
03/04/2022
BẢO MỆNH PT --- lí do tại sao chống được nhiều biến chứng hậu covid.
-----------------------------------
Y án , với
Y án này được phối hợp điều trị, theo dõi, giám sát bởi các bs YHHĐ, tại 1 bệnh viện tỉnh.
Tóm tắt như sau:
Hiệp 1: Đột quỵ nhồi máu não
Người bệnh nhồi máu não, chuyển lên tuyến cuối điều trị. Sau 1 ngày, không can thiệp được các phương pháp chuyên sâu hữu ích cần thời gian vàng, phác đồ điều trị nội khoa không hơn gì tuyến dưới, nên cho người bệnh về lại viện tỉnh để theo dõi tiếp.
Người thân liên hệ với tôi ngỏ ý được hỗ trợ điều trị, tôi từ chối vì quyền/trách nhiệm vẫn đang thuộc về các bs YHHĐ, YHCT không thể can thiệp lúc này. Mặt khác, tôi tiên lượng có khả năng biến đổi đột quỵ nhồi máu (tắc nghẽn) thành đột quỵ xuất huyết (chẩy máu và/hoặc vỡ mạch chẩy máu), nên cần phải được sự đồng ý và phối hợp chặt chẽ của các bs YHHĐ chủ trị, nếu không có khi bị oan uổng. Không sợ gì cho cá nhân, bởi đã hiểu rõ, nắm rõ tính vị, tác dụng từng vị thuốc Nam trong phương dược và đã lâm sàng thành công nhiều rồi. Chỉ e khi đối chất, mình lép vế thì vô tình gây tổn thương đến cả nền y học dân tộc chục nghìn năm. Mang tội với Tổ tiên!
Người bệnh về tuyến tỉnh 2 hôm, không tiến triển cải thiện gì, bs chủ trị đồng ý phối hợp với tôi để điều trị tích cực. Sau khi trao đổi kĩ lưỡng tình trạng, chuyên môn, tôi cho dùng đơn Bảo mệnh PT. Việc kiểm soát các chỉ số sinh tồn, triệu chứng lâm sàng, quyền chủ trị thuộc quyền của các bs YHHĐ.
Sử dụng Bảo mệnh PT được 1 hôm, người bệnh đã nuốt được, không cần phải đặt xông ăn uống, 2 hôm, các triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt. Các bs định cho đi tập PHCN, tôi chưa đồng ý, vì cũng như các bs YHHĐ, tôi vẫn tiên lượng rằng có khả năng xuất huyết, cần hết sức thận trọng. Khi chưa chắc chắn loại trừ được nguy cơ xuất huyết, thì chưa cho đi tập.
Hiệp 2: Tai biến xuất huyết não
Ngày thứ 5 (hay 6), các bs YHHĐ kiểm tra lại não bộ, phát hiện có xuất huyết não, nhưng trên lâm sàng, người bệnh vẫn tốt hơn trước, không thấy dấu hiệu xấu đi. Bs chủ trị gọi cho tôi trao đổi tình hình, đại ý như sau:
- Đã thấy xuất huyết, bây giờ có dùng Bảo mệnh được không, anh?
- Vẫn dùng và càng nên dùng (nói xong mới nhớ ra rằng đang trao đổi với bs chuyên khoa của YHHĐ).
- Sao kì vậy? Lúc trước là nhồi máu tắc nghẽn, giờ là xuất huyết, vậy cơ chế hoạt động của Bảo mệnh PT cùng lúc thực hiện được 2 chứng hoàn toàn ngược nhau (ý là vừa phá máu đông lại vừa cầm máu)?
- Đúng vậy.
- Không thể nào. Nó phá máu đông (tức là sẽ làm chẩy máu nhiều hơn) cơ mà?
- Đúng vậy, nhưng nó không phá theo cơ chế các anh đang hiểu, không giống thuốc chống đông tan máu của các anh.
- Em không hiểu!
- Đúng là không hiểu được thật và tôi không biết dùng từ gì của YHHĐ để mô tả cho các anh hiểu cả. Nhưng anh nhìn xem diện tích xuất huyết có dấu hiệu thu nhỏ không (vì tôi cho rằng, người bệnh trước khi dùng Bảo mệnh PT đã xuất huyết rồi và Bảo mệnh PT đã xử lí kịp), trên lâm sàng có triệu chứng nặng lên, xấu đi không!?
- Có thấy nhỏ hơn, anh ạ. Còn về lâm sàng, người bệnh không có bất cứ triệu chứng nào xấu hơn từ hôm dùng Bảo mệnh PT.
- Xuất huyết, rồi bây giờ, các anh đã và sẽ xử lí thế nào?
- Chúng em lập tức cho dừng thuốc chống đông (lúc này tôi hơi giật mình, vì thông tin ban đầu tôi nắm được là không dùng thuốc chống đông), chỉ dùng Bảo mệnh PT thôi, nên hỏi ý kiến anh xem tình trạng hiện tại có dùng được tiếp không hay ngừng nốt Bảo mệnh PT?
- Nếu ngừng thuốc chống đông rồi, các anh có hướng can thiệp xử trí nào tốt hơn nữa không!?
- Không! Chúng em chỉ can thiệp khi xuất hiện phù não, mà người bệnh hoàn toàn không có (tức là sẽ phẫu thuật cấp cứu), nên sẽ theo dõi tiếp.
- Vậy vẫn cứ dùng Bảo mệnh PT và theo dõi chặt chẽ. Nếu còn chưa an tâm vì các anh nghĩ rằng nó hoạt huyết giống An cung ngưu hoàng sẽ làm chẩy máu nhiều hơn, thì có thể giảm liều 50%, anh ạ. Nhưng Bảo mệnh PT không xử trí nhồi máu tắc nghẽn theo cơ chế của An cung đâu, nó đúng ra được dùng trong các trường hợp chẩy máu ồ ạt hơn.
- Vâng. Vậy là thuốc anh phá máu đông bằng cách làm trơn thành mạch đúng không?
- Nó giải phóng máu cục mạnh mẽ, nhưng đồng thời bảo vệ vững chắc thành mạch, làm lành vết thương của thành mạch nếu có, do vậy mà chỉ huyết (cầm máu) được.
- Vâng. Em hiểu rồi, cám ơn anh!
Hiệp 3: Hết xuất huyết, nhồi máu trên cận lâm sàng
Tôi nghĩ rằng, có lẽ các bs chủ trị sẽ cho dừng nốt Bảo mệnh PT, do sợ xuất huyết ồ ạt, vì sẽ nghĩ không thể có loại thuốc nào thần thánh đến mức vừa giải phóng máu đông lại vừa cầm máu ngay được. Nếu dừng nốt Bảo mệnh PT và căn cứ vào tình trạng bệnh tật tiên lượng diễn biến tiếp theo sẽ rất xấu, có thể tử vong trong vài ngày tới, nên tôi chuẩn bị tâm thế sẵn sàng "chia buồn".
Trên lâm sàng, người bệnh vẫn có các dấu hiệu tiến triển tốt hơn. Các bs thông tin, giảm liều Bảo mệnh PT 25%/ngày so với lúc đầu. Mấy hôm sau, đánh giá lại trên cận lâm sàng (hình chụp phim cuối cùng), kết quả cho thấy hoàn bình phục tổn thương não bộ, hết xuất huyết. Và tiến hành chuyển người bệnh đi PHCN, thuốc điều trị chỉ dùng Bảo mệnh PT.
Chúc mừng người bệnh và rất cám ơn các bs chủ trị đã phối hợp, giám sát, điều trị, hỗ trợ Bảo mệnh PT, giúp người bệnh nhanh chóng qua cơn nguy kịch và phục hồi!
Đôi điều về Bảo mệnh PT
Bảo mệnh PT được bào chế để xử lí nhanh chóng, hiệu quả và an toàn các trường hợp nhồi máu tắc nghẽn (bao gồm cả nhồi máu tim), tai biến xuất huyết mà không phải lo lắng, dè chừng trường hợp mạch rạn nứt, đứt vỡ, chẩy máu ồ ạt. Tức là xử trí được đồng thời 2 chứng hoàn toàn ngược nhau với chiến lược điều trị cũng hoàn toàn ngược nhau của YHHĐ và kể cả YHCT thường thấy. Với các trường hợp cấp nặng, Bảo mệnh PT cũng cần thời gian vàng tương tự YHHĐ, nên ngày nay ít có cơ hội được ứng dụng công năng diệu kì. Các trường hợp đã quá thời gian vàng, nó giúp hỗ trợ được nhiều vấn đề phức tạp sẽ diễn tiến sau cơn cấp.
Cơ chế hoạt động của Bảo mệnh PT là: Gặp máu đông (tức nhồi máu tắc nghẽn) thì phá, gặp rách thủng thì vá víu, gặp chẩy máu thì cầm (tức nhồi máu xuất huyết), gặp xơ vữa gây tắc hẹp mạch (tức nguy cơ đông máu do kết tập tiểu cầu) thì tẩy, gặp mềm mỏng yếu ớt thì củng cố, tăng cường sự đàn hồi, dẻo dai và bền bỉ của thành mạch. YHCT gọi cơ chế này là DUNG HUYẾT (tức loại thuốc có khả năng cùng lúc xử lí các tình huống bệnh tật hoàn toàn ngược nhau thuộc cơ quan huyết mạch), tuy chưa hẳn đúng nhưng khó có thể kiếm được từ ngữ nào phù hợp hơn.
Ngoài ra, nó chủ trị hoặc dự phòng được hầu hết mọi chứng đông máu, tắc hẹp, xơ vữa, vôi hoá mạch (tức các nguyên nhân dẫn đến nhồi máu/tai biến xuất huyết). Nghe có vẻ không hề hợp lí, nhưng thực tế lại rất thuyết phục.
Nguồn: PT