18/06/2021
T.RĨ NGOẠI!!!
GIẢI QUYẾT SAO ĐÂY???
Bệnh t.rĩ ngoại là tình trạng hình thành búi t.rĩ ở dưới lớp da xung quanh hậu môn, thường gây đau đớn cho bệnh nhân. T.rĩ ngoại có thể không nguy hiểm ngay tức thì, nhưng theo thời gian, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, từ khó chịu đến nhiễm trùng, thường làm đảo lộn cuộc sống của người bệnh.
T.rĩ ngoại có các mức độ khác nhau, loại do tắc mạch bởi các tĩnh mạch ở h.ậu môn căng phồng, gây căng tức, khó chịu, và thường gây chảy máu.
T.rĩ ngoại thường gây khó chịu khi đi lại, nhất là có kèm theo xuất tiết, ẩm ướt. Do ẩm ướt cho nên có thể bị viêm nhiễm, nhất là loại xảy ra ngay tại nếp gấp ở cửa hậu môn gây nên hiện tượng phù nề, đau đớn, nhất là khi đại tiện.
Tĩnh mạch căng, phồng hoặc bị gập thường gây ra đau đớn nhiều, chảy máu khi đi đại tiện, thậm chí gây tắc hậu môn và gây khó khăn cho việc vệ sinh hậu môn.
* Biến chứng
- Đau khi đi đ.ại tiện và ra máu
- Các tĩnh mạch ở hậu môn giãn to tạo thành các búi trĩ thòi ra ngoài hậu môn gây khó chịu, đau khi đi lại và lúc đi đại tiện.
- T.rĩ ngoại càng để lâu càng dễ gây viêm nhiễm, có thể gây nhiễm trùng huyết.
- Ở phụ nữ bị t.rĩ ngoại rất dễ gây viêm phần phụ.
* Cách điều trị t.rĩ ngoại
+ Giảm đau và ngứa vùng h.ậu môn
- Ngâm hậu môn trong ít nước ấm trong khoảng 20 phút/lần, thực hiện 2 - 3 lần/ngày, nhất là sau mỗi lần đi đại tiện. Sau đó, lau khô nhẹ nhàng vùng hậu môn bằng vải hoặc khăn mềm, không chà xát vùng hậu môn
- Bôi kem: Một số loại kem bôi có thể giảm triệu chứng đau, ngứa do bệnh trĩ gây ra. Bệnh nhân có thể sử dụng kem bôi theo đúng chỉ định của bác sĩ
- Chườm đá: Đặt một túi nước đá, chườm nhiều lần mỗi ngày lên vùng bị t.rĩ để giảm đau, sưng trong quá trình điều trị t.rĩ ngoại.
Giảm các triệu chứng khó chịu
- Ngồi xổm khi đi vệ sinh: Tư thế đi vệ sinh tốt nhất cho người bệnh t.rĩ là ngồi xổm (có thể đặt chân lên mặt bồn cầu). Tư thế này giúp t.rực t.ràng tống p.hân ra ngoài thuận tiện hơn;
- Sử dụng đệm: Ngồi lên đệm thay vì bề mặt cứng sẽ giảm sưng cho người bị bệnh t.rĩ, hạn chế hình thành các búi t.rĩ mới
- Giữ h.ậu môn sạch sẽ: Người bệnh t.rĩ ngoại nên vệ sinh h.ậu môn sạch sẽ hằng ngày bằng nước ấm và xà phòng dịu nhẹ, sau đó lau khô hoặc dùng máy sấy thổi nhẹ để làm khô
- Chọn quần lót bằng vải cotton: Mặc quần lót bằng vải cotton rộng sẽ giúp khu vực hậu môn thông thoáng, không gây áp lực lên búi t.rĩ, tránh làm bệnh t.rĩ nặng hơn.
+ Dùng thuốc
- Sử dụng thuốc giảm đau: Ibuprofen hoặc Acetaminophen,...;
- Thuốc bôi trĩ: Hydrocortisone, Cotripro, Titanoreine,...;
- Thuốc giảm ngứa tại chỗ: Kem Hydrocortisone;
- Thuốc khác: Thuốc đặt hậu môn, thuốc chống táo bón, thuốc làm mềm phân,...
- Các thuốc uống dạng viên có tác dụng tăng tính thẩm thấu, tăng độ vững bền thành mạch, giúp giảm sưng, phù nề, cầm máu và co búi trĩ.
- Thuốc đặt hoặc thuốc bôi có tác dụng tại chỗ: giảm đau, giảm ngứa, sát trùng, chống viêm.
- Cần dùng thuốc trị táo bón, bệnh đường ruột, thuốc kháng viêm, giảm đau,... để đảm bảo thu được hiệu quả điều trị tốt nhất.
+ Can thiệp ngoại khoa
Hiện có nhiều phương pháp ngoại khoa điều trị bệnh t.rĩ gồm: chích xơ, đốt, thắt dây thun, phẫu thuật cắt trĩ, phẫu thuật Longo,...
Lưu ý: Bệnh t.rĩ ngoại không được khuyên nên điều trị bằng phẫu thuật, trừ khi bệnh đã tiến triển đến giai đoạn cuối, bị nhiễm trùng, sưng tấy, thậm chí lở loét,... Khi phẫu thuật phải tuân thủ đúng những nguyên tắc quan trọng gồm:
Cắt bỏ từng búi t.rĩ và phần da niêm mạc phủ bên trên;
Bảo tồn lớp cơ thắt trong nằm ở bên dưới;
Sau khi cắt t.rĩ, 2 mép vết thương có thể khâu đóng hoặc để hở: Khâu đóng theo chiều dọc nếu búi t.rĩ nhỏ; khâu đóng theo chiều ngang nếu búi trĩ lớn hoặc t.rĩ vòng.
+Biện pháp phòng ngừa bệnh trĩ ngoại
Để phòng bệnh t.rĩ ngoại, cần hạn chế tình trạng táo bón, tránh nguyên nhân khiến phân khô, cứng, khó đi đại tiện. Một số lời khuyên hữu ích trong việc phòng bệnh gồm:
- Ăn đủ chất xơ
- Uống nhiều nước
- Tăng cường vận động thể chất giúp trao đổi chất trong cơ thể, hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn, ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh t.rĩ
- Dùng thuốc làm mềm phân
- Duy trì thói quen đi đ.ại tiện hằng ngày, không nên cố nhịn
- Đi khám bác sĩ nếu thường xuyên bị táo bón hoặc tái phát lại bệnh t.rĩ để có biện pháp phòng ngừa, điều trị sớm, hiệu quả.
