13/12/2025
[English below]
🦴 GÃY CỔ XƯƠNG ĐÙI - ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP XƯƠNG VÍT XỐP DƯỚI C-ARM
Gãy cổ xương đùi là chấn thương thường gặp trong thực hành lâm sàng, đặc biệt ở người lớn tuổi có loãng xương. Tuy nhiên, nhóm bệnh nhân trẻ tham gia thể thao hoặc chấn thương năng lượng cao cũng không hiếm. Tại Hoa Kỳ, đây là một trong những chẩn đoán gây tốn kém nhất, với chi phí điều trị khoảng 20 tỷ USD mỗi năm, và dự kiến sẽ có 300.000 ca vào năm 2030.
🔧 Kết hợp xương bằng vít xốp là lựa chọn điều trị phù hợp cho gãy cổ xương đùi Garden I–II, không di lệch hoặc ít di lệch, đặc biệt ở bệnh nhân còn trẻ – nhóm cần bảo tồn chỏm xương đùi.
Hệ thống vít xốp với ren rộng – lõi rỗng cho phép nén ổ gãy hiệu quả, tăng độ vững và thúc đẩy liền xương sinh học. Phẫu thuật được thực hiện dưới C-arm, giúp kiểm soát chính xác hướng và vị trí vít.
⚠️ Dù vậy, theo y văn PubMed, nguy cơ hoại tử chỏm xương đùi và khớp giả vẫn tồn tại, phụ thuộc nhiều vào:
- Chất lượng nắn chỉnh,
- Thời điểm phẫu thuật,
- Mức độ tổn thương mạch nuôi vùng cổ – chỏm.
Ở nhóm gãy Garden I–II, cố định bằng vít xốp tiếp tục đem lại kết quả chức năng tốt, bảo tồn cấu trúc khớp háng và giảm nhu cầu thay khớp – đặc biệt quan trọng ở bệnh nhân trẻ, đang hoạt động.
--------------------
🦴 FEMORAL NECK FRACTURE – CANCELLLOUS SCREW FIXATION UNDER C-ARM GUIDANCE
Femoral neck fractures are common injuries, predominantly seen in elderly patients with osteoporosis but also occurring in younger individuals involved in sports or high-energy trauma. In the U.S., this condition ranks among the most costly diagnoses, accounting for approximately USD 20 billion annually, with an expected 300,000 cases by 2030.
🔧 Cancellous screw fixation is an appropriate treatment option for Garden I–II fractures, particularly in young patients where preservation of the femoral head is essential.
The screw design—with wide threads and a hollow core—provides effective fracture compression, improved stability, and supports biological healing. Intraoperative C-arm guidance ensures accurate screw placement.
⚠️ PubMed data indicate that the risks of avascular necrosis and nonunion remain present and depend on:
- Quality of reduction,
- Time from injury to surgery,
- Extent of vascular compromise around the femoral head–neck junction.
For Garden I–II fractures, cancellous screw fixation continues to show good functional outcomes, preserves the native hip joint, and reduces the need for arthroplasty—an important advantage for young, active patients.