12/01/2022
TÌM HIỂU BỆNH LÝ GIÃN TĨNH MẠCH CHÂN
Suy tĩnh mạch chân mãn tính là gì?
Suy tĩnh mạch mãn tính (CVI) là tình trạng xảy ra khi thành tĩnh mạch và/ hoặc các van trong tĩnh mạch chân hoạt động không hiệu quả, khiến máu ở chân khó trở về tim. Máu đọng lại trong các tĩnh mạch giãn gây tình trạng ứ trệ.
Nguyên nhân gây suy tĩnh mạch mãn tính?
Các tĩnh mạch đưa máu trở về tim từ tất cả các cơ quan của cơ thể. Để đến tim, máu ở chân cần phải chảy hướng lên trên từ các tĩnh mạch. Cơ bắp chân và các cơ ở bàn chân cần phải co lại theo từng bước chạy để ép tĩnh mạch và đẩy máu lên. Van một chiều trong tĩnh mạch chân giúp giữ cho máu lưu thông lên và không chảy ngược trở lại, dẫn đến giãn tĩnh mạch và sưng chân.
Suy tĩnh mạch mãn tính xảy ra khi các van này bị hư hỏng, máu trong tĩnh mạch bị trào ngược trở lại. Tổn thương van có thể xảy ra do lão hóa, ngồi hoặc đứng trong thời gian dài, hoặc hậu quả từ lão hóa hết hợp với giảm vận động do tuổi tác. Khi các tĩnh mạch và van bị suy yếu đến mức máu khó lưu thông về tim, huyết áp trong tĩnh mạch tăng cao trong thời gian dài sẽ dẫn đến giãn tĩnh mạch nông thấy trên bề mặt da.
Giãn tĩnh mạch nông thứ phát cũng có thể xảy ra do cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu của chân, hay gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu; hoặc cũng có thể là kết quả của các khối u vùng bụng chậu, dị dạng mạch máu, người tăng thừa cân, và đôi khi không rõ lý do. Hội chứng suy tĩnh mạch hậu huyết khối gặp khoảng 30% những người có huyết khối tĩnh mạch sâu và sẽ tiến triển trong vài năm sau đó.
Ai sẽ dễ bị bệnh suy tĩnh mạch mãn tính?
Ước tính có khoảng 40% người trên 50 tuổi mắc bệnh suy tĩnh mạch và thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới. Các đối tượng dễ bị giãn tĩnh mạch:
• Người lớn trên 50 tuổi
• Thừa cân, béo phì
• Chế độ ăn ít hoa quả và rau xanh gây táo bón
• Người lao động thường xuyên phải đứng và ngồi trong thời gian dài
• Thói quen mặc quần áo bó sát hai chân
• Đi giày cao gót thường xuyên
• Phụ nữ mang thai nhiều lần
• Sử dụng thuốc ngừa thai
• Tiền sử gia đình có người mắc bệnh giãn tĩnh mạch chi dưới.
Các triệu chứng của suy tĩnh mạch mãn tính là gì?
Mức độ nghiêm trọng của suy tĩnh mạch chân tăng khiến việc điều trị sẽ phức tạp và khó khan hơn. Đó là lý do tại sao người bệnh phải đi khám sớm nếu có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh. Việc chẩn đoán và điều trị sớm giúp người bệnh càng có cơ hội ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Các dấu hiệu phải chú ý:
• Sưng ở cẳng chân và mắt cá chân, đặc biệt là buổi chiều
• Đau hoặc mỏi chân
• Giãn các tĩnh mạch trên bề mặt da
• B**g da hoặc ngứa ở cẳng chân hoặc bàn chân
• Da viêm, đổi màu
• Loét chân
Nếu giãn tĩnh mạch không được điều trị, áp lực lòng mạch tăng lên, chân sưng tấy, đến khi các mạch máu nhỏ nhất ở chân (mao mạch) vỡ ra sẽ gây tình trạng da chân có màu nâu đỏ, da viêm phù nề và rất dễ trầy xước chảy máu nếu bị va đập; hoặc gây ra các vết loét hở ở chân. Những vết loét do bệnh lý tĩnh mạch này rất khó lành và có thể bị nhiễm trùng thậm chí viêm mô tế bào.
Cần làm gì để chẩn đoán suy tĩnh mạch mạn tính ?
Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử đầy đủ, ghi nhận các triệu chứng và kiểm tra chân của người bệnh. Siêu âm Doppler mạch máu có thể được chỉ định để khảo sát tình trạng lưu thông máu ở chân và đánh giá độ nặng của bệnh.