Phòng Khám Nhi Đồng Long Khánh - Bác sĩ Dũng

12/06/2022

ĐỢI ĐẾN DẬY THÌ ĐỂ TĂNG CHIỀU CAO CÓ THỂ ĐÃ MUỘN!
(Anh Nguyen)

Đó là kết luận gần đây được báo cáo bởi các nhà khoa học tại ĐH Harvard. Cụ thể, theo nhóm nghiên cứu của TS. Perkins, ĐH Harvard, khác với tăng trọng lượng- chỉ tích lũy trong 1 thời điểm hiện tại, sự tăng trưởng chiều cao là kết quả tích lũy của nhiều năm, đặc biệt xuyên suốt trong những giai đoạn tăng trưởng nhanh của chiều cao. Để dễ hiểu, chúng ta sẽ nhìn vào 1 công thức ước lượng chiều cao trưởng thành tối ưu của bé trai và bé gái như bên dưới:
• Bé trai = (chiều cao của bố + chiều cao của mẹ)/2 + 6.5cm (+/- 8.5cm)
• Bé gái = (chiều cao của bố + chiều cao của mẹ)/2 - 6.5cm (+/- 8.5cm)
Phần cm được cộng (+) hay bị (-) là quyết định rất lớn bởi các yếu tố môi trường. Tuy nhiên, nó không xảy ra chỉ 1 năm nhất định, mà nó là sự tích lũy của nhiều năm. Vậy nên, nếu cha mẹ càng tích lũy nhiều dấu cộng (+) trước thời điểm cuối (khi trẻ hoàn tất dậy thì) thì trẻ sẽ càng tối ưu chiều cao khi trưởng thành.

GIAI ĐOẠN TIỀN DẬY THÌ VÀ DẬY THÌ
Chắc hẳn ai cũng quan tâm đến giai đoạn dậy thì của các con vì nó là thời điểm đánh dấu sự trưởng thành của trẻ cả về giới tính và thể chất. Các con sẽ đạt được chiều cao tối đa trong suốt giai đoạn này và nó được xem là điểm cuối cùng cho chiều cao của trẻ. Vì sau thời điểm này, chiều cao của trẻ hầu như tăng rất ít và sẽ kết thúc đâu đó giữa 20-25 tuổi.

Tuy nhiên, giai đoạn trước dậy thì thường lại nhận được rất ít quan tâm. Bằng chứng đã cho thấy càng nhiều điểm trừ (-) trước dậy thì có thể làm quá trình gia tăng chiều cao sau dậy thì của trẻ không thể tối ưu, thậm chí thấp hơn mong đợi. Ngược lại, càng nhiều điểm cộng (+) ở giai đoạn này thì tạo nền tảng vững chắc và thuận lợi cho sự phát triển chiều cao trưởng thành tối ưu của trẻ.

NHỮNG ĐIỂM TRỪ (-) CHO CHIỀU CAO CỦA TRẺ
1. Thừa cân béo phì sau 2 tuổi.
Nhiều cha mẹ ở Châu Á, bao gồm VN, thường thích con bụ bẫm, mập mạp khi còn nhỏ. Do đó, thường cố ép trẻ ăn bằng mọi cách để con mình “tròn như con nhà người ta”. Nhưng, bạn có bao giờ tự hỏi liệu trẻ có mong muốn được mập mạp như vậy không? Sự thật là 4 trên 5 trẻ cảm thấy xấu hổ và bị kì thị về thân hình to lớn của mình ở độ tuổi đến trường nhưng cha mẹ nào có hiểu và biết điều này. Ngoài bị ảnh hưởng hành vi, bằng chứng cũng cho thấy quá bụ bẫm sau 2 tuổi và tiếp tục đi vào tuổi dậy thì sẽ làm giảm đáng kể chiều cao khi trưởng thành của trẻ.
Tuy nhiên, điều đáng mừng là nếu trẻ được khuyến khích lấy lại được cân nặng khỏe mạnh trước 10 tuổi thì có thể không bị điểm trừ (-) này.

2. Ánh sáng xanh từ các thiết bị điện tử như điện thoại, Ipad… trước khi ngủ
Ngày nay, trẻ thường được cha mẹ giới thiệu các thiết bị điện tử như điện thoại/ipad) từ rất sớm. Việc lạm dụng các thiết bị này thường nhằm gây chú ý trong khi ăn để trẻ ăn được nhiều hơn, hoặc dùng để "dụ trẻ chơi một mình". Thậm chí rất nhiều trẻ trở nên “nghiện”, dùng hàng giờ trước khi đi ngủ mà cha mẹ không hề hay biết. Thực tế các thiết bị này làm tốt chức năng "dụ trẻ" , nhưng hậu quả lâu dài của nó lên sự phát triển não bộ và thể chất của trẻ đang được nhiều chuyên gia quan tâm.

Cụ thể, TS. Lockley, 1 chuyên gia về giấc ngủ tại Harvard, nhấn mạnh: ánh sáng xanh từ các thiết bị điện tử sử dụng trước khi ngủ có thể tăng ức chế 2 lần hoạt động của hormone ngủ ngon melatonin và làm trẻ có thể khó đi vào giấc ngủ sâu từ 1.5-3 tiếng. Điều này có thể làm ảnh hưởng đến hoạt động của hormone tăng trưởng- vốn xảy ra rất mạnh mẽ khi trẻ được ngủ sâu đầy đủ. Do đó, cha mẹ nên giới hạn thời gian dùng màn hình của trẻ dưới 60 phút/ngày, quản lý nội dung trẻ xem, quy định phòng ngủ là nơi “không có màn hình điện tử”, và các hoạt động sử dụng màn hình nên kết thúc trước khi ngủ ít nhất 2 giờ và trước 9 giờ tối.

3. Trẻ thường bị stress, căng thẳng. Nhóm TS. Montgomery, BV Hoàng gia London đã thực hiện nghiên cứu trên 1.300 gia đình và nhận thấy, những đứa trẻ thường xuyên sống trong môi trường căng thẳng có ít hormone tăng trưởng hơn và phát triển chậm hơn các trẻ cùng trang lứa khác. Do đó, hãy luôn tạo bầu không khí thoải mái và vui vẻ trong gia đình, không chỉ là để gắn kết tình cảm mà còn giúp trẻ phát triển tốt hơn.

NHỮNG ĐIỂM CỘNG (+) CHO CHIỀU CAO
1. Trẻ cần đảm bảo có 1 chế độ dinh dưỡng đúng. Gồm,
• Nên phân bổ xen kẻ nguồn đạm trong bữa ăn hàng ngày và trong tuần. VD mỗi tuần, trẻ cần 2-3 ngày xen kẻ thịt gà, thịt bò, heo, 2 ngày cá và hải sản, trứng, 2 ngày khác trẻ có thể lấy đạm từ những nguồn khác như các loại đậu, đậu hủ
• Đa dạng rau củ quả
• Đảm bảo trẻ nhận đủ các nguồn thực phẩm giàu vi khoáng quan trọng cho quá trình phát triển chiều cao như vitamin D, canxi, magie… Trong đó, canxi được xem là nguyên liệu cần thiết cho sự phát triển xương trong suốt giai đoạn này. Nếu nhìn vào nhu cầu canxi trẻ cần theo từng độ tuổi như bên dưới, thì nhu cầu canxi trong giai đoạn tiền dậy thì đã bắt đầu tăng cao để chuẩn bị cho sự tăng trưởng nhảy vọt ở giai đoạn sau đó.

• Từ 0-6 tháng tuổi: nhu cầu canxi trẻ cần là 200mg/ngày
• Từ 6-12 tháng tuổi: nhu cầu canxi trẻ cần là 260mg/ngày.
• Từ 1-3 tuổi: nhu cầu canxi trẻ cần là 700mg/ngày
• Từ 4-8 tuổi: nhu cầu canxi trẻ cần là 1000mg/ngày
• Từ 9-19 tuổi: nhu cầu canxi trẻ cần là 1300mg/ngày
Do đó, trẻ được khuyên nên ăn đa dạng để đảm bảo trẻ nhận đủ lượng canxi trẻ cần từ đa dạng các nguồn như cá, trứng, tôm, cua... Nếu vì một lí do nào đó mà trẻ không thể nhân đủ canxi từ thực phẩm hoặc nhu cầu canxi trẻ tăng cao ở giai đoạn tiền và trong dậy thì thì việc bổ sung canxi cần đảm bảo lượng canxi được hấp thụ hiệu quả. Một số dạng canxi mới, thường được gọi là canxi sinh học. Ưu điểm khi ở dạng này đó là muối canxi vô cơ với hàm lượng canxi nguyên tố cao thường được bọc trong 1 hợp chất và có thể bảo toàn hàm lượng canxi tối đa khi vào cơ thể mà không bị thất thoát. Dạng này được đánh giá là khá triển vọng và cũng đã được ứng dụng nhiều trong các sản phẩm bổ sung canxi cho cơ thể như trong sản phẩm canxi sinh học Bestical, khi đó muối canxi vô cơ được bọc trong phân tử đậu nành lecithin. Điều này không chỉ giúp tăng sinh khả dụng mà còn tối ưu lượng canxi nguyên tố được hấp thụ hiệu quả vào cơ thể, và hạn chế các tác dụng phụ thường thấy ở bổ sung canxi như táo bón.

2. Trẻ có giấc ngủ tốt
Thời điểm hormone tăng trưởng GH hoạt động mạnh nhất trong khoảng thời gian 10h đêm – 3h sáng. Do đó, cha mẹ nên thiết lập những thói quen tốt trước giờ ngủ như tạo không gian hugging time bao gồm đọc sách hoặc kể chuyện cho trẻ nghe. Và cuối cùng trẻ nên được ngủ sớm trước 10h đêm để có lợi ích tối đa.

3. Trẻ từ 5 tuổi cũng nên khuyến khích hướng tới sự năng động với khoảng trung bình 60 phút/ngày cho các hoạt động vận động bao gồm:
• Các hoạt động vui chơi chạy nhảy ngoài trời thông thường
• Tham gia những hoạt động thể thao tích cực như bơi lội, cầu lông, bóng rổ, võ thuật… 2-3 ngày/tuần và tổng khoảng 60-90 phút/tuần.

Bottom line
Cố Tổng Thống Lincoln từng nói: "Nếu cho tôi 6 giờ để đốn hạ một cái cây, tôi sẽ dành 4 giờ đầu để mài sắc lưỡi rìu." Trong phát triển chiều cao cho các con cũng vậy, nó đòi hỏi sự chuẩn bị vững vàng của cha mẹ từ việc xây dựng một chế độ ăn đầy đủ các dưỡng chất tốt cho chiều cao như canxi, vitamin D,… đến nâng cao giấc ngủ, giao tiếp tương tác vui vẻ với trẻ và giúp trẻ bỏ các thói quen xấu. Khi tới một thời điểm chín mùi, sự chuẩn bị sẽ mang lại kết quả lớn lao.
Notes
Özaltin, E. et al. (2016). Adult height, nutrition, and population health. Nutrition reviews, 74(3), 149–165.

04/06/2022

08/05/2022

💥 💥💥 Hôm nay là ngày 8.5, là ngày Thalassemia thế giới, chúng ta cùng tìm hiểu thêm về căn bệnh này nhé:

👉 Thalassemia còn được gọi là bệnh tan máu bẩm sinh, là một trong những bệnh di truyền có tỉ lệ cao nhất trên thế giới.

👉 Theo thống kê thì ở nước ta có khoảng 12 triệu người mang gen bệnh (tức khoảng 10 người thì có 1 người mang gen) và khoảng 20.000 người ở thể nặng cần truyền máu suốt đời.

👉 Mỗi năm có thêm khoảng 8.000 trẻ em sinh ra bị bệnh thalassemia, trong đó có khoảng 2.000 trẻ bị bệnh mức độ nặng và khoảng 800 trẻ không thể ra đời do phù thai.

👉Thalassemia là bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường, do vậy tỷ lệ nam và nữ bị bệnh như nhau. Khi cả vợ và chồng cùng mang gen bệnh thalassemia thì mỗi lần sinh có 25% nguy cơ con bị bệnh, 50% khả năng con mang một gen bệnh và 25% khả năng con bình thường (hình minh họa).

👉 Do đó để phòng tránh bệnh tan máu bẩm sinh, đặc biệt những ai đến tuổi kết hôn cần khám sức khỏe tổng quát, xét nghiệm công thức máu và điện di huyết sắc tố để xác định bản thân mình có mang gen lặn thalassemia hay không để từ đó chọn bạn đời phù hợp, sinh ra những em bé khỏe mạnh, và đặc biệt là không bị thể nặng.

👉 Với trẻ em, bệnh thalassemia trên lâm sàng thường có tình trạng thiếu máu từ nhẹ đến nặng, bác sĩ dễ chẩn đoán nhầm với bệnh thiếu máu thiếu sắt, do đó cần tìm đến các địa chỉ phòng khám, bệnh viện uy tín để bác sĩ chẩn đoán và điều trị phù hợp cho con bạn nhé.

24/04/2022

💥💥💥 Tay chân miệng, sốt xuất huyết đang bắt đầu vào mùa cao điểm của bệnh, nhận biết được các dấu hiệu để đưa trẻ nhập viện sớm là cực kỳ quan trọng.

Dấu hiệu giật mình của bệnh Tay Chân Miệng

17/04/2022

💥 Ở nước ta, theo thống kê thì hằng năm có khoảng 2000 trẻ em tử vong do đuối nước, với tỉ lệ là 12,7/100.000 trẻ, tỉ lệ này cao hơn các nước trong khu vực Đông Nam Á, và cao gấp 10 lần các nước phát triển. Đây cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở nhóm trẻ từ 2-15 tuổi.

👉 Từ lý do trên, việc nắm bắt được và thực hành đúng kỹ năng hồi sinh tim phổi (CPR) là cực kỳ quan trọng, không những đối với nhân viên y tế, nhân viên cứu hộ mà với tất cả mọi người.

P/s: Video có phụ đề tiếng Việt lẫn tiếng Anh cho ai cần.

http://advanced.profirstaid.comA patient is considered to be a child between the age of one to the first signs of puberty (approximately 12-14 years of age)....

16/04/2022

Tầm quan trọng của 1000 ngày đầu tiên của cuộc đời
(Hung Ngo)

Một trong những tiêu chí đại diện để đánh giá sự phát triển về thể chất của con người chính là chiều cao, được biểu đồ hóa trong các cuốn sổ theo dõi của bố mẹ (chứ hoàn toàn không phải dựa vào cân nặng như các mẹ lầm tưởng).
Theo báo cáo tổng điều tra Dinh dưỡng Việt Nam năm 2020, chiều cao trung bình của thanh niên tăng hơn so với 10 năm trước đối với nam là 3,7cm và nữ 2,6cm. Sự cải thiện về chiều cao phản ánh sự phát triển của nền kinh tế và thế hệ sau này được chăm sóc dinh dưỡng tốt hơn.
Tuy nhiên, điều đáng buồn là dù cao lên, chúng ta vẫn nằm trong số những nước có chiều cao trung bình… thấp nhất thế giới. Và chuyện chủng tộc, bộ gen luôn được đưa ra để biện hộ cho việc thấp còi. Câu cửa miệng người lớn thường nói với nhau rằng, bố mẹ lùn thế, con làm sao cao được. Đây là quan niệm sai lầm.
Nhiều nghiên cứu cho thấy, chế độ dinh dưỡng quyết định rất nhiều trong việc làm bệ đỡ giúp các gen quy định vóc dáng phát huy hết khả năng của nó (bởi có cả cụm gen quy định việc này, không phải duy nhất). Đặc biệt quan trọng ở giai đoạn từ khi trẻ trong bào thai cho đến lúc dậy thì, tức là lúc chúng còn phát triển chiều cao được. Đó là lý do bây giờ có những gia đình con cao hơn bố mẹ cả chục cm là chuyện thường.
Riêng bài này mình muốn bàn về 1000 ngày đầu đời, tiền đề cho một đứa trẻ lớn lên.
1000 ngày đầu tiên được tính từ lúc người mẹ bắt đầu mang thai cho đến khi trẻ được 24 tháng tuổi. Khoảng thời gian này giúp tích lũy hỗ trợ cho bộ gen quyết định khoảng 60% chiều cao của con người lúc trưởng thành. Khoảng 23% còn lại là trong giai đoạn trẻ bước vào tuổi dậy thì.
Theo đó, chế độ dinh dưỡng hợp lý được khuyến cáo không bao gồm “ăn càng nhiều càng tốt”, “béo mới khỏe”. Bởi các thực phẩm giàu đạm, thừa chất béo, đồ ngọt trong thức ăn nhanh sẽ cản trở sự hấp thu canxi cho khung xương. Khi trẻ béo phì sẽ khiến lớp mỡ tăng lên và việc lười vận động làm giảm tổng hợp vitamin D - đây chính là anh thợ hồ cần mẫn xây các viên gạch canxi cho vào khung xương thêm dài và chắc.
Vận động còn góp phần làm các tế bào cơ phát triển, tạo ra nhiều thụ thể với vitamin D hơn (vấn đề này sẽ phân tích trong 1 bài khác) giúp quá trình chuyển hóa canxi tốt hơn. Đó là lý do tại sao luôn phải khuyến khích trẻ chơi 1 môn thể thao nào đó.
Tuy thế, tâm lý của các gia đình có ông bà phải trải qua thời kỳ gian khổ, ăn uống thiếu thốn là “luôn sợ cháu mình bị đói”, hoặc các bố mẹ bao bọc con quá mức không cho vận động nhiều sợ ốm, đã vô tình biến cân nặng trở thành mốc cân đo đong đếm "cháu nhà em không bụ bẫm bằng cháu nhà chị" và làm cản trở quá trình chuyển hóa của cơ thể. Chưa kể việc thừa đầu thiếu đuôi, nhất là thiếu các vi chất cần thiết góp phần không nhỏ vào việc khiến trẻ không thể phát huy được hết sự tối ưu của bộ gen.
Một số vi chất bị thiếu hụt trong quá trình phát triển hoặc do chế độ dinh dưỡng chưa hợp lý để lại nên được bổ sung.
Có thể nói, 1000 ngày đầu giúp tích luỹ về chất và lượng để hoàn thiện các hệ thống nội tiết cho các cơ quan trong cơ thể, từ đó tạo ra nền tảng cho sự phát triển sau này. Việc này giống như muốn xây một ngôi nhà cao và vững chãi thì nền móng phải được xây dựng chắc chắn trước đã.
Do đó, khi nói đến chế độ dinh dưỡng để phát triển chiều cao thì canxi đủ cho nhu cầu của cơ thể có thể tìm thấy hoàn toàn trong các bữa ăn, không nhất thiết phải bổ sung thêm. Thay vào đó, anh thợ hồ vitamin D ít tìm thấy trong thực phẩm thông dụng, nên hãy bổ sung với liều 400IU/ngày để giúp cơ thể hấp thu canxi tốt hơn, phát huy tối đa được vai trò của bộ gen.
Độ tuổi nào cũng cần vitamin D nếu không nhận đủ từ nguồn khác, hàm lượng thay đổi tùy tuổi tác. Dạng nào cũng được.

09/04/2022

Phòng khám mở cửa 3 ngày nghỉ, giờ làm việc 7h30-20h, phí khám: 50k, trân trọng !

02/04/2022

THIẾU SẮT – KẼM Ở TRẺ ĐÁNG LO, NHƯNG CHA MẸ LẠI KHÓ NHẬN BIẾT
(Anh Nguyen)

Khi nói đến suy dinh dưỡng, chắc hẳn chúng ta sẽ thường nghĩ đến hình ảnh đáng thương của các bé Châu Phi với bụng bị phình to, nhưng thực tế Châu Á chúng ta lại là nơi có số trẻ dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng cao nhất thế giới. Theo thống kê của WHO và Unicef năm 2019, 55% trẻ còi cọc trên thế giới là ở Châu Á. Các bé Châu Phi phải đối mặt với sự cấp thiết của cái đói mỗi ngày, nhưng Châu Á chúng ta phải đối mặt với nạn mất cân bằng dinh dưỡng và vi chất dai dẳng và không lối thoát-điều mà sẽ ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe, khả năng học tập, năng xuất lao động khi trưởng thành cũng như gia tăng bệnh tật. Vì sao đáng lo ngại? Bởi vì nó không chỉ ảnh hưởng 1 thế hệ mà là nhiều thế hệ, đặc biệt với các bé gái. Các bé gái sinh ra và lớn lên nếu bị mất cân bằng dinh dưỡng, rồi đến tuổi dậy thì, sinh con, con của các bé này sẽ không thể phát triển tốt và lại lớn lên... Điều này nó sẽ tạo thành một vòng tròn lẩn quẩn đeo bám chúng mãi. Mất cân bằng dinh dưỡng có thể xảy ra với bất kỳ trẻ nào và ở bất kỳ cân nặng nào. Các bé to béo vẫn có thể là nạn nhân của việc thiếu vi chất. Còn trẻ em tại khu vực Đông Nam Á trong đó có VN chúng ta lại nằm trong khu vực có tỷ lệ cao thiếu các vi chất như sắt, kẽm, vitamin A…

Bài viết này tập trung nói về những dấu hiệu nhận biết và hướng dẫn nhằm giúp ngăn ngừa thiếu hụt sắt và kẽm nguyên tố ở trẻ

KẼM NGUYÊN TỐ
Tại VN, theo cuộc tổng điều tra dinh dưỡng năm 2019-2020 được thực hiện bởi Viện Dinh Dưỡng quốc gia, có đến 58% trẻ em từ 6 tháng đến gần 5 tuổi bị thiếu kẽm trên toàn quốc.

Kẽm nguyên tố là một vi chất quan trọng, có nhiều vai trò trong các đáp ứng miễn dịch, hoạt động của insulin, cũng như hằng trăm phản ứng sinh hóa trong cơ thể. Thiếu kẽm thường liên quan đến chậm tăng trưởng, có thể làm trẻ thay đổi vị giác dẫn đến ăn uống không ngon miệng, và suy yếu hệ miễn dịch.

Biểu hiện của thiếu kẽm thường khó nhận biết. Sự thiếu hụt kẽm trong chế độ ăn lâu ngày có thể quan sát qua bề mặt móng tay của trẻ như xuất hiện 1 số điểm trắng, hoặc đường kẻ sọc mảnh từ đáy móng đến đầu móng tay, có màu sáng nhẹ. Nếu thiếu hụt lâu dài, đường kẻ sọc có thể lấn sâu hơn.

Các nguồn thực phẩm chứa nhiều kẽm như hàu, thịt bò, thịt gia cầm, tôm, cua và một số loại pho mát. Trong thực vật cũng chứa kẽm như trong nấm, đậu xanh, bí ngô, hạt hướng dương. Tỷ lệ hấp thụ kẽm từ thực phẩm khá đa dạng vào khoảng 20-40%.

Theo Viện Dinh Dưỡng quốc gia VN, nhu cầu kẽm theo độ tuổi sẽ khác nhau như sau:
• Trẻ 7 tháng tuổi - 11 tháng tuổi: 4.1 mg/ngày;
• Trẻ 1 - 3 tuổi - 5 tuổi: 4.1 mg/ngày;
• Trẻ 4– 6 tuổi: 5.1 mg/ngày
• Trẻ 7– 9 tuổi: 5.6 mg/ngày

SẮT NGUYÊN TỐ
Sắt có vai trò quan trọng trong việc tạo máu và vận chuyển oxy. Do đó, thiếu sắt ở trẻ thường làm trẻ tăng trưởng kém, mất tập trung, dễ viêm nhiễm và có thể dẫn đến tình trang thiếu máu nặng. Theo Viện Dinh Dưỡng quốc gia VN, nhu cầu sắt theo độ tuổi sẽ khác nhau như sau:
• Trẻ 7-11 tháng tuổi: 12.4 mg/ngày;
• Trẻ 1 tuổi - 3 tuổi: 7.7 mg/ngày;
• Trẻ 4 – 6 tuổi: 11.9 mg/ngày

Sắt nguyên tố có 2 dạng là dạng heme và non-heme. Dạng heme thường được hấp thu cao hơn dạng non-heme. Sắt nguyên tố dạng heme có trong các thực phẩm như thịt heo, bò, gà, lòng đỏ trứng. Tỷ lệ hấp thụ sắt trong các thực phẩm này khoảng 15% - 40%. Các nguồn thực phẩm từ rau, củ, quả thường ở dạng dạng non-heme nên tỉ lệ hấp thu thường thấp hơn

Các bạn cũng có thể tham khảo thêm một số lời khuyên khá cụ thể từ Viện Hàn Lâm Nhi Khoa Mỹ để giúp ngăn ngừa thiếu sắt ở trẻ:

● Trẻ sinh đủ tháng khỏe mạnh từ tuổi ăn dặm nên được giới thiệu các thực phẩm giàu sắt kể trên, nên phối hợp với rau củ quả giàu vitamin C. Nếu trẻ không nhận đủ sắt từ thực phẩm thì nên bổ sung ở dạng lỏng hoặc nhỏ giọt để trẻ dễ uống và tăng hấp thụ.

● Với trẻ 1-3 tuổi, trong bữa ăn nên phối hợp đa dạng các nguồn thực phẩm giàu sắt, các thực phẩm/ngũ cốc bổ sung chất sắt, rau có chứa chất sắt và trái cây có nhiều vitamin C nhằm tăng sự hấp thu sắt. Nếu trẻ không đạt đủ được lượng sắt từ thực phẩm thì nên bổ sung cho trẻ bằng thực phẩm bổ sung dạng lỏng hoặc nhỏ giọt để trẻ dễ uống và tăng sự hấp thụ.

● Để ngăn ngừa thiếu máu do thiếu sắt, trẻ dưới 3 tuổi nên được khám định kì 1 năm/lần. Các bé từ 3 tuổi trở lên nên khám định kì 1.5 năm/lần.

Thiếu sắt cũng như các vi chất khác thường không dễ nhận biết. Khi có biểu hiện thường đã thiếu trong thời gian dài, có thể gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ. Thiếu sắt có thể do nhiều nguyên nhân như tỷ lệ hấp thụ khác nhau tùy mỗi bé, biếng ăn hay ăn lệch, … đều có thể làm trẻ dễ bị thiếu sắt, kẽm và các vi chất khác, thậm chí thiếu sắt thường đi kèm thiếu kẽm vì nguồn thực phẩm chứa 2 loại này khá giống nhau.Một số biểu hiện cho thấy liên quan nhiều đến thiếu sắt ở trẻ 1-3 tuổi như trẻ hay thèm ăn, liếm, hoặc nhai các đồ không phải thực phẩm như đất, giấy, khăn lau em bé hoặc bìa cứng.

Một số TP bổ sung dạng lỏng, khá phổ biết cho trẻ hiện nay như Fitobimbi Ferro C vừa có chứa sắt và kẽm hữu cơ dạng gluconate - thành phần sắt, kẽm ở dạng hữu cơ này có hàm lượng đáp ứng nhu cầu hàng ngày. Ngoài ra, trong thành phần sản phẩm còn chứa dịch chiết xuất quả Sơ ri giàu vitamin C- giúp việc hấp thụ sắt được hiệu quả hơn. Công nghệ chiết xuất đặc biệt giúp sản phẩm không có vị tanh của sắt hay chát của kẽm, có vị ngọt thanh dễ uống phù hợp với trẻ nhỏ.

HƯỚNG DẪN PHỐI HỢP ĐỂ TĂNG CƯỜNG HẤP THU SẮT VÀ KẼM TRONG THỰC PHẨM
● Bữa ăn giàu sắt như thịt bò, thịt heo, thịt gà. Sau đó 30 phút nên kết hợp với 1 trái cam hay 1 ly nước cam có thể giúp gia tăng hấp thụ sắt gấp 4 lần.

● Các thực phẩm giàu kẽm kể ở trên nên phối hợp đa dạng với các nguồn đạm khác trong cùng 1 bữa ăn để tăng hoạt động và sự hấp thụ kẽm. VD, cháo gà kết hợp cùng nấm rơm. Sự xuất hiện 2 nguồn đạm từ nấm và thịt gà cũng hỗ trợ nhau trong hấp thu kẽm, thay vì ăn riêng 1 loại.

● Các thực phẩm chứa phytates như đậu các loại, bắp, đậu hủ, hạnh nhân nên tránh ăn cùng bữa với các thực phẩm giàu sắt hay kẽm để tránh ngăn cản hấp thu 2 nguyên tố này.

Notes
American Academy of Pediatrics (2020) Pediatric Nutrition. 8Th edition
WHO & UNICEF (2019) Levels and trends in child malnutrition.