thống trâm dạng xoay ngược (reciprocating) mới được giới thiệu có khả năng hạn chế việc đẩy mảnh vụn hơn so với các hệ thống trâm xoay truyền thống.

Phẫu thuật chóp sẽ loại bỏ mô tại vị trí tổn thương quanh chóp cùng với bất kỳ vật liệu ngoại lai nào, nhờ đó cho phép tổn thương lành lại.

Kỹ thuật Apexum. Kỹ thuật Apexum được thiết kế như một phương pháp bổ trợ cho răng có nhiễm trùng ống tủy và tổn thương ...
09/06/2025

Kỹ thuật Apexum.

Kỹ thuật Apexum được thiết kế như một phương pháp bổ trợ cho răng có nhiễm trùng ống tủy và tổn thương quanh chóp. Việc nạo sạch và khử khuẩn ống tủy được thực hiện trước tiên như trong bất kỳ điều trị nội nha nào, bằng các bước làm sạch và tạo hình tiêu chuẩn. Sau đó, một thiết bị làm từ hợp kim nickel–titan (Apexum NiTi Ablator, Apexum Ltd., Or-Yehuda, Israel) được đưa qua lỗ chóp vào vùng tổn thương quanh chóp. Thành phần mô mềm của tổn thương sau đó được nghiền nhỏ bằng cách quay dụng cụ Apexum NiTi Ablator ở tốc độ 300 vòng/phút trong 30 giây. Tiếp theo là sử dụng một thiết bị thứ hai (Apexum PGA Ablator) làm từ sợi axit polyglycolic, được quay trong tổn thương ở tốc độ 3000 vòng/phút trong 30 giây, biến mô mềm của tổn thương thành dịch huyền phù. Dịch huyền phù này được rửa sạch bằng dung dịch muối sinh lý vô trùng, trong khi dịch rửa chảy ngược ra ngoài qua ống tủy. Sau đó ống tủy được trám bằng gutta-percha và AH-26, với kỹ thuật lèn ngang.

Quá trình nạo này loại bỏ phần lớn mô ở vùng chóp và cho phép hình thành cục máu đông mới. Tất cả điều này được thực hiện mà không cần rạch vạt hay cắt chóp

Bioclear là một bộ khuôn trám đặc biệt được thiết kế bởi Dr. David Clark, kỹ thuật khép tam giác đen sử dụng bộ khuôn tr...
01/04/2025

Bioclear là một bộ khuôn trám đặc biệt được thiết kế bởi Dr. David Clark, kỹ thuật khép tam giác đen sử dụng bộ khuôn trám này mở ra một cuộc cách mạng để xử lý những tam giác đen khó chịu khi bệnh nhân bị nha chu trầm trọng dẫn đến tụt nướu hoặc ở những bệnh nhân kết thúc quá trình chỉnh nha nhưng hình dạng răng quá tam giác mà không cách gì có thể khép được những tam giác đen khó chịu này.
Nhờ hệ thống khuôn độc đáo Mylar, Bioclear tạo hình composite với đường hoàn tất trơn láng tuyệt vời, đóng kín khe hở giữa các răng một cách hoàn hảo và hoàn toàn không xâm lấn, giữ 100% mô răng thật cho bệnh nhân.
Một vài ca trám kín tam giác đen và khép khe hở giữa các răng sử dụng bộ khuôn trám Bioclear tại Pham Dentist House!

Bài báo “Phương pháp tự giữ dụng cụ banh lưỡi trong phẫu thuật nhổ răng khôn sử dụng các dụng cụ có sẵn như banh miệng c...
03/01/2025

Bài báo “Phương pháp tự giữ dụng cụ banh lưỡi trong phẫu thuật nhổ răng khôn sử dụng các dụng cụ có sẵn như banh miệng cưỡng chế, banh Wieder và kẹp khăn phẫu thuật.” Tác giả Clark 2002.

Mở đầu
Các Bs phẫu thuật hàm mặt thường gặp các khó khăn khi thực hiện thủ thuật tại vùng sau của khoang miệng, đặc biệt ở các bn đã được gây mê.
Những khó khăn này có thể là các chi tiết giải phẫu tĩnh (xương hàm, khẩu cái, răng lân cận) hoặc các phần di động (lưỡi, môi, mô mềm).
Các bs phẫu thuật thường phải sử dụng một tay để cầm tay khoan, tay còn lại cầm gương hoặc các loại dụng cụ banh khác, phụ tá thì một tay cầm ống hút phẫu thuật và một tay cầm dụng cụ banh, thường xuyên phải dùng xi lanh để bơm nước làm mát hoặc nước làm sạch phẫu trường, dẫn đến sự quá tải dụng cụ trong khoang miệng.
Giải pháp
Tác giả nhận thấy việc kết hợp các dụng cụ có sẵn trong phòng mổ, như banh miệng cưỡng chế, banh Wieder, kẹp khăn loại lớn có thể tạo ra một dụng cụ banh lưỡi tự giữ hiệu quả, giải phóng được sự quá tải của khoang miệng và giúp bs cũng như phụ tá tập trung hơn vào công việc của họ. Hệ thống này cũng rất dễ tháo ra nếu bệnh nhân cần hút dịch hầu họng.
Đây là phương pháp rất hiệu quả, đỡ tốn kém, phù hợp với phần lớn bệnh nhân trưởng thành, đã được sử dụng bởi Dr. Clark trong hơn 25 năm.
Bài báo này cung cấp thêm một giải pháp để chặn lưỡi trong phẫu thuật răng khôn, sự lựa chọn phương pháp nào còn tuỳ thuộc vào thói quen và sở thích cá nhân của bác sĩ phẫu thuật.

Đêm giao thừa 2019, khi chuẩn bị đi ngủ thì tôi nghe có tiếng chuông cửa, cô bé 10 tuổi bước vào phòng khám, tay cầm chi...
21/12/2024

Đêm giao thừa 2019, khi chuẩn bị đi ngủ thì tôi nghe có tiếng chuông cửa, cô bé 10 tuổi bước vào phòng khám, tay cầm chiếc răng đã rơi ra ngoài, cô bé chơi trốn tìm cùng đám bạn chẳng may đập mạnh mặt vào tường, chiếc răng cửa rơi ra ngoài.
Quy trình cấy răng trở lại ổ răng sau khi răng bị bật ra ngoài do tai nạn (Tooth avulsion and replantation), được khởi động tại phòng khám, đây là một cấp cứu nha khoa. Răng được xử lý bề mặt, điều trị tủy ngoài miệng, và được gắn trở lại vào ổ răng, cố định bằng sợi Ribbond. Vì đây là một ca không có sang thương xương ổ răng kèm theo (tooth avulsion without alveolar bone fracture), nẹp được tháo bỏ sau 4 tuần để hạn chế cứng khớp (ankylosis- sự hợp nhất bất thường giữa răng và xương ổ răng làm răng không thể di chuyển sinh lý), tạo điều kiện cho mô nha chu được hồi phục.
Hôm nay, sau 5 năm, giờ cô bé đã là một thiếu nữ, được mẹ dẫn qua phòng khám để khám chỉnh nha vì răng chen chúc.
Vậy là bs có cơ hội kiểm tra hiệu quả của thủ thuật.
Đúng như y văn mô tả, hiện tượng ngoại tiêu chân răng đã xuất hiện, nhưng may mắn không có nhiễm trùng chóp và mức độ ngoại tiêu cũng không quá lớn, cho dù răng vẫn cần theo dõi thêm về hiện tượng cứng khớp, cô bé vẫn có thể giữ chiếc răng này lại cho đến khi đủ tuổi để làm các điều trị kế tiếp (mão, implant).
Dù không thể tái tạo nguyên vẹn chiếc răng đã rơi ra ngoài, việc cấy lại răng vẫn có những ý nghĩa quan trọng:
- Duy trì xương ổ răng xung quanh, nếu mất răng lâu ngày mà chưa đủ tuổi cấy ghép implant, xương ổ răng dần tiêu biến. Điều này có vai trò cực kỳ lớn nếu BN có nhu cầu điều trị cấy ghép khi đủ tuổi.
- Phục hồi chức năng nhai.
- Đảm bảo thẩm mỹ.
- Ngăn ngừa di lệch răng bên cạnh.
Wish you a merry X'mas!

Ca khép khe thưa răng cửa giữa hàm trên bằng laminate sứ E max siêu mỏng, hoàn toàn không mài răng thật.
14/12/2024

Ca khép khe thưa răng cửa giữa hàm trên bằng laminate sứ E max siêu mỏng, hoàn toàn không mài răng thật.

Address

235/72A Nam Kỳ Khởi Nghĩa, P7, Q3
Ho Chi Minh City
7000000

Opening Hours

Monday 08:30 - 12:00
Tuesday 08:30 - 12:00
Wednesday 08:30 - 12:00
Thursday 08:30 - 12:00
Friday 08:30 - 12:00
Saturday 08:30 - 17:00
Sunday 08:30 - 12:00
14:00 - 20:00

Telephone

+84902666417

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Pham Dentist House posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Pham Dentist House:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category