Bác sĩ Trương Hoài Lam

07/05/2026

Vừa qua, ekip đã tiếp nhận và can thiệp thành công cho một nữ bệnh nhân 55 tuổi vào viện trong tình trạng đau ngực dữ dội. Qua thăm khám và chụp động mạch vành, các bác sĩ phát hiện động mạch vành phải (RCA) bị tắc nghẽn hoàn toàn do huyết khối (cục máu đông).
Đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp điển hình trên nền bệnh lý tăng huyết áp. Chỉ trong thời gian ngắn, ê-kíp can thiệp đã nhanh chóng hút bỏ lượng lớn huyết khối, tái thông dòng máu để nuôi dưỡng trái tim bệnh nhân.
**Nhồi Máu Cơ Tim: Sát Thủ Thầm Lặng
Nhồi máu cơ tim xảy ra khi dòng máu nuôi tim bị chặn lại đột ngột, thường do một cục máu đông hình thành trên mảng xơ vữa động mạch. Nếu không được xử lý trong "thời gian vàng", cơ tim sẽ bắt đầu chết đi, dẫn đến suy tim hoặc tử vong.
Những dấu hiệu "báo động đỏ" bạn cần biết:
Đau thắt ngực: Cảm giác như có vật nặng đè ép, thắt nghẹt ở giữa ngực, kéo dài trên 15 phút.
Hướng lan: Đau có thể lan lên cổ, hàm, vai hoặc dọc theo cánh tay trái.
Triệu chứng đi kèm: Vã mồ hôi, khó thở, chóng mặt hoặc buồn nôn.
Ai là người có nguy cơ cao?
Những người có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá, mỡ máu cao hoặc người cao tuổi cần đặc biệt lưu tâm đến các dấu hiệu trên.
Lời khuyên: Đừng chủ quan với những cơn đau ngực. Khi có dấu hiệu nghi ngờ, hãy đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa Tim mạch can thiệp để được cứu chữa kịp thời.
Quy trình cấp cứu nhồi máu cơ tim được tối ưu hóa để tận dụng từng giây phút quý giá của bệnh nhân

27/04/2026

Can thiệp Sub-CTO RCA
Bất thường xuất phát động mạch vành phải ( RCA xuất phát cùng xoang ĐMV trái)
Guiding: AL 0.75
Wire: Sion Black
Micro: Corsair 135

05/03/2026

Sự thay đổi rõ rệt sau 9 ngày điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới bằng phương pháp Laser tại Bệnh Viện Hùng Vương Gia Lai
Bệnh nhân không phải đi các Thành Phố lớn để điều trị mà có thể điều trị ngay tại TP Pleiku với thời gian nằm viện ngắn, chi phí phù hợp.

28/02/2026

Trong ca can thiệp nhồi máu cơ tim cấp tắc gần hoàn toàn động mạch mũ (LCx) trên bệnh nhân nữ 84 tuổi có tiền sử đái tháo đường và tăng huyết áp mạn tính, chiến lược 'can thiệp hybrid' (hybrid approach) – đặt stent đoạn gần kết hợp nong bóng phủ thuốc (DCB) đoạn xa – là một minh chứng rõ nét cho bước tiến của tim mạch can thiệp hiện đại.
Hiện nay, bóng phủ thuốc đang ngày càng khẳng định vai trò không thể thay thế trong việc xử lý các tổn thương mạch máu nhỏ và tổn thương xơ vữa lan tỏa, vốn là đặc trưng điển hình ở bệnh nhân đái tháo đường lâu năm.
Thay vì đặt một chuỗi stent dài (full metal jacket) làm tăng nguy cơ huyết khối và cản trở tính co bóp sinh lý của mạch máu, triết lý 'không để lại dị vật kim loại' (leaving nothing behind) của DCB ở đoạn xa giúp giải phóng nhanh thuốc chống tăng sinh nội mạc trực tiếp vào thành mạch, ngăn ngừa hiệu quả tình trạng tái hẹp.
Đặc biệt, với nhóm bệnh nhân cao tuổi và có mức độ lão hóa mạch máu cao, việc giảm thiểu gánh nặng kim loại (metallic burden) nhờ DCB còn mở ra cơ hội rút ngắn thời gian sử dụng thuốc kháng tiểu cầu kép (DAPT), từ đó tối ưu hóa sự cân bằng giữa hiệu quả tái thông và việc kiểm soát nguy cơ chảy máu.
Sự thành công của ca lâm sàng phức tạp này mang một ý nghĩa đặc biệt, đánh dấu việc Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai chính thức triển khai và làm chủ công nghệ bóng phủ thuốc (DCB) ngay từ những tháng đầu năm 2026. Đây là một bước tiến quan trọng, khẳng định nỗ lực không ngừng của ê-kíp can thiệp trong việc tiên phong cập nhật các xu hướng điều trị tim mạch hiện đại trên thế giới. Việc đưa DCB vào ứng dụng thực tiễn không chỉ hoàn thiện các chiến lược tái lưu thông mạch vành đa dạng mà còn mang đến chất lượng chăm sóc y tế chuyên sâu, hiệu quả và an toàn nhất cho người bệnh ngay tại địa phương.

12/12/2025

Khách hàng có nhu cầu có thể đến khám và tư vấn trực tiếp với Ths Bs Trương Hoài Lam tại Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai

24/05/2025

Suy tim với phân suất tống máu được bảo tồn và tiềm năng đối kháng thụ thể mineralocorticoid

Suy tim (HF) với phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF) là mối quan tâm lớn và ngày càng gia tăng của sức khỏe cộng đồng với các lựa chọn điều trị hạn chế. HFpEF được định nghĩa là HF có phân suất tống máu thất trái (LVEF) ≥50%. HF có phân suất tống máu giảm trước đây được định nghĩa là LVEF

SPIRRIT-HFpEF design. BNP, B-type natriuretic peptide; CV, cardiovascular; EF, ejection fraction; eGFR, estimated glomerular filtration rate; EP, endpoint; HF, heart failure; HFpEF, heart failure wit...

21/05/2025

Statin ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo: Lợi ích giảm tử vong?

Yeh và cộng sự gần đây đã nghiên cứu mối liên quan giữa liệu pháp statin với tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân ở những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo đã trải qua can thiệp động mạch vành qua da (PCI) để điều trị nhồi máu cơ tim cấp (MI). Các tác giả đã tận dụng dữ liệu yêu cầu bồi thường từ năm 2000-2016 từ Cơ sở dữ liệu nghiên cứu bảo hiểm y tế quốc gia (NHIRD) của Đài Loan, nơi thu thập dữ liệu từ gần 99% dân số Đài Loan. Nghiên cứu bao gồm những người tham gia bị tăng lipid máu và đang chạy thận nhân tạo với MI/PCI. Phân tích chính đã so sánh tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân với những người được điều trị bằng liệu pháp statin so với những người không được điều trị.

Tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn 23% ở nhóm được điều trị bằng liệu pháp statin so với nhóm không được điều trị bằng statin (tỷ lệ nguy cơ, 0,77; khoảng tin cậy 95%, 0,71-0,84). Các tác giả cũng phát hiện ra rằng những bệnh nhân có được lợi ích nhiều nhất trong nhóm được điều trị bằng statin là những bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp và suy tim. Trong một nghiên cứu ca-chứng lồng ghép ở nhóm được điều trị bằng liệu pháp statin, các phân nhóm có nguy cơ tử vong cao hơn là phụ nữ, người cao tuổi và bệnh nhân mắc bệnh động mạch ngoại biên tắc nghẽn. Các tác giả kết luận rằng liệu pháp statin có thể được xem xét để giảm nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo có MI/PCI, đặc biệt đối với những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp hoặc suy tim.

**Trong nghiên cứu này, liệu pháp statin có liên quan đến việc giảm tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân ở những bệnh nhân bị tăng lipid máu và đang chạy thận nhân tạo bị nhồi máu cơ tim cấp tính cần can thiệp động mạch vành qua da.
**Những bệnh nhân được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​liệu pháp statin trong nhóm này là những người có tiền sử mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp và suy tim.
https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2025/04/17/16/18/Statins-in-Patients-on-Dialysis?utm_medium=social&utm_source=twitter_post&utm_campaign=twitter_post&fbclid=IwY2xjawKZVQFleHRuA2FlbQIxMABicmlkETFVMnFrMDRpTE5RdXBTZnVwAR5WJojSabAL5eLWXymShPK0YJ9ovwTe1aQGnNpyJtRZgS9vct83UtwwYAGOAg_aem_rFJjrKcKLNzt4tf0HRYf7w