10/05/2025
SỰ SUY MÒN TRONG UNG THƯ
Vì sao bệnh nhân ung thư luôn gầy đi nhanh chóng đến nỗi bạn phải ngạc nhiên sau một thời gian gặp lại? Có phải họ không ăn uống được hay do tác dụng phụ của điều trị. Câu trả lời không đơn thuần như vậy. Sự gầy sút đó không đơn thuần là do ăn uống kém hay tác dụng phụ của điều trị. Đằng sau nó là một cuộc chiến sinh học ngầm đang diễn ra, ngay từ cấp độ tế bào, một quá trình rối loạn gọi là suy mòn ung thư.
Nhiều nghiên cứu cho thấy có đến 20% bệnh nhân ung thư tử vong vì suy dinh dưỡng nghiêm trọng trước khi tử vong do khối u tiến triển. Trong bài viết này chúng ta cùng tìm hiểu về cơ chế và cách quản lý suy mòn trong ung thư.
Suy mòn ung thư không chỉ là hậu quả của việc ăn uống kém. Nó là kết quả của một chuỗi rối loạn sinh học phức tạp do chính khối u gây ra. Khối u và hệ miễn dịch sẽ sản sinh ra nhiều chất trung gian viêm như IL-6, TNF-alpha, hay interferon-gamma hoạt động như những “tín hiệu mệnh lệnh” bất thường gửi khắp cơ thể. Các tín hiệu này khiến gan tăng sản xuất các chất gây viêm, mô mỡ bị phân huỷ để lấy năng lượng, và quan trọng nhất là cơ bắp - nguồn dự trữ quý giá bị phá huỷ dần dần. Cơ thể giống như đang tự ăn chính mình để tồn tại.
Suy mòn ung thư không chỉ làm mất cơ và mỡ, mà còn gây kháng insulin, khiến tế bào không thể hấp thu glucose dù lượng đường trong máu cao. Giống như đứng trước kho thức ăn mà không thể mở cửa, cơ thể rơi vào tình trạng đói năng lượng dù có sẵn nguồn dinh dưỡng, khiến người bệnh dần kiệt sức.
Không chỉ vậy, các chất gây viêm còn ảnh hưởng đến vùng dưới đồi của não trung tâm kiểm soát cảm giác đói no làm giảm cảm giác thèm ăn, tạo cảm giác nhanh no, mệt mỏi, chán ăn, dù cơ thể đang thực sự đói và thiếu hụt năng lượng nghiêm trọng.
Nói cách khác, khi cơ thể đang cần ăn để bù lại phần năng lượng bị khối u chiếm đoạt, thì chính những tín hiệu từ hệ miễn dịch và khối u lại khiến bạn không muốn ăn. Một vòng xoáy nghịch lý: càng cần ăn để chống suy mòn, lại càng không thể ăn, và cơ thể cứ thế yếu dần đi trong im lặng.
Và một khi suy mòn đã xảy ra, việc ăn uống đơn giản không thể phục hồi được. Cũng giống như đám cháy rừng, một gáo nước nhỏ không thể dập tắt. Ngọn lửa suy mòn đã ăn sâu vào cơ thể, phá hủy cơ bắp, mỡ.
Vì vậy chiến lược chống suy mòn là đừng để “đám cháy suy mòn” xảy ra rồi mới lo chữa mà hãy chủ động phòng ngừa ngay từ đầu bằng những cách sau:
1. Theo dõi cân nặng mỗi tuần:
Sụt ≥5% cân nặng trong 1 tháng, hoặc ≥10% trong 6 tháng là dấu hiệu cảnh báo sớm và quan trọng của suy mòn.
2. Theo dõi ăn uống: Nếu bạn ăn ít hơn bình thường, nhanh no, hoặc mất cảm giác thèm ăn kéo dài hơn vài ngày đây có thể là biểu hiện sớm của rối loạn chuyển hoá do suy mòn. Đừng bỏ qua.
3. Chia nhỏ bữa ăn và tăng số lần, không đợi đến khi đói mới ăn: Khi cơ thể bị ảnh hưởng bởi suy mòn, cảm giác đói không còn đáng tin cậy nữa. Bạn cần lập trình lại thói quen ăn uống mỗi 2–3 tiếng, với khẩu phần nhỏ, giàu năng lượng, nhiều đạm, dễ nuốt, dễ tiêu.
4. Ưu tiên thực phẩm giàu năng lượng và đạm: Đạm là nguyên liệu thiết yếu giúp duy trì và tái tạo khối cơ, đồng thời hỗ trợ hoạt động của hệ miễn dịch. Ăn tăng cường các thực phẩm nhiều đạm như trứng, cá, thịt mềm, sữa hạt, phô mai, đậu hũ, sữa chua, bột đạm y học...
5. Bổ sung nước đầy đủ: Đảm bảo cung cấp đủ nước cho cơ thể mỗi ngày để duy trì sự trao đổi chất và hỗ trợ quá trình tiêu hóa và thải độc.
6. Vận động nhẹ mỗi ngày: Đi bộ nhẹ nhàng, tập các động tác, duỗi cơ, tập thở, giúp kích thích cơ phát triển và kích thích ăn ngon miệng hơn.
7. Giữ tâm lý tích cực: Stress, lo âu, buồn bã kéo dài không chỉ làm bạn chán ăn mà còn thúc đẩy viêm khiến suy mòn tiến triển nhanh hơn. Hãy nói chuyện, chia sẻ cùng mọi người, tham gia các nhóm hỗ trợ nếu có thể.
Tóm lại, bệnh nhân ung thư cần được bổ sung nhiều năng lượng hơn bình thường để bù đắp cho mức tiêu hao tăng cao do khối u gây ra và giúp cơ thể có đủ sức để hồi phục, phòng ngừa suy mòn.