02/02/2026
Hội chứng thai vô tim (acardia): cặp song thai trong đó có một thai vô tim (acardiac twin).
Thai vô tim (acardiac twin): không có tim, dị dạng nặng, không sống được.
Thai bơm máu (pump twin): thai bình thường, đóng vai trò bơm máu nuôi thai vô tim thông qua thông nối động mạch – động mạch giữa hai cuống rốn.
Sinh lý bệnh:
Thai vô tim nhận máu ngược dòng (retrograde perfusion) từ thai bơm máu
Gánh nặng tim mạch do bơm máu cho cả hai → nguy cơ suy tim, phù thai, hoặc tử vong trong tử cung.
Tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể (aneuploidy) khoảng 9%.
Điều trị:
Đốt sóng cao tần trong thai (Intrafetal RFA) để triệt mạch nuôi thai vô tim → ngăn tình trạng bơm máu ngược.
Khi thực hiện đúng chỉ định, tỷ lệ sống còn của thai bơm máu đạt khoảng 95%.
Việc phát hiện sớm bằng siêu âm tiền sản cho phép:
Đánh giá nguy cơ cho thai bơm máu.
Xác định chỉ định can thiệp bằng: RFA hoặc laser
