20/05/2025
- Hôm nay đi mổ, cả ngày bệnh mổ khó nhiều, từ khâu eo, vết mổ cũ nhiều lần, bầu kèm bệnh lý nội khoa, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược.
- Ca NCRL tráng sĩ vinh mổ rất đặc biệt, em bầu quê ở Khánh Hoà, có khám thai ở Bs Lãng (bs học cùng cao học khi mình học Nội trú ở Huế, chắc bs lãng còn nhớ tráng sĩ), em bầu bị NCRL độ nặng nhất độ 3c, kèm theo thiếu máu nặng đã truyền máu nhiều lần và vấn đề nghiêm trọng là em bầu đã từng bị Shock do phản ứng truyền máu.
- Trước khi mổ mình đã gặp và tư vấn cho em bầu về các khả năng xấu nhất có thể xảy ra, tuy nhiên bs sẽ cố gắng nhất có thể.
- Vấn đề khó khăn khi tính toán phương án phẫu thuật cho em bầu này là phải đảm bảo an toàn cho mẹ và con, hạn chế mất máu tối đa để không phải truyền máu vì sợ phản ứng shock lặp lại sẽ rất nặng nề cho mẹ có nguy cơ tử vong.
- Ê kíp gây mê cũng rất lo lắng cho trường hợp phải truyền máu, và chuẩn bị các phương án cho các tình huống có thể xảy ra.
- Định hướng ban đầu là bsV sẽ mổ lấy thai và chủ động cắt tử cung để hạn chế mất máu tính đến dự hậu khả năng bất lợi trong theo dõi hậu phẫu.
- Sau khi đặt sonde JJ niệu quản nhằm hạn chế tai biến đường niệu khi cắt tử cung. e kíp bsv mổ bắt đầu bóc tách tỷ mỉ đẩy khối NCRL ra khỏi bàng quang. rạch dọc thân tử cung bắt bé, và tiến hành cắt tử cung vì NCRL xấm lấn nhiều không thể bảo tồn.
- Sau hơn 3 giờ phẫu thuật, đảm bảo an toàn và em bầu chỉ mất máu 300 ml, không phải truyền máu. cả e kíp tráng sĩ và gây mê thở phào nhẹ nhỏm. Thật tuyệt vời. - Chúc mừng bạn bầu đã có cuộc mổ đầy khó khăn và an toàn. bạn đã từ Khánh Hoà đến Bv Từ Dũ để có trải nghiệm nhớ đời.
- Hạnh phúc của người Bs đôi khi cũng chừng đó thôi, vui quá cũng không ngủ được các bạn ❤️
……………………..
BsVinh: 0908.058.078
Bệnh viện Từ Dũ - HCM
