Quầy Thuốc Bình An

09/01/2024

Viêm xoang

28/08/2023

Rối loạn lipid máu là gì?
Rối loạn lipid máu là tình trạng nồng độ cholesterol toàn phần, triglyceride, lipoprotein trọng lượng phân tử lượng thấp (LDL-C) cao hơn và/hay nồng độ lipoprotein trọng lượng phân tử lượng cao (HDL-C) thấp hơn các giá trị bình thường trong huyết tương.
Cùng với tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, đái tháo đường; đây là một rối loạn chuyển hóa mạn tính khá thường gặp, làm tăng quá trình xơ vữa động mạch, tổn thương các cơ quan đích như tim, não, thận.
2. Dấu hiệu của rối loạn lipid máu
Rối loạn lipid máu là một quá trình chuyển biến sinh học, xảy ra sau một thời gian dài mà không thể nhận biết được. Do đó, tình trạng này hiếm có những triệu chứng đặc trưng. Phần lớn các biểu hiện lâm sàng của rối loạn lipid máu chỉ được phát hiện khi nồng độ các thành phần lipid máu cao kéo dài hoặc gây ra các biến chứng ở các cơ quan như xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch não, các ban vàng ở mi mắt, khuỷu tay, đầu gối,... Ngoài ra, khi nồng độ triglyceride tăng quá cao trong máu, làm huyết tương đục như sữa và có thể gây viêm tụy cấp tính, ảnh hưởng đến tính mạng. Tuy nhiên, trong đa số các trường hợp, rối loạn lipid máu thường được phát hiện muộn trong nhiều bệnh lý khác nhau của nhóm bệnh tim mạch - nội tiết - chuyển hóa.
Nhồi máu cơ tim cấp - Căn bệnh đáng sợ, gây chết người nhanh hơn ung thư
Rối loạn Lipid máu có thể gây biến chứng ở tim
2.1. Các biểu hiện bên ngoài của tăng lipid máu
Cung giác mạc: Màu trắng nhạt, hình vòng tròn hoặc không hoàn toàn, định vị quanh mống mắt. Dấu hiệu này thường có giá trị đối với người dưới 50 tuổi.
Ban vàng: Nằm ở mí mắt trên hoặc dưới, khu trú hoặc rải rác.
U vàng gân: Nằm ở gân duỗi của các ngón, gân gót chân và vị trí các khớp đốt bàn ngón tay.
U vàng dưới màng xương: Tìm thấy ở củ chày trước, trên đầu xương của mỏm khuỷu, ít gặp hơn u vàng gân.
U vàng da: Nằm ở khuỷu hay đầu gối.
Dạng ban vàng lòng bàn tay: Phân bố ở các nếp gấp ngón tay và lòng bàn tay.
2.2. Các biểu hiện trên nội tạng của tăng lipid máu
💦Xơ vữa động mạch: Đây là biểu hiện thường gặp nhất và cũng là biểu hiện đáng lo ngại nhất của tăng lipoprotein. Tình trạng này thường là không biết rối loạn lipid máu trước đó và có thể kèm theo các yếu tố nguy cơ khác như thuốc lá, đái tháo đường. Tổn thương động mạch tại tim gây nhồi máu cơ tim hay bệnh tim thiếu máu cục bộ, tại não gây nhồi máu não với biểu hiện nói đớ, yếu liệt tay chân,...
💦Nhiễm lipid võng mạc: Thấy được khi soi đáy mắt, gặp trong tình huống triglycerides máu cao.
💦Gan nhiễm mỡ: Từng vùng hoặc toàn bộ gan, phát hiện qua siêu âm hoặc chụp cắt lớp, thường kèm tăng triglycerides máu.
💦Viêm tụy cấp: Thường gặp khi triglycerides trên 10 gam/L, bệnh nhân đau bụng dữ dội, nôn ói nhiều, đôi khi kèm theo sốt.
3. Các xét nghiệm phát hiện rối loạn lipid máu
Rối loạn lipid máu được xác định chủ yếu nhờ vào xét nghiệm máu. Vì nồng độ lipid máu có liên quan đến bữa ăn, thời điểm thực hiện lý tưởng là khi người bệnh đã nhịn ăn 12 giờ đồng hồ, thường là buổi sáng sau khi ngủ dậy.
Một bộ xét nghiệm bilan lipid máu đầy đủ gồm 4 thành phần: Cholesterol máu toàn phần, HDL – C, LDL – C và triglycerid. Ngưỡng bất thường và các mức độ rối loạn từng chỉ số được trình bày trong bảng sau:
4. Hậu quả của rối loạn lipid máu
Tương tự như các biểu hiện của rối loạn lipid máu, hậu quả của bệnh lý này cũng thể hiện gián tiếp trên những bệnh lý khác. Khi nồng độ mỡ trong máu cao, chính hệ thống động mạch chịu nhiều ảnh hưởng nhất. Kèm theo yếu tố áp lực dòng máu lớn, lớp nội mạc trong lòng động mạch bị tổn thương và xơ cứng, lắng đọng các mảng xơ vữa, giảm mất khả năng đàn hồi. Khi bệnh nhân nhập viện vì đau ngực hay méo miệng, yếu liệt nửa người, được thăm khám và chẩn đoán là nhồi máu cơ tim hay đột quỵ, nguyên nhân tìm thấy là xơ vữa mạch máu thì hậu quả thực sự của rối loạn lipid máu mới được nhận thấy. Và tại thời điểm này thì việc cứu vãn cũng đã muộn màng.
Trong trường hợp tăng triglycerid làm viêm tụy cấp, bệnh nhân có thể nhập viện trong bệnh cảnh đau bụng nhiều, nôn ói, đôi khi tụt huyết áp, suy hô hấp, suy thận. Việc điều trị cần phải lọc máu thay huyết tương và tiên lượng kém, tỷ lệ tử vong cao.

22/07/2023

BỆNH LOÃNG XƯƠNG

Loãng xương là một căn bệnh thầm lặng, nó làm cho xương bị yếu đi, cấu trúc xương bị tổn hại làm cho xương giòn, dễ gẫy và hậu quả cuối cùng là gãy xương. Gãy xương là một biến chứng nặng nề của loãng xương: 20% gãy cổ xương đùi sẽ tử vong trong vòng 6 tháng đầu, 50% mất khả năng đi lại, 25% cần sự trợ giúp của y tá chăm sóc tại nhà, chi phí điều trị cực kỳ tốn kém. Vì vậy việc phát hiện và điều trị loãng xương sớm là một vấn đề rất quan trọng và cần thiết.

Hiện nay, tỉ lệ loãng xương trong cộng đồng rất cao: cứ 3 người phụ nữ trên 50 tuổi thì có 1 người bị loãng xương, tỉ lệ này ở nam là 1/10.

TRIỆU CHỨNG CỦA LOÃNG XƯƠNG

Loãng xương không có triệu chứng rõ ràng, thường chỉ tới khi có triệu chứng thì loãng xương đã ở mức độ nặng. Khoảng 60% trường hợp xẹp đốt sống do loãng xương không có biểu hiện lâm sàng. Các triệu chứng phổ biến của loãng xương là: Đau lưng, giảm chiều cao, gù vẹo cột sống (còng lưng), gãy xương sau một chấn thương rất nhẹ.

Loãng xương không có triệu chứng rõ ràng, thường chỉ tới khi có triệu chứng thì loãng xương đã ở mức độ nặng.

Loãng xương không có triệu chứng rõ ràng, thường chỉ tới khi có triệu chứng thì loãng xương đã ở mức độ nặng.

NGUYÊN NHÂN GÂY LOÃNG XƯƠNG

• Nguy cơ loãng xương tăng ở người cao tuổi, người nhẹ cân, người có lối sống tĩnh tại, ít hoạt động thể lực, nghiện rượu, café, thuốc lá, ăn chế độ ăn thiếu canxi và vitamin D.

• Những người thiếu hormone sinh dục do cắt bỏ buồng trứng, mãn kinh sớm, mắc một số bệnh nội tiết.

• Những người có tiền sử gãy xương (bản thân hoặc gia đình).

• Bệnh còn tăng ở những người phải dùng một số thuốc kéo dài như Corticoid, thuốc chống động kinh...

CHẨN ĐOÁN BỆNH NHƯ THẾ NÀO?

Rất đơn giản, bằng kỹ thuật đo mật độ xương hấp phụ tia X năng lượng kép (DEXA) trên máy DEXXUM T của hãng OSTEOSYS với kỹ thuật rất đơn giản, nhanh gon (chỉ trong vòng 15 phút), không có hại là có thể chẩn đoán được loãng xương.

Vậy thì ai cần đo mật độ xương?

Những người trên 50 tuổi có các yếu tố nguy cơ gây loãng xương như trên, tất cả những phụ nữ trên 65 tuổi, phụ nữ mãn kinh sớm, nam giới trên 70 tuổi nên đo kiểm tra lại mật độ xương trong quá trình điều trị (6 tháng đến 1 năm / 1 lần)

Cứ 3 người phụ nữ trên 50 tuổi thì có 1 người bị loãng xương, tỉ lệ này ở nam là 1/10

Cứ 3 người phụ nữ trên 50 tuổi thì có 1 người bị loãng xương, tỉ lệ này ở nam là 1/10

ĐIỀU TRỊ LOÃNG XƯƠNG

Tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ điều trị sẽ cho những chỉ định điều trị phù hợp. Việc điều trị thuốc phải tuân thủ lâu dài, kết hợp với chế độ ăn uống và luyện tập thể dục mới đem lại hiệu quả.

Một chế độ ăn giàu canxi và vitamin D như sữa và các sản phẩm từ sữa, tôm, cua, ốc, cá nhỏ cả xương, một số loại rau quả. Tránh các yếu tố nguy cơ: rượu, cafe, thuốc lá, tránh thừa cân, thiếu cân.

Tập thể dục ngoài trời buổi sáng là một biện pháp tăng cường vitamin D hiệu quả, tập thể dục đều đặn có tác dụng làm tăng cường sự chắc khỏe của xương. Có thể đi bộ, tập aerobic, chạy bộ, tập dưỡng sinh... tùy theo lứa tuổi và mức độ loãng xương. Nếu đã có loãng xương nên tập nhẹ nhàng phòng gãy xương.

Các thuốc điều trị chống loãng xương theo nguyên tắc là tăng tạo xương, giảm hủy xương. Có nhiều nhóm thuốc trong đó hiện nay nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất là Bisphosphonate dưới hai dạng uống: 1 lần/ tuần và dạng tiêm truyền tĩnh mạch l lần/năm

Bổ sung canxi và vitamin D nếu từ nguồn thức ăn không đủ, sao cho tổng lượng canxi và vitamin D: Canxi: 1200-1500mg/ngày, vitamin D: 800-1000UI/ngày.

Điều trị ngoại khoa các trường hợp gãy xương do loãng xương:

+ Gãy cổ xương đùi: Thay chỏm xương đùi, thay khớp háng toàn bộ

+ Gãy lún đốt sống: Phục hồi chiều cao đốt sống bằng bơm xi măng vào thân đốt sống bị xẹp

Tập thể dục ngoài trời buổi sáng là một biện pháp tăng cường vitamin D hiệu quả

Tập thể dục ngoài trời buổi sáng là một biện pháp tăng cường vitamin D hiệu quả

PHÒNG BỆNH VÀ QUẢN LÝ BỆNH NHÂN LOÃNG XƯƠNG

Việc phòng bệnh phải được thực hiện ngay từ khi còn là bào thai, mẹ ăn chế độ ăn đầy đủ canxi và vitamin D. Khám sức khỏe định kỳ từ lứa tuổi nhà trẻ, mẫu giáo để phát hiện bệnh còi xương. Tất cả mọi người thực hiện chế độ ăn đầy đủ canxi và vitamin D, hạn chế hút thuốc, uống rượu bia, tập thể dục đều đặn, tránh dùng những thuốc kéo dài tăng nguy cơ loãng xương, mang dụng cụ bảo vệ chậu hông khi đi lại nếu có nguy cơ ngã.

Các bệnh nhân loãng xương phải được điều trị lâu dài và theo dõi sát, ít nhất là 3-5 năm liên tục. Đo mật độ xương 6 tháng đến 1 năm 1 lần để theo dõi kết quả điều trị.

Bệnh loãng xương hoàn toàn có thể phòng và tránh được nếu như chúng ta có những hiểu biết về bệnh, thực hiện chế độ phòng và điều trị một cách tích cực nhất.

04/06/2023

SỬ DỤNG CORTICOIDS VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN NHỚ!!!
Mẹo nhớ 10 TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN của GLUCOCORTICOIDS.
C – Cataracts: Đục thủy tinh thể
U – Ulcers: Loét đường tiêu hóa
S – Striae, Skin thinning: Rạn da, mỏng da
H – Hypertension, Hirsutism : Tăng huyết áp, Rậm lông
I – Immunosuppression, Infections: Ức chế miễn dịch, nhiễm trùng
N – Necrosis of femoral heads: Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi
G – Glucose elevation: Tăng đường huyết
O – Osteoporosis, Obesity: Loãng xương, béo phì
I – Impaired wound healing, Insufficiency of Adrenal glands: Chậm liền vết thương, Suy tuyến thượng thận.
D – Depression/mood changes: Trầm cảm, thay đổi cảm xúc
📌📌📌 Liều dùng tương đương có tác dụng chống viêm với các loại corticoids hay gặp:
1 mg Prednisolone= 4 mg Hydrocortisone
= 0,8 mg Methylprednisolone
= 0,15 mg Dexamethasone
= 0,15 mg Betamethasone
Trên lâm sàng thường gặp:
5mg Prednisolone = 20mg Hydrocortisone= 4mg Methyprednisolone= 0,75 mg Dexamethasone= 0,75 mg Betamethasone

09/05/2023

Thay đổi lối sống trong tăng huyết áp

20/04/2023

Những sai lầm thường gặp về tiêm insulin
1. Chỉ tiêm 1 chỗ (thường quanh rốn) mà không thay đổi vị trí tiêm. Hậu quả là chỗ tiêm bị phì đại hoặc teo đét, dẫn đến insulin không được hấp thu đầy đủ.
2. Không véo da khi tiêm, nên kim đâm sâu vào đến cơ, thành ra là tiêm bắp chứ không phải tiêm dưới da. Hậu quả là insulin được hấp thu quá nhanh và tác dụng ngắn hơn bình thường
3. Rút bơm tiêm ngay sau khi tiêm xong, khi thuốc chưa kịp đi vào hết, nên một phần insulin sẽ bị chảy ra tại chỗ tiêm
4. Không thay kim tiêm thường xuyên (hàng ngày hoặc sau mỗi lần tiêm), có khi cả tuần hoặc 2 tuần mới thay kim 1 lần. Hậu quả là kim bị cùn gây đau, bị tắc gây giảm lượng insulin đưa vào cơ thể, bị nhiễm trùng...
5. Bút hoặc lọ tiêm insulin được cất trở lại tủ lạnh sau khi tiêm, như vậy bút/lọ insulin bị thay đổi nhiệt độ quá nhiều lần, ảnh hưởng đến chất lượng thuốc.
6. Một lọ insulin dùng quá lâu, đến hơn 1 tháng, khi đó insulin bị giảm chất lượng
7. Tiêm xong để quá lâu mới ăn, nên bị hạ đường huyết
8. Tự bớt mũi tiêm insulin. BN được kê đơn tiêm 3-4 mũi/ngày nhưng do ngại hoặc chủ quan nên tự bớt còn 1-2 mũi tiêm. Hậu quả là cơ thể bị thiếu insulin trầm trọng và đột ngột nên đường huyết tăng vọt, có thể dẫn đến hôn mê nhiễm toan xê tôn
9. Sử dụng sai loại bơm tiêm. Ví dụ cùng là bơm tiêm 1 mL, nhưng loại chia vạch 40 là dành cho tiêm insulin U40 (1 mL có 40 đơn vị), còn loại chia vạch 100 là dành cho tiêm insulin U100 (1 mL có 100 đươn vị). Cùng thể tích nhưng lượng insulin chênh nhau 2,5 lần.

29/03/2023

[PARKINSON - CĂN BỆNH KỲ LẠ CỦA HỘI NGƯỜI CAO TUỔI]

👉Được bác sĩ James Parkinson mô tả lần đầu tiên vào năm 1817 dưới tên gọi “bệnh bại liệt rung”. Là một bệnh thoái hóa thần kinh mãn tính, gây ảnh hưởng từ từ và lâu dài, chủ yếu đến hệ thống vận động. Ai cũng có thể có nguy cơ mắc Parkinson, và bệnh chủ yếu phát tác lần đầu khi con người bước sang tuổi 60. Tuy nhiên, vẫn có khoảng 5-10% người bị Parkinson có độ tuổi dưới 50.

📍Nguyên nhân
Nguyên nhân của Parkinson chưa được biết rõ. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh phát tác khi các tế bào thần kinh sản xuất dopamine của chất đen - một cấu trúc gò trên nằm ở trung não bị suy giảm chức năng hay chết đi, dẫn đến thiếu hụt dopamine và gây ra các vấn đề về cử động liên quan đến bệnh. Hiện tại, các nhà khoa học vẫn chưa tìm được nguyên nhân vì sao các tế bào này bị chết đi, nhưng nó liên quan đến sự tích tụ các protein thành thể Lewy trong tế bào thần kinh.
✏️Theo nghiên cứu của các nhà khoa học, hầu hết các bệnh nhân mắc bệnh Parkinson đều có nồng độ Vitamin D thấp. Trong một số trường hợp, Parkinson được cho là có liên quan đến những yếu tố di truyền kết hợp với môi trường như tiếp xúc với hóa chất độc hại,...

📍Triệu chứng
- Triệu chứng về vận động : Bốn triệu chứng phổ biến nhất bao gồm run, cứng cơ, chuyển động chậm chạp và suy giảm khả năng giữ thăng bằng. Run sẽ bộc phát khi bệnh tiến triển. Triệu chứng cứng người là do cơ bắp và xương bị cứng dần, có thể kèm theo đau khớp. Di chuyển chậm chạp là đặc tính lâm sàng đặc trưng nhất của bệnh Parkinson. Trong giai đoạn cuối, bệnh sẽ xuất hiện các chứng bất ổn định về tư thế dẫn đến mất cân bằng và té ngã.
- Triệu chứng về thần kinh : Chủ yếu là rối loạn về mặt nhận thức, tâm trạng và hành vi. Chúng có thể xảy ra ngay trong thời kì đầu của bệnh. Một tỷ lệ rất cao người bệnh sẽ có suy giảm nhận thức nhẹ.
Các triệu chứng khác : Parkinson có thể gây suy giảm các chức năng khác ngoài vận động và nhận thức. Bệnh có thể có các biểu hiện như rối loạn giấc ngủ, hạ huyết áp, đổ mồ hôi quá nhiều, táo bón, giảm cảm giác về mùi,...

📍Điều trị
- Không có cách chữa trị hoàn toàn cho bệnh Parkinson, những phương pháp chữa trị hiện nay chủ yếu để làm thuyên giảm các triệu chứng của bệnh. Với thuốc, liệu pháp ban đầu thường là thuốc Levodopa (L-DOPA) kết hợp với Carbidopa. Sau đó là thuốc chủ vận dopamine khi L-DOPA đã trở nên kém hiệu quả. Ngoài ra, còn có Amantadine giúp giảm cử động không tự chủ và thuốc kháng cholinergic để giảm run và cứng cơ.
- Bên cạnh thuốc, còn có một số phương pháp điều trị khác, bao gồm áp dụng chế độ ăn, bài tập tăng cường cơ và phẫu thuật.

📍Phòng ngừa
- Tắm nắng thường xuyên để bổ sung đủ vitamin D cho cơ thể.
- Uống trà xanh hàng ngày có tác dụng ngăn không cho độc tố giết chết tế bào thần kinh và thâm nhập vào não.
- Sử dụng cà phê hợp lý giúp ngăn ngừa nhiều vấn đề sức khỏe, trong đó giúp hạn chế nguy cơ mắc bệnh.
- Tránh xa môi trường độc hại, đặc biệt thuốc diệt trừ sâu.
- Bổ sung nguồn dinh dưỡng từ những loại hoa quả giàu flavonoid.
- Có chế độ tập thể dục và ăn uống khoa học.

——————————————————————————

16/03/2023

Cách pha thuốc khí dung Ventolin và Pulmicort theo đúng liều lượng

1/ Chi tiết cách pha thuốc khí dung Ventolin và Pulmicort đúng liều lượng
Sau đây là cách pha thuốc khí dung ventolin và pulmicort đúng kỹ thuật
Bước 1: Chuẩn bị dụng cụ
+ Dung dịch muối sinh lý Nacl 0,9 %
+ Thuốc khí dung: Ventolin Nebules 2,5mg
+ Thuốc Pulmicort
+ Chai nước muối sinh lý không dung tích 10 ml
+ Máy khí dung
+ Bầu khí dung, nắp cản khí, mặt nạ thở theo độ tuổi người dùng
+ Dây dẫn khí vào cơ thể
+ Dung dịch rửa tay, sát trùng
+ Thùng rác y tế
+ Xô hoặc chậu để ngâm dụng cụ
Bước 2: Tiến hành pha
+ Bắt tay vào cách pha thuốc khí dung Ventolin và Pulmicort đúng kỹ thuật. Đầu tiên, hãy lấy khoảng chừng 5 ml dung dịch nước muối sinh lý. Cho nó vào chai đựng nước muối dung tích 10 ml đã chuẩn bị trước.
+ Tiếp theo, đổ cả hai loại thuốc Ventolin Nebules 2,5mg và Pulmicort vào lọ nước muối đã có dung dịch Nacl. Với số ống theo chỉ định riêng của bác sĩ.
+ Lắc cho đều. Mỗi lần chỉ sử dụng một nửa trọng lượng chai đó. Phần còn lại để đến lần kế tiếp, bảo quản trong tủ lạnh
Quy trình phun khí dung bằng Ventolin theo đúng tiêu chuẩn
Ngoài việc biết cách pha thuốc khí dung Ventolin và Pulmicort đúng kỹ thuật. Bạn còn cần hiểu và nắm rõ quy trình phun khí dung bằng Ventolin theo đúng tiêu chuẩn ra sao. Để từ đó, chăm sóc sức khỏe cho người bệnh cũng như bản thân (nếu mắc phải) tốt nhất.
Quy trình phun khí dung bằng Ventolin theo đúng tiêu chuẩn như sau:
Bước 1: Cho thuốc vào máy
+ Cho một lượng vừa đủ dung dịch đã pha theo hướng dẫn của thầy thuốc vào bầu khí dung. Bạn cũng có thể ước lượng nhanh. Ví dụ: khoảng 20 giọt gồm Ventolin Nebules và Pulmicorrt và dung dịch NaCl 0,9%. Làm sao đạt được thể tích tối đa 3 ml là được.
Chú ý: Liều lượng này chỉ có tính tương đối, dựa theo các báo cáo nghiên cứu tạm thời. Vì thế, bệnh nhân khi sử dụng cần phải hỏi ý kiến bác sĩ. Không được sử dụng tùy tiện, dẫn tới quá liều
+ Nối thiết bị phun sương với máy khí dung
Bước 2: Kiểm tra máy
Bật công tắc của máy xem nó có hoạt động không. Nếu còn đang để ở chế độ mở, hãy tắt đi
+ Áp mặt nạ thở đã được mặc định phù hợp với đối tượng dùng vào khoảng giữa mũi và miệng bệnh nhân
+ Bắt đầu bật công tắc cho máy khí dung hoạt động để người bệnh thở
+ Xem kỹ thời gian bệnh nhân xông máy (chỉ trong tầm 10 – 15 phút)
Bước 3: Vệ sinh máy
Sau khi bệnh nhân đã hít và xông hết thuốc. Hãy tháo rời từng bộ phận của máy như bầu khí dung, dây dẫn khí…Rửa thật sạch và vệ sinh lại bằng những phương pháp khử trùng thông thường
2/ Những vấn đề có thể xảy ra khi thực hiện dùng thuốc khí dung Ventolin kết hợp Pulmicort
Những vấn đề hay gặp khi thực hiện dùng thuốc ventolin khí dung kết hợp Pulmicort có rất nhiều. Tuy nhiên, chỉ tập trung ở một số kiểu như:
Phun khí dung có thể làm giảm tác dụng của thuốc Ventolin kết hợp Pulmicort
Điều này hoàn toàn có khả năng xảy ra. Bởi vì, trong quá trình sử dụng, dây dẫn bị rò rỉ nhưng bệnh nhân không biết. Từ đó dẫn tới việc lượng thuốc đưa vào cơ thể không đảm bảo đúng quy định. Do vậy, tác dụng của thuốc với bệnh tật không đạt tối đa. Cũng có thể nguyên nhân dẫn tới tình trạng này xuất phát do kích cỡ mặt nạ không phù hợp.
Thuốc vì thế được xông nhưng không bay vào miệng người bệnh. Hoặc sẽ hít lượng thuốc ít hơn so với bình thường. Ngoài ra, nếu khí dung cho trẻ em, nhận thức còn chưa rõ rệt nên chúng hay quấy khóc. Điều này làm cho thuốc hít vào người quá ít, bé lại hít thở mạnh. Do vậy, nó tác động khá lớn đến hiệu quả chữa bệnh của hỗn hợp thuốc này
Phun khí dung có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm bệnh
Dụng cụ không được xử lý đúng kỹ thuật hay các dung dịch muối, thuốc không đảm bảo vô khuẩn. Tất cả những nguyên nhân này đều có thể khiến phun khí dung có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm bệnh. Bởi lẽ, các hạt khí khi phun chứa mật độ vi khuẩn lớn. Nó sẽ theo thuốc và thiết bị hỗ trợ xâm nhập vào đường thở của bệnh nhân. Vì thế, khi người bệnh thở ra sẽ bao gồm cả vi khuẩn tích tụ. Từ đấy, nguy cơ lây nhiễm bệnh càng cao.

Có thể nói rằng, hướng dẫn cách pha thuốc khí dung Ventolin và Pulmicort đúng kỹ thuật rất quan trọng. Vì nó quyết định hiệu quả điều trị với dòng thuốc này đến đâu. Cùng với đó, thông qua bài viết này, bạn cũng sẽ hiểu hơn về: Quy trình phun khí dung bằng Ventolin theo đúng tiêu chuẩn ra sao? Những vấn đề hay gặp khi thực hiện dùng thuốc khí dung Ventolin kết hợp Pulmicort. Mong những thông tin này sẽ giúp ích cho bạn ít nhiều. Nhất là trong việc điều trị bệnh cho người thân hay chính mình nếu không may mắc phải!

20/12/2022

20/12/2022

CÁCH SỬ DỤNG THUỐC HẠ SỐT CHO TRẺ EM:
1. Các thuốc nào được sử dụng để hạ sốt cho trẻ
Các thuốc có thành phần Paracetamol là lựa chọn hàng đầu để hạ sốt cho trẻ do độ an toàn cao và ít tác dụng phụ.
Ngoài ra, còn có Ibuprofene nhưng chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ do có nhiều tác dụng phụ.
2. Các qui tắc chung khi sử dụng thuốc hạ sốt
- Không tự ý cho trẻ ❤ tháng dùng thuốc mà không có ý kiến bác sĩ.
- Tính liều theo cân nặng của trẻ.
- Đọc kỹ nhãn thuốc, chỉ dẫn trước khi dùng.
- Cho trẻ dùng thuốc đúng liều lượng.
- Dùng thuốc còn trong hạn sử dụng.

* Paracetamol:
An toàn cao cho trẻ, liều dùng là 60mg/kg/ngày hoặc 15mg/kg mỗi 6 giờ hoặc 10mg/kg mỗi 4 giờ.
Nên cân trẻ để tính liều cho chính xác. Trường hợp trẻ bị suy thận, khoảng cách giữa các lần dùng thuốc tối thiểu là 8 giờ. Thông dụng nhất là các dạng tọa dược và dạng uống, ngoài ra còn có dạng tiêm truyền nhưng chỉ được sử dụng ở bệnh viện.

==>> Dạng viên đặt:

- Thích hợp khi cần hạ sốt trong lúc trẻ ngủ, nôn ói nhiều và trẻ đang lên cơn sốt cao co giật.
- Điều trị bằng viên đặt ngắn hạn, sau đó chuyển sang dạng uống vì dạng viên đặt này có thể gây ngứa, kích thích trực tràng.
- Cách dùng: Làm lạnh viên thuốc trước khi đặt. Chỉ đặt cho viên thuốc vừa vào hết hậu môn là được. Không đặt thuốc quá sâu vì như thế thuốc sẽ giảm tác dụng. Nên cho trẻ nằm yên vài phút sau khi đặt viên thuốc. Trong trường hợp đặt 2 viên mới đủ liều thì sau khi đặt viên thứ nhất, phải đợi 1-2 phút mới đặt tiếp viên thứ 2. Tốt nhất nên chọn loại viên đặt có hàm lượng phù hợp.

==>> Dạng uống:

- Thích hợp khi cần hạ sốt trong lúc bé thức, có nhiều dạng như thuốc bột, thuốc giọt, xirô, thuốc viên.
- Gói bột sủi bọt là dạng uống phổ biến nhất.
- Cách dùng: Cho thuốc vào một cốc nhỏ nước để hòa tan, cho trẻ uống ngay sau khi thuốc đã hòa tan hoàn toàn.

* Ibuprofene:

- Chỉ dành cho trẻ trên 6 tháng tuổi. Ở trẻ nhỏ, Ibuprofene thường gây nhiều tác dụng phụ, nhất là ở trẻ bị thủy đậu.
- Không được dùng khi trẻ bị lóet dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, sốt xuất huyết.
- Liều dùng 20-30mg/kg/ngày hoặc 7-10mg/kg mỗi 6-8 giờ đường uống.
- Chỉ nên dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

==>> TRONG TRƯỜNG HỢP SỐT CAO GÂY CO GIẬT Ở TRẺ:

Co giật sốt xảy ra liên quan sớm bệnh lý nhiễm trùng, khi đang sốt đột ngột nhiệt độ tăng cao theo đường biểu diễn nhiệt độ hình cung, nhiệt độ lúc này khoảng 39.2 độC, ~ 25% ca xảy ra khi nhiệt độ trên 40.2 độC.

Theo các Bs lúc này cha mẹ nên cho trẻ uống thuốc hạ sốt theo liều và đưa trẻ ngay tới các Bv, để tránh những biến chứng không đáng có cho bé./.

09/07/2022

XE ĐẠP LÀ CÁI CHẾT TỪ TỪ CỦA HÀNH TINH
Giám đốc điều hành Ngân hàng Euro Exim khiến các nhà kinh tế suy nghĩ rất nhiều khi ông nói:
′′ Người đi xe đạp là thảm họa cho nền kinh tế đất nước: anh ta không mua ô tô và không vay tiền để mua. Anh ta không trả tiền cho các hợp đồng bảo hiểm. Anh ta không mua nhiên liệu, không trả tiền cho bảo dưỡng và sửa chữa xe cần thiết. Anh ta không sử dụng bãi đậu xe trả tiền. Anh ta không gây ra tai nạn nghiêm trọng. Anh ta không yêu cầu nhiều đường cao tốc nhiều làn. Anh ta không bị béo phì.
Người khỏe mạnh không cần thiết cũng chẳng mang lại lợi ích gì cho nền kinh tế. Họ không mua thuốc, không đến bệnh viện hay gặp bác sĩ. Họ không đóng góp thêm gì cho GDP của đất nước.
Ngược lại, mỗi cửa hàng McDonald's mới đều tạo ra ít nhất 30 việc làm: 10 bác sĩ tim mạch, 10 nha sĩ, 10 chuyên gia dinh dưỡng, và rõ ràng nhất là những người làm việc trong cửa hàng".
Do đó hãy lựa chọn thật kĩ: một người đi xe đạp hay một cửa hàng Mc Donald?
Đáng để suy ngẫm.
Đi bộ còn kinh khủng hơn. Người đi bộ thậm chí còn không mua xe đạp.

30/06/2022

Hệ miễn dịch của người trưởng thành suy yếu dần theo độ tuổi. Sau tuổi 60, lượng tế bào T (CD8) có thể giảm đến 83%.
Đánh giá hệ miễn dịch rất quan trọng để cho phép can thiệp sớm.
Mời các anh/chị đánh giá miễn dịch của bản thân và cả bệnh nhân bằng Công cụ đánh giá hệ tình trạng hệ miễn dịch đã được kiểm chứng bởi Tổng Hội Y Học VN.

Link: https://provital.com.vn/?utm_source=Medical%20NC&utm_campaign=provital-launch_cc|prod -tra-he-mien-dich

16/06/2022

1. BỆNH GIÃN TĨNH MẠCH LÀ GÌ?

Suy tĩnh mạch mạn tính là tình trạng phổ biến do hiện tượng trào ngược máu trong tĩnh mạch, gây ra tình trạng giãn tĩnh mạch (d > 3mm), tĩnh mạch hình lưới (d = 1-3 mm) và tĩnh mạch mạng nhện (d < 1mm). Ở chi dưới, trào ngược tĩnh mạch có thể ở tĩnh mạch nông hay tĩnh mạch sâu. Tĩnh mạch nông liên quan đến tĩnh mạch hiển lớn, tĩnh mạch hiển bé và các nhánh của nó nằm giữa da và mạc cơ và có thể điều trị bằng phẫu thuật. Tĩnh mạch sâu liên quan đến tĩnh mạch đùi và tĩnh mạch sâu khác nằm dưới mạc cơ và khó điều trị bằng can thiệp.

Những trường hợp giãn tĩnh mạch nhẹ chỉ gây khó chịu hay mất thẩm mỹ nhưng nặng có thể dẫn đến phù chân cuối cùng là loét.

2. HỆ TĨNH MẠCH CHI DƯỚI

GIẢI PHẪU HỆ TM CHI DƯỚI: Hệ tĩnh mạch đảm bảo nhận máu từ ngoại biên đưa trở về tim, thông qua hai hệ thống:

• Hệ tĩnh mạch nông, đảm nhiệm 1/10 lượng máu trở về tim

• Hệ tĩnh mạch sâu, đảm nhiệm 9/10 lượng máu về tim.

Hai hệ thống tĩnh mạch này, nối với nhau bởi các tĩnh mạch thông và các tĩnh mạch xuyên

Cơ chế vận chuyển máu từ tĩnh mạch chi dưới về tim:

• Nhờ lực đẩy ở chân lúc đi lại.

• Nhờ lực hút khi hít thở.

• Nhờ hệ thống van 1 chiều chống chảy ngược.

Khi một trong 3 cơ chế bị hạn chế làm máu không trở về tim được làm máu ứ đọng ở chân gây nên bệnh lý suy tĩnh mạch chi dưới.

3. NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH GIÃN TĨNH MẠCH

Trào ngược tĩnh mạch xảy ra khi có sự suy van tĩnh mạch trong tĩnh mạch hiển làm ứ trệ dòng máu trong các nhánh tĩnh mạch hiển. Bình thường áp lực tĩnh mạch ở chi được điều hòa bởi các van này. Van không còn hoạt động gây gia tăng áp lực tĩnh mạch và có thể gây ra triệu chứng. Nếu cơ chế bơm máu ở cẳng chân kém thì càng gây nên triệu chứng trầm trọng.

Dưới đây là một số nguyên nhân có thể gây ra bệnh:

• Yếu tố di truyền: Theo thống kê thì khoảng 80% bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch có cha hoặc mẹ mắc bệnh.

• Giới tính: Tỷ lệ mắc bệnh ở nữ cao hơn nam do ảnh hưởng của nội tiết tố nữ, quá trình thai nghén và sở thích mang giày cao gót.

• Tuổi cao: Tuổi càng cao thì nguy cơ giãn tĩnh mạch càng cao.

• Nghề nghiệp: các nghề phải đứng quá lâu hay ít vận động như giáo viên, nhân viên bán hàng, nhân viên văn phòng,...

• Khối lượng cơ thể: gây tác động lên đôi chân khiến máu bị dồn về phía chân

• Sử dụng thuốc ngừa thai cũng là một yếu tố nguy cơ.

• Các bệnh lý nhiễm trùng, khối u, sau phẫu thuật có biến chứng tắc mạch, viêm mạch và các thủ thuật khác như bó bột hay phải nằm bất động lâu trong gãy xương... cũng có thể dẫn tới bệnh giãn tĩnh mạch.

4. TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH GIÃN TĨNH MẠCH

• Cảm giác tức nặng và mỏi ở chi dưới khi đứng quá lâu

• Thỉnh thoảng xuất hiện phù nề ở cẳng chân và bàn chân

• Đau khi đi lại nhiều

• Sưng nề và tím ở cẳng chân và mu bàn chân

• Cảm giác tê, ngứa ở chân, nặng hơn có thể viêm da, xơ cứng, lở loét